醫院工作總結參考范文
辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，這是一段珍貴的工作時(shí)光，我們收獲良多，制定一份工作總結吧。好的工作總結都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編收集整理的醫院工作總結參考范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院工作總結參考1
根據國家中醫藥管理局20xx年中醫醫院管理年活動(dòng)方案的通知精神，以及省市衛生廳、局的安排部署，醫院領(lǐng)導高度重視，列入醫院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點(diǎn)工作，扎實(shí)深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)，取得了較好地成效，現將我院中醫醫院管理年活動(dòng)工作情況總結如下：
一、基本情況
內丘縣位于河北省中南部，面積778平方公里，轄5鎮4鄉，309個(gè)行政村，全縣人口26.9萬(wàn)。內丘縣是華夏醫祖扁鵲行醫采藥的地方，中醫藥文化底蘊深厚。中醫院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規模逐漸擴大，功能趨于合理。目前，醫院新院址占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛技人員占職工總數的90%。全院具有中級以上職稱(chēng)人員50名(其中副主任醫師職稱(chēng)人員13人)。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫院專(zhuān)科進(jìn)修。
醫院編制床位150張，設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復、骨傷、肛腸等12個(gè)臨床科室。中風(fēng)專(zhuān)科、皮膚專(zhuān)科、疼痛專(zhuān)科、肛腸專(zhuān)科被邢臺市衛生局確定為市級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專(zhuān)病門(mén)診。設有心病、腦病、外科、創(chuàng )傷、婦產(chǎn)、兒科等6個(gè)病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房、消毒供應等20多個(gè)醫療、醫技科室。
醫院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸X光機、C型臂X光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動(dòng)5分類(lèi)血液分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過(guò)敏反應測試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。20xx年門(mén)診工作量8900人次，收治住院病人7900人次，業(yè)務(wù)流水收入2140萬(wàn)元。
我院是全市中醫系統首家二級甲等醫院，被上級確定為河北醫大、河北工程大學(xué)、邢臺醫專(zhuān)臨床教學(xué)醫院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設委員會(huì )授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”;被省衛生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫院”、“河北省示范中醫院”;河北省醫德醫風(fēng)建設先進(jìn)單位;被中華醫學(xué)會(huì )授予“全國百姓放心示范醫院”。
二、主要成效
近年來(lái)，通過(guò)開(kāi)展中醫醫院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步增強了了全院廣大干部職工對中醫醫院管理年活動(dòng)意義的認識，進(jìn)一步端正中醫醫院辦院方向，中醫藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮，臨床科室建設、人才培養得到了加強，中醫護理、中藥藥事管理不斷規范，中醫藥文化氛圍深化濃厚，基本達到了中醫醫院管理年活動(dòng)工作的要求，有力的促進(jìn)和推動(dòng)了我院工作的不斷發(fā)展。
(一)中醫藥特色優(yōu)勢的措施得到落實(shí)。
在中醫醫院管理年活動(dòng)中，把發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢作為重點(diǎn)內容來(lái)抓，制定了以中醫為主的建設發(fā)展規劃，明確了發(fā)展方向，并逐項加以落實(shí)，在年度工作計劃中，制定突出中醫特色指標和措施，并將中醫藥特色優(yōu)勢相關(guān)指標列入醫院綜合目標考評細則，定期對科室進(jìn)行檢查考評，每月通報點(diǎn)評并與獎金分配掛鉤，嚴格獎懲。此外，落實(shí)專(zhuān)人負責基層指導工作，積極開(kāi)展對口支援工作，院長(cháng)與衛生局簽訂目標責任書(shū)，納入醫院年度工作重要內容，按照相關(guān)任務(wù)要求與受援單位簽訂對口支援協(xié)議書(shū)，積極開(kāi)展農村適宜技術(shù)推廣培訓與基層指導工作。
(二)人員配備合理，積極開(kāi)展技術(shù)培訓。
認真貫徹落實(shí)“關(guān)于中醫醫院發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，加強人員配備通知”的要求，全院中醫類(lèi)別醫師占醫師比例達到68.9%;中藥人員占藥學(xué)人員比例達到81.8%;護理人員接受中醫藥知識技能崗位培訓達93%;領(lǐng)導班子中中醫藥人員比例達66.7%;職能科室負責人中醫藥人員比例達66.7%;臨床科室主要負責人執業(yè)醫師資格或系統接受中醫藥培訓兩年以上比例達75%;婦科等11個(gè)臨床科室負責人基本符合臨床科室建設管理指南相關(guān)要求。此外，對中醫藥人員隊伍建設及技能培訓有規劃、有制度、有考核并積極抓好落實(shí)。
(三)臨床科室建設步入正規。
按照國家中醫藥管理局“關(guān)于規范中醫醫院與臨床名稱(chēng)的通知”的相關(guān)規定，認真進(jìn)行自查自糾，科室命名符合規范要求。同時(shí)認真學(xué)習貫徹臨床科室建設管理指南(試行)的相關(guān)要求，認真抓好科室設置、特色服務(wù)項目開(kāi)展，強化臨床病例辨證施治，病例討論及繼續教育工作，制定了24個(gè)常見(jiàn)病病種中醫診療方案并在臨床中應用。認真執行中醫病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，中藥處方書(shū)寫(xiě)規定，實(shí)行了電子病歷，配備中醫診療設備38種，開(kāi)展非藥物中醫治療項目64個(gè)，門(mén)診處方中中藥比例達65.6%，飲片比例達34.8%。
(四)重點(diǎn)專(zhuān)科建設明顯加強。
重點(diǎn)專(zhuān)科建設列入發(fā)展規劃和年度工作計劃，皮膚科、疼痛科、肛腸科、中風(fēng)科被市衛生局命名為市級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科，各專(zhuān)科均制定了3個(gè)重點(diǎn)病種中醫診療方案并定期評價(jià)分析和優(yōu)化總結，探索試行中醫臨床路徑的應用。目前，4個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科依托專(zhuān)家以及專(zhuān)科項目支持，醫院給予人員培訓、設備購置等重點(diǎn)傾斜，目前在當地已具有一定的知名度，形成初步規模。
(五)中藥藥事管理逐步規范。
根據中藥房基本標準要求，擴建了中藥房，調整了煎藥室、庫房設置，藥庫、藥房面積設施達到相關(guān)要求，適應工作需要。中藥房、煎藥室負責人具有主管中藥師資格并有2人取得高級中藥鑒別師資格。認真執行中藥采購制度、飲片驗收制度、質(zhì)量管理制度，引進(jìn)使用免煎中藥200余種，嚴格進(jìn)貨渠道，落實(shí)煎藥室管理規范，制定煎藥室工作制度和煎藥操作程序，按要求煎、煮，定期清潔消毒。
(六)中醫護理質(zhì)量不斷提高。
制定并落實(shí)中醫護理工作指南(試行)計劃和措施，明確各級護理管理人員的職責，制定不同級別護理人員培訓計劃，每月一培訓，半年一考核，床位護士比例1:0.4，各臨床科室開(kāi)展中醫護理項目2個(gè)，按照醫院綜合質(zhì)量考評細則，每周檢查，每月考評，根據不同科室特開(kāi)展專(zhuān)科專(zhuān)病特色護理，每個(gè)病區3個(gè)病種并提供健康指導，護理人員基本掌握本科常見(jiàn)病的中醫護理常規。
(七)中醫藥文化建設進(jìn)一步加強。
認真貫徹中藥文化建設指導意見(jiàn)和“指南”，制定了中醫藥文化建設方案及醫院宗旨、醫院發(fā)展戰略、醫院院訓、醫院經(jīng)營(yíng)服務(wù)理念、醫院奮斗目標、醫院院歌(正在譜曲中)、醫院院徽(正在征集中)等體現醫院中醫藥文化價(jià)值觀(guān)念，總體形象定位。制定了以規范員工服務(wù)理念、診療行為、服務(wù)用語(yǔ)、著(zhù)裝規范等為主要內容的“員工手冊”并進(jìn)行培訓。為搞好中醫藥文化的宣傳工作，我們在庭院內塑造了扁鵲像，將“大醫精誠”雕刻在門(mén)口影蔽墻上，醫院走廊、候診區掛有宣傳中醫藥知識的牌匾，院內櫥窗有特色專(zhuān)科介紹，編印《內丘新中醫》醫院院報十期，5萬(wàn)余份，編輯中醫藥養生保健手冊2期，1萬(wàn)余冊，醫院內庭院籌建中草藥種植園，部分病室安裝閉路電視播放中醫養生保健知識宣傳片，制作6個(gè)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病電視片于電視臺播放，大力宣傳普及中醫藥知識。
(八)中醫預防保健服務(wù)起步運行。
制定了醫院發(fā)展中醫預防保健服務(wù)工作計劃，開(kāi)展常用中醫預防保健技術(shù)，初步開(kāi)展了中醫藥養生保健咨詢(xún)、體質(zhì)辨識、健康指導工作。
(1)加強領(lǐng)導、健全組織、強化“活動(dòng)”工作保障。
為加強對中醫院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導，明確任務(wù)、落實(shí)責任。
一是成立了以院長(cháng)為組長(cháng)，各副院長(cháng)為副組長(cháng)，各職能科室為成員的中醫醫院管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組，明確了分管領(lǐng)導，落實(shí)了責任人員，為活動(dòng)開(kāi)展提供組織保證。
二是明確目標任務(wù)，定期督導調度，將八項重點(diǎn)工作層層分解至相關(guān)領(lǐng)導和科室，利用質(zhì)檢日、院周會(huì )進(jìn)行督查考核，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，限期整改落實(shí)。
三是完善制度、嚴格標準。在醫院管理年活動(dòng)中，建立完善各項工作制度，修訂醫院綜合質(zhì)量考評細則、員工手冊、印發(fā)各項“規范”“指南”加大各項培訓考核力度，實(shí)施質(zhì)量監督，促進(jìn)中醫醫院管理年活動(dòng)順利開(kāi)展。
(2)突出重點(diǎn)、強化特色、豐富中醫內涵建設。
醫院管理年活動(dòng)的重點(diǎn)和核心內容是:突出中醫特色優(yōu)勢問(wèn)題。因此，我們首先是把院領(lǐng)導的思想統一到以抓體現中醫為主的發(fā)展方向上來(lái)，抓重點(diǎn)、抓特色，先后制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。
一是認真落實(shí)中醫病案書(shū)寫(xiě)規范，強化中醫辨證論治和中醫護理技術(shù)運用，提高中醫病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，定期檢查，加強質(zhì)控;
二是要求各臨床科室要根據科學(xué)帶頭人的特點(diǎn)至少選定一個(gè)以上中醫專(zhuān)科(專(zhuān)病)項目，加以探索與發(fā)展，如內1科選定脾胃病、內2科選定中風(fēng)病、外1科選定肛腸病、外2科選定腰腿痛、婦產(chǎn)科選定不孕癥、兒科選定哮喘病，以療效和特色培育擴大其專(zhuān)科(專(zhuān)病)規模;
三是對重點(diǎn)專(zhuān)科或有發(fā)展前景的科室給予重點(diǎn)扶持，醫院從設備購置，人才培養給予重點(diǎn)傾斜，對學(xué)科帶頭人給予其獎勵或重用，促進(jìn)科室發(fā)展;
四是組織相關(guān)科室技術(shù)骨干外出參觀(guān)考察(先后赴遷安、濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地中醫院)，學(xué)習借鑒中醫專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設經(jīng)驗;
五是將中藥飲片的使用列入醫院月度綜合質(zhì)量考核，對于達不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤20%;
六是鼓勵西醫學(xué)習中醫，中醫帶動(dòng)西醫，使臨床醫務(wù)人員都能掌握中醫基礎知識。同時(shí)不定期召開(kāi)專(zhuān)科(專(zhuān)病)研討會(huì )，相互交流學(xué)習專(zhuān)科專(zhuān)病建設經(jīng)驗，相互促進(jìn)提高;
七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫或中西醫結合職稱(chēng)的人員，西醫人員原則上要經(jīng)過(guò)中醫學(xué)習取得中醫或中西醫結合學(xué)歷者，方予提拔任用;
八是積極開(kāi)展中醫服務(wù)項目，皮膚科配制中藥香囊防治過(guò)敏性疾病、手足口病，開(kāi)展中藥面膜皮膚美容護理;針灸理療科開(kāi)展晚間足療服務(wù)方便病人，配置膏劑敷貼治療面神經(jīng)麻痹;中藥房引進(jìn)免煎中藥方便患者服用。
九是增加設備投入，購置配備中醫診療儀器增加中醫非藥物診療項目的開(kāi)展，推動(dòng)我院中醫專(zhuān)科專(zhuān)病以及中醫特色建設。
(3)加強培訓，夯實(shí)基礎，提高衛生人員隊伍素質(zhì)。
在醫院管理年活動(dòng)中我們把醫護人員的中醫藥培訓工作做為一項重要措施來(lái)抓。要想搞好中醫藥工作，人才是關(guān)鍵。
一是選派業(yè)務(wù)骨干赴省級醫院進(jìn)修學(xué)習，重點(diǎn)培養學(xué)科帶頭人，讓他挑頭干事，發(fā)揮帶動(dòng)作用。
二是醫院建立了示教室，醫務(wù)科、護理部積極組織相關(guān)技術(shù)操作培訓，組織醫務(wù)人員中醫藥知識業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷鞏固和提高中醫藥技術(shù)水平。
三是培養師資開(kāi)展對口支援，積極開(kāi)展基層業(yè)務(wù)指導和農村中醫藥適宜技術(shù)推廣工作，加強中醫藥網(wǎng)絡(luò )建設，幫助基層衛生人員提高中醫藥技術(shù)服務(wù)能力。
四是鼓勵臨床西醫人員通過(guò)在職學(xué)歷教育，參加培訓班以及業(yè)務(wù)講課等途徑學(xué)習中醫藥知識，掌握中醫藥常用診療技術(shù)。
五是積極開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，搞好醫療、護理人員的繼續醫學(xué)教育，開(kāi)展中醫藥科研工作，進(jìn)一步提高中醫藥人員隊伍素質(zhì)，促進(jìn)中醫藥工作的深入發(fā)展。
各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家，在中醫醫院管理年活動(dòng)中，我們雖然作了大量的工作，也取得了明顯的成效，但與上級的要求尚有一定的差距，我們將以此次檢查評估為新起點(diǎn)，在今后工作中，再添舉措、再鼓干勁、努力改進(jìn)、積極創(chuàng )新，鞏固發(fā)展中醫醫院管理年成果，努力把我院建成管理規范、特色突出、內涵豐富的現代化中醫院，促進(jìn)中醫事業(yè)健康發(fā)展。
醫院工作總結參考2
一、質(zhì)量管理情況
根據科室工作計劃，3月份科室展開(kāi)了醫療質(zhì)量管理小組會(huì )議，對醫療報告書(shū)寫(xiě)及技術(shù)操縱情況進(jìn)行督導檢查�？剖翌}目以下：雙簽報告復核制度沒(méi)有很好貫徹執行，報告書(shū)寫(xiě)不規范，描寫(xiě)與結論不同一，部份結論過(guò)于簡(jiǎn)單、籠統，結論標點(diǎn)應用不規范，針對以上題目，質(zhì)量管理小組進(jìn)行討論分析，在科室進(jìn)行相應處理，調劑了排班，與相干醫師進(jìn)行溝通，使其熟悉自己的錯誤，對共性的題目，在晨會(huì )進(jìn)行通報，使大家引以為戒。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習
科室每個(gè)月舉行課內大閱片及疑問(wèn)病例討論，要求每一個(gè)醫生預備病例并追蹤，會(huì )上輪番發(fā)言，共同討論，共同學(xué)習，開(kāi)辟思惟，積累經(jīng)驗，提升年輕醫師的水平，構成科室良好學(xué)習氛圍。與臨床加強聯(lián)系，推動(dòng)新技術(shù)的利用，3月份，與內3科盧醫生結合，完成PWI腦灌注的臨床利用。
三、醫療糾紛、隱患及改進(jìn)情況
對科室可能存在的醫療糾紛、隱患，科內進(jìn)行了屢次討論和學(xué)習，對可能引發(fā)糾紛的情況進(jìn)行了總結和分析
1、孕期婦女進(jìn)行X線(xiàn)檢查，對胎兒致畸的風(fēng)險�？剖仪昂髮W(xué)習了全國多例X線(xiàn)檢查致畸形引發(fā)糾紛的案例，從中吸取經(jīng)驗，進(jìn)步大家的熟悉及敏感度，在醒目位置貼上提示標語(yǔ)，對育齡婦女X線(xiàn)檢查進(jìn)行告知，對要求檢查的孕期婦女完善相干手續。與體檢辦緊密結合，在工作中細致安排，確�？剖逸椛浒踩�。
2、檢查進(jìn)程中或檢查后，危急患者的處理與搶救。春節期間，科室發(fā)生檢查后冠心病復病發(fā)例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科學(xué)習了危重患者搶救預案及流程，增強檢查過(guò)敏的處理流程，對年輕醫生加強了培訓，配置了急救藥品，并與急診科聯(lián)系構成急救聯(lián)動(dòng)機制。3月份，我科與急診科聯(lián)合安全處理一例檢查后冠心病復病發(fā)例，并在全科進(jìn)行共同學(xué)習及總結。
3、熟人檢查是目前我科最大的醫療隱患，根據以往事例，出現多人看片，多人不看的情況，以致造成漏診乃至誤診。針對這類(lèi)情況，在工作中建立防范意識，按工作程序閱片，避免醫療糾紛的發(fā)生。
四、裝備管理
放射科是全院具有醫療裝備最多的科室，且大多是大型醫療裝備，各種裝備的`維護保養和安全管理是我科管理工作中重要一環(huán)，一季度內，磁共振按計劃完成了室外機的清潔保養，CT完成了上半年的維護保養任務(wù)，在領(lǐng)導支持下，經(jīng)過(guò)努力，完成了CT碳刷的更換，三臺相機也按計劃完成清潔保養。在一季度末，放射科所有空調均完成了維修保養，為氣溫升高裝備良好運營(yíng)，打下了堅實(shí)的基礎。
五、防護管理
依照上級部分及二級醫院管理要求，對科室進(jìn)行分區管理，設置了控制區與監督區，各個(gè)診室配備標準防護用品，對受檢者進(jìn)行相應的防護，工作職員按要求佩戴劑量牌，并實(shí)行簽到管理。聯(lián)系裝備科、后勤科對CT防護門(mén)進(jìn)行了必要的維修保養，確保全科防護安全。
六、二季度計劃
1、繼續穩步推動(dòng)科室各項質(zhì)量管理工作；
2、加強科內業(yè)務(wù)學(xué)習及新技術(shù)的利用；
3、做好醫療糾紛、隱患的預警、預防。
醫院工作總結參考3
一年來(lái)，在旗委、政府的正確領(lǐng)導下，在旗衛計局的精心指導下，我院堅持以病人為中心，以提高醫療質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng )新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強化內部管理，構建長(cháng)效機制，提高競爭實(shí)力，提升醫院形象，團結拼搏，開(kāi)拓創(chuàng )新，扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)了醫院各項工作持續健康地發(fā)展�，F將全年工作總結如下：
一、各項指標完成情況
20xx年財務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實(shí)現醫療收入897萬(wàn)元，其中門(mén)診收入422萬(wàn)元，住院收入475萬(wàn)元，財政補貼收入546萬(wàn)元，藥品收入327萬(wàn)元，藥占比36.45%，門(mén)診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續開(kāi)展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設
1、團結帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習教育活動(dòng)常態(tài)化制度化，精心組織安排，認真組織學(xué)習，努力做到了組織學(xué)習嚴密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習活動(dòng)的各項要求。
2、認真貫徹落實(shí)自治區衛生計生系統行風(fēng)建設工作方案，并制定醫院實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議安排部署。要求全院醫務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺(jué)廉潔行醫，堅持誠信服務(wù)，嚴格依法執業(yè)。
3、認真開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育，引導全院醫務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“團結、敬業(yè)、自強、創(chuàng )新”的精神。在醫療服務(wù)過(guò)程中真正體現“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強醫院文化建設，增強廣大職工的愛(ài)院意識。積極組織參加旗衛計局的各種活動(dòng)，利用節假日、各種衛生日，舉辦宣傳活動(dòng)、義診活動(dòng)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
三、堅持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強思想政治工作，樹(shù)立為患者服務(wù)的思想意識。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育，進(jìn)一步樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)觀(guān)點(diǎn)。于此同時(shí)，以“愛(ài)院如家”為主線(xiàn)，開(kāi)展文明單位建設，有計劃，有步驟地進(jìn)行人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和主人翁精神教育，努力在職工中樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和強烈的工作責任感。
2、加強醫德醫風(fēng)建設，建立醫療質(zhì)量保障體系
我院在醫德醫風(fēng)建設方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強醫德醫風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫德考核，技術(shù)操作考核，從而增強全員質(zhì)量意識。其次，強化院內監督約束機制，廣泛征求病人對醫院各方面的意見(jiàn)和建議，加大考核力度。
3、加大醫療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開(kāi)藥品銷(xiāo)售價(jià)格及各項檢查收費標準，實(shí)行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費。同時(shí)，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會(huì )和群眾好評。
四、加強質(zhì)量管理、保障醫療安全
1、持續深入推進(jìn)醫改工作。嚴格按照自治區衛計委的要求落實(shí)醫改工作，取消藥品加成。積極對醫院薪酬制度進(jìn)行改革，完善崗位考核評價(jià)體系，加強聘期考核和考核結果的運用。
2、規范醫務(wù)人員的醫療行為，嚴格做好依法執業(yè)，組織醫務(wù)人員認真學(xué)習衛生法律法規和醫院的各項規章制度，并針對工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫院管理工作制度化、規范化、科學(xué)化。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓練，切實(shí)提高醫務(wù)人員的基礎理論、基本知識和基本操作水平，使全院醫護人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應急方法。20xx年上半年，我院結合創(chuàng )建衛生應急示范旗的要求，承辦了全旗衛生計生系統衛生應急技能競賽，并最終獲得技能競賽第二名的好成績(jì)。
3、加強質(zhì)量，保障醫療安全。嚴格落實(shí)首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實(shí)施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫師手術(shù)權限。認真執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫護人員業(yè)務(wù)學(xué)習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務(wù)技能。
堅持召開(kāi)醫療質(zhì)量和醫療事故分析會(huì )議，分析醫療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結在全院組織學(xué)習，以切實(shí)保障醫療質(zhì)量和醫療安全。通過(guò)開(kāi)展理論知識學(xué)習與考試，在全院營(yíng)造重學(xué)習、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。20xx年上半年，在全盟醫療安全專(zhuān)項整頓督查工作中取得較好的成績(jì)。
4、加強醫院感染控制工作。繼續加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫療垃圾及廢物的處理規范》等規章制度的要求，對出現的傳染病按要求及時(shí)上報。積極預防院內感染，樹(shù)立無(wú)菌觀(guān)念，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護士長(cháng)為第一負責任人，明確職責，對一次性醫療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，杜絕醫療垃圾和醫療廢物的外流。
積極開(kāi)展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結合的辦法，提高全院職工對院內感染控制的意識。上半年，針對全國多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛計局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會(huì )議暨防控技術(shù)培訓班，使廣大醫務(wù)人員對人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對不合理用藥及時(shí)予以干預。認真落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴格執行《藥品管理法》，堅持從主渠道購藥。加強麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實(shí)行藥品集中招標采購，藥品收支兩條線(xiàn)管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。20xx年，藥品采購總金額263.9萬(wàn)元，中標藥品243.3萬(wàn)元，占采購藥品總金額的92.2%。
6、加強醫技科室管理，提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實(shí)有關(guān)規定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到管理嚴格，操作規范，檢查結果準確，報告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時(shí)，為了減輕群眾就醫負擔，積極開(kāi)展醫學(xué)檢驗，影像檢查結果互認工作，實(shí)現醫療資源共享。
7、加強血液管理，保障臨床醫療用血安全。制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規范管理和技術(shù)指導工作，組織各科室學(xué)習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對口支援任務(wù)和繼續教育任務(wù)。充分發(fā)揮三級醫院對口支援作用，帶動(dòng)醫院快速發(fā)展。根據《內蒙古自治區衛生計生委精準扶貧工作實(shí)施方案》要求，我院積極開(kāi)展對口幫扶活動(dòng)，與支援單位包頭第三醫院簽署了對口幫扶貧困縣縣級醫院責任書(shū)和對口支援協(xié)議書(shū)。
9、加強臨床路徑管理工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進(jìn)計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施，下一步將繼續擴大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，有效提升患者滿(mǎn)意度。通過(guò)不斷完善住院服務(wù)設施，加強三基三嚴培訓，延伸護理服務(wù)內涵等措施，使護理服務(wù)質(zhì)量得到顯著(zhù)提升。同時(shí)進(jìn)一步加強護理質(zhì)量安全管理，建立健全護理質(zhì)量安全管理預案及應急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，對護士進(jìn)行質(zhì)量教育，重視醫療質(zhì)量安全，自覺(jué)遵守操作規程和查對制度，防患于未然。一年來(lái)，全院無(wú)重大護理差錯和糾紛，事故發(fā)生數為零，褥瘡發(fā)生數為零。
11、加強人才培養，促進(jìn)學(xué)科建設，為醫院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。我院始終堅持把培養技術(shù)人才為一項重要工作來(lái)抓，采取多種形式培養各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，培養學(xué)科帶頭人。
一是采用請進(jìn)來(lái)送出去的方式，開(kāi)展“三基三嚴”培訓、考核加強業(yè)務(wù)學(xué)習，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；
二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習；
三是加強繼續醫學(xué)教育，鼓勵職工自學(xué)、函授學(xué)習，提高學(xué)歷層次；
四是鼓勵開(kāi)展新技術(shù)、新項目，通過(guò)加強學(xué)科建設來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項目的引進(jìn)和開(kāi)展。20xx年，先后委派近40余人醫護人員參加全區、全盟各類(lèi)培訓；
五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設施建設與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應。
五、加強管理，轉變作風(fēng)
一是為更好地推進(jìn)我院控煙工作，結合今年世界無(wú)煙日的主題和控煙形式，舉辦了“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)，向患者發(fā)放控煙宣傳資料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；
二是按照旗委、政府的統一部署，對全旗牧區貧困戶(hù)進(jìn)行了免費體檢，累計體檢256人。同時(shí)開(kāi)展了喜迎“三八節”系列優(yōu)惠體檢活動(dòng)，共計體檢281人次；
三是為強化消防安全意識，組織了消防安全知識講座，增長(cháng)了職工消防安全方面的知識，提高了在面臨火災時(shí)的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農村合作醫療工作
新型農牧區合作醫療是一項利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。認真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報銷(xiāo)等違規現象發(fā)生，同時(shí)嚴格新農合基本藥物目錄和基本診療項目費用控制標準，降低醫療成本和藥物成本，控制患者的醫療費用合理增長(cháng)。20xx年，共收住新農合病人532人，累計住院費用217萬(wàn)元，可補償費用191萬(wàn)元，實(shí)際報銷(xiāo)費用金額127萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例58%。
七、堅持誠信立院，保護病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫院核心競爭力的重要組成部分。
一是在黨員干部和醫護人員中開(kāi)展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，自覺(jué)抵制拜金主義；
二是結合醫院特點(diǎn)，廣泛開(kāi)展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育；
三是開(kāi)展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強化醫護人員對病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細心和責任心；
四是結合行風(fēng)評議和普法教育活動(dòng)進(jìn)行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫護人員認真學(xué)習《黨員干部十不準》、《醫務(wù)人員十不準》、《執業(yè)醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務(wù)人員職業(yè)道德規范》，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強法制觀(guān)念和紀律觀(guān)念。
八、做好財務(wù)后勤保障，營(yíng)造安全就醫環(huán)境
后勤保障是醫院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動(dòng)為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應，保護國家財產(chǎn)，今年以來(lái)沒(méi)有發(fā)現財產(chǎn)丟失和浪費等現象，急救車(chē)輛正常運行，能滿(mǎn)足臨床急診急救的需要。同時(shí)，院領(lǐng)導班子始終重視醫院的綜合治安工作，認真做好防火防盜工作；加強衛生管理，為患者提供舒適就醫環(huán)境。
九、存在問(wèn)題
1、思想觀(guān)念還存在較大的差異，傳統的過(guò)時(shí)的思維方式、工作習慣有待進(jìn)一步改變，個(gè)別同志表現在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進(jìn)取意識不強，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會(huì )賭博現象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必要的行政措施。
2、專(zhuān)科醫院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色專(zhuān)科的優(yōu)勢已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險，醫院沒(méi)有新的增長(cháng)點(diǎn)，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問(wèn)題已經(jīng)成為制約醫院發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，考試為過(guò)關(guān)，學(xué)習為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時(shí)間要影響醫院的發(fā)展速度。
4、醫院各方面的管理水平還有待進(jìn)一步提高，整體素質(zhì)還不夠強，一些管理制度沒(méi)有落實(shí)到位，有些適應醫院發(fā)展需要的新制度有待進(jìn)一步建立健全，對有些問(wèn)題還有待于進(jìn)一步理順等等。上述這些問(wèn)題的存在，需要我們認真對待，采取切實(shí)可行的措施加以改進(jìn)。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標識和將消防附屬設施與綜合樓消防控制系統對接，使整個(gè)消防系統處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災，后果不可設想。20xx年12月4日盟消防支隊對我單位進(jìn)行消防監督檢查，發(fā)現存在未辦理消防審驗手續、消防控制設備停用等消防安全違法行為，責令于20xx年5月4日前改正。
十、下一步工作重點(diǎn)
1、進(jìn)一步深化醫院改革。按照衛計委的總體部署和要求，進(jìn)一步持續深入推進(jìn)醫藥衛生體制改革工作。
2、進(jìn)一步加強醫院成本核算。建立院科兩級的成本核算管理組織，完善醫院成本核算中的基礎性工作，嚴格執行財務(wù)審查制度，控制費用支出，對物資采購的來(lái)源和采購程序加強管理，促使醫院的成本核算由粗放式向精細化管理方向轉變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。繼續抓好安全生產(chǎn)責任書(shū)的落實(shí)，明確各級管理人員的責任，做到責任無(wú)盲區、管理無(wú)死角。著(zhù)力加強消防、電梯、實(shí)驗室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節，確保全年醫院的生產(chǎn)安全。
4、進(jìn)一步加強醫療安全管理。樹(shù)立醫療安全意識，堅持依法行醫，把加強醫療質(zhì)量管理、保障醫療安全放在首位，加強風(fēng)險管理，消除安全隱患。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù)。加強醫德醫風(fēng)建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫療差錯，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進(jìn)一步抓好人才培養和引進(jìn)。根據醫院學(xué)科建設需要和各科室人員的具體情況，通過(guò)派出去、請進(jìn)來(lái)等方式對醫務(wù)人員進(jìn)行分層培訓，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊。充分利用醫院現有空編數，招考急缺事業(yè)編制人員，補充專(zhuān)業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫院柔性引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在學(xué)科建設、技術(shù)引進(jìn)、科研工作的作用，形成對內增加凝聚力，對外增強吸引力的工作機制。
6、嚴控醫療費用不合理增長(cháng)。認真研究、落實(shí)醫保各項政策，控制次均費用增長(cháng)、平均實(shí)際報銷(xiāo)比率、重復住院率等指標，嚴格執行分值標準，防止醫療費用的不合理增長(cháng)。
7、加強醫德醫風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設。加強醫德醫風(fēng)教育，培養良好的職業(yè)情操，增強職業(yè)榮譽(yù)感，強化責任感和使命感。
8、認真貫徹落實(shí)全盟衛生計生系統安全生產(chǎn)、醫療質(zhì)量控制、消防法規培訓會(huì )議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20xx年底前取得《消防驗收合格證》。
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