關(guān)于衛計局上半年總結及下半年計劃
一．著(zhù)眼改革發(fā)展、狠抓服務(wù)創(chuàng )新，上半年衛生計生工作穩步推進(jìn)。
上半年以來(lái)，在系統干部職工的共同努力下，全區衛生計生系統各項工作平穩有序推進(jìn)，各項改革措施不斷深入，多項發(fā)展短板得到有效破解，人民群眾對醫療衛生服務(wù)的滿(mǎn)意度繼續保持較高水平。
�。ㄒ唬┰鷮�(shí)推進(jìn)醫藥衛生體制改革，提高醫療衛生服務(wù)可及性。
1.多舉措力推“雙下沉兩提升”工作。通過(guò)深挖托管經(jīng)驗、開(kāi)展柔性引才等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源的下沉。區人民醫院繼續深化與**醫一院合作，不斷完善“省-縣-鄉”三級醫療服務(wù)體系。并形成對區域內基層醫療機構優(yōu)質(zhì)醫療資源的輻射，成立了**大一院手足外科中心；區二院、區中醫院與**附醫、**市中醫院等多家省市醫院在消化科、肝病科等領(lǐng)域建立專(zhuān)科幫扶。小港醫院被納入“國家早期胃癌篩查研究網(wǎng)絡(luò )協(xié)作中心”。20**年6月，全市“雙下沉兩提升”工作現場(chǎng)會(huì )在**召開(kāi)，區衛計局和**區人民醫院分別作交流發(fā)言。
2.扎實(shí)推進(jìn)“分級診療”省級試點(diǎn)引導市民合理就醫。充分利用區域心電和影像診斷“兩大中心”、雙向轉診醫衛協(xié)作平臺、區人民醫院開(kāi)通與**大一院“遠程醫療協(xié)作平臺”等載體，加強醫療資源共享、轉診和查詢(xún)等集約化服務(wù)，引導市民合理就醫。目前已初步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療格局。上半年“兩中心”共開(kāi)展診斷198例。雙向轉診平臺共有260余名疑難患者轉往上級醫院救治，其中轉往**醫一院24例，2800余名康復期患者轉往基層醫院進(jìn)行社區康復。
3.全面推進(jìn)藥品與價(jià)格改革讓利于民。全面執行藥品、耗材省市級集中采購和藥品零差率銷(xiāo)售政策。上半年累計通過(guò)平臺采購藥品1.82億元，讓利群眾652.1萬(wàn)元。在村衛生室和民營(yíng)社區衛生服務(wù)站大力推廣基本藥物制度，方便老百姓就醫。截至6月底，共有31家村衛生室和23家民營(yíng)社區衛生服務(wù)站實(shí)施基本藥物制度。規劃內村衛生基本藥物實(shí)施率達到90% 。實(shí)施基本藥物制度的基層醫療機構達119家。
4.深入推動(dòng)家庭醫生簽約服務(wù)做好健康守門(mén)人。多途徑、多形式、多結構挖掘家庭醫生簽約潛力，出臺了《**區社區衛生服務(wù)站（村衛生室）開(kāi)展契約式家庭醫生制服務(wù)工作實(shí)施方案》，全區簽約力量得到進(jìn)一步加強。上半年累計簽約人數20559人，戶(hù)籍人口簽約率為5.18%，重點(diǎn)人群簽約18441人，簽約率**.52%。
5.鼓勵民間資本辦醫構建多元醫療服務(wù)。為民營(yíng)醫療機構發(fā)展預留空間，完善社會(huì )辦醫相關(guān)政策，重點(diǎn)扶持上規模、有特色的民營(yíng)醫療機構，鼓勵有實(shí)力的民營(yíng)醫院以連鎖經(jīng)營(yíng)方式參與基層醫療衛生服務(wù)供給。上半年，兩家規劃設計床位達200以上，專(zhuān)科特色較明顯的**骨科醫院和大港醫院投入運行，**眼科醫院和通策口腔醫院通過(guò)設置審批。
�。ǘ┰鷮�(shí)推進(jìn)基礎設施和醫療網(wǎng)底建設，強基固底提高市民就醫便捷性。
1.促進(jìn)機構從整合向融合轉變。20**年，按照政府職能轉變和機構改革工作的要求，順利完成衛生和計生的機構合并，今年以來(lái)，重點(diǎn)加強資源的互補和深度融合，上半年區婦幼保健院與區計生指導站、街道（鎮）計生服務(wù)站和社區衛生服務(wù)中心婦幼資源整合完畢，機構整合以來(lái)，各項工作平穩開(kāi)展，提高了現有婦幼資源的利用率，形成1+1＞2的工作格局。6月**日，市衛計委王仁元主任和陳月芳副主任深入基層，對我區衛生計生婦幼資源整合開(kāi)展了專(zhuān)題調研，對我們的.工作進(jìn)度和做法予以了肯定。
2.加快推進(jìn)衛生重大基本建設項目。進(jìn)一步優(yōu)化醫療衛生資源配置，加快推進(jìn)區二院改擴建、區中醫院改擴建、小港醫院改擴建、**等社區衛生服務(wù)中心建設提升工程。出臺**新城醫院開(kāi)業(yè)籌備工作方案，預計將于10月份左右投入使用。出臺瑞醫院宗實(shí)施醫養結合綜合改造項目實(shí)施方案，計劃投入1億元，對**醫院開(kāi)展 “醫養結合”綜合改造。定位兼具老年養護和康復功能的二級綜合醫院，計劃開(kāi)設醫療床位200張，老年養護床位80張，探索“醫養結合”一體化養老模式。目前項目已經(jīng)正式啟動(dòng)。
3.完善基層醫療衛生服務(wù)體系。根據《**區基層醫療衛生服務(wù)體系建設與改革的實(shí)施意見(jiàn)》要求，加快推動(dòng)年度新建、遷建社區衛生服務(wù)站建設工作，20**年度規劃新（遷）建社區衛生服務(wù)站8家。目前，顧家橋社區衛生服務(wù)站已完成遷建，春曉街道洋沙山二社區衛生服務(wù)站完成新建。繼續強化“六門(mén)診、兩中心”、服務(wù)站星級化建設，上半年共申報創(chuàng )建**項次。
4.深入實(shí)施“智慧健康”服務(wù)。依托“智慧健康”項目，加大醫療機構信息化投入，加強信息技術(shù)在醫療機構各領(lǐng)域應用，打造“一站式”服務(wù)模式。上半年，投入2000萬(wàn)元的**智慧健康二期項目完成立項，規劃調整等工作，目前智慧健康二期項目已上報區發(fā)改局立項。深化“云醫療”建設，啟動(dòng)“遠程診療中心”和“云診室”項目。區中醫院與**市中醫醫院合作推出“云病區”。推廣一站式便民自助服務(wù)，區人民醫院推出支付寶自助結算。上半年自助機掛號和自助繳費人次占比分別達到43.76%和22.9% .
5.扎實(shí)開(kāi)展**衛生計生事業(yè)規劃編制。針對**衛生計生事業(yè)發(fā)展現狀，圍繞改革和發(fā)展兩大主線(xiàn)，集中對區域醫療資源分布、重大公共衛生問(wèn)題和矛盾、衛生運行機制改革、醫療衛生服務(wù)能力提升、衛生人才隊伍建設、重大任務(wù)和工程項目等內容進(jìn)行了深入研究，并完成規劃初稿編制。
�。ㄈ┰鷮�(shí)推進(jìn)計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，落實(shí)“全面二孩”優(yōu)化人口結構。
1.積極應對“全面二孩”新政。做好“全面二孩”政策的宣傳教育、基數調查、政策銜接等工作，加強政策解讀和輿論引導。在全區9個(gè)街道陽(yáng)光大廳設立生育登記窗口，方便群眾快捷方便辦理。進(jìn)一步加強產(chǎn)前篩查門(mén)診、孕產(chǎn)婦高危門(mén)診力量配備，增加門(mén)診開(kāi)放時(shí)間，滿(mǎn)足市民需求。截止6月份，全區共受理2269對夫婦的生育登記，其中二孩登記1032對，是區年同期的3倍。全區孕婦建卡數7069人，較去年同期增加了2185人，增長(cháng)44.7%。
2.扎實(shí)開(kāi)展計劃生育管理。積極做好再生育審批、規范社會(huì )撫養費管理管理，實(shí)行“一票否決”，上半年共“一票否決” 6批次。嚴格控制違反政策生育，加大性別比綜合治理力度。優(yōu)化流動(dòng)人口“一盤(pán)棋”管理。今年我區被列為省流動(dòng)人口婚育證明電子化試點(diǎn)單位，上半年啟動(dòng)流動(dòng)人口信息排查摸底工作，目前已完成摸排5129人。
3.穩妥開(kāi)展青春健康“雙向教育”。打造青少年和家長(cháng)同步成長(cháng)的青春健康“雙向教育模式”。20**年5月11日，全國青春健康“溝通之道”家長(cháng)培訓項目現場(chǎng)會(huì )在**舉辦，學(xué)校、家庭、社會(huì )三位一體，青少年和家長(cháng)共同參與的互動(dòng)式公益青春健康教育模式得到聯(lián)合國科教文組織和中國計生協(xié)會(huì )的高度肯定。
�。ㄋ模┰鷮�(shí)推進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量和能力提升，提高區域醫療服務(wù)水平和群眾滿(mǎn)意度。
1.持續推進(jìn)醫療服務(wù)內涵建設。進(jìn)一步強化質(zhì)控中心內涵建設，完善質(zhì)控量化考核標準，實(shí)行全區醫療機構同質(zhì)化管理。新成立中醫藥管理質(zhì)控中心并舉辦首屆中藥專(zhuān)業(yè)技能競賽；規范處置醫療糾紛，依法維護正常醫療秩序；第二輪重點(diǎn)學(xué)科建設穩步推進(jìn)，新增省市科研立項11項。區人民醫院DSA投入使用，心內科被推薦為**江省第五批縣級醫療龍頭學(xué)科候選科室。區二院、區中醫院、區小港醫院分別在呼吸科、肝病科、消化內科等方面在上級醫院支持下取得技術(shù)突破。
2.持續推進(jìn)人才結構優(yōu)化。采取打造平臺、組建團隊、加大扶持等政策，加大人才引進(jìn)力度。上半年共引進(jìn)中高級專(zhuān)家3名，其中主任醫師1名，副主任醫師1名，主治醫師1名，**大一院派駐區人民醫院的專(zhuān)家為62名。繼續加強與醫學(xué)院校合作，開(kāi)設研究生進(jìn)修班、專(zhuān)升本護理班等加快人才培養。上半年完成20**年**大臨床研究生課程學(xué)習班招生報名、寧大繼教學(xué)院護理專(zhuān)升本20**級新生注冊等工作。開(kāi)展基層衛技人員“定向培養”、按照“先填志愿，擇優(yōu)選拔，后簽協(xié)議”的原則，對**戶(hù)籍考生實(shí)施定向招錄，推出定向培養五年制本科學(xué)歷農村社區醫生17名。
3.
持續推進(jìn)獻血用血機制建設。多次召開(kāi)血液管理質(zhì)控等相關(guān)會(huì )議、規范各用血醫療機構用血行為。創(chuàng )新工作方式，確立了全市首個(gè)社區“獻血日”、成路集團的愛(ài)心“獻血日”、紅領(lǐng)“獻血日”、衛計系統黨員“獻血日”等無(wú)償獻血新模式，滿(mǎn)足臨床供血需要。
4.持續推進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展。組織完成20**-20**年中央和省級中醫藥資金項目績(jì)效自查及上報。開(kāi)展區中醫館建設籌備工作。啟動(dòng)20**年度我區中醫藥適宜技術(shù)骨干培訓。區中醫院獲20**年度**市中醫護理技能大賽二等獎。
�。ㄎ澹┰鷮�(shí)推進(jìn)公共衛生計生政策落實(shí)，提質(zhì)增效加強市民健康保障。
1.全面夯實(shí)公共衛生服務(wù)�；竟残l生服務(wù)項目全面開(kāi)展，城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到85%，傳染病防控、慢性病管理、兒童免疫規劃等各項指標居繼續高位運行，有效應對艾滋病、登革熱、寨卡病毒病等重點(diǎn)傳染病防控工作。扎實(shí)推進(jìn)衛生計生監督執法工作，加速街道（鎮）計生力量與區衛生監督所執法力度融合，保持對非法行醫和“兩非”嚴打高壓態(tài)勢。上半年累計處理非法行醫窩點(diǎn)20個(gè)，取締20個(gè)，行政處罰立案8起。繼續推進(jìn)育齡“兩癌”免費篩查、新生兒疾病篩查、一站式婚檢流動(dòng)人口避孕節育免費服務(wù)等婦幼保健工程。
2.全面落實(shí)計生惠民政策。全方位落實(shí)計生惠民利民政策，建立完善獎勵扶助、特別扶助和生育關(guān)懷金三項制度，上半年新增獎勵扶助對象3000名。擴大計生惠民覆蓋面，新增“個(gè)體工商戶(hù)”和特殊家族的“失智失能”以及失獨家族收養優(yōu)惠政策。
3.全面做好國家衛生城市復審迎檢。成立迎檢辦公室，明確職工分工，區領(lǐng)導、責任單位分管領(lǐng)導、迎檢辦多層次對全區的市容環(huán)境衛生、食品安全、公共場(chǎng)所、城中村及城鄉結合部進(jìn)行了全面督查整改，有效改善了城鄉面貌。
4.全面加強衛生應急能力建設。出臺醫療廢物管理突發(fā)事件應急處置、公共場(chǎng)所危害健康事故應急處置、重精神障礙患者綜合管理等相關(guān)制度，加強公共衛生事件應急處置能力，平安護航G20。
�。┰鷮�(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設等工作，統籌兼顧促進(jìn)衛生計生事業(yè)全面發(fā)展。
1.扎實(shí)推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習教育。認真制定實(shí)施方案，召開(kāi)系統“兩學(xué)一做”學(xué)習教育部署會(huì )議，明確活動(dòng)的總體要求、學(xué)習教育內容、主要措施方法及組織領(lǐng)導。通過(guò)編印“兩學(xué)一做”應知應會(huì )、征訂下發(fā)學(xué)習書(shū)籍、組織黨員收看《做合格黨員》、《鄭義門(mén)》視頻資料、開(kāi)展微型黨課比賽多種形式，切實(shí)將“兩學(xué)一做”學(xué)習教育落實(shí)到每一位黨員。
2.落實(shí)主體責任加強黨風(fēng)廉政建設。從思想教育、制度建設、行業(yè)作風(fēng)建設、防控廉政風(fēng)險、支持紀檢監察工作等五個(gè)方面入手抓實(shí)黨風(fēng)廉政建設工作。年初與13家醫療衛生計生單位簽訂黨風(fēng)廉政建設、行風(fēng)建設、“正風(fēng)肅紀”三份責任狀并，將黨風(fēng)廉政建設工作列入年度目標考核。上半年全區醫療衛生計生單位向區紀委上交“三禮”價(jià)值6萬(wàn)余元。局機關(guān)組織開(kāi)展“正風(fēng)肅紀”明察暗訪(fǎng)6次，下發(fā)通報1份，問(wèn)責1人。
3.抓好安全生產(chǎn)工作平安護航G20。完善制度措施，明確崗位責任，增強安全生產(chǎn)工作的“底線(xiàn)、紅線(xiàn)”意識，與39家醫療衛生單位簽訂了20**年度“安全生產(chǎn)目標管理責任書(shū)”。上半年，召開(kāi)安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì )議4次，局領(lǐng)導帶隊開(kāi)展安全生產(chǎn)現場(chǎng)督查5次。開(kāi)展專(zhuān)項檢查27次，安全生產(chǎn)預案演練11次，各類(lèi)安全教育10余場(chǎng)次。
4.統籌做好其他工作。繼續做好檔案管理、信息宣傳、輿論引導、兩案辦理、信訪(fǎng)投訴等工作，為系統各項工作穩步開(kāi)展保駕護航。
二．著(zhù)眼服務(wù)能力提升，明確不足與差距，正視醫療衛生計生事業(yè)發(fā)展短板。
�。ㄒ唬┽t療機構經(jīng)濟運行情況普遍不佳。一是醫療機構經(jīng)營(yíng)狀況總體不佳，存在普遍虧損的情況，特別是部分二級醫院和社區衛生服務(wù)中心收支失衡明顯，加上近年來(lái)財政預算控制趨于緊縮，衛生投入存在明顯缺口，下一步，各醫療單位如何做好增收節支，使醫院繼續保持可持續發(fā)展，是擺在我們面前的一個(gè)現實(shí)問(wèn)題。二是績(jì)效工資總量與業(yè)務(wù)發(fā)展、經(jīng)營(yíng)狀況脫鉤，明顯違背醫療機構發(fā)展的客觀(guān)規律，已經(jīng)嚴重影響公立醫院職工積極性，同時(shí)系統績(jì)效工資水平已處于高位，職工習慣于平均分配，重新切分績(jì)效“蛋糕”難度增大。
�。ǘ┗窘ㄔO推進(jìn)進(jìn)度不理想。一是部分項目協(xié)調推進(jìn)難度較大。如**衛生院遷建項目、**衛生院改擴建項目、二院老樓改造項目、**醫院改造項目等，**衛生院改擴建項目尚未列入儲備計劃。**新城醫院概算批復滯后，部分項目基本明確不能按期采購到位，原定的10月份開(kāi)業(yè)困難較大。二是基層衛生網(wǎng)底建設落后原定計劃。根據《**區基層醫療衛生服務(wù)體系建設與改革的實(shí)施意見(jiàn)》制訂的三年發(fā)展規劃，20**-20**年全區要新建、遷建社區衛生服務(wù)站11家，受業(yè)務(wù)發(fā)展空間、績(jì)效工資、人員編制、財政補償政策等影響。目前實(shí)際推進(jìn)與規劃情況還有一定距離。針對這個(gè)問(wèn)題，下半年將制定出臺社區衛生服務(wù)站政府購買(mǎi)服務(wù)改革方案。
�。ㄈ┎糠种攸c(diǎn)工作與市對區考核還有距離。根據市對區考核要求，20**年全區需完成重點(diǎn)人群簽約率30%的考核指標。從上半年的完成情況來(lái)看，各中心的簽約情況存在較大差距，個(gè)別中心已完成簽約指標，部分中心離考核指標尚有較大差距。前面全區的簽約情況我也已經(jīng)提到了，與市里的要求還有距離，下半年請各單位務(wù)必將這項作為重點(diǎn)推進(jìn)的工作，局里也會(huì )進(jìn)一步加強考核，加大績(jì)效杠桿。
�。ㄋ模┤瞬抨犖榻ㄔO矛盾依然突出。一是人才引進(jìn)難缺乏切實(shí)可行的解決方案。截止目前，今年上半年區衛生系統共引進(jìn)中高級人才3名，這與年初的需求計劃尚有很大差距。二是基層醫療機構專(zhuān)技人員的中高級職數配備比較緊張，**、**兩個(gè)社區衛生服務(wù)中心待聘人數已超過(guò)空缺崗位數。其他單位也存在不同程度的崗位數不足的問(wèn)題。在一定程度上阻礙高層次人才的引進(jìn)，也會(huì )造成內部?jì)?yōu)秀人才因不能聘任而流失的現象。三是現有的人才隊伍政策落后**區醫療衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，經(jīng)費不足。
�。ㄎ澹叭娑ⅰ睂πl生計生工作開(kāi)展帶來(lái)全新挑戰。一是根據上半年的統計數據，全面二孩的實(shí)施，區域內孕產(chǎn)婦數量出來(lái)了短期的快速增長(cháng)。給婦幼資源配備，優(yōu)生優(yōu)育、醫療安全等方面帶來(lái)了一系列問(wèn)題。下一步，產(chǎn)科、兒科資源的短矛盾也會(huì )進(jìn)一步凸顯。二是全面二孩實(shí)施后，社會(huì )撫養費征收、計生優(yōu)惠政策落實(shí)、性別比治理等方面出現新變化，產(chǎn)生新問(wèn)題�？赡軙�(huì )引發(fā)一系列的社會(huì )矛盾，需要我們引起足夠的重視。
三．著(zhù)眼重點(diǎn)工作開(kāi)展，補齊發(fā)展短板，促進(jìn)下半年總體工作再上新臺階。
�。ㄒ唬┳ジ母锇l(fā)展，激發(fā)衛生計生新活力。推進(jìn)公立醫院管理體制改革。持續深化公立醫院績(jì)效工資改革，完善績(jì)效工資制度。開(kāi)展公立醫院人事制度改革，推廣公立醫療機構財務(wù)科長(cháng)派遣制度。繼續推進(jìn)分級診療和“雙下沉，兩提升”工作，進(jìn)一步明確三級醫院、二級醫院和社區衛生服務(wù)中心各自的功能定位，構建醫療機構分工協(xié)作機制。多途徑提高家庭醫生簽約率。通過(guò)加大宣傳、績(jì)效杠桿、購買(mǎi)服務(wù)等形式，提高家庭醫生簽約率，爭取達到市對區考核要求。
�。ǘ┳セA建設，完善醫療衛生服務(wù)體系。繼續協(xié)調、推動(dòng)重大衛生基建項目。加快推動(dòng)****新城醫院開(kāi)業(yè)、小港醫院三期改擴建、新**社區衛生服務(wù)中心新建、**衛生院遷建、**醫院綜合改造項目、**衛生院改擴建等項目進(jìn)度。制訂出臺**衛生事業(yè)發(fā)展規劃。研究推動(dòng)婦兒中心、衛生應急中心、**社區衛生服務(wù)中心等謀劃類(lèi)項目。加快智慧健康二項項目建設進(jìn)度。爭取年底前完成立項和招標工作，完成“遠程診療中心”、“云診室”建設。
�。ㄈ┳ビ媱澤l(fā)展，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。積極應對計劃生育政策調整影響。做好實(shí)施“全面二孩”政策的宣傳教育、生育引導、優(yōu)生優(yōu)育等工作，加強兒科、產(chǎn)科、婦幼保健資源和人員配備。建立完善出生人口監測和預警機制。扎實(shí)推進(jìn)計劃生育服務(wù)管理改革。完善計劃生育目標管理責任制，堅決執行計劃生育“一票否決”制，嚴格控制違反政策生育，持續推進(jìn)流動(dòng)人口婚育證明電子化改革。繼續加大出生人口性別比綜合治理力度。加大打擊“兩非”行為的力度。健全出生個(gè)案信息登記制度，提高統計數據質(zhì)量。落實(shí)計劃生育特殊困難家庭扶助關(guān)懷政策措施。
�。ㄋ模┳ス残l生，提升衛生計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。夯實(shí)公共衛生基礎。進(jìn)一步提高公共衛生計生服務(wù)均等化水平，預防和控制重大疾病。提高衛生計生監督執法水平。進(jìn)一步推進(jìn)婦幼資源整合。進(jìn)一步推進(jìn)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合，提高資源利用，緩解全面二孩壓力。進(jìn)一步落實(shí)計生惠民政策。做好新老政策銜接、解釋、疏導等工作，確保存獎勵扶助、特別扶助和生育關(guān)懷扶助政策落到實(shí)處。進(jìn)一步做好國家衛生城市復審迎檢。重點(diǎn)做好前期發(fā)現問(wèn)題的整改，完善協(xié)作合作機制，確保打贏(yíng)國家衛生城市復審迎檢戰。
(五)抓綜合管理，推動(dòng)衛計計生工作全面紅。加強安全生產(chǎn)，平安護航G20。緊緊圍繞做好G20**峰會(huì )維穩安保工作，加強安全生產(chǎn)管理和相關(guān)應急處置能力，維護系統和諧穩定。推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習教育，加強黨風(fēng)廉政建設。以 “優(yōu)秀醫生”、“優(yōu)秀護士”評選等多種活動(dòng)為載體，爭先創(chuàng )優(yōu)帶動(dòng)“兩學(xué)一做”落地生根。落實(shí)黨風(fēng)廉政責任制，強化黨風(fēng)廉政考核。
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