醫院行政工作年終總結
你想更好友更快的完成自己的工作并且在工作中使錯誤量到最小甚至不再犯錯誤嗎?很多時(shí)候，機關(guān)我們在工作生取得了一定的成功，但是花費了巨大的人力和財力，這個(gè)時(shí)候，一個(gè)相關(guān)的工作總結是很有必要的。以下是小編帶來(lái)醫院行政工作年終總結的相關(guān)內容，希望對你有幫助。
醫院行政工作年終總結【1】
二〇XX年是我院發(fā)展史上一個(gè)具有里程碑意義的關(guān)鍵點(diǎn)，也是我院進(jìn)行全面提速、奮力崛起的一個(gè)新起點(diǎn)，更是匯聚起每位職工的光芒鑄就的輝煌亮點(diǎn)！這一年，是我院“十一五”規劃的開(kāi)局年，是深化落實(shí)“以病人為中心、以提高醫療質(zhì)量為主題”的醫院管理年，更是深化改革、加快發(fā)展、增進(jìn)效益、提升核心競爭力
的關(guān)鍵一年。這一年，我院以全區第三名、市第一名的成績(jì)通過(guò)了醫院管理年第一周期的驗收；這一年，我院內科學(xué)、外科學(xué)通過(guò)了國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )的嚴格評審，榮獲碩士授予權；這一年，以?xún)?yōu)異成績(jì)通過(guò)了國家教育部對我院本科教學(xué)水平的評估，實(shí)現了臨床學(xué)院辦學(xué)層次、辦學(xué)水平歷史性的突破。
一年來(lái)，醫院全體干部職工在學(xué)院黨委、行政的正確領(lǐng)導下，以“三個(gè)代表”重要思想及十六屆四中、五中全會(huì )精神為指導，全面落實(shí)“以人為本，全面、協(xié)調、可持續”的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持“服務(wù)態(tài)度第一、醫療質(zhì)量第一、病人利益第一、醫院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨和以質(zhì)量求生存、以創(chuàng )新求發(fā)展、以安全求保障，以服務(wù)為宗旨的治院理念，緊緊圍繞年初制定的目標，以醫教研為中心，以本科教學(xué)水平評估為契機，以經(jīng)營(yíng)管理為主題，以解決老百姓看病難看病貴為重點(diǎn)，弘揚桂醫精神，勇于開(kāi)拓創(chuàng )新，通過(guò)強化內部管理，加大基礎設施建設力度，增加高、新醫療設備投入，提高醫療技術(shù)水平，深化機制改革，加強行風(fēng)建設，進(jìn)一步增強了全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識、競爭意識，全面提升了醫院整體實(shí)力，較好地完成了全年各項工作的任務(wù)和目標。
全年實(shí)際開(kāi)放病床867張，門(mén)診量達56.3萬(wàn)人次，累計出院病人數2.3萬(wàn)人次，手術(shù)臺次7344臺，分別比去年同期增長(cháng)3.8、12.9和19.0.出院病人平均住院日11.9天，比去年同期縮短0.3天；藥物構成比為41.70，同比下降2.03.實(shí)際病床使用率、治愈好轉率與去年同期基本持平，分別為92.7和97.9.醫療業(yè)務(wù)收入約1.9848億元，同期增長(cháng)了12.38.
全年主要具體工作總結如下：
一、強化醫療質(zhì)量管理，提高醫療水平。
醫療質(zhì)量是醫院管理的永恒主題，也是本次醫院管理年的核心。
�。ㄒ唬﹪栏駵嗜�，統一規范。
1、20XX年引進(jìn)大中專(zhuān)畢業(yè)生103人，其中博士3人，碩士27人。對新進(jìn)人員醫院堅持按照“逢進(jìn)必考”的原則，對他們進(jìn)行上崗培訓，組織考核，以保證新增人員的素質(zhì)。
醫師嚴格按《中華人民共和國執業(yè)醫師法》規定進(jìn)行注冊；各臨床、醫技科室值班醫師必須取得醫師資格證，對尚未取得執業(yè)注冊的新進(jìn)人員和進(jìn)修人員，一律不予辦理處方權；對新任總住院醫師進(jìn)行為期一周的醫療質(zhì)量管理培訓，明確總住院醫師的崗位職責，培訓結束，經(jīng)考核合格后正式聘任上崗。
在技術(shù)準入方面，全面實(shí)施了醫院“有創(chuàng )操作準入制度”、“手術(shù)準入制度”及“手術(shù)及有創(chuàng )操作分級與分類(lèi)管理規范”，臨床醫師必須經(jīng)過(guò)相應的培訓后方可申請某項手術(shù)或有創(chuàng )操作的資格，進(jìn)一步規范了廣大醫師的醫療行為，也為中青年醫師提供了一個(gè)具有約束力的培訓平臺。對各科擬開(kāi)展的新技術(shù)、新項目，均經(jīng)過(guò)醫務(wù)部和專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的可行性論證和資格審核，對開(kāi)展條件尚不充分的項目堅決不予準入。全年開(kāi)展新技術(shù)、新項目17項。
2.根據衛生部相關(guān)文件要求，對各臨床、醫技科室的診療和操作規范進(jìn)行了統一要求，統一使用衛生部指定的由人民衛生出版社出版的《臨床診療指南》及人民軍醫出版社出版的《臨床技術(shù)操作規范》作為診療及操作指南，對于尚未有上述版本指南和操作規范的科室，暫時(shí)使用由北京協(xié)和醫院出版的《診療常規》，以上版本均缺的，由科室制定本專(zhuān)科的“診療常規”。
3.積極申報國家資格認證，為患者提供更規范的服務(wù)。今年4月輸血科HIV篩查實(shí)驗室通過(guò)了區疾控中心HIV確認實(shí)驗室的評審；10月皮膚科性病門(mén)診通過(guò)了自治區衛生廳性病診療機構驗收考核；11月檢驗科也順利通過(guò)了臨床基因擴增檢驗實(shí)驗室驗收。HIV篩查實(shí)驗室、性病門(mén)診、臨床基因擴增檢驗實(shí)驗室均為桂北地區首家獲得資格認證的醫院，使我院在桂北地區進(jìn)一步確立了領(lǐng)先的地位，也為桂北地區的廣大患者提供了更規范的醫療服務(wù)。
2005年我院6個(gè)臨床專(zhuān)業(yè)科室向“國家食品藥品監督管理局”提交了“__醫學(xué)院附院藥物臨床試驗機構”的申請，有5個(gè)科室于今年6月獲得了正式批文，并在當年即承接藥物臨床試驗項目4項，其中1項已完成，該項工作受到了藥物臨床試驗合同研究組織（CRO）的高度評價(jià)。藥物臨床試驗工作的開(kāi)展，將對規范醫療行為，促進(jìn)學(xué)科建設與發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。
�。ǘ⿵娀鋵�(shí)醫療核心制度，重點(diǎn)加強醫療環(huán)節質(zhì)量監控。
為強化各級醫務(wù)人員對醫療管理核心制度的認識和執行意識，醫院對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了“醫療管理核心制度”的考試，在不定期對各科質(zhì)量管理情況進(jìn)行檢查時(shí)，隨機抽查在崗人員對首診負責制、三級醫師查房制度、危重和疑難病例討論制度等醫療核心制度的了解情況，使醫院各項核心制度得到充分貫徹和落實(shí)。
充分發(fā)揮三級質(zhì)控網(wǎng)的作用，實(shí)施全過(guò)程、多層次的質(zhì)量監控。由責任心強的高級職稱(chēng)人員和德高望重的老專(zhuān)家組成醫療質(zhì)量監控小組，通過(guò)質(zhì)量查房和病例處方的點(diǎn)評，及時(shí)發(fā)現質(zhì)量缺陷，對存在問(wèn)題在院會(huì )議和質(zhì)量通訊上進(jìn)行通報；加強教育、培訓、-
考核，強化了醫護人員的質(zhì)量意識，保證了醫療質(zhì)量；進(jìn)一步規范和完善了質(zhì)控小組的工作流程和考核內容，定期組織考核，保證了監督效果。
二、重視安全生產(chǎn)，保障醫療安全，構建平安醫院。
�。ㄒ唬┮幏抖韭樗幤饭芾�。
根據國務(wù)院新頒布的《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》，重新修訂了我院《麻醉的藥品和精神的藥品管理規定》，結合我院具體情況制定了《麻醉的藥品、第一類(lèi)精神的藥品病歷》及《麻醉的藥品、第一類(lèi)精神的藥品使用知情同意書(shū)》，以制度建規范，用管理促落實(shí)。
�。ǘ┩晟漆t療糾紛處理體系。
1、修訂了《大額醫療費用征求患者同意制度》；在我院《醫療事故防范與處理預案》基礎上，組織設立了“__醫學(xué)院附屬醫院醫療管理風(fēng)險基金”，以進(jìn)一步強化全院醫務(wù)人員的質(zhì)量安全意識、醫患溝通服務(wù)意識。
2、完善糾紛處理程序，基本做到投訴有地點(diǎn)、處理有程序、結果有反饋、責任有落實(shí)。
對病員及家屬的書(shū)面材料投訴，醫務(wù)部接待辦經(jīng)調查后一般給予書(shū)面答復進(jìn)行說(shuō)明。對一些違反醫院規章制度，使醫院蒙受了經(jīng)濟或名譽(yù)損害以及造成不良影響的工作人員，根據相關(guān)規定進(jìn)行處罰。同時(shí)，針對科室醫療過(guò)程中存在的醫療缺陷，接待辦人員與科室醫務(wù)人員一起進(jìn)行討論分析，使醫務(wù)人員從中吸取教訓，增強醫療安全意識。通過(guò)處罰與教育相結合，達到了良好的效果。全年醫院共接待投訴112件，其中醫療投訴80件，與2005年相比減少了47件，下降了37.
�。ㄈ┘訌娂痹\重癥管理和建設，增強應對突發(fā)公共衛生事件和災害事故的緊急救援能力。
1、建立健全管理制度，制定了《關(guān)于急、危重癥病人搶救專(zhuān)項操作的管理規定》和《突發(fā)醫院感染事件應急處理預案》等。
2、完善了診療環(huán)節，建立起“急危重病人搶救記錄”及“搶救醫囑專(zhuān)用記錄表”，要求凡在急診科接診救治危重病人均要填寫(xiě)“急危重病人搶救記錄”，一式2份，在急診科轉入病區或手術(shù)室的要將在急診科的搶救情況及治療情況記錄的復印件帶到轉入的科室，并附于病歷中，從環(huán)節上進(jìn)一步規范了急診轉診流程，盡可能避免因交接環(huán)節的脫節而影響救治工作。
3、對急、危重病人始終堅持“時(shí)間就是生命”的原則，確保綠色通道的暢通，為病人搶救贏(yíng)得更多時(shí)間。通過(guò)對急診工作加強管理，抓急救能力的提高，20XX年我院先后成功救治了多例急診重型復合外傷病人和轉診的危重病人，特別是在對__市婦女兒童醫院一名生命垂危的產(chǎn)婦的救治過(guò)程中，我院挺身而出，調動(dòng)各學(xué)科最強的技術(shù)力量，組成搶救小組，最終使病人轉危為安、康復出院，使__市今年孕產(chǎn)婦降消率為零的目標得以實(shí)現，受到了市衛生局領(lǐng)導的高度贊揚。
在落實(shí)應急預案和傳染病救治方面，20XX年8月神經(jīng)內科對收治的一名疑似Ⅱ型豬鏈球菌感染的病例，及時(shí)上報并啟動(dòng)醫院的《人感染豬鏈球菌病防治應急預案》，經(jīng)專(zhuān)家組及時(shí)會(huì )診、救治和轉診，該患者最后確診為今年區首例人感染豬鏈球菌病病例。
正是我院對醫療安全和各類(lèi)急救及應急預案工作的高度重視和充分落實(shí)，20XX年醫院榮得廣西醫療衛生系統綜合治理、安全生產(chǎn)工作先進(jìn)單位稱(chēng)號。
三、創(chuàng )特色護理文化，穩步提高護理質(zhì)量。
�。ㄒ唬┩怀鲆匀藶楸�，加強護理文化建設，建立了我院護理服務(wù)理念、宗旨和目標。
護理理念：以人為本、患者至上，為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。
護理宗旨：心級護理（愛(ài)心、真心、耐心、細心、貼心、責任心）；滿(mǎn)意服務(wù)（患者滿(mǎn)意、醫生滿(mǎn)意、領(lǐng)導滿(mǎn)意、護士自己滿(mǎn)意）
護理目標：建立一支富有凝聚力，服務(wù)、技術(shù)、管理一流的充滿(mǎn)活力與競爭力的卓越的護理團隊，為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。為護理添彩，為醫院爭光，為患者做貢獻，為自己樹(shù)形象。
�。ǘ┲匾曌o理基礎訓練，強化、完善護理培訓考核體系。
1、重視對護理人員的分層培訓工作，分別對年輕護士、護師以上人員從基本理論、基本技能和專(zhuān)科業(yè)務(wù)技術(shù)、觀(guān)察判斷能力等方面入手分重點(diǎn)培訓，全面提高護理人員的護理技術(shù)水平。
據計，全年共組織對年輕護士的講座7次，理論考試8次，操作考核5次；選送護士進(jìn)修6人，外出短期學(xué)習52人。舉辦護理急救學(xué)習班一期和護理管理學(xué)習班一期；舉行護理三基知識與技能競賽一次。
2、根據《2005——2010中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要》、《20XX——2010廣西護理事業(yè)發(fā)展規劃》制定了護理工作五年規劃；按照《廣西護理管理規范》的要求，重新制定和完善了護理工作制度，并打印成冊下發(fā)到每位護士手中；補充了各項護理質(zhì)量標準及相關(guān)考試考核評價(jià)制度和標準。
對科室護理實(shí)行目標化管理，制定科室目標管理內容，下發(fā)到科室，使科室明確管理責任，年終按目標管理內容進(jìn)行考核。重點(diǎn)加強對危重病人及特殊科室護理質(zhì)量的檢查，建立重病人轉科交接記錄本、重病人護理工作標準等，保證對重病人的各項護理工作到位。
通過(guò)一系列措施，我院護理服務(wù)得到進(jìn)一步規范化，質(zhì)量進(jìn)一步提升，調查顯示，全年病人對護理綜合滿(mǎn)意率達98.65.
四、著(zhù)力解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。
�。ㄒ唬└倪M(jìn)服務(wù)，緩解“看病難”問(wèn)題。
1、增強服務(wù)意識。對全院職工特別是門(mén)診窗口部門(mén)工作人員，組織開(kāi)展服務(wù)規范和禮儀培訓。消化內科、肝膽胰外科、西藥房、收費處分別繼續保持國家級、區級、市級青年文明號稱(chēng)號，并積極帶動(dòng)其他科室開(kāi)展文明服務(wù)。全院上下努力以主動(dòng)、熱情、周到的服務(wù)，營(yíng)造溫馨、親切、和諧的醫院氛圍。
2、改進(jìn)服務(wù)流程。（1）針對取藥排隊時(shí)間長(cháng)的問(wèn)題，各門(mén)診藥房均安排了機動(dòng)班，在下班前的取藥高峰時(shí)間，又安排人員進(jìn)行拖班，一定程度緩解了“三長(cháng)一短”現象。（2）深入開(kāi)展病人滿(mǎn)意度調查，了解病人需求；完善了出院隨訪(fǎng)制度，開(kāi)展出院病人健康咨詢(xún)和指導工作，受到患者好評。（3）縮短平均住院日。醫院充分利用現有病床，努力控制醫療效率指標，通過(guò)減少平均住院日來(lái)加快病床周轉。20XX年出院病人平均住院日11.9天，比去年同期縮短0.3天，平均病床周轉次數28.2次，適度緩解了病人“住院難”的問(wèn)題。同時(shí)，減少病人住院費用。
�。ǘ┘訌姽芾�，緩解“看病貴”問(wèn)題。
1、倡導合理檢查、合理用藥，因病施治。醫院嚴格按照患者病情需要實(shí)施檢查，控制大型醫用設備檢查的陽(yáng)性率，20XX年CT、MRI陽(yáng)性率分別達70.0和89.9.同時(shí)，制定了《關(guān)于對門(mén)診復診病人就診的管理規定》，完善了《__醫學(xué)院附院醫學(xué)影像檢查、醫學(xué)檢驗互認工作的實(shí)施細則》，對三級醫院同類(lèi)醫學(xué)檢驗和醫學(xué)影像檢查結果實(shí)行了“一單通”，避免了不必要的重復檢查。
在合理用藥方面，制定了我院的“抗菌藥物分級目錄”和“濫用抗菌藥物處罰規定”以及《關(guān)于門(mén)診大額處方的監控管理規定》，修訂了“合理用藥管理制度”，以進(jìn)一步規范臨床用藥，明確濫用抗菌藥物的標準，加大檢查、考評力度。
在制度規范的基礎上重點(diǎn)落實(shí)監督。醫院定期抽查各科病歷和門(mén)診處方，檢查、審核、評價(jià)、反饋抗菌藥物和大額處方合理使用情況，對不合理用藥或濫用抗菌藥物以及不合理大額處方的現象分別予以20、50、100元不等的處罰，并在當月科主任會(huì )議上進(jìn)行公示。
為強化各臨床科室對合理用藥、合理檢查工作的自我管理意識，醫院逐步實(shí)行按藥品通用名開(kāi)處方，并繼續加大對各科藥物構成比完成情況的考評力度，對未能完成藥構比的科室加重處罰。經(jīng)過(guò)努力，全年門(mén)診住院抗菌藥物使用范圍符合率達95以上，處方合格率達97.9.全院30個(gè)臨床科室藥物構成比達標率為80.
2、規范收費，加強財務(wù)管理和審計監督，完善公示制度。加強成本核算，堅持藥品、醫療器械、基建和日常易耗品的公開(kāi)招標及集中采購，嚴把進(jìn)藥關(guān)，保證質(zhì)量，保證最低價(jià)位，降低醫療成本，減輕醫院和病人經(jīng)濟負擔。今年國家連續三次下調藥品價(jià)格，涉及我院564種藥品以及全部中草藥，截至目前我院藥品下調讓利給患者169.4萬(wàn)元。
逐步完善價(jià)格公示、費用查詢(xún)和“一日清單”制，讓病人明明白白看病。在門(mén)診和住院部安置了費用查詢(xún)觸摸屏，便于患者在就診、檢查、用藥和住院前及時(shí)了解各種費用。成立收費自查自糾檢查小組，對醫療收費的項目和環(huán)節進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
3、制定了《關(guān)于對特殊困難群體醫療費用優(yōu)惠的規定》，及時(shí)完善《__醫學(xué)院附院關(guān)于開(kāi)展“惠民”病房的實(shí)施細則》，并組織落實(shí)。各科均開(kāi)設有“惠民”病房，并且不限定病床數，符合“惠民”政策條件的患者均可享受醫療優(yōu)惠。費用全免的項目包括患者住院期間的血、尿、大便常規檢查費、住院陪伴床位費、煎藥費和會(huì )診費；費用減免10%的項目有心電監護費、輸氧費、住院護理費、X線(xiàn)透視費、血糖測定費、心電圖、腦電圖、B超、肝功能、腎功能、CT、核磁共振檢查費和手術(shù)費。另外，所有的藥品也將減免5%的費用。
五、高度重視臨床教學(xué)工作，教學(xué)成績(jì)取得實(shí)效。
在學(xué)院的領(lǐng)導下，臨床教學(xué)工作繼續堅持醫教并重，互相促進(jìn)的原則和培養“下得去、留得住、用得上”的實(shí)用型人才的辦學(xué)目標，堅持以臨床醫學(xué)理論教學(xué)為基礎，以臨床實(shí)踐教學(xué)為重點(diǎn)的辦學(xué)模式，結合評估專(zhuān)家組提出的意見(jiàn)和建議，落實(shí)整改措施，提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。
�。ㄒ唬╉槕獙W(xué)科發(fā)展要求，成立了醫學(xué)檢驗系。
20XX年7月，在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的基礎上，醫學(xué)檢驗系成立。該系下設5個(gè)專(zhuān)業(yè)教研室，包括臨床檢驗基礎教研室、臨床血液學(xué)檢驗教研室、臨床生物化學(xué)檢驗教研室、臨床微生物學(xué)與免疫學(xué)檢驗教研室和臨床寄生蟲(chóng)檢驗教研室。
為扶持新興專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，近年共投入460多萬(wàn)元為檢驗專(zhuān)業(yè)購置教學(xué)科研儀器設備，改善其教學(xué)條件，目前專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室有4個(gè)，均配備先進(jìn)的檢驗設備和多媒體教學(xué)系統，設專(zhuān)職實(shí)驗管理人員。
從20XX年起開(kāi)設醫學(xué)檢驗新高職課程，形成了專(zhuān)業(yè)建設穩健發(fā)展的良好勢頭。
�。ǘ┐蛟飕F代化的臨床教學(xué)實(shí)驗中心。
20XX年，在原有的臨床醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)中心建設的基礎上，增加了模擬病房、模擬產(chǎn)房、模擬內外婦兒門(mén)診，進(jìn)一步擴大了模擬手術(shù)室。增添了計算機交互式分娩及急救演示系統、ECS高級綜合模擬系統；購置了一批高端模擬心肺復蘇病人、模擬穿刺等新設備，進(jìn)一步解決了臨床實(shí)習中的難題；創(chuàng )建了動(dòng)物實(shí)驗室，完善了外科模擬手術(shù)室、網(wǎng)絡(luò )多媒體實(shí)驗室、診斷學(xué)模擬實(shí)驗室、婦產(chǎn)科學(xué)模擬實(shí)驗室、模擬病房操作室等。各實(shí)驗室設施、設備齊全，配備了多媒體教學(xué)系統及專(zhuān)職試驗管理人員，能較好的滿(mǎn)足實(shí)驗教學(xué)的需要。
�。ㄈ┮幏督虒W(xué)管理，加強師資隊伍和“精品課程”建設。
�。�1）修訂了《臨床醫學(xué)院教學(xué)管理職責與制度》，建立了《臨床醫學(xué)院教研室工作記錄本》，規范了教學(xué)管理職責和范圍。（2）為提高中青年教師素養，醫院舉辦了“臨床教學(xué)骨干教師素養培訓班”和“教師理論課授課比賽”，鼓勵年輕教師創(chuàng )新教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)模式，使課堂教學(xué)豐富多彩，營(yíng)造了良好的教學(xué)氛圍。（3）課程建設初見(jiàn)成果。今年6月，《內科學(xué)》獲廣西教育廳精品課程，《外科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《中醫學(xué)》獲學(xué)院級精品課程，《婦產(chǎn)科學(xué)》、《傳染病學(xué)》、《耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》、《醫學(xué)檢驗學(xué)》獲學(xué)院級精品建設課程。
�。ㄎ澹┓e極探索教學(xué)手段、教學(xué)方法改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育。
�。�1）建立多媒體臨床網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室，完善多媒體教學(xué)資源庫，網(wǎng)絡(luò )教學(xué)深入臨床。（2）發(fā)揮考試導向作用，加強實(shí)踐能力培養，學(xué)生考試漸與執業(yè)醫師考試接軌。（3）對外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)舉辦教學(xué)觀(guān)摩課和公開(kāi)課活動(dòng)，各教研室組織教師參與，評價(jià)良好。（4）對2002醫學(xué)本科在附屬醫院實(shí)習的實(shí)習生試行導師制，加強“三基”知識和臨床操作技能培訓。
�。ǘ┬畔⒒�、數字化建設全面加速。目前全院網(wǎng)絡(luò )改造基本完成，外部網(wǎng)已全面開(kāi)通，并可根據需要與內部網(wǎng)隨時(shí)調整；校園網(wǎng)東城校區和附屬醫院的同城互聯(lián)線(xiàn)路業(yè)已開(kāi)通。
PACS系統、超聲網(wǎng)絡(luò )系統、實(shí)驗室管理系統（LIS）成功啟用，效益顯著(zhù)。20XX年5月，放射科全面啟用PACS，實(shí)現所有診斷設備數字化。7月，啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò )超聲管理系統。11月，WEB臨床PACS系統試運行成功。20XX年6月，血庫、肝膽外實(shí)驗室、檢驗科安裝新的LIS系統。
三項系統全部投入使用后，放射科、血庫、肝膽外實(shí)驗室、檢驗科全部使用打印報告、取代膠存檔和手工報告，節約了大量膠片成本，節省了人力，提高了工作效率；與此同時(shí)，臨床科室在工作站即可第一時(shí)間查閱病人的放射、檢驗報告和標準圖像，同步提高臨床醫生的工作效率；此外，圖文報告的規范、清楚易讀，也讓病人滿(mǎn)意，亦提高了醫院的經(jīng)濟效益。
以三大系統建設為依托，充分考慮其相關(guān)的教學(xué)功能，信息科、教學(xué)辦、網(wǎng)絡(luò )中心、圖書(shū)館等部門(mén)通力合作，建立了集臨床教學(xué)資源庫、圖書(shū)館教學(xué)資源、臨床影像教學(xué)系統以及臨床手術(shù)觀(guān)摩系統為一體的臨床教學(xué)網(wǎng)絡(luò )體系，初步實(shí)現了臨床網(wǎng)絡(luò )教學(xué)的新思路，成為本次本科教學(xué)水平評估的亮點(diǎn)，并為下一步建設我院現代化臨床教育技術(shù)體系打下了堅實(shí)的基礎。
此外，HIS系統也實(shí)現平穩升級，新舊系統平滑過(guò)渡。
九、狠抓行業(yè)作風(fēng)和精神文明建設，醫務(wù)人員和醫院的社會(huì )形象逐步提升。
醫院行風(fēng)工作的好壞，直接關(guān)系到醫院的社會(huì )影響及聲譽(yù)，醫德醫風(fēng)的好壞是群眾評價(jià)醫院滿(mǎn)意度的一把尺、一桿秤。今年行風(fēng)建設體現了糾建并舉的特點(diǎn)，將糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng)與建立健全行風(fēng)建設的規章制度相結合。
�。ㄒ唬┮灾卫砩虡I(yè)賄賂為重點(diǎn)，把專(zhuān)項治理工作與黨風(fēng)廉政建設和反腐敗任務(wù)融為一體，與糾正行業(yè)不正之風(fēng)建設互為促進(jìn)。通過(guò)制定專(zhuān)項制度和方案；召開(kāi)全院職工大會(huì )、舉辦專(zhuān)題講座、出版宣傳專(zhuān)欄、編印學(xué)習手冊、觀(guān)看警示教育片；號召向模范人物華益慰、趙曉琴同志學(xué)習等各種方式，使全院職工廣泛、深入地接受了醫德醫風(fēng)教育，并針對自身不足制定了相應整改措施。專(zhuān)項治理工作同時(shí)推動(dòng)了我院的行風(fēng)建設，我們根據當前醫德醫風(fēng)工作的需要重新修訂了《科室政治思想與醫德醫風(fēng)工作質(zhì)量考核評分表》，使考核內容與時(shí)俱進(jìn)。每季度由院醫德醫風(fēng)考評小組定期對科室醫德醫風(fēng)工作質(zhì)量進(jìn)行考核評價(jià)，考評結果與分配掛鉤。同時(shí)，醫務(wù)人員個(gè)人的醫德醫風(fēng)考評結果與晉升、晉職等掛鉤，實(shí)行行風(fēng)一票否決制。今年8月我院還參加了由__市糾風(fēng)辦、市電臺主辦的行風(fēng)政風(fēng)熱線(xiàn)，現場(chǎng)解答群眾反映和關(guān)心的問(wèn)題和建議，加強了醫患信息溝通。
�。ǘ┒ㄆ陂_(kāi)展義診活動(dòng)，義務(wù)為“我的長(cháng)征”護航。今年三月，與75123部隊共同組織了學(xué)雷鋒、學(xué)李向群義診活動(dòng)，18人參加，服務(wù)市民200人次。給高位截癱產(chǎn)婦捐款約1.8萬(wàn)元，為三江縣支教點(diǎn)古宜中學(xué)捐款2.1萬(wàn)元。
今年是紅軍長(cháng)征勝利70周年，為紀念和傳承長(cháng)征精神，我院被批準作為全國唯一一家參加央視“我的長(cháng)征”醫療隊的醫院。20XX年6月15日我院派出醫療隊隨長(cháng)征隊伍從興安縣出發(fā)，途經(jīng)廣西、湖南、貴州、四川、云南、陜西、甘肅等省份，歷經(jīng)7個(gè)月，205天的艱苦跋涉，于2007年1月5日抵達長(cháng)征勝利會(huì )師地——甘肅會(huì )寧。長(cháng)征路上，醫療隊不僅擔負每位長(cháng)征隊員的日常保健，而且每到一地都為老區人民義診，每天有近300多名當地百姓得到診治。粗略統計，醫療隊為老紅軍家屬和長(cháng)征劇組記者免去各項醫療費用近萬(wàn)元；在貴州省黃平縣發(fā)放義診藥品總價(jià)值1.2萬(wàn)元。醫療隊受到了長(cháng)征隊員和老區人民的一致好評，也弘揚了我院弘德善醫的醫者風(fēng)尚。
全年媒體正面報道118次，共收到感謝信179封，錦旗牌匾32面。
總結全年工作，我們有如下啟示：
一、不斷開(kāi)拓創(chuàng )新，積極進(jìn)取，借助有利條件，抓住契機，狠抓內涵建設，才能不斷提高醫院的醫療質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現醫教研和諧發(fā)展。
二、將“以病人為中心”的服務(wù)理念深入人心，構建和諧醫患關(guān)系。
三、注重人才興院、科技興院。加大人才引進(jìn)和培養力度，提高專(zhuān)業(yè)學(xué)科技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌，提升醫院的整體競爭力。
四、深化改革，加大基礎建設投入，加強數字化建設，以效率求質(zhì)量。
20XX年我院各項工作取得了不少成績(jì)，但也存在一些不足：
一、管理意識、法律意識、服務(wù)意識、質(zhì)量意識有待進(jìn)一步提高。
二、制度執行落實(shí)有些方面沒(méi)有到位，服務(wù)流程需進(jìn)一步改革優(yōu)化。
三、單病種管理尚需細化，新技術(shù)開(kāi)展質(zhì)量及數量仍待加強。
四、大的醫療糾紛仍時(shí)有發(fā)生，需進(jìn)一步做好醫療安全和醫患溝通工作。
20XX年，我院在學(xué)院黨委、行政的正確領(lǐng)導下，以本科教學(xué)水平評估和醫院管理年活動(dòng)為主線(xiàn)，弘揚“團結、進(jìn)取、勤奮、求實(shí)”的精神，通過(guò)全院干部職工的共同努力，采取有力措施，在醫療、教學(xué)、科研、管理等方面取得了較好的成績(jì)，醫院規模不斷擴大，兩個(gè)效益明顯增長(cháng)，醫療技術(shù)水平顯著(zhù)提高，服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量得到提升。但我們也清醒地認識到工作中仍存在著(zhù)一些不足，面對今后醫療市場(chǎng)激烈競爭和醫學(xué)科技迅猛發(fā)展的態(tài)勢，我們將繼續堅持醫療、教學(xué)、科研三位一體，醫學(xué)、人文、管理高度融合，服務(wù)、質(zhì)量、效益全面兼顧，醫護、黨政、干群緊密團結，堅持走質(zhì)量效益型發(fā)展道路，努力在現有的基礎上繼往開(kāi)來(lái)、再鑄輝煌。
醫院行政工作年終總結【2】
�。兀兀兀啬晔切率兰o的第一年，也是我院發(fā)展史上承上啟下，繼往開(kāi)來(lái)的一年。因為這一年我們醫院在以xxx院長(cháng)為核心的醫院領(lǐng)導班子集體領(lǐng)導下，在外聘專(zhuān)家的辛勤工作和指導下，在全院職工共同努力下，已圓滿(mǎn)完成了年初制訂的各項工作計劃。今年我院共完成了*萬(wàn)多診療人次，住院病人*多人次，留院觀(guān)察病人*人次；住院手術(shù)*例，門(mén)診手術(shù)*例，其中三、四類(lèi)手術(shù)*多例；麻醉*例。在醫療市場(chǎng)競爭異常激烈的情況下，還實(shí)現了全年業(yè)務(wù)總收入*萬(wàn)元，年增長(cháng)率為41%。因而取得了較好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益�，F將今年的工作情況總結如下：
一、加強領(lǐng)導班子自身建設，做好職工思想政治工作
加強衛生隊伍建設，提高政治素質(zhì)，促使醫德醫風(fēng)的根本好轉關(guān)鍵在于領(lǐng)導班子的模范帶頭，一要做學(xué)習的表率，二要做廉潔奉公的表率。幾年來(lái)的經(jīng)濟體制改革實(shí)踐，要求我們班子自身必須具有團結一致，開(kāi)拓創(chuàng )新的精神，帶領(lǐng)全院職工認真學(xué)習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，特別要深入學(xué)習在慶祝建黨八十周年大會(huì )上的重要講話(huà)，全面、深刻、透徹理解“三個(gè)代表”重要思想的內涵，自覺(jué)做實(shí)踐“三個(gè)代表”的模范。堅決貫徹執行黨的路線(xiàn)、方針、政策，以及國家的法律、法規和上級的`指示、命令、決定，增強政治敏感性，在思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致。加強主人翁責任感，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”的榮辱觀(guān)。同時(shí)抽出時(shí)間自學(xué)社會(huì )科學(xué)，領(lǐng)導科學(xué)和市場(chǎng)經(jīng)濟知識，不斷充實(shí)自己，開(kāi)闊視野，提高領(lǐng)導能力和管理水平。
通過(guò)多種形式，對全體員工開(kāi)展切實(shí)有效的教育，要求全體醫務(wù)工作者以白求恩為榜樣，對技術(shù)精益求精，待病人似親人，采取各種形式，方便病人，降低醫藥費用，把“群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意，認可不認可”來(lái)作為衡量我們工作好壞的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，樹(shù)立起良好的白衣天使形象。我們又充分發(fā)揮黨支部、團支部的核心和先鋒模范作用，積極鼓勵青年團員以及業(yè)務(wù)骨干向黨組織靠攏。截止今年12月初，我院又有4位預備黨員轉正，黨組織已發(fā)展到*人，團組織已發(fā)展到*人，班子內部對大事、小事處處以身作則，要求職工做到的首先自己要做到，具體工作分工明確，互相支持，重大問(wèn)題集體研究，把主要精力用在抓落實(shí)上，做到思想到位，工作到位，盡職盡責。正確處理黨、政、工在醫院工作中的三者關(guān)系。在平時(shí)工作中，我們的院領(lǐng)導大多放棄年休假、節假日，不計報酬，忘我工作。醫院班子成員緊緊圍繞工作目標和思路，上下齊心，團結一致，以昂揚的精神狀態(tài)帶領(lǐng)全院干部、職工勤奮工作，開(kāi)拓進(jìn)取，使醫院明天更加興旺發(fā)達。
二、實(shí)施賓館式服務(wù)，推進(jìn)“以病人為中心”的滿(mǎn)意工程建設
我院自創(chuàng )辦以來(lái)，始終堅持物質(zhì)文明和精神文明兩手抓。以病人為中心，竭誠為病人提供賓館式服務(wù)，努力為醫院塑造良好的社會(huì )形象�！皩пt臺”是醫院精神文明的一個(gè)重要窗口。今年我們進(jìn)一步深化這項工作，完善各項便民措施。在義務(wù)引導解疑的同時(shí)，還設有茶水、輪椅、擔架等設施方便病人。為孤老、殘疾病人提供代掛號、代付款、代配藥等為主要內容的“全程服務(wù)”。簡(jiǎn)化門(mén)診手續，縮短病人的就診時(shí)間，實(shí)行掛號、劃價(jià)、收費三合一服務(wù)。對急診搶救病人建立“綠色通道”，做到全程服務(wù)。醫技科室提高檢查效率，檢驗科一般項目急診１０分鐘出報告，平診和病房１小時(shí)出報告，特殊檢查項目２４小時(shí)內報告；Ｘ線(xiàn)片急診１５分鐘出報告，平診１小時(shí)出報告，Ｂ超、心電圖隨到隨做隨時(shí)出報告。發(fā)放“生命綠色通道”聯(lián)系卡，使廣大傷病員得到迅速、及時(shí)、有效的治療。急診醫師實(shí)行三線(xiàn)值班制，做到病人一到科室，一線(xiàn)值班人員到崗，重大搶救病人或會(huì )診，二、三線(xiàn)人員隨叫隨到。為了加強監督力度，我們在抓各項便民措施的制訂和落實(shí)的同時(shí)，還加強了管理監督力度，維護病人的切身權益。我們設立意見(jiàn)箱，監督箱，公開(kāi)舉報電話(huà)，聘請社會(huì )行風(fēng)監督員，公布收費標準和工作人員照片。堅持每月一次的病人滿(mǎn)意度測評工作，召開(kāi)工休座談會(huì )，進(jìn)行社會(huì )滿(mǎn)意度調查，建立醫德醫風(fēng)評議制度，公開(kāi)醫院工作人員的行為規范和門(mén)急診各窗口的服務(wù)規范。表彰先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，樹(shù)典型．立標兵，以點(diǎn)帶面，推進(jìn)全院的滿(mǎn)意工程建設，提高全院的服務(wù)水平。行風(fēng)建設中，我院深化和完善承諾服務(wù)。1、行風(fēng)建設逢會(huì )必講，常抓不懈，并與醫務(wù)人員晉升晉級、年度考核、獎懲掛鉤。2、層層簽訂“廉潔行醫、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”責任書(shū)，不定期召開(kāi)住院病人和社會(huì )各界人士座談會(huì )，虛心聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。3、以科室為單位組織醫務(wù)人員觀(guān)看“全國衛生行業(yè)作風(fēng)建設先進(jìn)單位——廣東省中醫院的先進(jìn)事跡”，并開(kāi)展專(zhuān)題討論。4、狠剎歪風(fēng)邪氣，嚴肅查處“紅包”、藥品促銷(xiāo)費事件，發(fā)現一例，查處一例，通報一例。5、門(mén)診和住院不做重復檢查，若醫療需要必須要重復檢查的，須經(jīng)科主任批準方可，盡量減輕群眾的醫療費用負擔。6、公布病人選醫生制度。7、堅持開(kāi)展禮儀培訓、崗前培訓及崗前宣誓儀式，抓好各類(lèi)人員的職業(yè)道德規范，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。把生、冷、硬、推、頂現象消滅在萌芽狀態(tài)，樹(shù)立良好的服務(wù)形象。以上措施，有力地促進(jìn)了醫院整體服務(wù)水平的提高，擴大了醫院的服務(wù)半徑，路橋、椒江、三門(mén)、臨海、玉環(huán)、溫州等地的患者都紛紛慕名而來(lái)。這種以病人為中心，減輕群眾負擔的做法受到了社會(huì )各界的好評。經(jīng)統計，三年來(lái)門(mén)診病人滿(mǎn)意度始終達到了95%，住院病人滿(mǎn)意度98%以上，全院各科室共收到錦旗42面，表?yè)P信16封。
三、堅持以質(zhì)量為核心，狠抓醫療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫院內涵建設
醫院的工作目標是保證和提高醫療質(zhì)量。強化“以病人為中心，質(zhì)量為核心”的醫療質(zhì)量管理，是醫院管理中的首要任務(wù)。今年，繼續制訂完善各項規章制度,把重要的規章制度上墻。對全院職工進(jìn)行各項規章制度和文明用語(yǔ)、服務(wù)規范培訓，組織各醫護人員進(jìn)行普法教育和考試，使廣大醫務(wù)人員從法制的高度來(lái)規范自己的醫療行為。我們還針對存在的問(wèn)題，著(zhù)重抓了三級查房制度、首診負責制、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度等。完善急診室的各項搶救常規和制度，搶救藥品和器械，努力提高急診室的應診能力，減少急診這一環(huán)節中的不安全因素，保證“生命綠色通道”的暢通。建立并完善醫療質(zhì)量監督組織，臨床各科、護理部、各醫技科室均建立了質(zhì)量監督小組。醫院還定期或不定期進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正。
利用各種場(chǎng)合，多種形式要求廣大職工樹(shù)立“文明服務(wù)意識，質(zhì)量第一意識，安全至上意識”，狠抓醫療質(zhì)量，時(shí)刻把安全意識放于心中。根據有關(guān)要求和規定，我們建立了安全醫療管理組織，對安全醫療工作進(jìn)行定期或不定期匯總分析，對典型事例進(jìn)行通報，對發(fā)生違反規章制度和操作規程的醫療事件不隱瞞，不大化小，不草率結案，不姑息遷就。
我院逐步形成了中醫骨傷科、創(chuàng )傷骨科、手外科、顯微外科、骨關(guān)節病科等方面的專(zhuān)科優(yōu)勢。為了進(jìn)一步突出我院創(chuàng )傷骨科的特色，繼續提高專(zhuān)科水平，我們組建了臺州市章氏骨與關(guān)節損傷研究所、臺州市章氏手功能重建研究所，我們確定了手外科和顯微外科的人員配備，將科研資金專(zhuān)門(mén)立項，制訂近期和長(cháng)期的發(fā)展規劃，努力保持我院這兩個(gè)專(zhuān)科在本地區長(cháng)期的優(yōu)勢。至今年底為止，我院利用6種不同的再造方法，完成拇手指再造*例*指，目前我們正在完善手功能重建及功能康復的研究。我們共完成斷指再植近千余例，成功率達*%。移植各類(lèi)大型游離皮瓣如股前外側游離皮瓣、胸臍皮瓣、各類(lèi)小型皮瓣如指動(dòng)脈島狀皮瓣、趾腹皮瓣、骨間背島狀皮瓣等*多例，各類(lèi)手功能重建、手部畸形矯正手術(shù)*多例。這些手術(shù)開(kāi)展為我院的手外科、顯微外科進(jìn)一步發(fā)展積累臨床經(jīng)驗，打下了堅實(shí)的技術(shù)基礎。今年，我們還加大了對常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療研究，開(kāi)設了筋傷科，運用新醫正骨、中藥薰蒸、針灸、推拿、藥物結合超聲波、激光、離子導入等現代高科技對軟組織損傷、椎間盤(pán)突出癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、術(shù)后關(guān)節僵硬等疾病的治療有獨到之處。醫院制劑室今年也通過(guò)了驗收。我院中藥制劑——傷痛膠囊正式運用于臨床，傷痛噴劑即將試產(chǎn)，這些都將為我們發(fā)掘章氏傷科治療經(jīng)驗提供了有效的途徑。
四、堅持社會(huì )效益為首位，積極開(kāi)展衛生支農扶貧工作
一年來(lái)，醫院先后組織醫療隊*余次，出動(dòng)醫護人員*多人次，送醫送藥到革命老區、貧困山區、海島以及附近的敬老院，為他們免去的醫療費用1萬(wàn)余元。年11月29日，全院干部、職工又為剛剛成立的溫嶺骨傷扶貧基金會(huì )捐款*元。12月15日，我院又決定開(kāi)展對口支援天臺縣雷鋒鄉衛生院活動(dòng)。與此同時(shí)，我院一直堅持為孤寡老人、貧困戶(hù)減免醫藥費用僅*萬(wàn)余元。據統計，一年來(lái)，我院拒收紅包達35次，退回的總金額為4.5萬(wàn)多元。今年，我院還先后接待了來(lái)自全國各地及省內各地區的黨政領(lǐng)導、衛生系統的領(lǐng)導和醫院院長(cháng)，達20多批*多人次。年10月17日下午，我院作為臺州市首家由鄉鎮衛生院轉制為民營(yíng)醫院，迎來(lái)了國家衛生部張文康部長(cháng)帶隊、省衛生廳李蘭娟廳長(cháng)、臺州市委書(shū)記*等陪同來(lái)我院進(jìn)行調研。*部長(cháng)對我院創(chuàng )新經(jīng)營(yíng)管理機制，確立和發(fā)展骨傷專(zhuān)科特色，實(shí)現了經(jīng)濟效益和社會(huì )效益的不斷提高感到滿(mǎn)意。
五、加強制度建設，狠抓社會(huì )治安，搞好環(huán)境衛生
我們還按照黨和國家法律、法令和各有關(guān)政策，參照部頒標準和等級醫院要求，認真修訂了《員工手冊》、《醫療質(zhì)量管理監督規范》、《行風(fēng)建設的幾條規定》、《關(guān)于嚴禁區收受“紅包”的決定》等各項規章制度，實(shí)行院長(cháng)科主任兩級負責制，在院內實(shí)行全員聘用制，按崗定編，擇優(yōu)錄取，打破資歷限制，根據實(shí)際工作能力，實(shí)行低級高聘，高級低聘，不稱(chēng)職解聘。院長(cháng)、外聘專(zhuān)家和職工都實(shí)行聘任制和合同制。從而使從院長(cháng)到職工都有一種危機感，基本上與國外醫院管理模式相接軌，這種用人機制促使全院職工必須把一切精力自覺(jué)地集中到做好本職工作上來(lái)。
我院還設立圖書(shū)室、閱覽室，購置了大量的圖書(shū)，為職工業(yè)余學(xué)習提供條件。成立《簡(jiǎn)報》編輯小組，宣傳我院新技術(shù)，新成就，謳歌院內的好人好事。成立了籃球隊、乒乓球隊，鍛煉職工體魄，發(fā)揚團隊協(xié)作精神。經(jīng)常開(kāi)展各項文娛活動(dòng)，如乒乓球比賽等活動(dòng)，以陶冶職工的道德情操。同時(shí)，還建立了電視黨校，為黨、團員的政治學(xué)習提供場(chǎng)所。
我院地處*境內，占地19800平方米，背靠青山，面臨月河，可謂依山傍水，風(fēng)景如畫(huà)，澤坎公路從門(mén)前經(jīng)過(guò)，交通條件發(fā)達，地理位置優(yōu)越。經(jīng)過(guò)幾年來(lái)不懈的努力，我院現有綠地面積9600多平方米，綠化面積已占全院總面積的48%，被定為臺州市花園式單位。從而為患者提供了一個(gè)良好的治療、康復的環(huán)境。
回顧一年來(lái)的工作，我們雖然在各方面取得了不少成績(jì)，圓滿(mǎn)地完成了年初制訂的各項工作指標，但我們深深明白，在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，醫療業(yè)務(wù)市場(chǎng)的競爭將更加激烈，我們在管理上、技術(shù)上與各兄弟醫院相比，還有較大差距，同各級衛生行政部門(mén)領(lǐng)導的要求還相差很遠。在今后的工作中，我們要大力倡導“敬業(yè)、愛(ài)院、奉獻”的醫院文化精神，做到講政治，講正氣，講學(xué)習，要樹(shù)立全局觀(guān)念，市場(chǎng)觀(guān)念，增強競爭意識、創(chuàng )新意識，講社會(huì )效益、人才效益、經(jīng)濟效益，再接再厲，以更高的標準要求自己，為人民群眾身體的健康作出更大的貢獻。
往事越千年啦！在我們身上寄寓了無(wú)數病人的深切期望與重托，我相信：我們溫嶺骨傷科人一定會(huì )不負眾望，不辱使命，為讓“溫嶺骨傷．為您著(zhù)想”的服務(wù)理念深入人心而努力奮斗！
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