實(shí)驗報告自我評價(jià)
太鋼總醫院燒傷整形中心檢驗科微生物室
太鋼總醫院燒傷救治中心檢驗科微生物室自我評估報告
按照《山西省衛生廳關(guān)于對二級以下病原微生物實(shí)驗室及其實(shí)驗活動(dòng)進(jìn)行備案工作的通知》,以及根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗室和實(shí)驗活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《人間傳染的病原微生物菌(毒)種保藏機構管理辦法》、《實(shí)驗室生物安全通用要求》,我科室結合自身實(shí)際特點(diǎn)和情況制訂了相應的內控制度以保證科室的正常運轉及人員的安全,并隨著(zhù)環(huán)境變化不斷調整、完善,使之更有利于提高科室的'管理水平和實(shí)際操作水平,保證質(zhì)量以及實(shí)驗室人員的操作安全。
太鋼總醫院燒傷整形中心微生物實(shí)驗室有房間5間,分別為清潔區、半污染區、污染區、緩沖區和無(wú)菌區,符合實(shí)驗室建筑規劃標準,F有工作人員1人,初級職稱(chēng)。工作項目為一般臨床標本的一般細菌培養鑒定+藥物敏感試驗,一般涂片細菌學(xué)檢測,另承擔醫院感染的實(shí)驗室監測部分?剖矣型晟频腟OP文件,以及各項生物安全管理文件,保障科室工作運行條理,流暢。完善臨床實(shí)驗室信息管理系統(LIS),實(shí)現臨床實(shí)驗室的現代化管理與臨床科室的無(wú)縫對接,使臨床檢驗信息得到廣泛持續使用,更有效的為臨床和病人服務(wù)。 為保證檢驗結果的準確、人員的安全,科室制定了詳細嚴謹的各項規章制度,主要包括《檢驗科工作制度》、《檢驗科核查制度》、《檢驗科標本管理制度》、《檢驗科質(zhì)量管理制度》、《檢驗科質(zhì)量管理
制度》、《檢驗科生物安全培訓制度》、《檢驗科微生物實(shí)驗室菌株、毒株保存制度》、《檢驗科醫療垃圾處理辦法》、《檢驗科消毒隔離管理制度》、《檢驗科生物安全事件處理預案》、《檢驗科預防感染管理制度》、《檢驗科方法保證制度》等等,科室管理嚴格、細致,科室設備主要有:壓力蒸汽滅菌器,培養箱以及冰箱、凈化臺等常用設備,本室人員工作嚴格按照SOP文件,及時(shí)為臨床提供準確的檢驗報告。
在今后的工作中,我們在現有的人員和設備上盡職盡責,不斷學(xué)習新技術(shù),引進(jìn)新設備,為以后科室更好的發(fā)展努力,為患者的醫治提供更滿(mǎn)意的服務(wù)。
太鋼總醫院燒傷整形中心檢驗科
2010.8.7
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