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心電圖實(shí)習自我鑒定集錦
自我鑒定是一個(gè)人在某個(gè)階段的學(xué)習和工作生活等表現的一個(gè)自我總結,它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),不妨讓我們用心總結,認真完成自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編為大家整理的心電圖實(shí)習自我鑒定集錦,歡迎閱讀與收藏。
心電圖實(shí)習自我鑒定集錦1
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我貌同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療,而內科的`治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀(guān)察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較,術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
心電圖實(shí)習自我鑒定集錦2
驀然回首,在心電圖室實(shí)習這兩個(gè)辛苦揮汗的星期是多么令人值得回味和珍惜!雖然異常勞累,但正因為這短短一段埋頭苦干的時(shí)光使我們品嘗了磨練意志,培養堅忍,提高能力的真諦。從第一天進(jìn)科室時(shí)的不會(huì )操作到現在的飛速完成,從第一天做病人床旁心電圖的膽戰心驚到現在的獨自從容應對,從第一天的手忙腳亂到現在的與老師們密切配合,從第一天的沒(méi)時(shí)間看報告單到現在的可以靜心看看結論單……我相信這就是適應!這就是成長(cháng)!不需要過(guò)多的語(yǔ)言,因為行動(dòng)就是證明。
由于有了自己之前一個(gè)星期在心電圖室總結的實(shí)戰體會(huì )和經(jīng)驗,這第二個(gè)星期的實(shí)習顯然順利了許多。對機器的操作已經(jīng)駕輕就熟,對工作的流程已經(jīng)爛熟于心,對完成的速度已經(jīng)信心十足,所以我們便用省下的時(shí)間見(jiàn)縫插針地學(xué)習如何閱讀心電圖單子。
其實(shí),現在我感覺(jué),在心電圖室實(shí)習的收獲絕對并不僅僅是出科時(shí)我已經(jīng)學(xué)會(huì )了如何閱讀一些常見(jiàn)病的心電圖單子,而是因為做床旁心電圖的機會(huì )讓我有了在全院各個(gè)病區(包括搶救室,外監病房,ICU等等這些不在我們實(shí)習計劃之內的病區,也許也是我們以后一輩子再也不會(huì )接觸的科室)跑病房的經(jīng)歷。在搶救室內,我目睹了兩次搶救病危病人的緊急而又井然的場(chǎng)面;在外監病房,我看到了很多新奇的只在書(shū)本上見(jiàn)過(guò)的儀器;在ICU,我領(lǐng)教了無(wú)菌操作的嚴格;還有,在泌尿科病區,在老年科病區,在腫瘤病區,在急診室,我見(jiàn)到和接觸到了許許多多新鮮的東西,這一切都是多么有趣生動(dòng)啊...... 在心電圖室有一件讓我感到十分幸運的事,那就是我跟過(guò)這個(gè)科室所有的老師跑病房做床旁心電圖,跟不同的老師會(huì )有不同的收獲,這是無(wú)法言語(yǔ)的。還有一件讓我們每個(gè)出科的同學(xué)都感到小小驕傲的事,那就是很多時(shí)候我們都是獨自跑病房,獨自面對病人因為心電圖室的忙碌,所以老師們幾乎沒(méi)辦法離開(kāi)門(mén)診。第一次單獨推著(zhù)裝著(zhù)心電圖機的小車(chē)跑病房的經(jīng)歷讓我現在還記憶猶新。那天,操作不熟笨手笨腳的我,一邊做心電圖一邊在祈禱千萬(wàn)不要碰到什么意外情況,那可是“叫天不應,叫地不靈”呀!不過(guò)經(jīng)過(guò)了這兩個(gè)星期幾千個(gè)病人的練手,自然淡定了許多!在心電圖室,感覺(jué)和正式的'員工差不多,什么都要做。想想有這么多動(dòng)手的機會(huì )還真是難得,所以最后幾天倍感珍惜!
每次出科總讓我有一種不舍的感覺(jué),已熟悉了的流程,已熟悉了的環(huán)境,已熟悉了的老師們,可是我又要離開(kāi)了!但我相信隨著(zhù)科室輪轉的進(jìn)程,我們會(huì )在各方面快速適應與不斷進(jìn)步的!
一切正如這個(gè)將要到來(lái)的春天,它的可愛(ài)之處不在于它的顏色而在于它撩撥起了人們心中希望的漣漪!
心電圖實(shí)習自我鑒定集錦3
最后一個(gè)科,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調整狀態(tài),后來(lái)又覺(jué)得,從頭到腳的外科,自己都去過(guò)了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實(shí)習同學(xué),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著(zhù)在交班,就肆告誡我該科的“潛規則”,比如有男實(shí)習同學(xué),女生就不上臺做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒(méi)等我開(kāi)口,胸外科科秘書(shū),就叫著(zhù)我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒(méi)機會(huì )了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿(mǎn)意,遂"提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個(gè)科的'初步認識,首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷,遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑,讓我查漏補缺,看術(shù)前準備是否已完善等等,一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,對,對,數值有問(wèn)題,他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說(shuō)華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無(wú)出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺CA,我長(cháng)期醫囑的處理主要是助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著(zhù)檢查結果出來(lái),再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫囑上的處理,主要是:三常規、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
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