進(jìn)修醫生自我鑒定通用

　　自我鑒定即為自我總結，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，我想我們需要寫(xiě)一份自我鑒定了吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編收集整理的進(jìn)修醫生自我鑒定通用，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用1

　　醫學(xué)超聲是現代醫療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀(guān)科學(xué)依據，在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫生，不但對技術(shù)要精益求精，對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來(lái)，我始終把刻苦學(xué)習為患者提供過(guò)硬的技術(shù)服務(wù)本領(lǐng)，作為自已畢生奮斗的目標。

　　20xx年我在市人民醫院學(xué)習進(jìn)修3個(gè)多月，系統學(xué)習了超聲檢查的基礎理論知識和實(shí)踐操作技能，加強了以往比較薄弱的心臟、周?chē)�血管超聲診斷。平時(shí)我還通過(guò)參加學(xué)術(shù)會(huì )議、閱讀專(zhuān)業(yè)書(shū)籍，文獻資料等學(xué)習，緊跟業(yè)務(wù)發(fā)展的時(shí)代步伐。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習和臨床積累，對彩超診斷工作積累了豐富的經(jīng)驗，得到臨床醫生的認同和稱(chēng)道。

　　超聲檢查質(zhì)量對病人很重要。要做好超聲檢查工作，首先是操作手法要符合規范，切面掃查要標準，其次是要不斷加強自我學(xué)習。最后，要善于對各種病例進(jìn)行分析和總結，積累經(jīng)驗。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我在注重數量的同時(shí)，還注意到檢查的質(zhì)量，盡量減少誤診率。如每天抽時(shí)間檢查工作站超聲報告，發(fā)現及記錄報告有否差錯，即時(shí)修改和與臨床醫生溝通，效果十分明顯，減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫生和病人滿(mǎn)意，我注重加強與臨床的.聯(lián)系，聽(tīng)取臨床及病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)整改。服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

　　為了方便病人，超聲科全天24小時(shí)輪班，值夜班后不休息，還要連著(zhù)上到第二天上午12點(diǎn)，值班任務(wù)非常繁重，也非常辛苦。但是不論再苦再累，作為一名醫生，在工作的崗位上，自始至終都能很好地堅守住醫生這份神圣職責。因為不論在臨床一線(xiàn)，還是在醫技輔助部門(mén)，雖然職責不同，但目標是一致的。在工作中不但勇于開(kāi)拓創(chuàng )新地開(kāi)展各種超聲檢查新技術(shù)，讓病人享受到醫學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的實(shí)惠，同時(shí)享受到優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)。

　　20xx年度，在業(yè)務(wù)上學(xué)習和思想政治水平上，我要進(jìn)一步提高自己。在院長(cháng)的領(lǐng)導下，配合好主任，努力把超聲科融入良好的學(xué)習氛圍，進(jìn)一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量。我將始終如一地以滿(mǎn)腔熱情投入到工作中，為了我院的發(fā)展奉獻自己一份微薄之力。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用2

　　我是XXX大學(xué)XX系的一名計算機教師，20xx年參加工作。在近9年的工作期間內我忠誠黨的教育事業(yè)，熱愛(ài)本職工作，將全部身心投入到教育教學(xué)，教書(shū)育人當中。為了開(kāi)拓自己的知識領(lǐng)域，提高自己的學(xué)歷水平，我于20xx年X月被學(xué)校批準到XX大學(xué)碩士學(xué)位進(jìn)修班學(xué)習。

　　現已順利畢業(yè)，不但獲得了碩士學(xué)位，還拿到了畢業(yè)證書(shū)。通過(guò)近一年半的學(xué)習時(shí)間，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，我深知我在教育崗位上任重而道遠。

　　一、繼續努力提高自己的'政治思想覺(jué)悟，嚴于律己

　　在XX大學(xué)學(xué)習期間，在思想上毫不松懈，以更嚴格的標準要求自己，一言一行，總要想到我是來(lái)自于XX大學(xué)的一名教師。先后參與了XX大學(xué)校園網(wǎng)維護工作、創(chuàng )立江蘇文明宿舍等一系列活動(dòng)中，以自己的實(shí)際行動(dòng)向黨組織靠攏，并計劃學(xué)習回XX大學(xué)后遞交入黨申請書(shū)。

　　二、學(xué)習的收獲及成績(jì)

　　通過(guò)近一年半的學(xué)習，修完碩士研究生培養計劃規定的全部課程，成績(jì)合格，畢業(yè)論文答辯通過(guò)，取得了碩士研究生畢業(yè)證書(shū)，并獲得工學(xué)碩士學(xué)位證書(shū)，20xx年在計算機核心雜志《計算機應用》上發(fā)表一篇論文。在XX大學(xué)學(xué)習期間還參與了XX大學(xué)校園網(wǎng)維護、校園網(wǎng)建設等實(shí)踐活動(dòng)。

　　作為任課教師不但要有良好的文化修養素質(zhì)，還要有科學(xué)的工作方法。教育實(shí)踐表明：一個(gè)合格的任課教師，應具備“四心”，即對學(xué)生應有愛(ài)心；對工作應有耐心；轉化“差生”應有信心；使用學(xué)生干部要放心。

　　教師擔負著(zhù)教書(shū)育人的重任，是培養合格職校畢業(yè)生的最直接、體的教育者。其教育效果如何，更直接的體現在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此，教師只有被學(xué)生接受才能達到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養，也就是自我塑造。

　　最后要感謝的是學(xué)校領(lǐng)導以及人事處、理學(xué)院領(lǐng)導給予我這次寶貴的學(xué)習機會(huì )！

進(jìn)修醫生自我鑒定通用3

　　從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。

　　本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了

　　早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好。多么普通的一句話(huà)呀!

　　每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的.患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的同情心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。

　　也許你會(huì )感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續

進(jìn)修醫生自我鑒定通用4

　　一、手術(shù)室的管理

　　解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應，手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒�？傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎，每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的'配合過(guò)程，習慣術(shù)者的習慣，術(shù)中注意事項等，使全體學(xué)員受益匪淺。

　　二、個(gè)人淺談

　　通過(guò)進(jìn)修期間的對比，發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。

　　7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習，是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現了既定的實(shí)習 目標，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到

　　進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用5

　　感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )，通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基矗

　　解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院，集醫療、保艦教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫療保健工作，承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治，醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張，共設臨床、醫技科室150余個(gè)。醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次，收容病人8萬(wàn)多人次，開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí)，醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達到國際先進(jìn)水平。

　　一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合

　　在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間，在總醫院廣大醫生醫生的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的`手術(shù)配合。

　　二、先進(jìn)儀器設備

　　此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋�？傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù)，通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數。

　　三、手術(shù)室的管理

　　解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應，手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒�？傖t院對新進(jìn)醫生以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎，每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程，習慣術(shù)者的習慣，術(shù)中注意事項等，使全體學(xué)員受益匪淺。

　　四、個(gè)人淺談

　　通過(guò)進(jìn)修期間的對比，發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于醫生安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生醫生的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習，使得本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現了既定的實(shí)習目標，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用6

　　時(shí)間過(guò)的很快，轉眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習的日子結束了，時(shí)間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個(gè)月的學(xué)習讓我充實(shí)了自己，成長(cháng)了自己，更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心，也進(jìn)一步增加了我對護理工作的責任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導給了我這次外出進(jìn)修的機會(huì )，其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對我的關(guān)心和支持，可以說(shuō)家的支持、鼓勵和助是我專(zhuān)心進(jìn)修學(xué)習的前提。

　　通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習，讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識，以下是我通過(guò)此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得：

　　一、應加強學(xué)習，不斷提升自身知識水平。

　　ICU內集中了現代化的監護與急救設備，集中了危重的病人；護士既是先進(jìn)儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線(xiàn)；只有不斷加強學(xué)習，不斷更新自己的.知識，擴充知識層面，才能使自己具有一定的基礎醫學(xué)與危重癥監護醫學(xué)理論知識，才能更好使用各種先進(jìn)的醫療設備，才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

　　二、應積累經(jīng)驗，努力培養自身敏銳的觀(guān)察力。

　　敏銳的觀(guān)察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本能力，而精細敏銳的觀(guān)察力來(lái)自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗，努力學(xué)習，熟練運用各種儀器設備及其手段，有目的、有計劃地主動(dòng)對病情，尤其是對轉瞬即逝的變化進(jìn)行周密監視，并能準確及時(shí)做好記錄，才能為醫生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養敏銳的觀(guān)察力，才能通過(guò)自身的視、觸、聽(tīng)、嗅等感官，觀(guān)察患者細微的軀體功能及心理變化，為不失時(shí)機地作出判斷提供條件技能，讓被監護者不會(huì )因為我們能力不足而失去最佳的搶救時(shí)機。

　　三、應強化訓練，提高自身應變能力。

　　ICU病人病情變化快，且千差萬(wàn)別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，多數是隨機的，因此做為一名ICU護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，而應該具備較強的應變能力，對臨床應急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應變處理措施，敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著(zhù)重要作用，而應變能力的提升就是要不斷加強相關(guān)醫療救護能力的訓練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

　　四、應注重交流，強化非語(yǔ)言交流能力。

　　ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱，或使用呼吸機治療等情況而不思語(yǔ)言或暫時(shí)失去語(yǔ)言能力，作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說(shuō)話(huà)的語(yǔ)言”中理解其情感活動(dòng)與需要，以便及時(shí)實(shí)施各項正確護理，減輕病人痛苦，助其度過(guò)生命的危重階段，使之增強戰勝病魔的信心，調動(dòng)主觀(guān)能動(dòng)性，直至自立和恢復健康。

　　五、應加強溝通，提高醫護配合能力。

　　通過(guò)此次進(jìn)修和學(xué)習，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進(jìn)一步增強醫護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念是錯誤的。護士24小時(shí)守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，做為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無(wú)誤地映患者病情，也就是說(shuō)護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中更要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。

　　最后，我想說(shuō)的是通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習后我將會(huì )更加努力學(xué)習，立足本職，踏實(shí)工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫護人員。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用7

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想，產(chǎn)科的進(jìn)修鑒定怎么寫(xiě)。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

　　在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊�我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。

　　2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。

　　3、學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

　　4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。

　　這段外科的.實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。

　　在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內科的實(shí)習很快結束，取得了很大成績(jì)。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習，是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。

　　算算進(jìn)心內科實(shí)習的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在，自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢?

　　由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài)，對我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問(wèn)題上，還不熟悉。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用8

　　是婦產(chǎn)科主治醫師全仁貴，于XX年12月至XX年12月在北京大學(xué)第三醫院進(jìn)修學(xué)習。進(jìn)修期間擔任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫隊長(cháng)，負責北醫三院婦產(chǎn)科老師講課時(shí)間安排，為進(jìn)修醫排班及解決生活困難，組織全體進(jìn)修醫病例討論，利用周末時(shí)間組織全體進(jìn)修醫到北京各大醫院聽(tīng)課學(xué)習。在婦科腹腔鏡學(xué)習班成立后，擔任腹腔鏡學(xué)習班班長(cháng)職務(wù)，負責腹腔鏡模擬訓練時(shí)間及人員安排，為進(jìn)修醫生爭取更多模擬訓練機會(huì )。通過(guò)我的努力，獲得了北醫三院全體老師的一致好評，被評為XX年度北醫三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫稱(chēng)號。

　　進(jìn)修時(shí)我很幸運地認識了全國知名專(zhuān)家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師，道德修養極高，對進(jìn)修醫要求嚴格，我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習了5個(gè)月，受益匪淺�？偣补芾砘颊�192人，其中婦科惡性腫瘤26人，術(shù)后化療44人次，觀(guān)摩手術(shù)310余臺，洗手上臺132例，做腹腔鏡一助共66例，術(shù)者21例（其中子宮全切2例，卵巢瘤剔除8例，輸卵管切除11例）。腹腔鏡手術(shù)是未來(lái)婦科手術(shù)發(fā)展趨勢，我院開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)5-6年了，仍處于初級階段，最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結方法。我經(jīng)過(guò)北醫三院腹腔鏡學(xué)習班模擬培訓后，現可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合，套圈打結法是北醫三院近2年引進(jìn)的新技術(shù)，它與傳統打結方法不同，簡(jiǎn)單、易學(xué)、實(shí)用，在三院實(shí)際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個(gè)月，韓老師給我創(chuàng )造了大量手術(shù)機會(huì )，每次手術(shù)過(guò)程都是一堂精彩訓練課，手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰，每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講，特別強調術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過(guò)如何避免損傷，出現后果需如何補救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習5個(gè)月，婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術(shù)有了質(zhì)的改變，對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認識，不僅是技術(shù)的提高，更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。

　　在產(chǎn)科學(xué)習的5個(gè)月，我跟隨李詩(shī)蘭、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習。北醫三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心，全國各地重癥均可轉至這里治療，在這里可以見(jiàn)到產(chǎn)科各種疑難雜癥，如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥，免疫系統疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等，急性脂肪肝，甲亢、甲減合并妊娠，糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭，宮頸機能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等，通過(guò)管理上述患者，我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例，無(wú)一例失敗，均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血，包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動(dòng)脈結扎術(shù)、髂內動(dòng)脈結扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù)，另一方面補液，補液非常重要，根據失血量多少來(lái)補，通常先晶后膠，但是具體病情具體對待，補液的時(shí)機和方法有新的認識。通過(guò)搶救過(guò)程學(xué)習，感覺(jué)不僅僅需要婦科知識，更多需要基礎理論作指導，特別病理生理，這正是我們婦產(chǎn)科醫師所欠缺的，通過(guò)學(xué)習，該方面得到充實(shí)。子癇前期治療與我院治療原則基本相同，但在細節上還是有差異，比如化驗項目多且頻，動(dòng)態(tài)觀(guān)察各項化驗指標，及時(shí)調整藥物劑量，硫酸鎂治療子癇前期，每24小時(shí)進(jìn)行一次病情評估，根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經(jīng)濟條件等，調整治療方案。在產(chǎn)科我參觀(guān)了3臺因"胎盤(pán)植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術(shù)，胎盤(pán)絨毛已浸潤膀胱前壁，術(shù)中失血量均達到4000ml以上，術(shù)中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切，但葉老師頂住所有壓力，最終漂亮的完成手術(shù)，保住了患者子宮，贏(yíng)得大家的贊譽(yù)。此時(shí)真正感到"藝高人膽大"的含義。通過(guò)觀(guān)摩這種驚心動(dòng)魄高難手術(shù)，增加了自己的閱歷和挑戰高難手術(shù)的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病，一般先囑患者飲食控制，血糖控制不理想者，需用胰島素，因餐后血糖對胎兒影響最大，血糖應控制在4.4-6.7mmol/l，應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖，可選用r n聯(lián)合應用，也可單獨用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，醫從性好的患者可用r n效果會(huì )更好，醫從性差的患者只能30r或50r，血糖控制穩定了，并發(fā)癥就會(huì )明顯減少，孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。

　　北醫三院產(chǎn)房工作節奏快，效率高，要求醫務(wù)人員精神高度集中，工作嚴謹，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀(guān)察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化，對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的`信心和動(dòng)力。工作嚴密觀(guān)察，細心發(fā)現異常情況極為重要。要有高度的責任心，在實(shí)踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者，要不時(shí)摸宮縮，每次不少于20分鐘，根據宮縮強度、持續時(shí)間、頻率，調整縮宮素靜滴速度，及時(shí)判斷宮縮有效性，必要時(shí)調整宮縮極性和對稱(chēng)性，減少孕婦痛苦，及時(shí)判斷產(chǎn)程中出現問(wèn)題，加以解決，最大限度減少醫療糾紛。

　　婦產(chǎn)科門(mén)診學(xué)習2個(gè)月，可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治，了解了各種疾病診斷思路、方法及進(jìn)一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專(zhuān)科門(mén)診，由3位醫生專(zhuān)門(mén)負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目，在陰道鏡指導下取活檢，準確率極高，它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應用，對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備，應充分利用已有設備，開(kāi)展幾乎被忘記的業(yè)務(wù)，現只需增添1瓶3%絡(luò )合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新開(kāi)展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法，我們常出現這種情況：如果切組織較多，出血難止，組織切少了，不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法，所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒（銅制長(cháng)柄小錘子），將其加熱至紅，直接放置出血的組織上，立即使血管碳化閉塞止血，術(shù)后一月內每周復查1次，給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問(wèn)題，又不需增添昂貴的設備，我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒（20元/只）。

　　幾點(diǎn)建議：

　　1.婦科方面：婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要，術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟效益，更重要是社會(huì )效益，術(shù)后治療好壞，直接影響手術(shù)成功與否，因為術(shù)后治療是手術(shù)治療的補充，可以彌補手術(shù)中的不足，可以提高醫院在社會(huì )的聲譽(yù)。腫瘤患者術(shù)后10天左右開(kāi)始化療，我們可以為患者提供合理的化療方案，化療方案個(gè)體化，化療劑量精確化，提高患者生存時(shí)間。

　　2.產(chǎn)科方面：北醫三院產(chǎn)房常規備有卡貝及欣母沛，卡貝是一種長(cháng)效縮宮素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物，如果產(chǎn)后出血能早期應用，可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài)，建議常規備有。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期，需要靜滴硫酸鎂，硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時(shí)零點(diǎn)幾克，北醫三院應用輸液泵，它輸液量準確，可以精確計算出每小時(shí)藥物輸入量，特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時(shí)，作用更突出，輸液泵價(jià)格便宜但作用巨大，是產(chǎn)科特別需要的設備。

　　3.教學(xué)方面：北醫三院是教學(xué)醫院，以教學(xué)為主，學(xué)術(shù)氛圍很濃，每周三停止一切常規手術(shù)，上午搞教學(xué)查房，雙語(yǔ)教學(xué)，以英文為主，中文為輔，查房過(guò)程中會(huì )講各種學(xué)術(shù)問(wèn)題，特別是新的治療方案，新的治療藥物治療效果，以及最近文獻報道等，查房結束后立即進(jìn)行病例討論，將1周內各組疑難病例收集到一起討論，決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習講座，有北醫三院教授講課，每次講課都能讓人耳目一新，有新的收獲。我們可模擬北醫三院教學(xué)模式，既符合濱州醫學(xué)院附屬醫院發(fā)展需要，又可以提高本院職工理論水平。

　　4.科室間合作方面：北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論，針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現的誤差進(jìn)行討論溝通，各種信息互相反饋，不斷提高診斷水平，使臨床診斷準確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式，糾正診斷偏差，提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切，在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間，孕12周前需b超核對孕周，測nt（頸部透明層）值，可以預測胎兒畸形，對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者，需b超提供宮頸管長(cháng)度，宮頸內口是否開(kāi)大，開(kāi)大多少，對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義，如果b超能夠測出胎兒體重，對早產(chǎn)兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導價(jià)值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助，可以明確腫瘤性質(zhì)及位置，侵犯程度，對臨床分期有指導意義，經(jīng)常在一起討論相關(guān)問(wèn)題，可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。

　　常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成城，勢必乘風(fēng)破浪�，F今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團隊，誰(shuí)就擁有知識經(jīng)濟時(shí)代的競爭力與戰斗力。一個(gè)單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(cháng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種"思想"來(lái)引導與融合，這種"思想"，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。

　　一年的時(shí)間轉眼即過(guò)，感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習機會(huì )。目前正值濱州醫學(xué)院煙臺附屬醫院籌建階段，"不求無(wú)所不能，但求竭盡所能"，作為一名基層醫務(wù)工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作，才是對我院大發(fā)展最好的詮釋。

進(jìn)修醫生自我鑒定通用9

　　在近3個(gè)月學(xué)習中，在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下，本著(zhù)發(fā)揚團結、務(wù)實(shí)、拼搏向上的精神，本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。

　　在進(jìn)修學(xué)習期間，各位帶教老師精湛的醫術(shù)，嚴謹的工作作風(fēng)，對工作一絲不茍，使我終身難忘，老師們一邊操作一邊的耐心講解，使我對腹部常見(jiàn)疾病的超聲影像學(xué)特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)有了進(jìn)一步的認識，閑暇時(shí)還不斷完善相關(guān)理論知識的學(xué)習，理論聯(lián)系實(shí)踐。 通過(guò)3個(gè)月的學(xué)習，我對超聲診斷腹部的'常見(jiàn)病、多發(fā)病有了一個(gè)初步的了解，對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見(jiàn)病、多發(fā)病能作出診斷，掌握報告書(shū)寫(xiě)要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類(lèi)體表小器官超聲診斷有了一個(gè)初步的認識。3個(gè)月的理論與實(shí)踐學(xué)習，使自己的專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高，為今后的實(shí)際工作提供了有益的指導與幫助。在進(jìn)修的這段日子里，各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫生涯的典范，從她們身上我不僅學(xué)到了醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，更學(xué)會(huì )了怎樣做一名合格的超聲工作者。

　　雖然進(jìn)修生活結束了，但學(xué)習是無(wú)止境的，還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學(xué)習和研究！從此以后，我會(huì )給自己定目標，積極關(guān)注相關(guān)專(zhuān)業(yè)新進(jìn)展，加強自我學(xué)習，努力提升自己各方面能力，把醫院超聲工作做得更好！

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