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呼吸內科出科自我鑒定

時(shí)間:2023-01-04 08:33:25 自我鑒定 我要投稿
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呼吸內科出科自我鑒定

  一般來(lái)說(shuō),自我鑒定即是自我總結,它可以給我們下一階段的學(xué)習生活做指導,為此要我們做好自我鑒定。自我鑒定你想好怎么寫(xiě)了嗎?下面是小編為大家整理的呼吸內科出科自我鑒定,歡迎大家分享。

呼吸內科出科自我鑒定

呼吸內科出科自我鑒定1

  今天是我在消化內科實(shí)習的最后一天了,一個(gè)月就這樣過(guò)去了,每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習的心得體會(huì )。

  我是在內科12樓黃煥教授那一組,說(shuō)實(shí)話(huà)我是帶著(zhù)一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很?chē)绤,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細節忘記了都會(huì )被罵,比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看,化驗報告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),而且貼得不美觀(guān)也會(huì )被說(shuō),有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(cháng)期醫囑給背下來(lái),背不下來(lái)也會(huì )被罵(當然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題)……總而言之,他手下的醫生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的,當然我也被罵過(guò)x遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng),不過(guò)后來(lái)自己長(cháng)記性了就好了,之后還被表?yè)P過(guò)幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學(xué)都沒(méi)有被表?yè)P過(guò)),不過(guò)更的是八年制的同學(xué)轉走之后,他對那個(gè)轉走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉走了,不知道會(huì )不會(huì )遭受同樣的下場(chǎng),他這個(gè)急性子真是太了。

  黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,尤其在病人面前,一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害,他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛,通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度,對我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些感,看其他教授,別人是靠效果說(shuō)話(huà),低調點(diǎn)倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì )再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營(yíng)養,補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒(méi)他那么嚴格,他們更看重在病情穩定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補充營(yíng)養。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì )帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見(jiàn)得太少了,也沒(méi)有發(fā)言權。

  昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病,可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過(guò)了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺(jué)得是無(wú)形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會(huì )給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

  還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期,沒(méi)得救了,后來(lái)還出現了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變,后來(lái)到了吸氧、上心電監護的程度,我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了,也不肯給她開(kāi)病情證明延長(cháng)醫保時(shí)間(就是想趕她走,我病人寫(xiě)了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),不過(guò)后來(lái)他還是心軟了他寫(xiě)了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,不過(guò)她的治療依舊不樂(lè )觀(guān),我也只能祝他好運了。從她身上我體會(huì )到了樂(lè )觀(guān)向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。

  在這里說(shuō)了黃教授很多壞話(huà),覺(jué)得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說(shuō)話(huà)雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛,但他的話(huà)有時(shí)還是會(huì )給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì )看片子,我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò),只看報告),如果家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。

呼吸內科出科自我鑒定2

  來(lái)xx中心醫院實(shí)習已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。

  呼吸內科是我實(shí)習的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心助下,我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了,從簡(jiǎn)單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。

  從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀(guān)摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來(lái)說(shuō)是一項常規檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗課都有練習過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

呼吸內科出科自我鑒定3

  進(jìn)入內科的第一天,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了,從簡(jiǎn)單的到復雜的,醫學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。

  總之感覺(jué)呼吸內科很溫馨,像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,人也很好,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望,她說(shuō)做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用,希望通過(guò)這次實(shí)習讓我成長(cháng)得更快。

  總的來(lái)說(shuō),在實(shí)習的這段日子里,理論與實(shí)踐相結合,喜歡科室給我帶來(lái)的新鮮感。

呼吸內科出科自我鑒定4

  在本院內二科實(shí)習一個(gè)月下來(lái),感受最的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習護士,開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項操作。比起之前見(jiàn)習階段,多了一份責任心。見(jiàn)習時(shí),完全就是“眼看手不動(dòng)”,都是跟著(zhù)帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒(méi)動(dòng)手的機會(huì ),也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習期間,眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做,但每次都會(huì )先“請示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺(jué)很不一樣,覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護士最起碼的責任。

  在本院內二科的兩塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來(lái)就認識了他(她)們,但是每項操作時(shí)“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說(shuō)的一句話(huà):對好姓名、床號……(三查七對)。有時(shí)候有些病人就會(huì )問(wèn):“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會(huì )出差錯。希望您能配合”……

  這個(gè)月以來(lái),認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時(shí)向帶教應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!

  在護長(cháng)、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會(huì )繼續努力的`!

呼吸內科出科自我鑒定5

  轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。

  在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正圈理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

  在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。

  2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。

  3.學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

  4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上枷師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。

  這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。

  在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。

呼吸內科出科自我鑒定6

  腫瘤科這幾天下來(lái),自認為狀態(tài)不是很佳,可能和這周是最后一周醫院見(jiàn)習有關(guān)。

  在腫瘤科,印象比較深的仍然是那個(gè)肺癌伴液氣胸的老爺爺,從一開(kāi)始,肺部的水泡音就給人留下了極深的印象?吹紺T片子,聽(tīng)周老師講解,使我們的印象更加深刻。但對整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,更是知之甚少。每次出科,對病人的了解這塊總是不足,每次出科小結,都說(shuō)要好好改進(jìn),但這次看,仍然沒(méi)有做到。

  在腫瘤科并沒(méi)有干很多的活,貼化驗單仍然是老樣子,沒(méi)有腦子地貼,沒(méi)有仔細看指標結果。唯一覺(jué)得有些收獲的是,每次影像片子送來(lái),我和昆總會(huì )先結合報告看一下片子。但這里的問(wèn)題還是不了解病人病情,沒(méi)有將片子和病人練習起來(lái)。

  下午上課不同科室講的東西也不一樣,復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽(tīng)老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法,能開(kāi)闊我們的視野,都很值得。

  很快,六周的醫院見(jiàn)習就結束了,不同的科室都有著(zhù)各自的特色。而對我來(lái)說(shuō),見(jiàn)習期間任然存在很多不足之處,具體在我的見(jiàn)習小結中敘述。這種長(cháng)時(shí)間的見(jiàn)習機會(huì )以后不在會(huì )有,迎接我們的,將是一年的實(shí)習,還有很多東西需要我們去學(xué)習。

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