各科實(shí)習自我鑒定
各科實(shí)習自我鑒定1
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的'影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
各科實(shí)習自我鑒定2
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。2:眼看下周就要到醫院手術(shù)室實(shí)習了，對于要往這個(gè)陌生的地方，既感到迷茫，又感到興奮。迷茫的是之前在臨床科室實(shí)習得雖說(shuō)不錯，但是手術(shù)室不同于病房，有其特殊性;興奮的是可以體驗到另外一種勞動(dòng)的樂(lè )趣，于是趁著(zhù)今天夜班的機會(huì )，向帶教老師請教了一些相關(guān)內容，提前預習一下下一步的學(xué)習內容：
1.首先要了解手術(shù)室的護理常規，分清護理工作不同崗位的職責，熟悉刷手***、巡回***和器械***的工作內容
2.無(wú)菌術(shù)是手術(shù)室的基本操縱，應結合書(shū)本知識，進(jìn)一步熟悉并活用無(wú)菌技術(shù)于實(shí)際操縱中
3.了解手術(shù)室刷手步驟
4.爭取能夠在帶教老師的指導下，親身參與手術(shù)，并做到熟悉一下內容：
熟悉手術(shù)器械，尤其是骨科手術(shù)中的專(zhuān)門(mén)器械，穿脫手術(shù)衣及各式手套，開(kāi)無(wú)菌包，展無(wú)菌單的方法，無(wú)菌用物之供給，如何排列及傳遞器械，正確熟悉器械及使用的方法，穿針引線(xiàn)，裝卸刀片及傳遞法，熟悉常見(jiàn)之引流管及其原理，如何正確使用原裝縫線(xiàn)
5.學(xué)會(huì )手術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥的處理，能夠在緊急時(shí)刻配合醫生及帶教老師搶救病人
6.在老師的指導下，學(xué)會(huì )手術(shù)記錄單的填寫(xiě)，器械的盤(pán)點(diǎn)順序、方法和保存病理組織方式方法
7.熟記各種手術(shù)中患者體位
8.爭取能夠獨立進(jìn)行手術(shù)室器械的清洗、分類(lèi)、包裝、消毒
9.最后熟悉如何與病房******及留意事項
在實(shí)習中，我一定要虛心向帶教老師學(xué)習，認真履行***職責，認真工作，努力完成老師交給的各項任務(wù)，圓滿(mǎn)完成實(shí)習任務(wù)
各科實(shí)習自我鑒定3
轉眼，一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等。對關(guān)節鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。 在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，我會(huì )再接再厲，為醫學(xué)事業(yè)奉獻終身。
各科實(shí)習自我鑒定4
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣，通過(guò)思考，舉一反三。
這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責!
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