腎內科護士自我鑒定
導語(yǔ):作為一名優(yōu)秀的腎內科護士,在完成工作之際寫(xiě)好自我鑒定很重要,以下是小編為大家整理的腎內科護士自我鑒定,歡迎大家閱讀與借鑒!
腎內科護士自我鑒定(1)
當我進(jìn)這個(gè)科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內科是一個(gè)重要的科室,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長(cháng),腎內科主要以腎功能衰竭病人多見(jiàn),需要透析來(lái)維持生命。
在腎內科,每日任務(wù):查房-抄醫囑-寫(xiě)病程-收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時(shí)幫代繳老師觀(guān)察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大。赫10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現低鈣高磷,急性基本無(wú)表現。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應注意:⒈長(cháng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內,應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個(gè)科室會(huì )更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的五定等?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內科護士自我鑒定(2)
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年即將過(guò)去,在醫院黨政領(lǐng)導及護理部的關(guān)心指導下,科室本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),并在全院護理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩篇國家級論文,F將一年的工作總結如下:
一、主要工作與成效
。ㄒ唬、認真落實(shí)各項規章制度
1、嚴格執行醫院的各項規章制度是提高護理質(zhì)量、確保醫療安全的根本保證。根據科室情況調整了各班職責,根據護理部的精神進(jìn)行APN排班模式,病人所有治療護理、病歷質(zhì)控責任到人,重新制定各班職責、流程及標準,科室護士長(cháng)及責任組長(cháng)加強監管,科室進(jìn)行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進(jìn)行評價(jià),對存在的問(wèn)題及時(shí)查找原因和整改,確保護理安全質(zhì)量。
2、認真落實(shí)了查對制度。每項醫囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進(jìn)行全面查對;每周護士長(cháng)進(jìn)行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來(lái)未發(fā)生醫療差錯事故。
3、認真落實(shí)了科室的疾病護理常規,加強危重病人護理措施的落實(shí),預防了并發(fā)癥的發(fā)生,使病人轉危為安,康復出院。
。ǘ、轉變思想觀(guān)念,強化服務(wù)意識。
自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來(lái),科室把強化思想意識放在首位,提高主動(dòng)服務(wù)意識,加強主動(dòng)巡視,及時(shí)為病人更換點(diǎn)滴及觀(guān)察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會(huì )效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關(guān)系放在首位,真正把不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量與水平,使醫療服務(wù)
更加貼近群眾和社會(huì ),不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求當做工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),每周召開(kāi)工休會(huì ),為病人宣傳健康保健知識,聽(tīng)取病人意見(jiàn),把科室的優(yōu)質(zhì)護理工作開(kāi)展的更深入,護理措施落實(shí)的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實(shí),科室也出現了較多的好人好事。
。ㄈ、提高護理人員的.業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、科室對新護士進(jìn)行崗前培訓,培訓后進(jìn)行考試與考核,然后跟班,跟班后進(jìn)行自我評價(jià)和個(gè)人提出申請,再組織科室資歷較長(cháng)、帶教老師進(jìn)行綜合客觀(guān)評價(jià),可以勝任安排單獨倒班。
2、每年科室組織進(jìn)行專(zhuān)科理論閉卷考試,對不及格的予以經(jīng)濟處罰來(lái)激奮科室護士學(xué)習。
3、加強了平時(shí)的操作訓練,科室進(jìn)行先安排布置,然后進(jìn)行示范,高年資陪和科室護士長(cháng)督查訓練,科室進(jìn)行考核。
4、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習及護理查房,危重病人的護理診斷、措施進(jìn)行探討,來(lái)達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì);每月組織實(shí)習生護理查房,以達到專(zhuān)科理論與實(shí)際相結合的學(xué)習目的。
。ㄋ模┘訌娫簝雀腥竟芾
堅持落實(shí)手衛生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進(jìn)行終末消毒,領(lǐng)取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進(jìn)行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細明了;對多重耐藥菌病人進(jìn)行隔離治療,以防交叉感染。
。ㄎ澹┘訌娮o理安全質(zhì)量管理
充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護理質(zhì)量,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析原因、提出整改措施,并檢查落實(shí),科室每月對
護理工作質(zhì)量進(jìn)行總的講評及整改,對存在的安全防患進(jìn)行了查擺,提出了整改措施,并且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接,,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專(zhuān)人檢查和整理,使科室藥品柜無(wú)過(guò)期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監管;建立了病房巡視卡,病人外出時(shí),責任護士電話(huà)查實(shí)病人去處;病人多時(shí),中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過(guò)來(lái)的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專(zhuān)人檢查和整理,使科室藥品柜無(wú)過(guò)期變質(zhì)藥品以保證科室安全。
二、存在的不足
1、護理科研及論文撰寫(xiě)積極性不是很高;
2、對住院病人的疾病相關(guān)指導仍有欠缺;
3、對實(shí)習生帶教還須進(jìn)一步抓實(shí)抓嚴。
今后,科里護士還要加強學(xué)習與訓練,不斷提高思想水平,增強業(yè)務(wù)能力,發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),克服不足,認真按照醫院和護理部要求,扎扎實(shí)實(shí)地把護理工作做得更好,讓病人及家屬更滿(mǎn)意。
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