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中藥飲片自查報告范文
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中藥飲片自查報告范文1
為加強我縣醫療機構藥品質(zhì)量監督管理,健全藥品質(zhì)量保證體系,強化醫療機構藥品質(zhì)量意識,保障人民群眾用藥安全,結合我縣實(shí)際,開(kāi)展了為期4個(gè)月的醫療機構藥品質(zhì)量專(zhuān)項檢查,現將檢查情況總結如下:
一、基本情況
。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視,周密部署
局領(lǐng)導高度重視醫療機構藥品質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作,及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,認真學(xué)習文件精神,制定檢查方案,分管領(lǐng)導親自部署,全局動(dòng)員,成立了2個(gè)專(zhuān)項檢查領(lǐng)導小組,有計劃、分步驟、有重點(diǎn)的開(kāi)展了此項工作。
。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn),全面排查
嚴格按照國家食品藥品監督管理局《醫療機構藥品監督管理辦法(試行)》,重點(diǎn)檢查了城鄉結合部、車(chē)站、農村集貿市場(chǎng)、旅游風(fēng)景區、偏遠地區的醫院、診所。從十一個(gè)重點(diǎn)檢查項目著(zhù)手,認真細致開(kāi)展檢查。一是看醫療機構是否從具有合法藥品經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購進(jìn)藥品,是否查驗并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件;二是查看購進(jìn)藥品時(shí)是否索取留存供貨單位的合法票據,票據內容是否齊全;是否建立購進(jìn)記錄,票、賬、貨是否相符,是否按規定保存;三是查看是否建立和執行進(jìn)貨驗收制度,購進(jìn)藥品是否逐批驗收,驗收記錄項目是否齊全,是否按規定保存記錄;四是查看是否按照藥品屬性和類(lèi)別分開(kāi)存放,并實(shí)行色標管理,是否設置不合格區,臨時(shí)存放藥品是否配備藥品存放專(zhuān)柜;五是看是否制定和執行藥品養護管理制度;六是措施是否落實(shí),特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;六是查看是否配備藥品養護人員,并建立養護檔案;七是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關(guān)規定存放、調配和使用,是否具有相應的安全保障措施,是否存在套購流入非法渠道的行為;九是查看中藥飲片購進(jìn)是否符合規定;十是是否使用或變相銷(xiāo)售未經(jīng)批準的醫院制劑;十一是發(fā)現假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動(dòng)人員196人次,車(chē)輛65車(chē)次,檢查醫療機構387家,下達責令通知書(shū)46份。
從檢查情況看,主要存在以下問(wèn)題:一是索取供貨單位資質(zhì)不全,個(gè)別診所沒(méi)有索取正式稅務(wù)發(fā)票。二是藥房環(huán)境臟亂差,沒(méi)有與生活區相隔離,藥品儲存條件整體水平低,倉儲管理不規范。三是藥品的.購進(jìn)、驗收、養護記錄制度不完善,沒(méi)有及時(shí)做藥品購進(jìn)驗收記錄;四是藥品儲存、擺放混亂,未實(shí)行分區、分垛及色標管理;五是藥品的養護設備不齊全或不能正常運轉;六是過(guò)效期的藥品未設立專(zhuān)區,仍然擺放在藥品柜上;七是中藥飲片包裝不合格;八是相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員欠缺,未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。針對以上問(wèn)題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后,我局將進(jìn)一步加大對醫療機構藥品管理的監管力度,不斷提高醫療機構藥品的質(zhì)量管理水平,及時(shí)發(fā)現并糾正違規違法行為,切實(shí)保證藥品質(zhì)量,確保人民群眾用藥安全。
中藥飲片自查報告范文2
根據《國家中醫藥管理局辦公室、國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)<全國醫療機構中藥飲片管理專(zhuān)項檢查方案>的通知》和省衛計委、省中醫藥局《關(guān)于印發(fā)<江蘇省醫療機構中藥飲片管理專(zhuān)項檢查實(shí)施方案>的通知》要求,響應我市將組織開(kāi)展全市醫療衛生機構中藥飲片管理專(zhuān)項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導小組對我院中藥飲片的購進(jìn)、保管、調配、煎煮、處方管理與點(diǎn)評等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:
一、我院中藥飲片管理現狀
1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,并由劉景宏院長(cháng)親自擔任組長(cháng),從飲片的購進(jìn)、保管、調配、煎煮處方管理與點(diǎn)評等方面進(jìn)行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質(zhì)量,保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購驗收管理情況。能?chē)栏癜匆幎◤木哂小端幤飞a(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的中藥飲片經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時(shí),能?chē)栏癜凑諊宜幤窐藴屎褪〖壦幤繁O督管理部門(mén)制定的`標準和規范進(jìn)行驗收,包括質(zhì)量、規格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監部門(mén)的質(zhì)檢報告,并由具有中級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和飲片鑒別經(jīng)驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進(jìn)入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風(fēng)、調溫、調濕、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、防盜等條件及設施,專(zhuān)人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲(chóng)蛀、鼠侵等問(wèn)題的發(fā)生。
4、中藥飲片調劑管理。中藥房調劑人員嚴格執行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)《中華人民共和國藥典》規定劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方堅決拒絕調配,并要求處方醫生確認(雙簽字)或重新開(kāi)具處方后方給予調配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代,檢查中沒(méi)有發(fā)現生蟲(chóng)、霉變、走油、變色及竄斗等現象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動(dòng)煎藥機,基本能滿(mǎn)足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程,對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量,確保用藥安全有效。
二、存在問(wèn)題
1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時(shí)由于中藥房工作人員數量較少,未能發(fā)揮完善的工作效率。
2、我院處方點(diǎn)評工作小組人員專(zhuān)業(yè)方向限制,未能建立完善的中
藥飲片處方專(zhuān)項點(diǎn)評制度,也未能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評相關(guān)工作。
三、整改措施
1、我院對中藥房工作人員組成進(jìn)行合理分配調整,保證能順利完成中藥飲片調劑、煎煮等相關(guān)工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時(shí)、安全與合理。
2、加強處方管理點(diǎn)評小組工作人員業(yè)務(wù)培訓,及時(shí)建立完善的中藥飲片處方專(zhuān)項點(diǎn)評制度,確保能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評相關(guān)工作。
在此次自查行動(dòng)中,我們發(fā)現工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足,我單位將嚴格遵守藥監部門(mén)要求,積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。
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