2023年衛生室自查報告
在人們素養不斷提高的今天,報告與我們的生活緊密相連,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編幫大家整理的2023年衛生室自查報告,歡迎閱讀與收藏。
2023年衛生室自查報告1
根據湖衛[20xx]169號文件的要求,對我院基本藥物配備使用情況進(jìn)行了自查。
我院共配備了國家基本藥物215種,省增補品種105種,過(guò)渡期品種30種,其它藥品品種95種,基本藥物按要求配備。我院有健全的內部激勵約束機制,鼓勵醫務(wù)人員合理使用藥品,優(yōu)先使用基本藥物。
為了進(jìn)一步督查、落實(shí)基本藥物使用情況,4月份對醫院本部基本藥物使用情況進(jìn)行檢查,基本藥物銷(xiāo)售情況不樂(lè )觀(guān),剔除社區站點(diǎn)的藥品銷(xiāo)售金額,醫院本部的基本藥物銷(xiāo)售金額僅有25.8%。查找原因主要有兩點(diǎn):
1、采購部門(mén)基本藥物制度執行不嚴,對臨床用藥監管不到位。
2、由于我院以肛腸專(zhuān)科為特色,主要收治肛腸病人,因為治療肛腸病的基藥比較少,有很多肛腸專(zhuān)科用藥只能從全品種中采購(如肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等),造成基本藥物銷(xiāo)售金額低。
針對上述情況,院部非常的重視,立即召集相關(guān)人員召開(kāi)緊急會(huì )議,調整部分藥品的采購,停用部分全品種,加大基本藥物的使用,并由醫務(wù)科下發(fā)通知,采購中心加強對臨床用藥的監管,根據基本藥物使用情況隨時(shí)調整藥品品種,力爭基本藥物使用銷(xiāo)售金額達到省廳要求。
2023年衛生室自查報告2
自我院開(kāi)展“以病人為中心”醫療安全專(zhuān)項檢查活動(dòng)以來(lái),我院對照《衛生部關(guān)于印發(fā)[20xx]29號“以病人為中心”醫療安全專(zhuān)項檢查活動(dòng)方案〉的通知》中活動(dòng)方案20xx年醫院管理年活動(dòng)的要求,制定了實(shí)施方案和活動(dòng)計劃,認真查找醫療安全隱患和薄弱環(huán)節,深入分析原因,進(jìn)行自查階段工作總結。
1、切實(shí)改善醫療服務(wù)
加強醫德醫風(fēng)和醫療法律法規、規章制度教育,使廣職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫療服務(wù)水平。創(chuàng )新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門(mén)診醫師,合理安排工作時(shí)間,堅持準時(shí)開(kāi)診,保證病人及時(shí)就診。建立醫療費用公開(kāi)透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫患溝通,完善溝通內容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結合開(kāi)展醫院管理年活動(dòng),切實(shí)加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實(shí)各項核心醫療工作制度和安全措施,保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規范醫療執業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》,加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
2、切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量
醫療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫療服務(wù)的生命線(xiàn),是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全專(zhuān)項檢查活動(dòng)首先要提高醫療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫療質(zhì)量管理,狠抓規章制度的落實(shí),時(shí)刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實(shí)各項規章制度、崗位職責,嚴格執行診療技術(shù)常規,把各項制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節之中。成立呂店衛生院醫療質(zhì)量管理小組,加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。制定呂店衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機制,確保獎懲到位,對醫療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jì)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P和物質(zhì)獎勵;對醫療服務(wù)質(zhì)量考核結果不達標的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評外,并將處罰結果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類(lèi)人員三基考核,將醫務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關(guān)法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了呂店衛生院醫療糾紛協(xié)調處理小組,依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現在早、處置在小的原則,建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類(lèi)醫患糾紛,防止發(fā)生醫患糾紛
4、強化安全措施,確保醫院安全。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習培訓,落實(shí)各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫、配電室、中心供氧房、門(mén)診、病房等),對消防設施進(jìn)行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導總值班制度,明瓤人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴格落實(shí)科室安全責任制,搞好不穩定因素排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現重安全責任事故。
2023年衛生室自查報告3
為規范衛生院及轄區內醫保定點(diǎn)一體化社區衛生室服務(wù)行為切實(shí)維護參保人合法權益,確保醫;鸢踩鶕(yáng)信縣醫療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強醫保定點(diǎn)基層醫療機構協(xié)議管理,規范各基層定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,切實(shí)維護參保人合法權益,確保醫;鸢踩ㄖ,對本單位及轄區醫保定點(diǎn)一體化社區衛生室先進(jìn)行自查,現將自查結果匯報如下。
1、部分衛生室衛生環(huán)境比較差,部分補償登記表登記不規范,電話(huà)登記率比較低。
2、我轄區社區衛生室均能正常承擔醫保定點(diǎn)職能,按照醫保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議合理使用醫;馃o(wú)欺詐騙保行為發(fā)生。
3、對近期社區衛生室就診參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現通過(guò)虛假宣傳誘導、騙取參保人員,無(wú)借卡看病人證不符等行為、無(wú)虛構醫療服務(wù)、偽造醫療處方,醫藥換藥,以物帶藥等情況發(fā)生,在一定程度上維護了醫;鸬陌踩\行。
為加強居民醫療保險管理,進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),增強服務(wù)意識,提高工作效能,我院成立由分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。各項基本醫療保險制度健全,制定居民醫療保險門(mén)診統籌實(shí)施辦法和獎懲措施。醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,不定期對醫保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規情況及時(shí)改正。
加強醫療保險服務(wù)管理,提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫.對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物帶藥等違法行為的發(fā)生。按協(xié)議要求執行藥品銷(xiāo)售量,按用量開(kāi)處方,做到規范治療,合理用藥,不報銷(xiāo)非病人使用藥品和衛生材料,報銷(xiāo)登記書(shū)寫(xiě)規范,簽字手續完備。
通過(guò)此自查醫保運行過(guò)程中存在的問(wèn)題,我院將嚴把政策關(guān),從細節入手,控制醫療費用,提高醫療質(zhì)量,認真履行醫保服務(wù)協(xié)議的各項條款,總結經(jīng)驗,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,加強基本醫療保險制度的宣傳,更多更好的為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),筑好醫;鸬陌踩W(wǎng),用好百姓的救命錢(qián)。
2023年衛生室自查報告4
按照信政辦明電〔20xx年9月份,試驗區中3條主干道相繼貫通,道路等基礎設施的投入使用,為試驗區中其它配套工程,如村衛生室的建設提供了施工條件。我區轄區內目前已經(jīng)建成一座農民新村,新村中的居民主要是王香鋪村中的原農民。根據全市建設村級標準化衛生室的總體要求,我們結合我區農民新村中居民有3700人口,人數比較多的特點(diǎn),按照《信陽(yáng)市平橋區衛生局村級衛生所施工圖》,把我區的村衛生室建成為兩層標準化衛生及醫療場(chǎng)所,命名為“王香鋪村衛生室”。該衛生室從9月下旬動(dòng)工以來(lái),建設比較順利,11月中旬主體工程基本竣工,最近一個(gè)多月,主要進(jìn)行附屬及配套工程的施工。到12月中旬,該工程主體工程及附屬配套工程基本上按上級要求,全部完成了施工任務(wù),20xx年12月23日,該衛生室已正式投入使用。
。ㄒ唬┲黧w工程。共建成磚混結構坡屋頂兩層樓房,建筑面積xxxx平方米;完成玻璃門(mén)窗及防護窗的安裝;完成樓房?jì)炔拷Y構施工。
。ǘ┭b飾工程。完成內外墻貼面磚、內墻及天棚墻面漆、室內及走廊地板磚、外貼蘑菇石、屋面紅瓦、衛生標識柱裝飾等。
。ㄈ└綄俟こ。完成衛生室外柵欄圍墻、大門(mén)的土建及裝飾工程、完成院內地坪及與農民新村中主干道連接線(xiàn)的硬化工程、完成公示欄及焚燒爐等附屬設施。
此報告
根據xx市衛生局《關(guān)于對農村衛生工作交叉檢查的通知》(xx衛基婦[xx]36號)精神,我局對我縣農村衛生工作進(jìn)行了自查,現將農村衛生工作落實(shí)情況匯報如下:
一、基本情況
xx縣位于xx市北部,轄6鎮3鄉xxx個(gè)行政村,人口xxx人,設有縣級醫療機構,縣醫院、中醫院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛生監督所等機構各一家,xxx個(gè)鄉鎮均設立了衛生院,其中中心衛生院xxx家,普通鄉衛生院xxx家,共設有xxx個(gè)村級衛生所。
xx年以來(lái),我縣農村衛生工作得到了進(jìn)一步的發(fā)展,農村衛生服務(wù)體系逐步完善,鄉鎮衛生院基礎設施建設投入xxx萬(wàn)元,新擴建xxx平方米。xx年,全縣兒童計免五苗接種率達xxx,孕產(chǎn)婦住院分娩率為xxx,孕產(chǎn)婦死亡率為0,嬰兒死亡率為xx‰,住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率xx01‰。甲級衛生所35間(xxx),農村改水受益人口達xxx,衛生戶(hù)廁普及率達xxx。
二、認真貫徹兩個(gè)《農村衛生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個(gè)《農村衛生工作決定》,把我縣農村衛生工作作為保護和增進(jìn)廣大農民健康、解決“三農”問(wèn)題和促進(jìn)城鄉經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展的一項重要工作來(lái)抓。根據我縣農村的實(shí)際情況,縣委縣政府及時(shí)制定了《中共xxx委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作,前面提高農民健康水平的決定〉實(shí)施意見(jiàn)》和《xxx農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》,提出了農村衛生改革與發(fā)展目標、任務(wù)和改革措施?h人民政府每年都召開(kāi)農村衛生工作會(huì )議,部署我縣農村初級衛生保健階段性工作,采取責任目標考核等方式,全面推出農村衛生工作。
三、初級衛生保健規劃落實(shí)情況:
縣人民政府制定了《xx縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》,已將初級保健工作納入當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中,認真組織實(shí)施?h人民政府成立了“初級衛生保健委員會(huì )”,由分管副縣長(cháng)擔任主任,委員會(huì )下設辦公室(即初保辦),負責初級衛生保健的日常工作,初保辦設在縣衛生局內,縣定事業(yè)編制2人,在編xxx人?h人民政府xxx衛生局每年均把初級衛生保健規劃中的主要指標列入鄉鎮政府、鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的年度考核目標,初級衛生保健的主要指標均能完成階段性指標。
四、對口支援鄉鎮衛生院情況
我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在xx年開(kāi)始,當時(shí)是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。xx年我局以xx衛[xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期,除區衛生廳安排的支援單位外,我們也根據自己的實(shí)際情況,繼續安排縣內的對口支援工作,并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來(lái)考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中,支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組,制定了支援工作計劃,支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議,明確了各自的職責、任務(wù)和義務(wù),通過(guò)三周期的對口支援工作,共開(kāi)辦醫務(wù)人員培訓辦20期,培訓醫務(wù)人員xxx人次,安排人員進(jìn)修xxx次,幫助開(kāi)展適宜新技術(shù)2項,投入環(huán)境美化資金xxx萬(wàn)元,業(yè)務(wù)用房建設及維修資金xxx萬(wàn)元,贈送醫療設備總價(jià)值xxx萬(wàn)多元,贈送藥品價(jià)值約xxx萬(wàn)元?h中醫院在第二周期對口支援工作中投入資
金xxx多萬(wàn)元,幫助西河鎮衛生院建設門(mén)診大樓因工作成績(jì)顯著(zhù),榮獲自治區對口支援工作一等獎,縣人民醫院xxx婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。
五、鄉鎮衛生業(yè)務(wù)一體化工作
我縣鄉村衛生服務(wù)一體化工作開(kāi)始于xx年,xx年縣人民政府以xx政辦(xx)60號文下發(fā)了《xxx鄉村衛生服務(wù)規范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》,全縣xxx個(gè)鄉鎮成立于我區衛生服務(wù)中心,對村級衛生村實(shí)行“四統一”管理,即:統一人員管理、統一藥品采購、統一財務(wù)管理、統一人員調配,開(kāi)展了以鄉村巡診、入戶(hù)建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務(wù)、建起農民健康檔案xxx萬(wàn)份,家庭健康檔案900xxx份。
六、提高農村衛生服務(wù)體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實(shí)施情況。
我縣xxx個(gè)鄉鎮衛生院,除長(cháng)坪衛生院由于人員極少,不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫師培訓外,余下xxx個(gè)鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓,培訓單位是縣人民醫院,縣醫院能按照市衛生局要求,成立有培訓工作領(lǐng)導小組,培訓工作有計劃和實(shí)施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成,培訓xxx人,培訓率xxx,培訓合格率xxx。
七、村衛生所(點(diǎn))管理情況
縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業(yè)管理條例》,鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管,已全部完成鄉村醫生的注冊工作,注冊村醫xxx人,嚴格《鄉村醫生管理條例》的`有關(guān)規定,加強鄉村醫生的管理,把住鄉村醫生準入關(guān)。全縣xxx個(gè)行政村中,甲級衛生所51間,占村衛生所的xxx,縣衛生局每年應對鄉村醫生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓。
我縣從事公共衛生服務(wù)的鄉村醫生補助經(jīng)費。xx年已列入縣財政預算,縣人民政府以xx政函[xx]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進(jìn)行量化考核和發(fā)放補助進(jìn)行了批復,批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月xxx元、xxx元、xxx元的補助。
八、存在問(wèn)題:
1、鄉鎮衛生院負債過(guò)重。
我縣的大多數衛生院均是近年進(jìn)行業(yè)務(wù)用房的基礎設施建設的,由于上級撥款數額有限,加上地方村政配套經(jīng)費不到位,造成了衛生院基建的普遍欠債。據統計,基建工程款xxx萬(wàn)元以上的衛生院xxx家,xxx萬(wàn)元以上的xxx家。由于負債過(guò)重,嚴重影響到衛生院設備投入和職工的工作積極性,成為阻礙衛生院發(fā)展的一大原因。
2、鄉鎮衛生院缺編嚴重
據我縣今年6月份統計,我縣xxx個(gè)鄉鎮衛生院定編xxx人,在編人數xxx人,空編人數xxx人。在xxx個(gè)鄉鎮中除xx山鎮、西河鎮衛生院外,(西河衛生院為新恢復的衛生院,恢復時(shí)縣里僅給編制xxx人),其它xxx個(gè)衛生院均有不同程度的缺編。衛生技術(shù)人員的嚴重不足,影響農村衛生工作的正常開(kāi)展,除了應付一些日;踞t療工作外,根本抽不出人去開(kāi)展社區衛生服務(wù)等農村衛生工作,也無(wú)法安排人員外出進(jìn)修學(xué)習,阻礙衛生院發(fā)展和影響農村衛生工作的開(kāi)展。
3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差,“走讀”現象較多。
雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進(jìn)行了投入,但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚),現已成為危房,加上一些衛生院的遷址,沒(méi)有建造宿舍,無(wú)法使職工安心下來(lái)工作與生活,據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外,其余xxx家衛生院均沒(méi)有職工宿舍,這些衛生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房,大部分醫務(wù)人員均為“走讀”上班,既擠占了業(yè)務(wù)用房,也不利于醫院的工作安排,影響到衛生院正常工作的開(kāi)展。
4、鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員知識層次低,素質(zhì)不高,中級以上職務(wù)及全科醫生缺乏。
5、村級衛生所房屋簡(jiǎn)陋,甲級衛生所比例不高。
據統計,我縣甲級衛生所僅35間,占村衛生所的xxx,大大低于xxx甲級衛生所的比例(xxx)。村衛生所人員學(xué)歷以中專(zhuān)為主,取得執業(yè)醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中,絕大多數的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開(kāi)展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業(yè),村醫收入低,許多出現轉行或停業(yè),不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定,容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現破潰現象,阻礙了我縣農村衛生的發(fā)展。