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醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告(通用17篇)
轉眼間一段時(shí)間的工作又告一段落了,回看這段時(shí)間的工作,有驚喜,也存在著(zhù)問(wèn)題,此時(shí)此刻我們需要寫(xiě)一份自查報告了。相信大家又在為寫(xiě)自查報告犯愁了吧!以下是小編整理的醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 1
我院產(chǎn)科建設項目工作在縣衛生局、婦幼站的高度重視和統一領(lǐng)導下,通過(guò)全院職工的通力協(xié)作,較好地完成了目標任務(wù),現將工作任務(wù)完成情況報告如下:
一、業(yè)務(wù)用房
。ㄒ唬┪以河歇毩⒌漠a(chǎn)科門(mén)診,有相對隔離設施。
。ǘ┚哂心笅胪
。ㄈ┰O有相對獨立的.分娩室、待產(chǎn)室和緩沖間,分娩室的面積合理,設施基本齊全,目前缺乏沖刷排水地漏。
二、基本設備
1.產(chǎn)科門(mén)診的基本設備齊全
2.產(chǎn)科病房基本設備齊全
3.待產(chǎn)室設備齊全
4.輔料準備工作臺干凈整潔
5.洗滌區各種設施基本齊全
6.洗手間有泡手桶,無(wú)感應式或腳踏式洗手水龍頭
7.分娩室基本設施基本齊全,目前無(wú)擔架車(chē)和空調
8.分娩室醫療器械基本齊全,目前尚無(wú)新生兒輻射搶救臺、靜脈切開(kāi)包
9.消毒物品具備
10.搶救藥品基本齊全,目前尚無(wú)異丙腎上腺素、洛貝林、可拉明、多巴胺、肝素、納洛酮。
11.相關(guān)科室設備齊全
三、人員配備
有《母嬰保健技術(shù)考核合格證》及從事助產(chǎn)技術(shù)人員
四、管理制度
1.目前無(wú)三級醫生查房制度、產(chǎn)科、兒科醫師雙查房制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒報告制度
2.出生醫學(xué)證明發(fā)放登記本、危重孕產(chǎn)婦搶救及轉診登記本、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡登記本齊全
3.各種流程圖均有
五、產(chǎn)科質(zhì)量管理
均按管理制度嚴格執行
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 2
從20xx年xx月xx日開(kāi)始,本人繼續擔任口腔科總主治醫師工作。半年來(lái),在醫院醫療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jì),現匯報如下:
一、繼續建立和完善各項規章制度,有效保障醫療及病人安全
病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線(xiàn),也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個(gè)醫務(wù)工作者也是每一個(gè)醫院管理者共同關(guān)心的話(huà)題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總主治醫師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度,如:
1.恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2.堅持月階段及周階段總結匯報制度。
3.實(shí)行主任每周主題查房制度。
4.制定口腔腫瘤病人的隨訪(fǎng)及登記制度。這些制度的建立,規范了各級醫生的職責,使大家有章可循,工作規范了,許多醫療隱患杜絕了,更好地保障了醫療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫學(xué)院(系)的各項建設及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫學(xué)院、口腔醫學(xué)碩士點(diǎn)評比、博士點(diǎn)申請、承擔xx市口腔執業(yè)醫師技能考試等。在碩士點(diǎn)評比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執業(yè)醫師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執行考試標準,圓滿(mǎn)地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì )診工作
口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng )傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會(huì )使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規范和熟練。急診及會(huì )診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì )診,我總是及時(shí)到達,與相關(guān)科室醫師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏(yíng)得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì )診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開(kāi)闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔有全?谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為xx級預防醫學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習醫師講解病歷書(shū)寫(xiě)規范及醫療核心制度;多次為主治醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學(xué)系口腔頜面外科的.臨床課程計劃制定工作。在xx年度的口腔醫學(xué)系的本科教學(xué)中擔任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作,承擔了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調來(lái)自南方醫科大學(xué)各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫學(xué)院的教學(xué)總結評比中,獲得第一名的好成績(jì)。
下半年,我將繼續努力提升自己的能力,更好的、更快的投入工作!
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 3
一年的時(shí)間就這樣走過(guò)了,在經(jīng)過(guò)一年的努力后,我終于可以說(shuō)在不斷的成長(cháng)中得到了更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過(guò)的真的是很快。作為醫院兒科醫師的我,一年來(lái)認真努力的工作,今年對我來(lái)說(shuō),也是一個(gè)相當值得懷念的一年,我相信隨著(zhù)我漸漸的成長(cháng),我會(huì )有更多的進(jìn)步,這些都是我會(huì )做好的事情,我相信我能夠做好,我會(huì )在不斷的.成長(cháng)中,得到最好的發(fā)展的。在來(lái)年里,繼續堅持!
一、緊緊圍繞醫院開(kāi)展的廉潔自律主題
從事醫療活動(dòng),緊跟國際國內形勢,拒絕行賄、受賄,拒絕商業(yè)回扣行為,嚴格要求自己;服從領(lǐng)導,團結同事,愛(ài)崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫療差錯與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著(zhù)想!
二、在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統和作風(fēng)
認真學(xué)習,勤于總結,對過(guò)去的經(jīng)驗進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與 實(shí)踐相結合,出色完成臨床各項診療任務(wù)。
三、工作業(yè)績(jì)與上年相比,門(mén)診人次有所增加
日間診療業(yè)務(wù)有所提高;學(xué)習掌握兒科各項診療技術(shù)。認真執行國家基本藥物目錄制度,使用基本藥物,滿(mǎn)足病人需求的同時(shí)減低就醫成本。
今后,要更加善于學(xué)習、善于總結,與時(shí)俱進(jìn),緊跟時(shí)代步伐,學(xué)習掌握更新更好的醫學(xué)技術(shù),造福社會(huì ),造福病人的同時(shí),完善豐富自己的人生。
作為一名兒科醫師,必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著(zhù)時(shí)間的增長(cháng),我的醫術(shù)會(huì )得到更多的提高。不過(guò)這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著(zhù)為人民服務(wù)的態(tài)度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣,我會(huì )在來(lái)年年工作的更好的!
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 4
本年度的醫保工作在市、區醫療保險經(jīng)辦機構人事局的監督指導下,在院領(lǐng)導領(lǐng)導班子的關(guān)心支持下,通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道。院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進(jìn)行了全面的自查,對存在的問(wèn)題進(jìn)行逐一分析并匯報如下:
一、加強醫院對醫保工作的領(lǐng)導,進(jìn)一步明確了相關(guān)責任。
。ㄒ唬┰侯I(lǐng)導班子重新進(jìn)行了分工,法人院長(cháng)同志親自負責基本醫療保險工作。
。ǘ┩晟屏酸t院醫保辦公室建設,配備了專(zhuān)兼職人員。財務(wù)科長(cháng)兼任醫保辦主任。
。ㄈ┩晟屏酸t保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在市醫保中心的領(lǐng)導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫療保險服務(wù)工作抓實(shí)做好。
二、加強了全院職工的培訓,使每個(gè)醫護人員都切實(shí)掌握政策
。ㄒ唬┒啻握匍_(kāi)領(lǐng)導班子擴大會(huì )和職工大會(huì ),反復查找醫保工作中存在的問(wèn)題,對查出的問(wèn)題進(jìn)行了分類(lèi),落實(shí)了負責整改的具體人員,并制定相應的保證措施,是整改工作有條不紊的進(jìn)行。
。ǘ┙M織全院?jiǎn)T工的培訓和學(xué)習。從11月3日起,醫院圍繞醫保整改工作組織了數次全員培訓,重點(diǎn)學(xué)習了國家和各級行政部門(mén)關(guān)于醫療保險政策以及相關(guān)的業(yè)務(wù)標準,強化了醫護人員對醫保政策的理解與實(shí)施,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照、認真執行規定。三是以科室為單位組織學(xué)習醫保有關(guān)政策、法規以及《基本醫療保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉各項醫保政策,自覺(jué)成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
。ㄈ┘訌娽t療護理等業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高醫療護理質(zhì)量和服務(wù)水平一是完善醫療質(zhì)量管理體系,組織醫護人員認真學(xué)習《病歷書(shū)寫(xiě)規范》,責成業(yè)務(wù)副院長(cháng)每周一次到科室抽查住院病歷,每月月底檢查出院病歷并評分,重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性、病程記錄的完整性等各方面問(wèn)題,做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。
二是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程以及醫療核心制度。各科醫師及時(shí)地變更執業(yè)地址,診療期間執行“專(zhuān)業(yè)專(zhuān)治,專(zhuān)病專(zhuān)管”政策,嚴禁醫師跨專(zhuān)業(yè)、跨范圍執業(yè)現象的發(fā)生。
三是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。健全和完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、個(gè)人三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。四是完善考勤考核制度和職業(yè)道德教育,提高廣大醫護人員的服務(wù)意識。
。ㄋ模┘訌娽t院全面質(zhì)量管理,完善各項規章制度建設
一是從規范管理入手,明確了醫;颊叩脑\治和報銷(xiāo)流程,建立了相應的管理制度。對全院醫保工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫;颊咦≡簶藴,嚴防小病大治、無(wú)病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存醫?。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。
二是對一些重要制度、承諾和須知進(jìn)行了上墻公示,方便醫;颊呔歪t,為參;颊咛峁┍憬、優(yōu)質(zhì)的'醫療服務(wù)。
三是完善了財務(wù)管理制度,聘請市會(huì )計師事務(wù)所的專(zhuān)家來(lái)我院理順了財務(wù)賬目管理,對財會(huì )人員進(jìn)行了培訓,建立了標準的財會(huì )賬目。
四是加強了藥品管理,建立了藥品賬目。聘請了兩名藥師主管藥房。藥品和衛材的購銷(xiāo)、使用、保管及破損銷(xiāo)毀都有嚴格的審批手續,并按時(shí)清點(diǎn)庫存,不使用過(guò)期藥和無(wú)正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的產(chǎn)品。
五是加強了醫療設備的使用管理,明確了具體崗位職責,保證了不做不必要、無(wú)癥狀的化驗檢查以及重復檢查。
。ㄎ澹┘哟罅霜剳土Χ,建立起完善的監督制約機制
一是醫院在認真學(xué)習各項醫保政策和法規的基礎上,結合醫院具體情況,制定了醫保獎懲制度。一旦發(fā)現有違規違紀者,將按照醫院管理制度進(jìn)行處理。
二是加強住院患者的管理,在療區建立了醫;颊咦≡旱怯洸,凡住院患者親自簽字,告知醫保有關(guān)要求,以便配合醫院管理和治療。通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。請各級領(lǐng)導相信,在今后的工作中,我們一定認真落實(shí)醫保的各項政策和要求強化服務(wù)意識和提高服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作作好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 5
呼和浩特民大醫院根據呼和浩特市醫療保險管理中心要求,根據《關(guān)于開(kāi)展規范醫療服務(wù)行為嚴厲查處醫療機構套取醫;饘(zhuān)項整治行動(dòng)方案通知》的文件精神,我院結合自身實(shí)際開(kāi)展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
一、醫療服務(wù)質(zhì)量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例,實(shí)行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類(lèi)陳列。
2.銷(xiāo)售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實(shí)行抄方(復。┝舸嬷贫。處方按照自費和刷卡的不同而分類(lèi)整理存檔,未出現過(guò)處方藥不憑處方銷(xiāo)售及現金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養護、銷(xiāo)售等環(huán)節嚴格按照國家藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范運作,嚴把質(zhì)量關(guān),未出現過(guò)一粒假劣藥品,未因藥品質(zhì)量問(wèn)題被藥監部門(mén)查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。
5.醫保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫保中心的'工作,維護了基金的安全運行。
二、醫;A管理
1.高度重視,加強學(xué)習,完善醫保管理責任體系。我院進(jìn)一步健全了醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理制度并張貼上墻,同時(shí)懸掛醫保定點(diǎn)標牌、監督投訴電話(huà)。多次組織全體員工學(xué)習醫保政策,定期對員工進(jìn)行相關(guān)培訓,以?xún)?yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)服務(wù)于顧客,杜絕違規操作,依法執業(yè)。
2.醫保刷卡電腦專(zhuān)人專(zhuān)機操作,并要求操作人員學(xué)習相關(guān)制度及操作流程。為確保醫保刷卡電腦系統操作安全,本院對醫保刷卡專(zhuān)用電腦進(jìn)行了鎖定監控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站,確保了設施的安全性以及數據及時(shí)準確地上傳。
3.能夠積極配合經(jīng)辦機構對醫療服務(wù)過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督及時(shí)提供相關(guān)資料;按時(shí)參加醫保經(jīng)辦機構召開(kāi)的會(huì )議,及時(shí)查看系統發(fā)布的`信息并作出回應。
三、醫療費用結算及信息系統管理
1.醫保刷卡人員能夠嚴格按照醫保相關(guān)規定操作,并按時(shí)提交報送結算報表。
2.配備有專(zhuān)人對醫保信息數據進(jìn)行錄入更新,定期維護醫保信息系統,確保醫保刷卡工作的順利進(jìn)行。
四、問(wèn)題總結
經(jīng)檢查發(fā)現我院存在的問(wèn)題,首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤地錄入電腦系統;其次是在政策執行方面,醫務(wù)人員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面,理解不到位,學(xué)習不夠深入具體,致使實(shí)際上機操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問(wèn)題,我們提出相應的改正措施是:
1.加強學(xué)習醫保政策,經(jīng)常組織醫務(wù)人員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進(jìn)行檢查,對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門(mén)對我店日常工作給予進(jìn)行監督和指導,多提寶貴意見(jiàn)和建議。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 6
我院根據大衛計【20xx】12號《大邑縣衛生局關(guān)于進(jìn)一步加強醫;鹗褂霉芾淼耐ㄖ肺募,立即成立了自查小組對我院基本醫療保險工作進(jìn)行自查:
一、領(lǐng)導重視,明確職責
1、經(jīng)醫院院務(wù)會(huì )討論通過(guò)成立基本醫療保險領(lǐng)導小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
2、領(lǐng)導及成員職責:
小富負責監督全面基本醫療保險工作
小啟負責醫療價(jià)格核對,負責輔助檢查費用核對、病員結算,單據初審;
小坤;負責醫療價(jià)格核對、監督,負責輔助檢查費用核對、病員結算,單據初審,統計;結算終審、匯總上報;
小書(shū)負責統籌資金劃撥、登記;
小嵐負責把握出入院指征,合理檢查,合理用藥,合理治療,病案控制;負責病歷、處方等病案管理;
小珍負責管理醫生醫囑執行,醫療費用核對;楊海波負責藥品醫保對碼、藥品價(jià)格、藥品費用核對;
二、加強管理,具體落實(shí)
1.嚴格按照我院與社保局簽定的《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行,合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù);
2.嚴格按照文件規定,強調我院基本醫療工件:嚴禁將不符合入院指征的參保人員收住入院或者將符合出院指征的應予出院的參保人員繼續滯留住院;按規定查驗身份證明和社會(huì )保險卡導致他人冒名頂替、掛床住院;嚴禁記費科室虛記費用、串換藥品或者診療項目、偽造證明或者憑據等手段騙取基本醫療基金;嚴格按照基本醫療保險規定支付范圍支付,嚴禁將工傷事故、交通事故、醫療事故、婦女生育費用等納入基本醫療保險支付范圍;
3.制定和優(yōu)化住院服務(wù)管理:
1)、制定完善基本醫療保險內控制度,設置就醫流程圖,設施完整,方便參保人員就醫;
2)、嚴格實(shí)行基本藥物制度、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單;
3)、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字確認;
4)、及時(shí)結算住院費用;
5)、嚴格執行藥品、物價(jià)監督部門(mén)相關(guān)政策法規;
6)、分類(lèi)規范存放住院病人病歷、處方,做到有據可查;
三、政策宣傳、制度保障
1、醫療保險政策宣傳、公示:
本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定;公示四川省基本藥物中標目錄,懸掛“定點(diǎn)醫療機構”標牌、設立導醫咨詢(xún)臺、對外設置宣傳欄,加強宣傳基本醫療保險政策和開(kāi)展公示制度、補償情況等相關(guān)工作;
2、懲罰措施:
將執行基本醫療保險工作制度的情況納入科室和個(gè)人績(jì)效考核內容,并與年度考核和績(jì)效分配掛鉤;不得弄虛作假,不得謀取個(gè)人私利,如給醫院造成損失和嚴重后果者,一經(jīng)查實(shí)責任后果自負。
四、存在問(wèn)題及處理:
針對在檢查中存在的問(wèn)題,處理如下:
1、部分住院病人在輸完液后,雖經(jīng)醫務(wù)人員勸說(shuō)及簽離院責任告之書(shū)后,病員堅持回家休息。我們將加強醫保政策宣傳;
2、醫療保險政策認識不足,未分清門(mén)診和住院限制用藥,疾病診斷不規范;
有時(shí)因系統故障、工作繁忙或自身疏忽,造成費用發(fā)生時(shí)間和實(shí)際不相符合,對自費藥品及診療項目未及時(shí)要求病人或家屬簽字;
3、部分病人無(wú)床頭卡,部分病人的醫療沒(méi)有下醫囑,參保與非參保病人病歷、處方?jīng)]有分開(kāi)管理。我院將加強規范醫療文書(shū)的'書(shū)寫(xiě)、對病歷、處方實(shí)行專(zhuān)人管理,規范分類(lèi)存放,逐步實(shí)行計算機管理;
這些問(wèn)題說(shuō)明我院對醫保工作責任心不強、法律意識不強、專(zhuān)業(yè)水平不強。我們將加強對醫療人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓,力爭在今后的工作中把這些問(wèn)題改正。
由于基本醫療工作是一項是黨和政府惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程,工作要求細致、政策性強的工作,這就要我們醫;鸸芾砣藛T和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強責任心,并與醫保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫療工作做得更好。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 7
20xX年,我院在醫保局的領(lǐng)導下,根據《xxx醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《xxxx市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據《定點(diǎn)醫療機構年度考核評分標準》進(jìn)行自查,結果匯報如下:
一、醫保工作組織管理
有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。
制作了標準的.患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫保政策宣會(huì )計工作總結 傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務(wù)信息。設有意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà)?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、門(mén)診就醫管理
門(mén)診就診時(shí)需提交醫保證、醫?,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫保定點(diǎn)機構代刷卡,一經(jīng)發(fā)現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專(zhuān)用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫保專(zhuān)用章,處方合格率98%。嚴格監管外配處方,并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執行相關(guān)規定,填寫(xiě)《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長(cháng)和醫?茖徟蠓娇墒┬。
三、住院管理
接診醫生嚴格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫?茋栏窈瞬榛颊呱矸,做到人與醫保證、卡相符,并留存證卡在醫?,以備隨時(shí)復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人,按有關(guān)規定給予相應處理。沒(méi)有發(fā)生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。醫;颊咿D院由科室申請,經(jīng)專(zhuān)家會(huì )診同意,主管院長(cháng)審批,醫?粕w章確認登記備案后方可轉院。
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽(yáng)性率達60%以上。 特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度,對超后勤工作總結 出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會(huì )診和主管院長(cháng)把關(guān),醫?谱詈蠛藢(shí)、登記蓋章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照2010年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄,及時(shí)更新了藥品信息,補充了部分調整的醫療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫保品種368種,基本滿(mǎn)足基本醫療保險用藥需求。
有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。
嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按德育工作計劃照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率97%以上。
五、門(mén)診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進(jìn)行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格33人。慢性病手冊?xún)H允許開(kāi)具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時(shí)書(shū)寫(xiě)慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無(wú)適應癥使用,處方工整無(wú)漏項,病史、治療記錄完整連續。
六、財務(wù)及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。醫?婆c藥劑科、財務(wù)科、醫務(wù)科配合對3個(gè)目錄庫的信息進(jìn)行及時(shí)維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理,賬目清晰。
計算機信息錄入經(jīng)醫心得體會(huì )保局系統專(zhuān)業(yè)培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時(shí),錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符,無(wú)隔日沖賬和對價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。無(wú)掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開(kāi)具虛假醫療費用票據和虛假醫學(xué)證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。
醫?谱龅搅艘徊椴∪,核實(shí)是否有假冒現象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規范;五查清單,核實(shí)收費是否標準;六查賬目,核實(shí)報銷(xiāo)是否單獨立賬。一年來(lái)沒(méi)有違規、違紀、錯帳現象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒(méi)有如實(shí)填具醫保證號;
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專(zhuān)用章,并加以登記備案;
以上是我院20xx年醫療保險工作自查,不足之處請醫保局領(lǐng)導批評指正。今后我院還會(huì )根據實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作,為今后的醫保工作開(kāi)展打下基礎。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 8
上蔡縣鴻康醫保定點(diǎn)零售藥店,根據上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來(lái)履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
基本情況:
我店經(jīng)營(yíng)面積40平方米,全年實(shí)現銷(xiāo)售任務(wù)萬(wàn)元,其中醫保刷卡萬(wàn)元,目前經(jīng)營(yíng)品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。
自檢自查中發(fā)現有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn):
。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;
。2)認真組織和學(xué)習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒(méi)有出售任何其它不符合醫;鹬Ц斗秶奈锲;
。3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;
。4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價(jià)格政策,做到一價(jià)一簽,明碼標價(jià)。
存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節:
。1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤維護進(jìn)電腦系統;
。2)在政策執行方面,店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面,理解不到位,學(xué)習不夠深入具體,致使實(shí)際上機操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)外;
。3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;
。4)對店內設置的醫保宣傳欄,更換內容不及時(shí)。
針對以上存在問(wèn)題,我們店的整改措施是:
。1)加強學(xué)習醫保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法;
。2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的`性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用;
。3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
。4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門(mén)對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監督和指導,多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝!
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 9
我院按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》的總則,醫院領(lǐng)導帶頭,對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析,并作出整改,F將自查情況作如下報告:
一、存在問(wèn)題:
經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著(zhù)重復計費問(wèn)題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著(zhù)差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長(cháng)期醫囑下去過(guò)后,程序沒(méi)有提示為長(cháng)期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現,造成了上述兩名患者的藥品計費存在著(zhù)重復計費的問(wèn)題。
二、整改措施
1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題,及時(shí)整改。杜絕重復計費問(wèn)題再次發(fā)生。
2、及時(shí)更新程序,并加強培訓。
3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的`治療過(guò)程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的.責任心培養。
5、按責任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。
三、處罰措施
1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導監管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現的重復計費費用處于雙倍處罰。
2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:
。ㄑb置)噻托溴銨粉霧劑180粒x9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶x21.1元=84.4元
3、處罰明細:對所涉及科室績(jì)效處罰
藥劑科主任:處罰金額1044.24元
護士站護士長(cháng):處罰金額1044.24元
住院部主任:處罰金額696.16元
院領(lǐng)導,院長(cháng)及收費室:分別處罰金額348.08元
四、綜上所述
我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務(wù)為民,使醫院更上一個(gè)臺階。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 10
經(jīng)嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領(lǐng)導關(guān)心支持下,通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規定和一年來(lái)的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進(jìn)行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專(zhuān)人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的'醫療檔案和有關(guān)資料。
二、醫療保險業(yè)務(wù)管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
三、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度(2月—11月)醫保病人門(mén)診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開(kāi)展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
四、醫療保險服務(wù)管理:
1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的`入、出院標準填寫(xiě)門(mén)診就診記錄和相關(guān)資料。
6、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
五、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時(shí)實(shí)施查毒殺毒,確保醫保工作的正常進(jìn)行。
六、醫療保險政策宣傳:
1、本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)抽查醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。
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按照縣人民政府《關(guān)于<關(guān)于印發(fā)《縣20xx年度扶貧資金和扶貧政策落實(shí)情況及東西扶貧協(xié)作和對口支援等審計反饋問(wèn)題整改工作方案》通知要求,高度重視,認真對照反饋存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,現審計整改情況報告如下:
一、加強組織領(lǐng)導,強化責任落實(shí)
。ㄒ唬⿵娀I(lǐng)導,迅速部署緊盯本次審計反饋問(wèn)題,牢牢把握精準數據、精準執行兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節,成立了由局黨組書(shū)記、局長(cháng)為組長(cháng),分管副局長(cháng)為副組長(cháng),具體經(jīng)辦人員為成員的扶貧資金審計反饋問(wèn)題整改工作領(lǐng)導小組,對該項工作加強領(lǐng)導。針對存在問(wèn)題,領(lǐng)導小組以問(wèn)題為導向,多次研究部署整改工作。
。ǘ┟鞔_分工,細化責任針對扶貧資金審計反饋的問(wèn)題,按照“誰(shuí)分管、誰(shuí)負責,誰(shuí)辦理、誰(shuí)負責”的原則,明確了由分管副局長(cháng)牽頭,相關(guān)經(jīng)辦人員具體負責整改;進(jìn)一步細化了工作責任。
。ㄈ┙ㄕ铝⒅,規范管理根據反饋問(wèn)題認真分析,找準“癥結”。通過(guò)同各單位的銜接,建立了建立相關(guān)單位的協(xié)調機制,對貧困人口的信息動(dòng)態(tài)調整的,同步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。做到了動(dòng)態(tài)調整、適時(shí)更新,確保數據精準。
二、狠抓問(wèn)題導向,加大自查工作力度,對標整改落實(shí)
關(guān)于“20xx年,由于縣醫保局及相關(guān)鄉鎮審核把關(guān)不嚴,導致縣醫保局代繳12名已死亡人員城鄉居民醫療保險5020元”問(wèn)題。整改措施:一是進(jìn)行全面清理,收回對已死亡人員代繳的`基本醫療保險5,020元。二是加強與各鄉鎮、公安機關(guān)的協(xié)調溝通聯(lián)系,結合當前開(kāi)展的“戶(hù)籍清理”進(jìn)行全面的排查清理,各鄉(鎮)及時(shí)清理上報已死亡人員。三是建立與縣脫貧攻堅辦及相關(guān)單位的協(xié)調機制,對貧困人口的信息動(dòng)態(tài)調整,同步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整,加強數據共享。四是嚴格執行落實(shí)相關(guān)政策,從嚴審核把關(guān),并嚴格按照惠民惠農資金政策補貼標準執行,堅決杜絕以上問(wèn)題再次發(fā)生。整改情況:對20xx年度縣醫保局對12名已死亡人員繳納醫療保險費用5,020元,現已經(jīng)收回上繳財政。
三、深化整改,不斷抓好整改落實(shí)工作
當前,已及時(shí)扶貧資金審計報反饋問(wèn)題,采取有效措施,對一些問(wèn)題認真處理,實(shí)現及時(shí)整改,我們將在下一步工作中,緊緊盯住整改重點(diǎn),繼續抓好整改工作,構建長(cháng)效機制。一是建章立制,繼續推進(jìn)整改工作。對整改任務(wù),適時(shí)組織“回頭看”,將整改中好的`做法、好的經(jīng)驗,形成制度,鞏固整改成果;對需要長(cháng)期整改的問(wèn)題,建立工作臺賬,落實(shí)牽頭領(lǐng)導和責任單位,實(shí)行問(wèn)題“銷(xiāo)號制”,確保每個(gè)問(wèn)題整改到位、落到實(shí)處,大力營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境。二是注重成效,結合當前各項工作抓好整改。始終堅持以問(wèn)題導向、目標導向,以問(wèn)題整改工作為動(dòng)力,進(jìn)一步創(chuàng )新工作舉措、建章立制,高效運用排查成果,抓深、抓細、抓實(shí)、抓好當前脫貧攻堅各項工作,為下步順利實(shí)現高質(zhì)量脫貧摘帽奠定堅實(shí)基礎。
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為認真落實(shí)《關(guān)于全面開(kāi)面開(kāi)展協(xié)議管理醫藥結構醫;鹗褂煤歪t療服務(wù)行為自查整改的通知》的相關(guān)文件要求,強化醫保管理工作,規范醫保醫療行為,更好的為參保病人服務(wù),我院立即組織相關(guān)人員,參照評定辦法對全院的醫;鹗褂们闆r工作進(jìn)行自查,未發(fā)現費用超標、借卡看病、以藥換藥,以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫;鸬陌踩\行,F將自查自糾情況報告如下:
一、存在問(wèn)題
。ㄒ唬﹤(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不規范,完整,紙質(zhì)醫囑書(shū)寫(xiě)字跡過(guò)于潦草;病人個(gè)人信息填寫(xiě)不完整。
。ǘ﹤(gè)別病歷診斷依據不足,入院診斷報告單時(shí)間過(guò)長(cháng),缺少相關(guān)的輔助檢查報告單;或者某些檢查與診斷無(wú)關(guān)。
。ㄈ﹤(gè)別病歷中未做到辨證論治,醫囑用藥未在病程記錄中體現出來(lái),部分用藥與診斷不相符合。
。ㄋ模﹤(gè)別腫瘤患者化療未計算體表面積,直接根據上級醫院制定的診療方案及用藥對患者用藥,或該藥的用藥使用范圍與患者病情不相符。
。ㄎ澹﹤(gè)別病歷存在費用記錄不及時(shí)。
。﹤(gè)別病歷出院帶藥超量或者出院帶藥與病情無(wú)關(guān)。
。ㄆ撸┰谖以鹤≡合到y升級期間,個(gè)別病歷入院通知單的診斷與住院病歷首頁(yè)診斷不相符合。個(gè)別病歷中存在重復醫囑。升級成功后均已及時(shí)退費。
二、整改措施
。ㄒ唬┪以撼闪⒁栽洪L(cháng)為組長(cháng),各科室主任為組員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。建立健全各項基本醫療保險制度,并對相關(guān)醫保管理資料按規范管理存檔。醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,不定期對醫保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
。ǘ┨岢珒(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫。對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診及掛床住院等現象發(fā)生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定及醫保用藥審批制度。達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
。ㄈ┒ㄆ跈z查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況,發(fā)現違規現象均按規定執行。嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定及基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
。ㄋ模┒ㄆ诮M織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定。采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。不斷提高醫務(wù)人員的'自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,規范醫保醫療行為,做到合理檢查,合理用藥,使病與癥、病與藥、藥與量相符。
。ㄋ模┘訌娽t療保險費用控制,嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。嚴格掌握入、出院標準,每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
。┓e極完善我院醫保信息管理系統,滿(mǎn)足醫保工作的日常需要,加強日常系統維護,積極排除醫保信息系統故障,確保醫保數據安全完整及正常運行。加強醫保窗口工作人員對醫保政策學(xué)習,以便操作技能熟練。
通過(guò)本次醫保工作的自查自糾,使我院醫保工作更加科學(xué)、合理,進(jìn)一步提高我院醫保管理人員和全體醫務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì),加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,我們相信,在上級領(lǐng)導及醫保部門(mén)的支持和指導下,我院的醫療工作會(huì )進(jìn)一步提高,更好的為參保人員服務(wù)。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 13
根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會(huì )組織全院中層干部人員認真學(xué)習了各位領(lǐng)導的發(fā)言,并參照社保、醫保定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議及約談會(huì )精神,組織全院醫務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的領(lǐng)導,進(jìn)一步明確了相關(guān)責任
1、院領(lǐng)導班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長(cháng)親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯(lián)絡(luò )員,制定“護士長(cháng)收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實(shí)的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領(lǐng)導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫療保險服務(wù)工作抓實(shí)做好。
二、加強了全院職工的培訓,使每個(gè)醫務(wù)人員都切實(shí)掌握政策
1、醫院多次召開(kāi)領(lǐng)導班子擴大會(huì )和職工大會(huì ),反復查找醫療保險工作中存在的問(wèn)題,對查出的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),落實(shí)了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務(wù)人員的培訓和學(xué)習,重點(diǎn)學(xué)習了國家和各級行政部門(mén)關(guān)于醫療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的'理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照,認真執行規定。
3、利用晨會(huì )時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習醫療保險有關(guān)政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務(wù)人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺(jué)成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制,落實(shí)醫療保險政策
將醫療保險有關(guān)政策、法規,定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進(jìn)行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實(shí)施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過(guò)培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過(guò)對護士長(cháng)、醫療保險辦主任、醫療保險聯(lián)絡(luò )員的強化培訓,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照、認真執行規定、準確核查費用,隨時(shí)按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
四、加強醫院全面質(zhì)量管理,完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷(xiāo)流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無(wú)病也治的`現象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(cháng)和管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。
五、重視各環(huán)節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關(guān)系密切,其環(huán)節管理涉及到醫務(wù)、護理、財務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén),醫院明確規定全院各相關(guān)部門(mén)重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領(lǐng)導,還要接受上級行政部門(mén)的指導,認真落實(shí)人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務(wù)科、護理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門(mén)的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無(wú)誤。
通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:
1、堅決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門(mén)的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。
3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹(shù)立良好形象做出應有的貢獻。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 14
20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專(zhuān)家對我院xx年度醫保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導高度重視,立即召集醫務(wù)部、護理部、醫保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關(guān)整改情況匯報如下:
一、存在的問(wèn)題
(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全;
(二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;
(三)普通門(mén)診、住院出院用藥超量
(四)小切口收大換藥的費用
(五)收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置
二、整改情況
(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全的`問(wèn)題
醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無(wú)效。
(二)關(guān)于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題
我院加強了各科病歷和處方書(shū)寫(xiě)規范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規范病歷,進(jìn)行全院通報,并處罰相應個(gè)人。
(三)關(guān)于普通門(mén)診、住院出院用藥超量的問(wèn)題
我院實(shí)行了“門(mén)診處方藥物專(zhuān)項檢查”方案,針對科室制定門(mén)診處方的用藥指標,定期進(jìn)行門(mén)診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫務(wù)部根據相關(guān)標準規范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。
(四)關(guān)于小切口收大換藥的.費用的問(wèn)題
小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問(wèn)題,醫院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護士長(cháng),再次認真學(xué)習醫療服務(wù)收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時(shí)對照收費標準自查,發(fā)現問(wèn)題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
(五)關(guān)于收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置的問(wèn)題
醫院已門(mén)診收費處、出入院辦理處各個(gè)收費窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。
通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴格落實(shí)醫保的各項政策和要求,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 15
根據省食藥局《關(guān)于在藥品“兩打兩建”專(zhuān)項行動(dòng)中開(kāi)展基層醫療機構安全用藥專(zhuān)項監督檢查的通知》文件要求,結合我中心的實(shí)際情況,根據“兩打兩建”要求,積極開(kāi)展了細致徹底的自查自糾工作,在檢查中發(fā)現了幾方面的問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我藥房及時(shí)組織人員逐一進(jìn)行整改糾正,現將整改情況報告如下:
一、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)管理職責
1、在藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導小組的帶領(lǐng)下,明確各人員職責,制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標,編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規程,實(shí)施定期檢查與常規檢查相結合,使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據可依,有章可循。
2、我中心藥品和材料實(shí)行專(zhuān)職驗收、專(zhuān)人養護。設立了專(zhuān)職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員,對藥房的藥品使用能夠貫徹執行有關(guān)藥品法律法規及我中心質(zhì)量管理文件。
3、我院制定了質(zhì)量管理體系內部審核制度,定期對規范運行情況進(jìn)行內部審核,以確保質(zhì)量體系的`正常運轉。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、藥品分類(lèi)知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。
2、我中心將對從事質(zhì)量管理、驗收、養護、保管和銷(xiāo)售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康體檢,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先體檢后上崗。
(三)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān),堅持正規渠道采購,確保采購藥品合法性100%執行,與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(四)儲存于養護:認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好。
(五)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關(guān)法律法規和本中心的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷(xiāo)售活動(dòng),認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規定。保存好醫師處方,建立完整的銷(xiāo)售記錄。
二、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
xx中心至接管以來(lái),在區藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強了自身建設。經(jīng)過(guò)自查認為:基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件。
1、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為
2、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有發(fā)現無(wú)證上崗的現象。
3、同時(shí),我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足將采取得力措施認真整改。
主要表現:一是對員工的培訓還有待進(jìn)一步加強;二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強。
我中心一定會(huì )根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本中心的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規范化、標準化。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 16
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。為了更好的工作,我院對醫保工作進(jìn)行了認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
我院成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng),以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
1、在市、區勞動(dòng)和社會(huì )保險局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
2、加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習各種醫保文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
1、嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。
2、是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科兩級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權。
3、醫務(wù)人員熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的`臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。
4、把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對于以前住院醫生已經(jīng)給患者進(jìn)行過(guò)檢查或者治療而在病程記錄中未做詳細記錄這一現象進(jìn)行了整改。定期對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。
5、強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺。及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門(mén)診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫一患一診室,充分保護患者的`隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí),根據市、區醫保部門(mén)的要求,病歷蓋醫保專(zhuān)用章。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。
五、嚴格執行省、市、區物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行。
七、工作中出現的問(wèn)題
我院就診患者大多為周邊社區居民,有少數住院患者做完治療后自行回家。針對這一現象,我院要求住院患者在住院期間不能擅自離開(kāi)醫院,有事請假。強化住院患者請假制度,做到每個(gè)住院患者在住院期間不離院。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照勞動(dòng)和社會(huì )保障局的文件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
醫生個(gè)人專(zhuān)項整治自查報告 17
為緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。根據縣社保局的`要求,我院對城鎮醫保工作自查,現將結果匯報如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,精心組織。接到專(zhuān)項治理文件后,我院及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署,成立了以院長(cháng)組長(cháng)、院辦主任為副組長(cháng),醫保辦、住院部、護理部、財務(wù)科、藥械科主任為成員的專(zhuān)項治理領(lǐng)導小組。制定切實(shí)可行的`自查自糾方案,重點(diǎn)對2014年1月以來(lái)城鎮醫保工作落實(shí)情況,開(kāi)展全面深入的自查自排,認真查擺找準存在的侵害群眾利益行為。
。ǘ﹪腊殉绦,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規范參合農民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對醫護人員的上崗執業(yè)資職及超執業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進(jìn)行了自查,未發(fā)現無(wú)執業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導小組定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實(shí)。針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其免費復印,還增設了候診椅、免費提供茶水等,保障參合患者的權益。
。ㄈ┖侠碛盟,合理施治。要求醫生熟練掌握醫療基本用藥目錄,嚴格藥品管理,堅決杜絕出院帶藥、藥品違規加價(jià)等問(wèn)題。
二、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別醫生不能及時(shí)學(xué)習城鎮醫保新制度。對一些制度了解不深。
2、制度不夠完善,未能建成長(cháng)效機制。
三、整改措施
1、定期或不定期對全體職工進(jìn)行城鎮醫保制度進(jìn)行培訓,并對學(xué)習內容進(jìn)行測試。
2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長(cháng)效機制。
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