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醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告范文（通用20篇）
時(shí)間是悄無(wú)聲息的，轉眼間，歲月匆匆，一段時(shí)間的的工作告一段落了，回想這段時(shí)間以來(lái)的工作詳情，有收獲也有不足，是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自查報告了。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編收集整理的醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 1
為貫徹執行《人力資源社會(huì )保障部關(guān)于進(jìn)一步加強基本醫療保險醫療服務(wù)監管的意見(jiàn)》（人社部發(fā)[20xx]54號）、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫保服務(wù)醫師標準庫結構的通知》（蘇醫管函）[20xx]40號、《徐州市基本醫療保險定點(diǎn)醫師管理暫行辦法》（徐人社發(fā)[20xx]250號）及《關(guān)于委托定點(diǎn)醫療機構與本單位注冊醫師簽訂定點(diǎn)醫師服務(wù)協(xié)議的通知》（沛醫保通字[20xx]10號）等文件精神及相關(guān)要求，我院于20xx年8月01日起對本院注冊醫師進(jìn)行了約談，并對相關(guān)政策、各項制度進(jìn)行了解讀。并由我院醫保領(lǐng)導小組在全院范圍內開(kāi)展了醫保專(zhuān)項檢查，現就檢查結果作如下匯報：
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院領(lǐng)導小組即根據相關(guān)政策、對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在縣人社部的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫療保險宣傳資料；公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)68879578；熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥；設立醫�；颊邟焯�、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保人員就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《沛縣醫保定點(diǎn)單位管理匯編》、《江蘇省基本醫療保險藥品目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專(zhuān)人對門(mén)診和住院病人實(shí)行電話(huà)回訪(fǎng)，回訪(fǎng)率90％以上，對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率95％左右，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)十八項醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實(shí)的'基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權。
三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。
五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間，對不能勝任窗口行業(yè)的人員調離崗位。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設施，為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)，根據縣醫保部門(mén)的要求，經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據縣醫保處的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與東軟公司和醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 2
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查，現將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過(guò)潛心研究，獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè )�，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局，完善設備，達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習培訓，提高藥房管理人員的.綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng)，強化內部管理，建立了藥品管理的長(cháng)效機制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì )，以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規，結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái)，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的`再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓，我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一，規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調整藥房溫濕度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復專(zhuān)科醫院，沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品，但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測，一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生，及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng)，并及時(shí)追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái)，在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查：基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件，沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí)，我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：
一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。
二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;
三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;
四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作，及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，逐一落實(shí)，整改，使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 3
一、反省與教訓
xx縣中醫院、xxx市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫療質(zhì)量管理的核心制度，醫務(wù)工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位，是醫務(wù)人員責任心及工作態(tài)度的問(wèn)題，而此類(lèi)問(wèn)題社會(huì )影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì )醫療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問(wèn)題
12月16日―12月25日的自查自糾階段，11個(gè)科室及院部136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現了許多問(wèn)題，主要表現在：
1、依法執業(yè)
通過(guò)開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)及醫院等級評審活動(dòng)，醫院醫護人員嚴格依法執業(yè)，清退不合要求人員4名。目前存在的問(wèn)題是b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數醫院存在的共性問(wèn)題。
2、核心制度的落實(shí)
醫院制定了符合醫院實(shí)際的15項核心制度，通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)各項核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負責制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門(mén)診病人都書(shū)寫(xiě)病歷；三級醫師查房制度由于人員結構的問(wèn)題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高；疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談，起不到提高年輕醫師水平的作用；手術(shù)分級管理及審批制度流于形式；病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差，尤其是醫療質(zhì)量較差的科室，需要持續提高；交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等；查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫療安全隱患。
3、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制，通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分仍難以堅決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等，手衛生規范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1、依法執業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員2年內取得相應資格，目前工作只能發(fā)送描述性報告單，而不能發(fā)送診斷性報告，避免安全隱患。
2、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室（如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等）、重點(diǎn)環(huán)節（病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節）、重點(diǎn)人員（新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員及轉科人員），嚴防醫療安全差錯事故。
3、院感方面
加強人員素質(zhì)培養，購置必要設備，在XX年建立微生物實(shí)驗室基礎上，專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次，及時(shí)整改，嚴防醫院感染發(fā)生。
4、加強人員素質(zhì)培養
以前只重視人員衛生技術(shù)水平的培養，通過(guò)幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育，“醫者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強；加強重點(diǎn)人員的.教育，使之適應現階段工作需要，加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的進(jìn)一步落實(shí)。
5、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節，我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座，強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通，限度避免醫療安全隱患；醫患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫療安全無(wú)小事，醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長(cháng)鳴，才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫療安全事故，吸取了教訓，作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺(jué)地提高醫療安全意識，以醫療安全為核心，結合醫院的實(shí)際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫院存在的醫療隱患進(jìn)行排查，才能杜絕和減少醫療差錯事故的發(fā)生。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 4
我院按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》的總則，醫院領(lǐng)導帶頭，對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾，發(fā)現了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析，并作出整改�，F將自查情況作如下報告：
一、存在問(wèn)題：
經(jīng)查實(shí)：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著(zhù)重復計費問(wèn)題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著(zhù)差異。
其原因為：由于本月醫院系統升級，長(cháng)期醫囑下去過(guò)后，程序沒(méi)有提示為長(cháng)期醫囑，護士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著(zhù)重復計費的問(wèn)題。
二、整改措施
1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題，及時(shí)整改。杜絕重復計費問(wèn)題再次發(fā)生。
2、及時(shí)更新程序，并加強培訓。
3、規范查對制度，對當天所有醫囑下的藥品，各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程，按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的'責任心培養。
5、按責任輕重，對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。
三、處罰措施
1、由于臨床科室粗心大意，院領(lǐng)導監管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現的重復計費費用處于雙倍處罰。
2、本次所出現的重復計費費用為：1740.4元。分別是：
�。ㄑb置）噻托溴銨粉霧劑180�！�9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元
3、處罰明細：對所涉及科室績(jì)效處罰
藥劑科主任：處罰金額1044.24元
護士站護士長(cháng)：處罰金額1044.24元
住院部主任：處罰金額696.16元
院領(lǐng)導，院長(cháng)及收費室：分別處罰金額348.08元
四、綜上所述
我院以后要加強管理，嚴格按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》總則內容要求醫院各科室遵照執行，切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾，嚴格把控。做到規范行醫，服務(wù)為民，使醫院更上一個(gè)臺階。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 5
一、加強領(lǐng)導，積極動(dòng)員，明確責任要求
醫院管理處黨支部能夠認真貫徹學(xué)校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風(fēng)建設作為一項長(cháng)期的基本工作來(lái)做，把領(lǐng)導班子作為作風(fēng)建設的主體，并成立了醫院管理處機關(guān)作風(fēng)建設領(lǐng)導小組，制定了《醫院管理處關(guān)于進(jìn)一步加強作風(fēng)建設的實(shí)施方案》。處領(lǐng)導班子多次在處長(cháng)辦公會(huì )上強調加強作風(fēng)建設的重要性，逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據調整后的工作職能重新確定了以“統籌、協(xié)調、規范、監管”為核心的職能定位，以“和諧、進(jìn)取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務(wù)醫院建設、經(jīng)營(yíng)、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴格執行領(lǐng)導干部廉潔從政的有關(guān)規定，按照“一崗雙責”的要求，強化責任目標，一級抓一級，層層抓落實(shí)。
對于作風(fēng)建設和創(chuàng )先爭優(yōu)等方面的材料，我們設立了專(zhuān)門(mén)檔案資料卷宗，實(shí)行集中管理，將作風(fēng)建設列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導干部考核測評指標當中。
二、多措并舉，改善服務(wù)，切實(shí)加強處室作風(fēng)建設
(一)加強理論及業(yè)務(wù)學(xué)習，增強服務(wù)能力
我處一直將理論學(xué)習作為加強黨員思想建設的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會(huì )議的時(shí)間組織大家集體學(xué)習國家和學(xué)校下發(fā)的各類(lèi)關(guān)于作風(fēng)建設和廉政建設的文件以及各級領(lǐng)導的重要講話(huà)，并對內容進(jìn)行詳細的解讀，領(lǐng)會(huì )其中的精神。積極組織大家觀(guān)看各類(lèi)作風(fēng)和廉政建設宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類(lèi)展覽，在加強黨員干部轉變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時(shí)也陶冶了情操。
為積極響應學(xué)校關(guān)于建設學(xué)習型機關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學(xué)習貫穿于日常工作生活當中。為了切實(shí)提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專(zhuān)門(mén)購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書(shū)，建立了圖書(shū)角，方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習，豐富了大家的'精神生活。今年我處制定了《醫院管理處20xx年度內部業(yè)務(wù)學(xué)習計劃》，把辦公自動(dòng)化、公文寫(xiě)作、內部規則制度、會(huì )議籌備知識等作為培訓內容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓，并將其作為年終業(yè)績(jì)考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛生部、省衛生廳等上級行政部門(mén)組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓，特別是在我省即將開(kāi)展的住院醫師規范化培訓方面投入了大量精力，除加強自身的學(xué)習研究以外，我們還組織各附屬醫院培訓部的負責人到上海等發(fā)達城市進(jìn)行調研學(xué)習，撰寫(xiě)了調研報告。對于每次培訓，參加人員都在培訓結束后將培訓內容制作成PPT，在處內進(jìn)行成果匯報演示。
(二)調整職能分工，完善制度建設
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風(fēng)建設的一項長(cháng)期的基本工作來(lái)抓，經(jīng)過(guò)多年的完善和改進(jìn)，逐步建立了一些符合本部門(mén)實(shí)際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風(fēng)建設工作，我們專(zhuān)門(mén)制定了《醫院管理處工作規則》、《醫院管理處綜合管理制度》、《醫院管理處工作人員行為規范》、《醫院管理處工作人員深入基層調研及指導工作注意事項》等制度規范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內設科室和相應的崗位職責進(jìn)行了重新調整和分配，各科室也將所負責的工作進(jìn)行了全面的梳理，并陸續制定了幾項規章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門(mén)制度建設的重要保障。
(三)加強信息化建設，提高工作效率
信息化建設作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導班子上任以來(lái)主抓的重點(diǎn)工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來(lái)，不斷修正完善，充實(shí)內容，及時(shí)將各類(lèi)文件信息、工作動(dòng)態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開(kāi)。其中的咨詢(xún)與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果，現已處理投訴與各類(lèi)咨詢(xún)等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內部工作區板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會(huì )議紀要、內部文件等材料，也為校內各醫院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時(shí)、有效的開(kāi)展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專(zhuān)門(mén)制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時(shí)了解各醫院對于文件的處理進(jìn)程。
在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng )新了《吉林大學(xué)醫療衛生工作簡(jiǎn)報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書(shū)面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內郵件群組系統的網(wǎng)頁(yè)推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節約了出版成本;同時(shí)還增加了欄目?jì)热�，將醫學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫院管理方面的最新動(dòng)態(tài)和熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行收集整理并進(jìn)行深度挖掘，及時(shí)為領(lǐng)導提供了有價(jià)值的參考資料。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 6
按照醫院進(jìn)行的自檢自查活動(dòng)要求，結合學(xué)習和個(gè)人平時(shí)工作情況，對個(gè)人在工作、學(xué)習中是否存在一系列的問(wèn)題進(jìn)行了深入查找、剖析問(wèn)題存在的思想根源。我作為婦幼保健院的一名中層干部更應該認真參加該項活動(dòng)，全面剖析優(yōu)缺點(diǎn)，找準進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)、提高服務(wù)效能的切入點(diǎn)。
查找個(gè)人存在的不足。對照院領(lǐng)導提出的要求，檢查剖析自己工作、學(xué)習情況和思想狀況，自己所查擺出的主要問(wèn)題包括以下幾個(gè)方面：
一是日常學(xué)習不夠
不能堅持經(jīng)常性的理論、業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，理論水平、素質(zhì)能力還不能較好地適應水利新形勢發(fā)展的需要。
首先是學(xué)習政治理論知識不夠，沒(méi)有堅持嚴格要求自己加強政治理論的學(xué)習。
其次是業(yè)務(wù)知識學(xué)習不夠，有時(shí)總是以任務(wù)繁重、工作繁忙為理由，放松對業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，有時(shí)學(xué)習只停留在學(xué)過(guò)、看過(guò)這一層面，不能深入透徹理解。
二是日常工作生活中
發(fā)揮中層領(lǐng)導的先鋒模范作用方面做得不夠，時(shí)時(shí)處處保持領(lǐng)導干部的先進(jìn)性這根“弦”繃得不夠緊。
有時(shí)把自己混同于一般員工，降低了對自己的要求和標準，滿(mǎn)足于過(guò)得去、差不多。
三是要進(jìn)一步提高工作效率、改善工作方法
時(shí)刻以公道正派、與同事打成一片的標準要求，牢固樹(shù)立兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作準則。
盡管自己沒(méi)有在工作時(shí)間內干與工作無(wú)關(guān)的事情，如上網(wǎng)聊天、看視屏、串崗等情況我都沒(méi)有，但是還是沒(méi)有高標準要求自己，如有時(shí)工作只停留在完成任務(wù)層面，沒(méi)有堅持用高標準嚴格要求自己，沒(méi)有力求盡善盡美;盡管自己總是處于完成手頭上的.任務(wù)這種工作狀態(tài)，以至工作方法比較簡(jiǎn)單，但仍沒(méi)開(kāi)動(dòng)腦筋，沒(méi)有創(chuàng )新精神;盡管時(shí)刻告戒自己要時(shí)刻保持兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作狀態(tài)，以飽滿(mǎn)的熱情投入到工作中去，但有時(shí)還是有些松勁。
產(chǎn)生這些問(wèn)題的原因主要就是自己逐漸放松了高標準、高要求，沒(méi)有時(shí)刻保持一名中層干部的先進(jìn)性。通過(guò)自查自糾學(xué)習階段的活動(dòng)，進(jìn)行分析查找，使自己及時(shí)認識了自身存在的問(wèn)題，找到了差距和不足，通過(guò)事實(shí)求實(shí)地查擺問(wèn)題、認真的整改、批評和自我批評，將會(huì )進(jìn)一步改進(jìn)自己的思想、工作作風(fēng)，明確努力的方向。進(jìn)一步加強政治思想觀(guān)念，增強領(lǐng)導意識。加強政治理論學(xué)習，改造自己的世界觀(guān)、人生觀(guān);正確地對待領(lǐng)導與同事提出的各種意見(jiàn)，從同事的意見(jiàn)中看清自己平常沒(méi)有察覺(jué)或沒(méi)有引起重視的缺點(diǎn)和不足，虛心接受領(lǐng)導與同事的意見(jiàn)和建議，切實(shí)解決問(wèn)題。立足本職，始終保持良好的工作積極性，發(fā)揮科室中心和領(lǐng)頭人作用，遵守各項規章制度，做好考勤等日常管理;同時(shí)嚴格上班紀律，要求大家做到的，自己首先做到，要求大家要完成工作任務(wù)，自己要率先完成。認真聽(tīng)取科室同事們的意見(jiàn)建議，在工作生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助，發(fā)揮每名科室同志的長(cháng)處，激發(fā)大家的工作熱情，團結帶領(lǐng)科室全體工作人員，完成每項收費工作業(yè)務(wù)，服務(wù)院中心工作，在收費工作崗位上創(chuàng )先爭優(yōu)，爭當年終先進(jìn)科室。加強自我改造，提高綜合素質(zhì)，自覺(jué)、刻苦地鉆研業(yè)務(wù)，夯實(shí)基礎，靈活運用合理的方法和措施，熱愛(ài)本職工作，干一行愛(ài)一行，虛心好學(xué)，遇到問(wèn)題多看多問(wèn)多想，多向周?chē)念I(lǐng)導與同同事請教。時(shí)時(shí)刻刻牢記一名中層干部的職責，用更高的標準嚴格要求自己，在日常工作學(xué)習生活中注重發(fā)揮模范帶頭作用。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 7
為了加強醫院病原微生物實(shí)驗室的生物安全管理，確保醫院安全目標的實(shí)現，我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內容，對醫院實(shí)驗室的生物安全管理進(jìn)行了自查，并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓，以提高其生物安全意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實(shí)驗室生物安全管理規章制度的運行情況
醫院檢驗科應根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規定進(jìn)行學(xué)習，定期檢查各項生物安全相關(guān)規章制度的運行情況，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。實(shí)驗室開(kāi)展的實(shí)驗活動(dòng)嚴格遵守國家有關(guān)標準、實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程，并指定專(zhuān)人監督檢查實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程的執行情況。同時(shí)，做好檢查的詳細記錄，定期召開(kāi)會(huì )議，討論工作中發(fā)現的問(wèn)題，并及時(shí)糾正。
二、病原微生物(病毒)的.管理和運輸
由于各種原因，我院目前無(wú)法開(kāi)展病原微生物實(shí)驗室的生物學(xué)檢查。根據通知要求，我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴格病原微生物實(shí)驗室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數量，并詳細記錄菌(毒)種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號、傳代日期和數量。在細菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過(guò)、分布和使用過(guò)程中，應及時(shí)登記，并定期檢查庫存數量。細菌(病毒)銷(xiāo)毀時(shí)，注明滅菌標志、滅菌效果，并完成銷(xiāo)毀登記。
三、實(shí)驗室生物安全突發(fā)事件的處理
在這次自查中，我院實(shí)驗室進(jìn)一步修訂了事故處理應急指揮處置系統，使其能夠滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。
自然災害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規范臺面、地板等表面細菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報告制度。
實(shí)驗室領(lǐng)導、實(shí)驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門(mén)的電話(huà)號碼張貼在實(shí)驗室的顯著(zhù)位置。
四、提高認識，加強學(xué)習
組織檢查人員全面系統學(xué)習《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理規定》，加強實(shí)驗室準入制度管理，注明實(shí)驗室類(lèi)型、負責人和聯(lián)系方式。人身安全保護得到加強，檢查人員必須嚴格遵守檢查的標準操作程序。
通過(guò)此次微生物實(shí)驗室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對微生物實(shí)驗室生物安全管理重要性的認識，加強了管理，采取了有效措施，確保了實(shí)驗室工作的安全。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 8
根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神，結合我科室的實(shí)際情況，現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習散漫，不認真的情況，對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
3、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的`醫院感染預防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環(huán)境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 9
機關(guān)作風(fēng)整頓活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我科根據辦公室整頓機關(guān)作風(fēng)領(lǐng)導小組的部署和安排，對照目標要求找差距，堅持邊學(xué)邊查邊整邊改，現將自查情況報告如下：
一、存在的問(wèn)題
xxx是為辦公室正常運轉提供財力物質(zhì)保障的后勤部門(mén)�？傮w看，我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業(yè)業(yè)、扎實(shí)工作，在為領(lǐng)導服務(wù)、為機關(guān)服務(wù)等方面，有效發(fā)揮了職能職責。但與xx改進(jìn)機關(guān)的要求相比還有一定差距。主要表現在：
1、政治學(xué)習欠深入。xxx是為機關(guān)內部管理服務(wù)的，總認為只要學(xué)習好財務(wù)管理的業(yè)務(wù)和有關(guān)法律、法規知識就行了。對政治理論學(xué)習抓得不夠緊，基本上是上面有要求就學(xué)一下，學(xué)習活動(dòng)一結束就擱置起來(lái)。尤其是對鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論的學(xué)習欠系統、欠深入，理解得不夠，掌握得不透。
2、工作開(kāi)展欠主動(dòng)。一直以來(lái)，人員少、任務(wù)重的`矛盾比較突出。在科室工作開(kāi)展中，基本上是領(lǐng)導、同志們有什么安排和要求就做什么，滿(mǎn)足于“有求必應”，而在主動(dòng)為大家設身處地服務(wù)方面做得不夠，不能想他人之所想，急他人之所急。
二、整改措施
1、進(jìn)一步加強學(xué)習，提高理論水平。在繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習的同時(shí)，抓好政治學(xué)習。著(zhù)重選擇一些重要篇目加強學(xué)習，真學(xué)、真懂、真信、真行，成為指導我們工作開(kāi)展的強大思想理論武器。
2、進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)，提高服務(wù)效能。立足搞好服務(wù)協(xié)調，認真履行職責，不斷改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)效率，著(zhù)眼辦公室工作整體和全局部署、開(kāi)展科室工作，增強前瞻性、主動(dòng)性，為辦公室各項工作協(xié)調有序運轉盡應有之責。
3、進(jìn)一步強化管理，提高工作水平。積極加強內部管理，按時(shí)上下班，樹(shù)立良好的外在形象。抓好資金組織，搞好經(jīng)費保障。嚴格財務(wù)制度，依法依規管理各項經(jīng)費，確保資金合法、合規、合理使用。
三、科室人員基本評價(jià)
1、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治立場(chǎng)堅定，思想素質(zhì)好，對待工作認真負責，業(yè)務(wù)熟練，作風(fēng)正派。團結同志，關(guān)心他人，協(xié)作精神強。
不足之處：政治理論學(xué)習欠主動(dòng)，工作方式方法創(chuàng )新不夠。
2、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治思想素質(zhì)好，工作踏實(shí)認真，有著(zhù)良好的職業(yè)操守。業(yè)務(wù)精干，能獨立開(kāi)展財務(wù)管理各項工作。為人真誠，團結同志。
不足之處：學(xué)習勁頭不強，熱情不高。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 10
根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神，結合我科室的實(shí)際情況，現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習散漫，不認真的'情況，對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
3、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環(huán)境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 11
根據醫院作風(fēng)建設年暨作風(fēng)建設突出問(wèn)題專(zhuān)項整治工作方案，對照專(zhuān)項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類(lèi)16個(gè)方面的突出問(wèn)題，我進(jìn)行了認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查存在問(wèn)題
�。ㄒ唬死板，無(wú)上進(jìn)無(wú)創(chuàng )新]：黨務(wù)和人事的能力不強，進(jìn)取心不強，對工作沒(méi)有目標，滿(mǎn)足于完成領(lǐng)導安排的工作任務(wù)。創(chuàng )新意識不足視野不寬，滿(mǎn)足于按照政策辦事。
�。ǘ不愿付出和擔當]：執行力不提高、效率不高、有慢作為的'現象，對領(lǐng)導安排的工作完成不及時(shí)，多一事不如少一事，少一事就等于沒(méi)事。
�。ㄈ行為和紀律散漫]：執行制度不嚴，有得過(guò)且過(guò)的思想，有時(shí)不愿意得罪人，對于別人做得不對的地方也不愿意多說(shuō)，沒(méi)有大局意識和主人翁精神。
�。ㄋ模問(wèn)題拖延不整改]：進(jìn)一步落實(shí)管理制度，加強績(jì)效考核，強化紀律，對工作落實(shí)不夠的認真開(kāi)展批評教育；以“基層組織建設年活動(dòng)”為重心，強化干群聯(lián)系工作，建立健全評議機制，自覺(jué)接受群眾監督，確保問(wèn)題整改到位。
二、存在問(wèn)題原因剖析
�。ㄒ唬﹦�(chuàng )新意識不足，僅滿(mǎn)足于按規則辦事。
�。ǘ┕ぷ鲌绦辛Χ炔粔�、工作效率不高，主動(dòng)服務(wù)做的不夠。
�。ㄈ﹫碳o不嚴。
�。ㄋ模┙鉀Q問(wèn)題方法不靈活。
三、整改措施及整改時(shí)限
�。ㄒ唬┯袡C會(huì )多參加學(xué)習考察活動(dòng)，多學(xué)習積累先進(jìn)經(jīng)驗，及時(shí)了解掌握國內國際形勢，了解掌握國家的大政方針政策，及時(shí)掌握新的流行趨勢，及時(shí)更新大腦數據庫，為不斷創(chuàng )新提供素材和靈感。提升自己思考力。
�。ǘ⿺M定工作計劃，詳細制定方案，積極主動(dòng)去接受任務(wù)。
�。ㄈ┮灰曂�，真正實(shí)現執紀必嚴，不斷提升自我能力。
�。ㄋ模┘纫獔猿值轮�，也要遵紀守法，清楚什么該做什么不該做，對自己嚴格要求，強化不敢腐的信念。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 12
自醫院開(kāi)展整頓作風(fēng)活動(dòng)以來(lái)，通過(guò)認真學(xué)習，發(fā)現自己還有許多方面存在不足，需認真加以改進(jìn)和提高�，F就對照醫院作風(fēng)建設活動(dòng)要求，從思想上、工作上、學(xué)習上進(jìn)行了自查。
一、存在的問(wèn)題
一是學(xué)習的要求和動(dòng)力不夠。對學(xué)習的要求不夠高，學(xué)習的內容較淺，學(xué)習的范圍較窄，系統性、專(zhuān)業(yè)性、深入性不強，從而使得學(xué)習的效果不明顯。動(dòng)力不足，缺乏學(xué)習的主動(dòng)性。主要表現在：
一方面，學(xué)習的自覺(jué)性不強。沒(méi)改變那種”為”的良好學(xué)習習慣。自己較注重醫院安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習，而對其他學(xué)習的主動(dòng)性不夠；
另一方面，學(xué)習的鉆勁不夠。學(xué)習過(guò)程中，我認真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒(méi)有作深入消化，領(lǐng)會(huì )內涵，全面貫徹；
第三，學(xué)習重點(diǎn)不清。自己沒(méi)有認真把握學(xué)習重點(diǎn)，但求面面俱到，結果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點(diǎn)學(xué)習。
二是責任意識不夠強。由于大局意識不夠，往往只管自己職責以?xún)鹊氖�，其它的事就少有過(guò)問(wèn)。有時(shí)，自己明明看見(jiàn)其它同志工作中存在的.問(wèn)題，因礙于面子或是認為不該自己管，也就沒(méi)有主動(dòng)提出來(lái)幫助改正，而是放之任之；有時(shí)自己認為無(wú)足輕重、無(wú)礙大局、可干可不干的事，也就無(wú)動(dòng)于衷；有時(shí)本該今天干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問(wèn)題理論聯(lián)系實(shí)不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習，但學(xué)習的'深度不夠。我經(jīng)常告誡自己要用辨證的觀(guān)點(diǎn)和方法去分析和處理問(wèn)題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結果分析和處理問(wèn)題的方法簡(jiǎn)單，對具體問(wèn)題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問(wèn)題。
二、產(chǎn)生問(wèn)題的原因分析
一是平時(shí)疏于學(xué)習。在知識結構日新月異的今天，不學(xué)習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習都無(wú)關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學(xué)習，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學(xué)習。理論知識的學(xué)習上也只滿(mǎn)足于看看黨報黨刊、聽(tīng)聽(tīng)時(shí)事新聞，讀讀書(shū)本，偏重于時(shí)事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線(xiàn)、方針、政策的學(xué)習和掌握，對于自己所學(xué)的東西，也沒(méi)有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去，落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，致使在實(shí)際工作中政策水平較低。加之學(xué)習的主動(dòng)性不夠，對于學(xué)習制度堅持不夠，老愛(ài)犯”熱情的毛病，這一不良習慣致使學(xué)習收效不大。
二是思維局限，認識落后。思維局限，認識落后，進(jìn)取意識不夠強，認為工作上過(guò)得去就行，不求冒尖，但求穩而
不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認為只要規規矩矩地按條款、按規章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問(wèn)心無(wú)愧。沒(méi)給自己樹(shù)立起跨越的高標桿，讓自己朝著(zhù)目標堅定地走下去，反而缺乏向更高目標追求和奮斗的激情與勇氣。
三是群眾觀(guān)念弱化。我們的一切出發(fā)點(diǎn)應著(zhù)眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與患者接觸的機會(huì )多，與他們之間的交流較多，看到患者的疾苦多，漸漸地麻木了、習以為常了，群眾觀(guān)念弱化，為人民服務(wù)的意識弱化。
三、整改措施
隨著(zhù)醫院作風(fēng)整頓活動(dòng)的不斷深入，通過(guò)對自身存在問(wèn)題的排查，更加清醒地認識到自己存在的問(wèn)題，也更加增強了我改正錯誤、提高自己思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是加強理論學(xué)習，提高政治素質(zhì)。全面認真系統地學(xué)習黨的方針政策，毛澤東思想、鄧小平理論，認真學(xué)習黨的有關(guān)政策，在工作和學(xué)習中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標準要求自己，時(shí)刻把堅定共產(chǎn)主義理想信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標，立黨為公，甘于奉獻。
二是進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作；善于對遇到的問(wèn)題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規律性；善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問(wèn)題；善于從政治、全局的高度認識事物；善于根據個(gè)人具體情況和自身工作特點(diǎn)，不斷完善和提高自己，腳踏實(shí)地的投入到工作中去。
三是加強自身建設，提高服務(wù)能力。通過(guò)學(xué)習，牢固樹(shù)立共產(chǎn)主義的理想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進(jìn)一步增強大局意識、責任意識、憂(yōu)患意識，在強化服務(wù)意識上下功夫，為領(lǐng)導決策出謀劃策，獻智獻力；時(shí)刻遵守各項規章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線(xiàn)，增強拒腐防變的責任感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時(shí)刻以樹(shù)立機關(guān)干部良好形象為自己行動(dòng)、處世的準則，在生活上嚴格要求自己，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 13
根據縣衛生局開(kāi)展醫療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質(zhì)量管理監控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時(shí)間不長(cháng)，管理人員來(lái)自?xún)稍航Y合，護士長(cháng)大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學(xué)歷低，出國留學(xué)機會(huì )不多，缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿(mǎn)足患者的`需求，另一方面護理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長(cháng)期超負荷，無(wú)法休息，無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作，沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。
(二)護士的個(gè)體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學(xué)校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長(cháng)期處于醫療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決患者的健康問(wèn)題，忽視潛在的法律問(wèn)題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無(wú)意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護意識。
第二，護士綜合知識水平低。護士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專(zhuān)業(yè)醫療問(wèn)題多，護士很難準確地進(jìn)行護理。護士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì )科學(xué)知識，無(wú)法滿(mǎn)足患者的`身心需求，可能會(huì )無(wú)意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術(shù)操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規范。護理記錄反映的主觀(guān)數據較多，客觀(guān)數據較少，有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準，加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問(wèn)題，護理部根據醫院的實(shí)際情況，制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》，規范了工作流程的各個(gè)環(huán)節。加強三級護理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風(fēng)險，保證護理安全，對犯錯的個(gè)人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護士長(cháng)可以嘗試改革排班模式，根據不同時(shí)期護理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
四是，強化法制觀(guān)念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關(guān)。由于護理人員法律觀(guān)念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀(guān)念，定期組織護士學(xué)習相關(guān)法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
五是，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進(jìn)行有計劃的培訓，制定學(xué)習計劃和學(xué)習目標，根據畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習目標，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護理部對全院護士進(jìn)行基礎知識培訓和考核。部門(mén)負責專(zhuān)業(yè)技能培訓，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習質(zhì)量，定期進(jìn)行護理查房。提高護士的理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護士學(xué)習心理學(xué)、人文社會(huì )科學(xué)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿(mǎn)足患者的身心需求。
六是，規范護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀(guān)數據的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書(shū)寫(xiě)，記錄應全面、真實(shí)、客觀(guān)、準確、及時(shí)。護理記錄應按照醫生的記錄書(shū)寫(xiě)。護理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質(zhì)量，是醫院管理的重要環(huán)節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個(gè)環(huán)節都要嚴格監控。運用科學(xué)的管理手段和現代管理科學(xué)，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 14
根據上級的安排意見(jiàn)，我們結合本醫院的具體實(shí)際，按照年初的創(chuàng )建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建工作，取得了顯著(zhù)成效，現將我院的創(chuàng )建工作匯報如下：
一、認識方面
1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的迫切需要，是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求，是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫院”的創(chuàng )建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線(xiàn)科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合，在工作突破上立足于創(chuàng )新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結合實(shí)際，突出重點(diǎn)�！捌桨册t院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的`熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)�！捌桨册t院”的建設是一項長(cháng)期性的任務(wù)，需要長(cháng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(cháng)期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓，通過(guò)政治的'、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務(wù)落到實(shí)處，取得了實(shí)效。
4、加強宣傳，營(yíng)造氛圍�！捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過(guò)形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創(chuàng )造性。
二、工作重點(diǎn)
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面，是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項工作：
1、加強醫院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。利用院內例會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式，認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規條款，如《執業(yè)醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話(huà)說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去，杜絕了給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫院安全工作，切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設施進(jìn)行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調，切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實(shí)科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無(wú)重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容，對成績(jì)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)醫院各項工作達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標，落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長(cháng)為第一責任人，本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū)，確保職責能層層落實(shí)。
目前，我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效，但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jì)，繼續努力，為創(chuàng )建平安醫院做出自己應有的貢獻。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 15
按照醫院10月17日全院職工會(huì )安排部署，根據區衛計局關(guān)于印發(fā)《紅花崗區衛計系統貫徹落實(shí)營(yíng)商環(huán)境整治“百日攻堅行動(dòng)”工作方案》的通知，區衛計發(fā)〔20xx〕223號文件要求，結合我科實(shí)際，認真開(kāi)展自查自糾工作，現將藥劑科（醫技科）自查情況匯報如下：
一、全面自查
我科嚴格按照醫院的統一部署，以國務(wù)院大督查關(guān)注的領(lǐng)域和20xx年第三方評估發(fā)現的`不足為重點(diǎn)，圍繞簡(jiǎn)政放權、服務(wù)監管、便捷服務(wù)三個(gè)不到位，以“氛圍營(yíng)造”“清理整改”“作風(fēng)整頓”“追責問(wèn)責”“建章立制”五大專(zhuān)項行動(dòng)為抓手，重點(diǎn)自查了以下七個(gè)方面的內容：
1、我科嚴格按照崗位職責范圍開(kāi)展工作；
2、在日常工作中，不存在超過(guò)辦理時(shí)限、辦理程序不規范等情況；
3、藥劑（醫技）人員在日常服務(wù)中均盡職履職，業(yè)務(wù)水平均符合崗位職責要求但仍需加強，服務(wù)辦理效率有待加強；
4、患者在劃價(jià)取藥（檢查檢驗）過(guò)程中感到方便快捷，但因醫院HIS系統不完善導致患者多跑路情況客觀(guān)存在；
5、我科不存在“紅頂的中介”、違規違紀現象；
6、中央和省、市、區安排工作任務(wù)和交辦事項均已按要求落實(shí)整改到位、及時(shí)反饋辦理結果；
7、營(yíng)商環(huán)境整治宣傳氛圍不濃，參與積極性不高。
二、存在主要問(wèn)題
1、部分職工工作積極性不高，工作效率還有待提高。
2、工作量大，部分人員身兼多職，偶有服務(wù)不到位現象。
3、宣傳氛圍還不夠濃厚，部分干部職工意識有待加強。
三、下一步工作計劃
1、加強學(xué)習貫徹落實(shí)，及時(shí)召集科室成員開(kāi)會(huì )學(xué)習，認真貫徹落實(shí)醫院營(yíng)商環(huán)境整治方案；
2、針對自身存在的問(wèn)題和不足，特別是對患者意見(jiàn)集中、家屬反映強烈、嚴重影響營(yíng)商環(huán)境的問(wèn)題，認真調查，立即解決，切實(shí)解決患者和家屬反映強烈的突出問(wèn)題，全面落實(shí)各項工作任務(wù)，確保營(yíng)商活動(dòng)取得實(shí)效。
3、營(yíng)造濃厚宣傳氛圍。廣泛宣傳開(kāi)展營(yíng)商環(huán)境整治工作的意義、舉措和成效，引導科室成員關(guān)心支持營(yíng)商環(huán)境，營(yíng)造共創(chuàng )良好營(yíng)商環(huán)境的濃厚氛圍。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 16
一年來(lái)，我診所在上級主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真做到依法執業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫療服務(wù)。
一、我診所《醫療機構執業(yè)許可證》核準的執業(yè)科目是科，在開(kāi)展診療活動(dòng)中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫，沒(méi)有違法開(kāi)展靜脈用藥。
二、診所現有執業(yè)醫師人，執業(yè)護士人，已經(jīng)辦理執業(yè)注冊手續，取得相應的'執業(yè)證書(shū)。
三、能夠按照規定使用醫療文書(shū)，配備有門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進(jìn)行登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。
四、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫療用藥安全。
五、診所自行處理醫療廢物，定期定點(diǎn)將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實(shí)行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每?jì)商旖唤右淮吾t療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進(jìn)行登記。
六、能夠按照上級要求開(kāi)展衛生知識宣教活動(dòng)，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發(fā)的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區組織的愛(ài)國衛生運動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內外環(huán)境衛生，保持診所環(huán)境整潔。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 17
根據市局要求，我店對20xx年度的醫療器械日常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，進(jìn)行了嚴肅認真的自查，現將自檢自查情況匯報如下：
1、在醫療器械購銷(xiāo)存管理中，我店嚴格按照GSP的管理，醫療器械備案管理執行，制定管理制度對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規定，保證醫療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進(jìn)入藥房，保證醫療器械的合法與質(zhì)量，認真執行驗收制度，確保醫療器械安全使用。加強醫療器械的質(zhì)量管理，有專(zhuān)管人員做好日常的醫療器械的維護工作，如有醫療器械不良事件發(fā)生，及時(shí)做好記錄，迅速上報市藥監局。
2、按照醫療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范要求，實(shí)行醫療器械分區管理，標志明顯。對購進(jìn)的`器械的外觀(guān)性狀以及內外包裝。標簽。說(shuō)明書(shū)標示等內容進(jìn)行了詳細檢查。不存在使用過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械的情況。醫療器械的儲存嚴格按照醫療器械說(shuō)明書(shū)和標簽標示的要求完成。
3、根據GSP的管理要求，制定了醫療器械相關(guān)的管理規章、制度；完善醫療器械購進(jìn)、銷(xiāo)售、驗收等記錄，對發(fā)現的問(wèn)題立即制定整改方案并實(shí)施。通過(guò)這次自查活動(dòng)，我店認真學(xué)習醫療器械規范經(jīng)營(yíng)使用行為，加強店員學(xué)習醫療器械管理制度，增強業(yè)務(wù)知識，提高整體水平。在以后工作中，我們將會(huì )進(jìn)一步完善各項經(jīng)營(yíng)管理制度，提高經(jīng)營(yíng)管理水平，保證醫療器械經(jīng)營(yíng)安全。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 18
我院黨委按照衛生局黨委轉發(fā)的《遼寧省正風(fēng)肅紀“五排查、五整治”專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》文件要求，于20xx年10月8日召開(kāi)黨政班子成員專(zhuān)題會(huì )議。班子成員每人根據職能分工情況認真自查自糾，查擺問(wèn)題，上交3個(gè)人自查報告�，F將我院自查情況匯報如下：
一、集中排查整治中央“八項規定”落實(shí)不到位的突出問(wèn)題。我院杜絕文山會(huì )海、官話(huà)套話(huà)空話(huà)盛行、不深入群眾等不良作風(fēng)，沒(méi)有超標準接待、節慶泛濫、違反規定出國、公款旅游、違反規定建設樓堂館所等問(wèn)題。
二、集中排查整治干部作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題。主要領(lǐng)導沒(méi)有搞“形象工程”、“政績(jì)工程”、弄虛作假、“小金庫”、鋪張浪費、公款互相宴請、公款高消費娛樂(lè )、接受會(huì )員卡和商業(yè)預付卡、玩風(fēng)盛行、超標準使用辦公用房、多占住房、違反規定配車(chē)等問(wèn)題。
三、集中排查整治損害群眾利益的突出問(wèn)題。我院于20xx年3月開(kāi)展了“無(wú)紅包醫院”創(chuàng )建活動(dòng)。20xx年6月重點(diǎn)整治醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中損害群眾利益的問(wèn)題，開(kāi)展了醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項整治活動(dòng)。醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項整治活動(dòng)開(kāi)展了四個(gè)月，無(wú)紅包醫院創(chuàng )建活動(dòng)開(kāi)展了八個(gè)月，均取得了較好的效果。
四、集中排查整治權力運行中滋生腐敗的突出問(wèn)題。我院所有重大設備、藥品均實(shí)行網(wǎng)上集中采購，沒(méi)有以權謀私、專(zhuān)項資金亂用等問(wèn)題。
五、集中排查整治群眾辦事不順不便的`突出問(wèn)題。我院在各科室及窗口部門(mén)開(kāi)展文明溫馨用語(yǔ)培訓。對醫務(wù)人員為患服務(wù)情況定期不定期地明察暗訪(fǎng)。杜絕對群眾簡(jiǎn)單粗暴、不給錢(qián)不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦等問(wèn)題。
我院“五排查、五整治”工作剛剛開(kāi)始，在今后的工作中以貫徹落實(shí)中央“八項規定”為切入點(diǎn)，按市委、衛生局黨委要求繼續做好此項工作，堅決做到正風(fēng)肅紀，著(zhù)力解決人民群眾反映強烈的突出問(wèn)題，在黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)中走在前列，并接受上級領(lǐng)導督查。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 19
按照黃山市醫療保障局關(guān)于印發(fā)《全市20xx年定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案》的通知（黃醫�！�20xx〕19號 ）要求，現將我區定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作情況報告如下：
全區定點(diǎn)醫藥機構85家，（區級綜合醫院2家，衛生院7家，衛生室39家，服務(wù)中心、站、所10家，藥店27家）。截至目前，共查處追回醫�；�197.58萬(wàn)元。無(wú)案件移送。
一、醫�；鸨O管工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┒c(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理推進(jìn)情況
1、迅速部署，明確工作職責。
一是聯(lián)合派駐紀檢組組織全區定點(diǎn)醫藥機構主要負責人召開(kāi)定點(diǎn)醫療機構違法違規專(zhuān)項治理工作部署會(huì )議，有力推進(jìn)專(zhuān)項治理工作。
二是認真研究制定《徽州區20xx年定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案》（徽醫�！�20xx〕4號），成立徽州區定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組，統一思想認識，明確檢查時(shí)間、范圍、檢查重點(diǎn)、方式方法、工作流程及工作職責。
2、加強宣傳，營(yíng)造濃厚氛圍。
一是政府牽頭高位推動(dòng)《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳，組織召開(kāi)專(zhuān)題中心組學(xué)習會(huì )，專(zhuān)題學(xué)習《條例》，區政府領(lǐng)導班子及區醫�；鸨O管聯(lián)席會(huì )議制度成員單位主要負責人參會(huì )。
二是統籌傳統媒體新興媒體，線(xiàn)上充分利用區融媒體中心“兩微一端”平臺以及政務(wù)公開(kāi)網(wǎng)，積極宣傳經(jīng)驗做法和實(shí)際成效，努力營(yíng)造高度重視、廣泛參與、積極支持的良好輿論氛圍；
三是線(xiàn)下通過(guò)邀請專(zhuān)家授課、設置醫保政策咨詢(xún)臺、電子顯示屏滾動(dòng)播放標語(yǔ)，營(yíng)造了全民關(guān)注醫保、支持醫保、關(guān)心醫�；鸢踩牧己梅諊�。今年來(lái)共集中培訓100余人次，發(fā)放宣傳海報150張，宣傳折頁(yè)3000份，宣傳單8000份。
3、部門(mén)聯(lián)動(dòng)，開(kāi)展“回頭看”。
一是成立聯(lián)合檢查組，會(huì )同區衛生健康委、區市監局在全區范圍內開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理“回頭看”工作。通過(guò)查閱病歷、電話(huà)核實(shí)及對病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)檢查。我區未發(fā)現有車(chē)接車(chē)送、免費體檢、誘導住院和虛假住院的手段騙取醫�；鸬男袨�。
二是針對市級專(zhuān)項治理“回頭看”檢查組移交的問(wèn)題，我局已會(huì )同區衛生健康委責令違規的定點(diǎn)醫療機構舉一反三，整改到位。
4、刀刃向內，深入自查自糾。根據《徽州區20xx年定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案》，督促區內有住院資質(zhì)的定點(diǎn)醫療機構圍繞醫�；鹗褂煤歪t療服務(wù)行為等開(kāi)展全面自查整改。自查發(fā)現存在違規使用醫保限制性藥品問(wèn)題，截至目前，問(wèn)題已整改到位，涉及違規金額0.1萬(wàn)元，已全部追回到位。
5、聚焦重點(diǎn)，合力開(kāi)展監管。聯(lián)合區紀檢組、區衛生健康委開(kāi)展現場(chǎng)檢查，聘請第三方機構運用大數據技術(shù)手段對區級兩家綜合醫院20xx年以來(lái)的'醫保費用支付情況進(jìn)行核查，共比對出疑似違規信息362條，涉及疑似違規費用10.2萬(wàn)元。經(jīng)醫院申訴，現場(chǎng)復核，確定違規費用9.2萬(wàn)元，經(jīng)局長(cháng)辦公室及黨組會(huì )研定，追回違規費用并處2倍罰款，共計27.6萬(wàn)元，截至目前已全部追回到位。穩步推進(jìn)定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作，7月底已完成第一輪定點(diǎn)醫療機構現場(chǎng)檢查全覆蓋。
6、全面梳理，落實(shí)“清零行動(dòng)”。根據市醫保局《關(guān)于開(kāi)展醫�；鸨O管存量問(wèn)題“清零行動(dòng)”及第一輪現場(chǎng)檢查全覆蓋的通知》要求，4月份開(kāi)始針對區醫保局自組建至20xx年12月31日以來(lái)，經(jīng)日常檢查、省局飛行檢查、交叉互查、自查自糾發(fā)現但未查處完結的問(wèn)題全面梳理，并于6月15日前全面完成了存量問(wèn)題清零工作任務(wù)。
7、全力配合，區縣交叉互查。
一是關(guān)于對醫保經(jīng)辦機構區縣互查反饋的問(wèn)題，督促醫保經(jīng)辦機構組織人員對20xx年度所有零星報銷(xiāo)逐一復審，經(jīng)統計涉及違規支付共計209.6元，已督促經(jīng)辦機構落實(shí)整改。
二是針對定點(diǎn)醫療機構區縣互查反饋的問(wèn)題，違規的定點(diǎn)醫療機構已上報整改報告，涉及的違規費用將按照市級統一規定進(jìn)行處罰。
�。ǘ⿲�(zhuān)項檢查工作開(kāi)展情況
1、“三假”欺詐騙保問(wèn)題專(zhuān)項整治情況。結合我區實(shí)際，制定并下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保問(wèn)題自查自糾工作的通知》，要求全區58家定點(diǎn)醫療機構針對20xx年3月1日至20xx年5月31日納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務(wù)行為和醫療費用過(guò)程中是否存在“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保行為對醫�；鹗褂们闆r進(jìn)行全面自查，對發(fā)現的問(wèn)題立行立改。5月底前58家定點(diǎn)醫療機構均開(kāi)展了“假病人、假病情、假票據”自查自糾工作并上報了工作報告，自查均尚無(wú)“三假”欺詐騙保問(wèn)題發(fā)生，結合專(zhuān)項治理現場(chǎng)檢查均未發(fā)現“三假”欺詐騙保情況。
2、將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷(xiāo)專(zhuān)題整治情況。按照《關(guān)于開(kāi)展對定點(diǎn)醫療機構將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷(xiāo)專(zhuān)項檢查工作的通知》要求，針對20xx年2月醫保局成立以來(lái)全區所有有住院結算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展專(zhuān)項檢查，積極對接區司法局、衛健委、法院三個(gè)部門(mén)協(xié)助提供了20xx年2月2日以來(lái)所有涉及醫療糾紛調解或醫療機構關(guān)于醫療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息，醫保中心針對提供的信息逐一與醫保結算系統內住院結算數據進(jìn)行比對，通過(guò)各定點(diǎn)醫療機構自查自糾、相關(guān)部門(mén)提供材料以及現場(chǎng)復核，認定2起將有醫療事故糾紛費用納入醫保報銷(xiāo)行為，其中黃山市第三人民醫院1起涉及違規費用11455.7元，黃山新晨醫院1起涉及違規費用6571.11元，共計18026.81元，截至目前已全部追回。
3、開(kāi)展欺詐騙取城鄉居民門(mén)診統籌基金專(zhuān)項整治工作。
一是利用大數據篩查比對。根據市醫保局提供的2023條門(mén)診疑似數據進(jìn)行比對和分析，重點(diǎn)關(guān)注多人集中時(shí)間段結算、單人多次結算、青壯年病人結算比例偏高、診斷名稱(chēng)單一等異常數據信息，縮小檢查范圍、鎖定重點(diǎn)檢查對象。
二是分組包片進(jìn)行現場(chǎng)核查。成立4個(gè)檢查小組，通過(guò)調閱診療記錄、核對藥品進(jìn)銷(xiāo)存、電話(huà)回訪(fǎng)、走訪(fǎng)參保群眾、問(wèn)詢(xún)當事人等方式，對包片范圍內定點(diǎn)醫療機構的篩查鎖定疑似數據開(kāi)展現場(chǎng)核查。此次檢查發(fā)現3家定點(diǎn)醫療機構門(mén)診結算時(shí)存在分解處方、多收費、串換藥品等違規問(wèn)題，涉及違規費用2385.4元。下一步將責令違規機構限時(shí)整改，并全程跟蹤問(wèn)效。
二、建立健全醫�；鸨O管長(cháng)效機制
�。ㄒ唬┙⒙�(lián)席會(huì )議制度。印發(fā)《黃山市徽州區人民政府辦公室關(guān)于建立徽州區醫療保障基金監管聯(lián)席會(huì )議制度的通知》（徽政辦函〔20xx〕14號），建立徽州區醫療保障基金監管工作聯(lián)席會(huì )議制度，進(jìn)一步加強全區醫療保險基金監管，強化部門(mén)協(xié)調配合，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，有效防范和化解基金風(fēng)險，維護參保人員合法權益，
�。ǘ┙y籌推進(jìn)醫保專(zhuān)員駐點(diǎn)工作。為深化醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作，建立長(cháng)效機制，在協(xié)議管理的基礎上，將醫保經(jīng)辦窗口前移，印發(fā)《徽州區醫保局關(guān)于建立“醫保專(zhuān)員”駐點(diǎn)工作制度的通知》，將區內定點(diǎn)醫藥機構劃為4個(gè)片區，每個(gè)片區由2名醫保專(zhuān)員分片包干，定期對包干片區內定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行日常巡查和監督，并建立臺賬。截至目前，4個(gè)片區“醫保專(zhuān)員”開(kāi)展駐點(diǎn)巡查監督83次，現場(chǎng)接受政策咨詢(xún)103次、解決問(wèn)題9個(gè)。
�。ㄈ┕_(kāi)聘請醫保社會(huì )監督員。公開(kāi)向社會(huì )聘請10名醫療保障社會(huì )監督員，進(jìn)一步筑牢基金監管安全防線(xiàn)，完善醫療保障基金社會(huì )監督機制，鼓勵和引導社會(huì )各界參與醫�；鸨O督，實(shí)現政府監管和社會(huì )監督、輿論監督良性互動(dòng)。
�。ㄋ模┓�步推進(jìn)醫�！熬W(wǎng)格化”管理。印發(fā)《徽州區醫療保障網(wǎng)格化管理實(shí)施方案》（徽醫�！�20xx〕19號），確定各鄉鎮、社區網(wǎng)格員名單，下一步將統一部署，組織網(wǎng)格負責人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進(jìn)行崗前培訓，配備“四個(gè)一”（即一本聘書(shū)、一本通訊錄、一本日志、一本工作手冊），逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)協(xié)同的醫療保障網(wǎng)格，不斷增強人民群眾的安全感、獲得感、幸福感。
三、下一步工作
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加大政策宣傳力度。進(jìn)一步加強“宣傳貫徹條例 加強基金監管”宣傳力度，學(xué)好用好《條例》，使《條例》家喻戶(hù)曉，宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法，公開(kāi)投訴舉報電話(huà)，開(kāi)展有效形成全社會(huì )打擊欺詐騙保的共識與合力。
�。ǘ┻M(jìn)一步提升醫保業(yè)務(wù)水平。加強醫保經(jīng)辦人員和醫務(wù)工作人員的相關(guān)政策及法律法規培訓，進(jìn)一步增強醫保經(jīng)辦人員和醫務(wù)人員自我規范、自我管理、自我約束的意識，提升醫保業(yè)務(wù)服務(wù)水平，規范醫務(wù)工作人員診療行為，做到合理檢查、合理用藥、合理收費。
�。ㄈ┻M(jìn)一步推進(jìn)專(zhuān)項治理工作�？v深推進(jìn)專(zhuān)項整治行動(dòng)。采取明察暗訪(fǎng)、聯(lián)合檢查、縣區交叉檢查等方式，嚴肅認真開(kāi)展現場(chǎng)核查，強化技術(shù)手段支撐，充分發(fā)揮第三方機構優(yōu)勢，不斷提升基金監督檢查能力，全面摸排核實(shí)各類(lèi)可疑問(wèn)題線(xiàn)索，對前期各級醫保部門(mén)查處的涉及違規金額較大、性質(zhì)較惡劣的定點(diǎn)醫療機構再復查，重點(diǎn)做好對“三假”欺詐騙保問(wèn)題的復查，進(jìn)一步鞏固前期專(zhuān)項整治成果。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步提高醫療監管手段。推進(jìn)醫保監管體制機制建設，匯總專(zhuān)項治理中的好經(jīng)驗、好做法，把專(zhuān)項治理期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化，依托醫保信息大數據，分析篩查問(wèn)題線(xiàn)索、疑點(diǎn)信息，實(shí)現醫保智能審核智能監管，運用信息化手段解決醫保審核點(diǎn)多、量大、專(zhuān)業(yè)性要求較高等問(wèn)題，形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。
醫院辦公室行風(fēng)整治自查報告 20
根據縣人社局XX月18日的約談精神，我院感觸頗深，醫院董事會(huì )組織全院中層干部人員認真學(xué)習了各位領(lǐng)導的發(fā)言，并參照社保、醫保定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議及約談會(huì )精神，組織全院醫務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾，從內心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。
一.加強醫院對社保工作的領(lǐng)導，進(jìn)一步明確了相關(guān)責任
1.院領(lǐng)導班子重新進(jìn)行了分工，指定一名副院長(cháng)親自負責社保醫療工作。
2.健全了醫院醫保辦公室建設，具體負責對醫院醫保工作的管理和運行，對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯(lián)絡(luò )員，制定“護士長(cháng)收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下，從內到外，形成層層落實(shí)的社保醫保組織管理體系。
3.健全了醫保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領(lǐng)導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫保法律法規，認真執行社保醫保政策，按照有關(guān)要求，把我院醫療保險服務(wù)工作抓實(shí)做好。
二.加強了全院職工的培訓，使每個(gè)醫務(wù)人員都切實(shí)掌握政策
1.醫院多次召開(kāi)領(lǐng)導班子擴大會(huì )和職工大會(huì )，反復查找醫療保險工作中存在的問(wèn)題，對查出的.問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)，落實(shí)了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。
2.組織全院醫務(wù)人員的培訓和學(xué)習，重點(diǎn)學(xué)習了國家和各級行政部門(mén)有關(guān)醫療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標準，加強了醫護人員對社保醫保政策的理解和實(shí)施，使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照�，認真執行規定。
3.利用晨會(huì )時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習醫療保險有關(guān)政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度，使每位醫務(wù)人員更加了解各項醫療保險政策，自覺(jué)成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三.確立培訓機制，落實(shí)醫療保險政策
將醫療保險有關(guān)政策、法規，定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議，醫療保險藥品適應癥及自費藥品進(jìn)行全院培訓，加強醫護人員對醫療保險政策的理解與實(shí)施，掌握醫療保險藥品適應癥。通過(guò)培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過(guò)對護士長(cháng)、醫療保險辦主任、醫療保險聯(lián)絡(luò )員的加強培訓，使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照�、認真執行規定、準確核查費用，隨時(shí)按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
四.加強醫院全面質(zhì)量管理，健全各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷(xiāo)流程，建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作明確提出了明確要求，如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無(wú)病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，保證卡、證、人一致，醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(cháng)和管理人員還要每周不定期下科室查房，動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。
五.重視各環(huán)節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關(guān)系密切，其環(huán)節管理涉及到醫務(wù)、護理、財務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén)，醫院明確規定全院各相關(guān)部門(mén)重視醫療保險工作，醫保辦不但要接受醫院的領(lǐng)導，還要接受上級行政部門(mén)的指導，認真落實(shí)人社局社保局、醫保局的各項規定，醫保辦與醫務(wù)科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門(mén)的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，健全病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無(wú)誤。
通過(guò)本次自查自糾，我院明確提出以下整改內容和保證措施：
1.堅決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議，接受各行政部門(mén)的監督和檢查。
2.嚴格執行醫療護理操作常規，嚴格執行醫院核心制度，規范自身醫療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫師“四合理”的管理。
3.加強自律建設，以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭，加強醫院內部管理，從細節入手，處理好內部運行管理機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫療保險工作做好，為全縣醫療保險工作樹(shù)立不錯形象做出應有的貢獻。
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