關(guān)于鄉鎮衛生院護理自查報告
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關(guān)于鄉鎮衛生院護理自查報告1
自開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評價(jià)農村居民的健康水平，為農村居民開(kāi)展連續、綜合、適宜、經(jīng)濟、有效的醫療衛生服務(wù)提供科學(xué)依據。在建檔工作也發(fā)現了不足之處，我院認真進(jìn)行了自查總結，如下：
一、基本情況：
本鄉前有6個(gè)行政村，1500戶(hù)，3908個(gè)人口.到目前建檔與80%.正在錄機子.從20xx年8月至現在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次.
二、不足之處
1、在下村入戶(hù)填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項目統計不全面，沒(méi)有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
三、公共衛生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強人員培訓。要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量。
4、嚴格績(jì)效考核。按照《新疆維吾爾自治區基本公共衛生服務(wù)項目考核辦法（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
四、資金使用情況
自項目開(kāi)展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的積極性為每建立一人份檔案和沒(méi)錄入一人份檔案給予適當的補助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補助，提高了工作人員建檔的積極性。對于后期的隨訪(fǎng)、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據實(shí)際情況也給予適當的補助。至今未發(fā)一次。
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xx年護理工作將圍繞醫院管理目標，遵循等級醫院評審標準，進(jìn)一步強化各級護理人員行為規范和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面開(kāi)展工作，具體布署如下：
一、工作目標
1、以標準建設為本，持續改進(jìn)為動(dòng)力，促進(jìn)護理質(zhì)量的規范化發(fā)展；
2、加強環(huán)節管理，建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標體系，認真實(shí)施患者安全目標管理；
3、加強護士長(cháng)管理能力的培養，護士崗位管理及規范化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；
4、創(chuàng )建新的護理服務(wù)模式，加強護士行為規范，提供人性化服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵；
5、創(chuàng )新思維積極開(kāi)展護理科研與教學(xué)，推進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
6、圍繞二級甲等醫院評審積極開(kāi)展工作
二、具體措施
�。ㄒ唬┮詷藴式ㄔO為本，持續改進(jìn)為動(dòng)力，促進(jìn)護理質(zhì)量的規范化發(fā)展
護理質(zhì)量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務(wù)水平和工作效果的重要標志，護理部將遵循pdca循環(huán)模式，以“結構—過(guò)程—結果”為模式，建立全面的質(zhì)量管理體系。
1、醫院采用護理副院長(cháng)、護理部、護士長(cháng)垂直扁平化的組織架構，通過(guò)護理部每周一、三、五護理行政查房及平時(shí)不定期的督查、護士長(cháng)的科內質(zhì)控和護理單元質(zhì)量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質(zhì)量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質(zhì)量網(wǎng)絡(luò )，實(shí)施前饋質(zhì)量控制、環(huán)節交叉控制、終末全面控制，確保護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。具體的護理質(zhì)控安排詳見(jiàn)《xx年護理質(zhì)控計劃及目標》。
2、加強臨床特殊科室護理質(zhì)量管理，重新梳理特殊科室的護理質(zhì)量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關(guān)鍵流程管理，每年至少進(jìn)行二次特殊科室的專(zhuān)項督查、指導、反饋及整改。
3、每季度組織一次全院性的護理質(zhì)量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，取長(cháng)補短。以質(zhì)量為生存，不斷總結，交流經(jīng)驗，實(shí)行護理質(zhì)量目標管理。
4、每月由護理部組織科室進(jìn)一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監督評價(jià)系統，促進(jìn)護理查房制度的完善，詳見(jiàn)《xx年整體護理查房安排表》
5、建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)小組，首先在優(yōu)質(zhì)病區開(kāi)展品管圈活動(dòng)，以點(diǎn)帶面，從而激發(fā)護士個(gè)人潛能，群策群力，通過(guò)團隊力量、結合群體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務(wù)、改善護理質(zhì)量，創(chuàng )建護理品質(zhì)。
�。ǘ┘訌姯h(huán)節管理，建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標體系，認真實(shí)施患者安全目標管理
1、加強住院病人高危護理風(fēng)險的預警預控的管理、高危風(fēng)險的早期識別、量化管理，有助于降低護理不良事件的發(fā)生，保障患者的安全。進(jìn)一步完善住院患者獲得性風(fēng)險評估（住院病人壓瘡風(fēng)險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估），建立危重患者病情風(fēng)險預測（mews早期預警評分系統及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時(shí)刻，提高危急處理的時(shí)效性。
2、護理環(huán)節質(zhì)量控制是保證護理安全的重要手段，進(jìn)一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環(huán)節（新患者、手術(shù)患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人群（新護士、工作年限短經(jīng)驗缺乏的護士、實(shí)習護生）、高危時(shí)間（夜班、中班、節假日等）的管理。樹(shù)立護理人員強烈的職業(yè)責任感，增強法制觀(guān)念；要求全院護理人員在實(shí)際工作中學(xué)法、懂法、守法、用法，有效的`避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發(fā)生。
3、為適應對突發(fā)事件應急救援的需要，進(jìn)一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同，提高護理人員風(fēng)險防范意識和應對突發(fā)事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練，各科室每月至少進(jìn)行一項護理應急演練，并對演練的過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析原因、提出整改措施，具體詳見(jiàn)《xx年護理應急演練計劃》。
�。ㄈ┘訌娮o士長(cháng)管理能力的培養，護士崗位管理及規范化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設
1、加強護士長(cháng)隊伍建設，提升護士長(cháng)隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長(cháng)進(jìn)行提升管理技能系列培訓，使護士長(cháng)能更充分發(fā)揮其職責，起著(zhù)承上啟下的關(guān)鍵作用。
2、以崗位需求為基礎，以加強護士崗位培訓為抓手，根據護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業(yè)發(fā)展進(jìn)一步完善護士規范化培訓計劃，對護士的分層培訓能級劃分進(jìn)行，對n0、n1護士著(zhù)重于培養基本能力，n2護士著(zhù)重于培養護理重癥病人所需的能力，n3護士著(zhù)重于培養整體護理實(shí)施能力和教學(xué)能力，n4護士著(zhù)重于培養承擔科學(xué)研究和專(zhuān)科護理的能力，具體詳見(jiàn)xx年護士規范化培訓計劃。
3、加大專(zhuān)科護士隊伍建設，按照“江西省實(shí)施《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要（20xx-xx年）》辦法”及《XX縣醫院護理工作五年發(fā)展規劃（20xx-xx年）》，有計劃、分步驟培養專(zhuān)科護士。
�。ㄋ模﹦�(chuàng )建新的護理服務(wù)模式，加強護士行為規范，提供人性化服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵
1、建立以患者需求為導向，專(zhuān)業(yè)要求為原則的新的護理服務(wù)模式，提供人性化服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，深入責任制整體護理，護士實(shí)施床旁護理，多與患者接觸，多提供服務(wù)，強化對患者觀(guān)察和咨詢(xún)內涵，增加基礎護理的具體操作，通過(guò)在護理過(guò)程中發(fā)現患者的臨床表現和病情變化，更新護理理念，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高病人的滿(mǎn)意度。
2、根據江西省衛計委印發(fā)的《“改善群眾就醫體驗”主題活動(dòng)實(shí)施方案》，為提高導診人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及門(mén)診服務(wù)質(zhì)量，提升醫院服務(wù)文化，方便患者就醫，護理部將對導診護士進(jìn)行醫德醫風(fēng)、職業(yè)素質(zhì)教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實(shí)推動(dòng)導診工作上一個(gè)新臺階。
3、深化優(yōu)質(zhì)護理內涵，改進(jìn)護理服務(wù)，規范文明禮儀，展示護士風(fēng)采，塑造良好的護理職業(yè)形象。五月份護士節將舉行“展天使風(fēng)采·樹(shù)護士形象”為主題的護士?jì)x禮表演賽，旨在讓護士在平時(shí)工作崗位上能自覺(jué)運用標準護士禮儀、文明用語(yǔ)，把微笑給每一位患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，樹(shù)立護理品牌與良好形象。
�。ㄎ澹﹦�(chuàng )新思維積極開(kāi)展護理科研與教學(xué)，推進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展
1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀(guān)念，樹(shù)立科研意識，鼓勵醫護合作、護護合作，以醫帶護、以護促醫，互相幫助，共同提高，促進(jìn)每個(gè)科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學(xué)歷層次，提高護理人員的創(chuàng )造性思維及超前的意識，從而推動(dòng)護理科研的發(fā)展。
2、把教學(xué)管理列入護士長(cháng)考核內容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會(huì )，聽(tīng)取帶教老師對臨床教學(xué)的意見(jiàn)反饋及實(shí)習生對帶教工作的意見(jiàn)反饋，做好教學(xué)工作的進(jìn)度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。
�。﹪@二級甲等醫院評審積極開(kāi)展工作
以二級甲等醫院評審為契機，圍繞評審細則及新理念，遵循國際通行的患者質(zhì)量及安全管理理念，從病人的體驗、社會(huì )的視野、醫務(wù)人員的遵循來(lái)優(yōu)化完善各種服務(wù)、操作流程及各項規章制度；收集整理、匯總分析各類(lèi)資料信息，做到“印跡”管理，整理詳實(shí)的原始材料，保證創(chuàng )建各項工作的切實(shí)落實(shí)。
關(guān)于鄉鎮衛生院護理自查報告3
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí)，根據左權縣衛生局《關(guān)于對各醫療衛生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的問(wèn)題，結合我院實(shí)際，現將排查工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，提高認識。
醫院由院長(cháng)、保衛及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫院各個(gè)部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導積極帶頭，認真學(xué)習，安排部署，統一思想，提高認識，在全院樹(shù)立“安全第一”的觀(guān)念，以對黨、對國家和對人民極端負責的精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位Z，高度警覺(jué)，采取有效措施，切實(shí)做好醫院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫院各項工作的順利開(kāi)展，努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩定的就醫環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。院領(lǐng)導高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，院長(cháng)任組長(cháng)，副院長(cháng)任副組長(cháng)。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時(shí)傳達上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規的學(xué)習更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
三、立即行動(dòng)，認真開(kāi)展安全工作大檢查。
認真檢查醫院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監督，限期整改，逐一落實(shí)。對重點(diǎn)部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對重大儀器設備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養護，確保各種設備安全運行。
關(guān)于鄉鎮衛生院護理自查報告4
為加強我縣醫療機構藥品質(zhì)量監督管理，健全藥品質(zhì)量保證體系，強化醫療機構藥品質(zhì)量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監市14號文件《關(guān)于印發(fā)的通知》要求，結合我縣實(shí)際，開(kāi)展了為期4個(gè)月的醫療機構藥品質(zhì)量專(zhuān)項檢查，現將檢查情況總結如下：
一、基本情況
(一)領(lǐng)導重視，周密部署
局領(lǐng)導高度重視醫療機構藥品質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作，及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，認真學(xué)習文件精神，制定檢查方案，分管領(lǐng)導親自部署，全局動(dòng)員，成立了2個(gè)專(zhuān)項檢查領(lǐng)導小組，有計劃、分步驟、有重點(diǎn)的開(kāi)展了此項工作。
(二)突出重點(diǎn)，全面排查
嚴格按照國家食品藥品監督管理局《醫療機構藥品監督管理辦法(試行)》，重點(diǎn)檢查了城鄉結合部、車(chē)站、農村集貿市場(chǎng)、旅游風(fēng)景區、偏遠地區的醫院、診所。從十一個(gè)重點(diǎn)檢查項目著(zhù)手，認真細致開(kāi)展檢查。
一是看醫療機構是否從具有合法藥品經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購進(jìn)藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件;
二是查看購進(jìn)藥品時(shí)是否索取留存供貨單位的合法票據，票據內容是否齊全;是否建立購進(jìn)記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規定保存;
三是查看是否建立和執行進(jìn)貨驗收制度，購進(jìn)藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規定保存記錄;
四是查看是否按照藥品屬性和類(lèi)別分開(kāi)存放，并實(shí)行色標管理，是否設置不合格區，臨時(shí)存放藥品是否配備藥品存放專(zhuān)柜;
五是看是否制定和執行藥品養護管理制度;
六是措施是否落實(shí)，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;
七是查看是否配備藥品養護人員，并建立養護檔案;
八是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;
九是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關(guān)規定存放、調配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為;
十是查看中藥飲片購進(jìn)是否符合規定;
十一是是否使用或變相銷(xiāo)售未經(jīng)批準的醫院制劑；
十二是發(fā)現假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動(dòng)人員196人次，車(chē)輛65車(chē)次，檢查醫療機構387家，下達責令通知書(shū)46份
2016鄉鎮中藥飲片自查報告工作報告。
從檢查情況看，主要存在以下問(wèn)題：
一是索取供貨單位資質(zhì)不全，個(gè)別診所沒(méi)有索取正式稅務(wù)發(fā)票。
二是藥房環(huán)境臟亂差，沒(méi)有與生活區相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規范。
三是藥品的購進(jìn)、驗收、養護記錄制度不完善，沒(méi)有及時(shí)做藥品購進(jìn)驗收記錄;
四是藥品儲存、擺放混亂，未實(shí)行分區、分垛及色標管理;
五是藥品的養護設備不齊全或不能正常運轉;
六是過(guò)效期的藥品未設立專(zhuān)區，仍然擺放在藥品柜上;
七是中藥飲片包裝不合格;
八是相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員欠缺，未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。
針對以上問(wèn)題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局將進(jìn)一步加大對醫療機構藥品管理的監管力度，不斷提高醫療機構藥品的質(zhì)量管理水平，及時(shí)發(fā)現并糾正違規違法行為，切實(shí)保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全。
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