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個(gè)人診所安全生產(chǎn)自查報告范文
不經(jīng)意間,工作已經(jīng)告一段落,過(guò)去一段時(shí)間的工作問(wèn)題,非常值得總結,是時(shí)候靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自查報告了。那么好的自查報告是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的個(gè)人診所安全生產(chǎn)自查報告范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
個(gè)人診所安全生產(chǎn)自查報告1
根據衛生局關(guān)于開(kāi)展基層醫療工作大檢查的通知的精神,為進(jìn)一步加強醫政監督管理,促進(jìn)依法執業(yè),促進(jìn)臨床合理診療,落實(shí)院感管理制度,規范醫療服務(wù)行為,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,維護人民群眾健康權益,通過(guò)學(xué)習對照通知相關(guān)要求,我診所近期進(jìn)行了自查自糾,現就自查自糾情況報告如下:
1、診所名稱(chēng):x市xx診所,《醫療機構執業(yè)許可證》登記號:xxx。地址:x市x區x園11號底商,法人代表:邢x(chóng),性別:男,年齡:32歲。
2、診所于x年取得《醫療機構執業(yè)許可證》開(kāi)業(yè)行醫至今已經(jīng)有1年,按嚴格按照《醫療機構管理條例》,如期申報年審年檢和評定及繳納相關(guān)管理規費,沒(méi)有受到過(guò)任何違規和違章處罰。
3、我診所符合《醫療機構基本設置標準》,現有醫技人員2人,其中,執業(yè)醫師2人,
4、診所現有屬于自建產(chǎn)權房屋106㎡,其中設有診室,治療室,處置室,每室獨立且符合診所布局要求。
5、診所現擁有的`基本診療設備情況如下:診察桌、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線(xiàn)消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀(guān)察床等。
6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規定,并嚴格按照《醫院處方點(diǎn)評管理規范(試行)》對處方書(shū)寫(xiě)的規范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評價(jià)全部做到合理處方。
7、我診所沒(méi)有過(guò)度檢查、過(guò)度用藥、過(guò)度治療行為。不存在開(kāi)具大處方、濫用抗菌藥物、無(wú)指征用藥、無(wú)指證檢查、重復檢查、大型醫療設備檢查陽(yáng)性率低等問(wèn)題。
8、診所病例符合《河北省醫療機構病歷書(shū)寫(xiě)規范細則》等各項要求。
9、診所具有國家統一規定的各項規章制度和技術(shù)操作規程等。 以上報告內容準確、真實(shí)。
個(gè)人診所安全生產(chǎn)自查報告2
貫徹落實(shí)醫院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排,強化門(mén)診醫療安全,加強監督管理, 有利于廣大人民群眾、醫務(wù)人員身體健康和財產(chǎn)、生命安全,保障醫院門(mén)診工作的順利進(jìn)行,門(mén)診部對所轄科室進(jìn)行了認真的隱患排查,并通報門(mén)診所有科室成員,統一思想,集思廣議征集改進(jìn)智慧,并提出相應改進(jìn)措施。
一、隱患排查的目的
醫院門(mén)診擔負著(zhù)為人民群眾健康提供醫療衛生服務(wù)的責任,直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康,做好門(mén)診安全診治工作有利于樹(shù)立保健院完美的形象,責任重大。通過(guò)開(kāi)展隱患排查,建立隱患治理和危險源監控,加強事故預警、預防和應急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是維持醫院良好工作秩序的重要環(huán)節,更是安全生產(chǎn)活動(dòng)的主題。
二、隱患排查范圍、內容與改進(jìn)措施。
門(mén)診各科室對核心制度、設備性能、藥品含量、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛生事件等方面的`認識和掌握存在著(zhù)薄弱環(huán)節。具體包括:
1、用電安全,各科室排查了用電設備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關(guān)燈、扇供電設施;大部分科室門(mén)鎖均能用膠片捅開(kāi)。改進(jìn)措施是加強安全用電教育,建立安全意識,養成良好習慣;針對房屋門(mén)鎖情況上報總務(wù)科。
2、手足口病的上報以及診治工作,目前發(fā)病率低,主觀(guān)上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會(huì )和平常時(shí)間反復強調,對所有的傳染病,鞏固法律意識,樹(shù)立政治敏感性和業(yè)務(wù)規范化,常抓不懈。
3、新近規定乙肝五項檢查所不適用的人群和適用的人群以及保密隱私的規定掌握的不夠確切。改進(jìn)措施是強化學(xué)習新規定、思想意識,嚴格按照要求開(kāi)具相應的檢查單。
4、各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。這是安全診療的基本前提意識,是操作標準和程序的保障。改進(jìn)措施是繼續嚴格要求科室人員對核心制度的認識,做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應用。
5、人流室的更新,新設備的引進(jìn),新技術(shù)的開(kāi)展,如利普刀、臭氧機等設備引進(jìn)凸顯人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和分工亟待完善,作為高風(fēng)險的科室,人員業(yè)務(wù)技能制約著(zhù)門(mén)診設備的利用,科室工作人員物品的`丟失顯示醫務(wù)人員貴重物品應有上鎖存放的地方和自身強化安全意識。改進(jìn)措施是上報醫務(wù)科、總務(wù)科和主管業(yè)務(wù)院長(cháng),合理安排有責任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習,打開(kāi)工作新局面,并申請衣櫥柜。
6、肛腸科在手術(shù)中,病人多次擔心炎熱天氣不利于手術(shù)過(guò)程的安全,有感染機會(huì )增多的安全隱患。門(mén)診就診患者多次提議炎熱季節就診環(huán)境不如其他醫院。改進(jìn)措施是向主管部門(mén)申請降溫措施,有待解決。
7、教育培訓與持證上崗情況?谇豢、人流室、肛腸科作業(yè)人員必須加強教育培訓,盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作,雖然臨床工作經(jīng)驗豐富,亦同樣存在證件問(wèn)題。改進(jìn)措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學(xué)習本專(zhuān)業(yè)知識和技能,組織學(xué)習小組,相互提問(wèn)和向高職稱(chēng)的同事請教講解,盡快取得執業(yè)證書(shū)。
8、對氧氣、笑氣壓力容器使用、運輸、存放警鐘長(cháng)鳴,并應備有消防用品。改進(jìn)措施是上報總務(wù)科,期待解決人流室備用滅火器一具。并請總務(wù)科教導滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。
9、所有需介入治療的科室必須備齊急救物品和藥品,并經(jīng)常詢(xún)問(wèn),以保證質(zhì)量和急救應用。改進(jìn)措施是經(jīng)常抽查急救藥品的效期和數量,發(fā)現近期失效藥品立即更換,做到定人員、定數量定地點(diǎn)存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保養維護。
10、門(mén)診處方抽查顯示,個(gè)別醫生、對個(gè)別藥物的含量掌握不清,沒(méi)有全部書(shū)寫(xiě)藥品的學(xué)名,外用藥用法書(shū)寫(xiě)不夠精確,仍有不合理應用抗生素的情況。處方書(shū)寫(xiě)不規范,存在重大隱患。人流室病例沒(méi)有做到百分之百書(shū)寫(xiě),存在重大隱患。改進(jìn)措施是不定期檢查處方,發(fā)現則立即通知醫生改錯;對于人流室病例嚴格規定必須由醫生認真及時(shí)書(shū)寫(xiě),并做好患者知情權,和術(shù)前常規輔助檢查以及醫患雙方雙簽字程序,防患于未然,杜絕同類(lèi)和相似的糾紛再次發(fā)生。
11、急救技能操作需要更加熟練。以應對門(mén)診急救和各種突發(fā)事件。改進(jìn)措施是繼續強化訓練心肺復蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。
12、醫患溝通存在缺陷,對病人的提問(wèn),回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個(gè)別醫生對疾病康復過(guò)程中,需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強個(gè)人品德修養,關(guān)愛(ài)生命。并針對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)和相關(guān)人員進(jìn)行溝通,相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。
13、門(mén)診出具診斷證明,需要更進(jìn)一步加強監管,防患于未然。改進(jìn)措施是上報醫務(wù)科,懇請再有一位責任心強的同志參與核實(shí)。杜絕人情證明,面子證明等。
14、門(mén)診缺少導醫,患者就診分流困難,患者多次詢(xún)問(wèn),并表示沒(méi)有導醫的醫院門(mén)診難以理解。改進(jìn)措施是請示護理部并積極與保健科溝通,以求早日解決此問(wèn)題。
15、敬業(yè)精神、對知識的渴望、以及執行力需要不懈的修為和加強。門(mén)診各科室應積極按照統一領(lǐng)導、各自分工、密切配合的原則,形成一個(gè)更具戰斗力凝聚力的集體?浦魅危ㄎ遥┬柽M(jìn)一步加強責任心、事業(yè)心、和對患者以及同事們的愛(ài)心修養,加強執行力的認識和理解,完成各項領(lǐng)導指示,到達保障醫院醫療安全的最終目標。
個(gè)人診所安全生產(chǎn)自查報告3
根據藥監局領(lǐng)導下發(fā)的20xx年醫療機構藥品安全專(zhuān)項整治工作的通知,本診所按照藥監局培訓的各項內容進(jìn)行了自查,現將自查結果匯總如下:
一、領(lǐng)導重視,管理組織健全
本診所成立了醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì ),負責監督、指導本機構科學(xué)管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度。
二、藥品的管理
1、本診所已經(jīng)于20xx 年7月通過(guò)xxx醫療機構網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《xxx合作醫療基本藥物目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定,并經(jīng)醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )審核通過(guò),由藥劑科按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的`企業(yè)采購合格藥品。
3、根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規并結合本診所實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進(jìn)的麻醉及精神xx品按規定管理,專(zhuān)柜存放,設有防盜設施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄,賬物相符。
5、實(shí)行藥品效期儲存管理,對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報各使用科室進(jìn)行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時(shí)對藥品進(jìn)行巡查與養護,進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。
三、醫療器械的管理
1、本診所從合法的醫療器械企業(yè)供貨單位購進(jìn)醫療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫療器械。
2、建立建全了醫療器械購進(jìn)驗收記錄。
3、按照藥品的相關(guān)要求管理在庫的醫療器械,按照要求進(jìn)行養護和儲存。每日上午、下午定時(shí)對在庫醫療器械進(jìn)行巡查與養護,進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。
四、藥房的管理
1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品,區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開(kāi)存放、易串味單獨存放、危險品專(zhuān)柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進(jìn)行養護,做好養護記錄臺賬,每日上、下午定時(shí)監測溫濕度,并做好記錄,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。
3、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時(shí)嚴格執行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤。不得擅自更改處方,對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執行處方管理的相關(guān)規定,處方開(kāi)具當日有效,特殊情況需處長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限,但有效期不得超過(guò)3天,處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;特殊藥品應嚴格使用專(zhuān)用處方。
6、嚴格按照規定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;精神xx處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。
8、認真執行藥品不良反應監測報告制度,有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作。
藥品質(zhì)量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點(diǎn),扎實(shí)有效地開(kāi)展好以下幾個(gè)方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全,確保醫療安全。
2、 建立醫院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長(cháng)效機制,嚴格貫徹執行藥品質(zhì)量管理法律法規。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審
6、醫院藥品不良反應監測和報告領(lǐng)導小組要加強領(lǐng)導,統一思想,提高認識,落實(shí)好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監測,及時(shí)報告。
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