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病區藥品管理制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度具有合理性和合法性分配功能。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編精心整理的病區藥品管理制度,歡迎大家分享。

病區藥品管理制度1
1、冰箱應放置在通風(fēng)干燥的位置,避免陽(yáng)光直射。
2、嚴格按照低溫儲存藥品的要求進(jìn)行冰箱存放。
3、冰箱內放溫度計(禁止放置在冰箱門(mén)內),冷藏室恒定在2-8℃之間,班班交接并登記。
4、冰箱內的備用藥品應建立登記本,包括名稱(chēng)、規格、劑型、數量等。備用藥品基數不宜過(guò)多。
5、冰箱應指定專(zhuān)人管理、養護、定期檢查(每周檢查冰箱性能,使用500mg/L的'含氯消毒液擦拭一次、除霜一次),發(fā)現問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)部門(mén)維修。固定班次每天清潔,檢查整理物品并記錄簽名。
6、藥物分類(lèi)存放,遵循藥品與非藥品、內服與外用分開(kāi)的原則,每類(lèi)藥品都要有獨立的儲存箱或框,儲存箱外應有醒目標識。
7、抽吸剩余的藥液,如放在冰箱,要放在鋪好的無(wú)菌盤(pán)內,必須注明抽吸日期、時(shí)間、有效期、余量和開(kāi)啟人。嚴格按照藥物說(shuō)明書(shū)使用,配制過(guò)期及時(shí)廢棄。
8、若有血標本、病理標本應封存保存在有蓋容器內,與藥品分層放置。冰箱內禁止放痰、便標本和易燃易爆等物品。
9、冰箱內不得存放食品、飲料及非低溫保存的藥品。
10、應急預案
、乓蚬释蝗煌k,應將溫控器旋至“!钡奈恢没虬蔚綦娫床孱^,如很短時(shí)間恢復供電,應5分鐘后再接電源。如事先通知停電,可在停電前1-2小時(shí),把溫控器旋至“強冷”位置,也可取冰塊放在冷藏室的容器內。若長(cháng)時(shí)間停電,將藥品暫移至藥學(xué)部?jì)Υ妗?/p>
、迫舭l(fā)現冰箱溫度超出藥品保存所需的溫度范圍,應通知藥學(xué)部門(mén)現場(chǎng)檢驗和確定藥品能否繼續使用。
病區藥品管理制度2
【應急預案】
一、患者發(fā)生輸液反應時(shí),應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。
二、報告醫生并遵醫囑給藥及氧氣吸入。
三、情況嚴重者,配合醫生就地搶救。
四、及時(shí)報告醫院感染管理科、護理部。
五、護理部及院感辦指導科室進(jìn)行就地原因查找。
六、發(fā)生輸液反應的液體就地無(wú)菌封存(碘伏消毒,無(wú)菌紗布包裹),送護理部。
七、發(fā)生批量多發(fā)的輸液反應時(shí),由護理部、院感辦立即組織相關(guān)部門(mén)共同進(jìn)行原因查找。
八、認真記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
【應急流程】
發(fā)現患者輸液反應時(shí),立即更換液體及輸液器,保留靜脈通路,報告主管醫生,并遵醫囑給藥及氧氣吸入情況嚴重,配合醫生就地搶救,報告醫院感染管理科、護理部、藥劑科和供應室保留輸液器和藥液送藥劑科,取相同批號的液體、輸液器、注射器分別送檢,記錄患者生命體征及搶救過(guò)程,患者發(fā)生用藥錯誤時(shí)的應急預案及應急流程
【應急預案】
一、發(fā)現用錯藥后,應立即繼續用藥。
二、立即報告值班醫生及護士長(cháng)。
三、密切監測病人的.神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。
四、配合醫生采取相應措施,如發(fā)生嚴重過(guò)敏反應,參照過(guò)敏性休克的處理程序;如反應較輕或暫時(shí)無(wú)反應,則遵醫囑給予相應處理。
五、護士長(cháng)應于24小時(shí)內上報護理部。
六、作好護理記錄。
病區藥品管理制度3
【應急預案】
一、患者發(fā)生過(guò)敏性休克,立即停藥,平臥位,就地搶救,并迅速報告醫生。
二、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1mg,小兒酌情減量。如癥狀不緩解,每隔30mim再皮下注射或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml,直至脫離危險期,注意保暖。
三、改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抵制時(shí)應遵醫囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應立即準備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
四、迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫囑用升壓藥維持血壓,應用氨茶堿解除運支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可以給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
五、發(fā)生的心跳驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的`搶救措施。
六、密切觀(guān)察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等變化,患者未脫離危險前不宜搬動(dòng)。及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
【應急流程】
立即停藥
平臥
皮下注射腎上腺素
改善缺氧癥狀
補充血容量
解除支氣管痙攣
發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇
密切觀(guān)察病情變化
告知家屬
病區藥品管理制度4
【應急預案】
一、發(fā)生藥物不良反應后,立即停止用藥。
二、報告值班醫生及護士長(cháng)。
三、測量并記錄脈搏、呼吸、血壓。
四、配合醫生給予相應處理,如反應嚴重,立即備好各種搶救用物及藥品;如反應較輕,遵醫囑對癥處理。
五、記錄發(fā)生不良反應的藥物名稱(chēng)、批號、型號、生產(chǎn)日期、有效期及病人癥狀,報告臨床藥物監測中心。
六、向病人及家屬交代注意事項。
七、作好護理記錄。
【應急流程】
發(fā)生藥物不良反應立即停止用藥報告值班醫生及護士長(cháng)配合醫生給予相應處理向病人及家屬交代病情記錄發(fā)生不良反應的藥物名稱(chēng)及癥狀報告臨床藥物監測中心作好護理記錄
病區藥品管理制度5
1.遵醫囑及時(shí)準確用藥,護士應掌握常用藥品的療效和不良反應。對有疑問(wèn)的醫囑應必須詢(xún)問(wèn)清楚后方可執行;對不規范的醫囑,需請開(kāi)具醫囑的醫生重新開(kāi)具并簽名,核對無(wú)誤后護士方可執行。
2.護士禁止執行電話(huà)醫囑。一般情況下不執行口頭醫囑,只有在病人搶救、手術(shù)過(guò)程中方能執行口頭醫囑,并嚴格執行《口頭醫囑執行制度與流程》。
3.在擺藥與配藥時(shí),嚴格執行“三查七對”制度,經(jīng)2人核對無(wú)誤,方可執行。
4.靜脈用藥應在藥瓶上粘帖二維條碼信息標簽,包括病人的姓名、床號、藥品名稱(chēng)、劑量,配藥者需簽名及配藥時(shí)間。
5.配置輸液時(shí),注意藥品的配伍禁忌,并做到現配現用。
6.藥品包裝內配有專(zhuān)用溶媒、加藥器或輸液器等,都必須使用該藥品包裝內的專(zhuān)用產(chǎn)品。
7.執行給藥時(shí),確認病人的身份,核對姓名、床號、藥品名稱(chēng)、給藥的劑量、濃度、方法和時(shí)間,無(wú)誤后方可執行,執行者在執行單上簽名。
8.根據病情有計劃進(jìn)行藥物治療,多種藥品同時(shí)使用時(shí),注意相鄰兩組液體間的`配伍禁忌,若已知相鄰兩組液體間會(huì )發(fā)生藥品反應,應避免連續輸入,可用生理鹽水沖管或更換輸液器后再輸入。
9.根據病人年齡、病情和藥品的性質(zhì)調整輸液滴速,定時(shí)巡視病房,發(fā)現異常及時(shí)通知醫師并配合處理。
10.易發(fā)生過(guò)敏的藥品使用前應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,按要求進(jìn)行藥品過(guò)敏試驗,皮試結果為陰性方能使用,并嚴密觀(guān)察藥物反應及療效。
11.口服藥單劑量調配,每餐發(fā)放,做到看服到口。病人自備口服藥必須有醫囑,按醫囑督促、指導病人服用。
12.發(fā)生藥品發(fā)生不良反應后,應按照藥品不良反應上報流程24h內上報至藥學(xué)部、醫務(wù)處、護理部等相關(guān)部門(mén),并及時(shí)組織相關(guān)科室人員分析原因,以保證用藥安全。
病區藥品管理制度6
1.慢性病人長(cháng)期服用口服藥,自帶口服藥入院,應向管床醫生溝通、告知。
2.醫生根據病情開(kāi)具自備口服藥醫囑。
3.責住護士根據口服藥執行單.核對病人的自備口服藥對于病人暫時(shí)不需服用的藥物,幫助病人及家屬清理并另行儲存,與需要服用的藥物分開(kāi)存放。
4.責任護士根據執行單上自備藥醫囑督促病人服用,做到“看服到口”,病人因故未能及時(shí)服藥者,需要進(jìn)行交班,避免藥物漏服。
5.加強藥物知識宣教.告知病人按時(shí)按量服藥,確保藥物療效;指導病人觀(guān)察藥物作與及不良反應,宣教藥物的正確儲存方法等。
6.指導病人住院期間不要隨意服用自備的口服藥,以免影響或加重病情。病區備用藥品管理制度
一、目的
通過(guò)健全病區備用藥品管理制度,使檢查制度落實(shí)到位,防止出現過(guò)期、變質(zhì)藥品.保樟病人用藥安全,防止藥物貯存條件不當導致藥品療效下降,堵塞藥品管理漏洞。
二、依據
《醫療機構藥事管理規定》(20xx衛醫政發(fā)(20xx〕11號)、《藥品管理條例》(國務(wù)院令第442號)
三、適用范圍
臨床科室“備用藥品”的審核、檢查管理工作,包括二類(lèi)藥品、急救藥品及科室治療常規藥品。
四、內容
(一)備藥品種、基數審核。建立合適藥品貯存基數,由科室負責人提交備藥計劃,報醫務(wù)處、藥學(xué)部和護理部共同備案。各科根據專(zhuān)科特點(diǎn)確定所需藥品需求量,制定“備用藥品基數管理登記本”,備藥既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓。
。ǘ﹤溆盟幤返臋z查,護士專(zhuān)門(mén)管理科內藥品,1.科室護士長(cháng)為所在科室藥品管理的`第一負責人,監督科室管理藥品,指定治療明確職責,每周全面檢查科內藥品。
2.建立《病區備用藥品管理評價(jià)表》,藥學(xué)部每月或不定期派專(zhuān)人到病區抽查藥品管理情況,對檢查情況如實(shí)記記錄,對于存在問(wèn)題及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)、檢查內容包括藥品數量,藥物有無(wú)變質(zhì)、變色等質(zhì)量問(wèn)題及有效期。對于有效期小于6個(gè)月且科內使用量少的藥品及時(shí)提醒更換。
。ㄈ﹤溆盟幍氖褂盟幤肥褂冒础邦I(lǐng)新用舊”原則,杜絕因藥品更換不及時(shí)造成的安全隱患。
。ㄋ模﹤溆盟幤返慕唤:做到班班交接、賬物相符,確保使用需要。
。ㄎ澹┒(lèi)藥品的管理
1.專(zhuān)人定位定數,有明確標識。專(zhuān)柜雙鎖雙人管理,二類(lèi)藥品專(zhuān)人專(zhuān)柜加鎖管理。
2.建立“病區使用登記本”,完善使用記錄。領(lǐng)取、使用要進(jìn)行登記,記錄上應清楚地記載患者姓名、床號、住院號、藥品的名稱(chēng)、用法、用量、批號等基本情況。
3.制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數,實(shí)行班班交接,確保賬務(wù)
病區藥品管理制度7
1、嚴格規定除緊急搶救急危重患者除外不得使用口頭醫囑。
2、護士在搶救時(shí)執行口頭醫囑,應向醫生復述雙方確認無(wú)誤后方可執行。
3、及時(shí)詳細、客觀(guān)書(shū)寫(xiě)搶救護理記錄,包括藥名、用法、用量及時(shí)間。
4、保留搶救用品,事后由醫護雙方進(jìn)行確認核對并雙簽名。
5、6小時(shí)內完善各種搶救記錄,還原急救用物的備用狀態(tài)。
6.醫囑執行流程閱讀,查對,確認,打印醫囑執行單,執行(操作前、操作中、操作后)觀(guān)察療效及不良反應
。1)醫囑處理護士接醫生下達的.醫囑后,認真閱讀及查對。
。2)查對醫囑無(wú)質(zhì)疑后確認醫囑。
。3)打印醫囑執行單
。4)醫囑處理護士按醫囑執行要求的緩急分配給護士執行。
。5)醫囑執行護士接醫囑執行單后,認真查對,嚴格按照醫囑的內容、時(shí)間等要求準確執行,不得擅自更改。
。6)醫囑執行后,應認真觀(guān)察療效與不良反應,必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與醫生反饋。
病區藥品管理制度8
一、用藥前認真了解藥物的使用方法、藥物機理、作用、副作用、正確使用藥物。
二、用藥前護士應了解患者病情,熟悉用藥目的及治療的意義,以便觀(guān)察藥物效果。
三、向患者做好健康教育,明確藥物的作用、副作用,使其配合藥物治療及觀(guān)察。
四、用藥后根據藥物的`特性、作用進(jìn)行護理巡視、觀(guān)察并做好記錄。對心率、血壓、神志、胃腸道功能等有影響的藥物應遵醫囑緩慢滴注,定時(shí)觀(guān)察用藥后反應,及早發(fā)現異常情況,及時(shí)處理。
五、輸注高危藥物時(shí)15-30分鐘巡視一次。對意識障礙、感覺(jué)喪失、循環(huán)不良的患者應嚴密觀(guān)察。
六、在巡視時(shí)注意觀(guān)察患者輸液通暢及穿刺部位是否發(fā)生滲漏。判藥物滲漏不能僅靠有無(wú)回血來(lái)判斷,應結合患者主訴、穿刺部位及周?chē)、導管尖端、或整個(gè)靜脈通路是否有疼痛、灼熱感,刺痛等綜合判斷。
病區藥品管理制度9
1.對所有進(jìn)行藥物治療的病人,用藥前要告知病人藥物相關(guān)知識,并在用藥過(guò)程中進(jìn)行嚴密觀(guān)察。
2.定期進(jìn)行藥物不良反應相關(guān)知識的學(xué)習和培訓,進(jìn)行藥品不良反應監測。
3.對突發(fā)、群發(fā)、影響較大且造成嚴重后果的`藥品不良反應積極報告相關(guān)部門(mén)并處理,防止事態(tài)擴大,并組織調查、分析及處理,并采取預防措施。
4.一旦發(fā)現藥品不良反應或可疑反應,護士應立即通知醫生,停止該藥使用,配合處理,并將藥品不良反應報告至藥劑科、護理部等相關(guān)部門(mén)。
5.發(fā)生輸液反應者,留存輸液藥品和用物,按要求上報至感染辦、護理部、醫務(wù)科等相關(guān)部門(mén)。
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高危藥品是指藥理作用顯著(zhù)且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。特點(diǎn)是出現的差錯可能不常見(jiàn),而一旦發(fā)生則后果非常嚴重,使用不當會(huì )對患者造成嚴重傷害或死亡。為促進(jìn)該類(lèi)藥品的合理使用,減少不良事件的發(fā)生,制訂如下管理制度。
1.參考 ISMP的分類(lèi),結合我院實(shí)際用藥情況,由藥學(xué)部、醫務(wù)處及護理部等部門(mén)共同制定本院高危藥品目錄,具體品種見(jiàn)附錄。
2.高危藥品實(shí)行分級管理,按照給患者造成傷害的風(fēng)險等級分為A、B、C三級。 A級高危藥品是高危藥品管理的最高級別,必須重點(diǎn)管理和監護。 B級和C級高危藥品危險程度相對較低,亦須采取相應措施加強管理。
3、 A級高危藥品管理措施:
3.1應設置專(zhuān)用藥柜或專(zhuān)區貯存,不得與其他藥品混合存放,區域標識為紅色。
3.2存放藥架應標識醒目,并張貼紅底白字標識牌“ A高危藥品”和高危藥品警示圖標。
3.3HIS系統在顯示A級高危藥品時(shí),均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用。
3.4醫生、藥劑及護理人員在處置A級高危藥品時(shí)應有明顯的警示信息。
3.5醫生在開(kāi)具及給藥途徑等
A級高危藥品處方時(shí),應認真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱(chēng)、藥品劑量
5項內容,嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥劑量執行,超出標準給藥劑量的醫囑處方醫生必須加簽字。
3.6藥劑人員在調配A級高危藥品時(shí),要嚴格審查處方,發(fā)放實(shí)行雙人核對,并雙簽名確認。
3.7護理人員在執行A級高危藥品時(shí)必須注明“高!,并實(shí)行雙人核對并簽字,在執行過(guò)
程中,應嚴密觀(guān)察患者病情和藥物不良反應,發(fā)生不良反應應立即暫停使用且報告醫生,并及時(shí)按藥品不良反應報告流程上報。
4、 B級高位藥品管理措施:
4.1存放藥架應設置明顯4.2HIS系統在顯示B級高危藥品時(shí),均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用。區域標識為黃色。
4.2存放藥架應標識醒目,并張貼紅底白字標識牌“ B高危藥品”和高危藥品警示圖標。
4.3藥劑人員在處置B級高危藥品時(shí)應有警示信息。
4.4藥劑人員在調配和使用B級高危藥品時(shí)必須注明“高!,實(shí)行雙人核對并簽字。
5、 C級高位藥品管理措施:
5.1HIS系統在顯示C級高危藥品時(shí),均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用,存放區域為藍色標識。
5.2加強高危藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出,保持安全有效。
5.3高危藥品要有確切適應癥時(shí)才能使用,臨床藥師需定期和臨床醫護人員溝通,加強高危藥品的不良反應監測,并定期匯總和反饋給臨床醫護人員。
5.4定期對高危藥品目錄更新,新引進(jìn)高危險藥品要經(jīng)過(guò)充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應用。
預防給藥錯誤措施
1.切實(shí)落實(shí)查對制度,嚴格落實(shí)雙人核對制度,認真核實(shí)病人信息,要求病人或家屬陳述病人的姓名,并核實(shí)手腕帶及床頭卡,確保對正確的患者實(shí)施給藥。做到“誰(shuí)核對,誰(shuí)簽字,誰(shuí)負責”。
2.認真執行崗位職責:切實(shí)落實(shí)責任制護理,主動(dòng)跟醫查房,及時(shí)了解患者的'治療方案,全面掌握責任病人“十知道”,做到對病人的病情、治療、用藥、需求、護理清楚,杜絕醫囑漏執行錯誤的發(fā)生。
3.落實(shí)醫囑執行及核對流程:認真執行電子遺囑執行流程,各類(lèi)執行單按要求打印,做到雙人核對。
4.按規則擺藥、配藥:注射用藥按執行單擺藥,必須經(jīng)2人核對后方可配藥,藥物配好后及時(shí)簽名,實(shí)行誰(shuí)加藥,誰(shuí)簽字,誰(shuí)負責。特殊藥物、特殊劑量必須嚴格交接、核對。
5.口服藥單劑量包裝、發(fā)放:根據醫囑自動(dòng)擺藥機單劑量擺藥,每餐藥品包裝袋上打印病人的床號、姓名、住院號、藥物名稱(chēng)、劑量等,2人核對單劑量藥品的正確性,并看服到口。
6.看似、聽(tīng)似及高危藥物標識清晰:看似、聽(tīng)似及高危藥品標識清晰,規范存放,必須經(jīng)2人核對無(wú)誤后方可執行,病區加強相關(guān)藥物知識的培訓學(xué)習。
7.毒麻藥品規范使用:雙人開(kāi)鎖取用毒麻藥品,并嚴格登記,請2人仔細核對后方可使用,余量按規范銷(xiāo)毀。
8.嚴格遵守操作規程:操作時(shí)嚴格執行三查七對制度及操作流程。不同的靜脈推注藥物不應放在一個(gè)治療盤(pán)內,以免發(fā)生混淆。
9.加強病人自備口服藥管理:對有自備口服藥的患者,應開(kāi)具自備口服藥的醫囑,并督促患者按時(shí)服藥,并做到看服到口,服后再走。
10.強化安全教育:護士長(cháng)應提高護理安全管理意識,評估護理工作中的薄弱環(huán)節,如特殊用藥嚴格交接班,臨時(shí)注射單統一放置、強化責任護士病人需求評估表使用等。切忌主觀(guān)臆斷。杜絕差錯的發(fā)生。
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