質(zhì)量整改報告(集合15篇)
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,報告的使用頻率呈上升趨勢,不同的報告內容同樣也是不同的。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家收集的質(zhì)量整改報告,歡迎閱讀與收藏。
質(zhì)量整改報告1
為扎實(shí)貫徹“誠信服務(wù)、放心消費”提升服務(wù)水平、提高客戶(hù)滿(mǎn)意度,更好的為全縣人民做好通信服務(wù),xx縣xx分公司針對當前服務(wù)現狀和服務(wù)中存在的諸多問(wèn)題,下大力,動(dòng)真格,多種舉措并施,狠抓服務(wù)改進(jìn)提高。一方面針對第一季度服務(wù)檢查情況,對各部門(mén)存在的問(wèn)題進(jìn)行了通報,提出了具體整改要求,下發(fā)整改通知書(shū),限期整改。另一方面,對XX年第三方滿(mǎn)意度測評和XX年第一季度客戶(hù)投訴情況進(jìn)行周密分析,查找問(wèn)題原因,并制定了服務(wù)整改措施,分別明確了責任單位,現將整改情況匯報如下:
一、開(kāi)展思想教育,解決認識問(wèn)題。組織全員學(xué)習服務(wù)規范,禮貌用語(yǔ),統一員工思想,提高認識,端正態(tài)度,增強搞好服務(wù)工作的主動(dòng)性與自覺(jué)性。
二、明確崗位職責,實(shí)現到位管理。學(xué)習推廣涿鹿縣聯(lián)通分公司基礎管理的`先進(jìn)經(jīng)驗,并進(jìn)一步明確各部門(mén)、各崗位職責范圍、工作標準,做到職責明確、責任到位、不留缺口;建立對部門(mén)及其主管的評價(jià)和問(wèn)責制度,用制度保障盡職負責,實(shí)現管理到位。
三、加大培訓力度,提高員工素質(zhì)。特別是加強對營(yíng)業(yè)人員和社區經(jīng)理的服務(wù)質(zhì)量規范知識和業(yè)務(wù)知識培訓。
四、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提升工作效率。組織對業(yè)務(wù)和維護流程進(jìn)行全面梳理,按照服務(wù)一線(xiàn)、方便客戶(hù)、簡(jiǎn)捷嚴謹的宗旨,要求營(yíng)業(yè)員充分理解掌握各項業(yè)務(wù)知識,變成自己的語(yǔ)言講解給用戶(hù)。
五、組織開(kāi)展評比,激發(fā)創(chuàng )新服務(wù)。組織開(kāi)展貫穿全年的服務(wù)質(zhì)量評比活動(dòng),通過(guò)表彰獎勵“星級營(yíng)業(yè)員”、“服務(wù)標兵”,激勵服務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè),創(chuàng )優(yōu)服務(wù)。
六、加強與代辦業(yè)務(wù)單位的聯(lián)系溝通和業(yè)務(wù)培訓,改善代辦服務(wù)質(zhì)量。
七、 認真執行首問(wèn)負責制,對不認真執行或推委扯皮的責任人,每次扣發(fā)50元。
八、努力解決“問(wèn)題電纜”的維修與更新,對長(cháng)青路、裕興路的通信線(xiàn)路進(jìn)行了全面改造,80%的住戶(hù)實(shí)現光纖到戶(hù),大大提高了通信服務(wù)質(zhì)量。
九、投入資金改造硬件,增加了便民服務(wù)設施:
1、營(yíng)業(yè)廳安裝了24小時(shí)服務(wù)的自助繳費機。
2、安裝大型電子顯示屏對各項業(yè)務(wù)及資費進(jìn)行公示。
3、設立vip專(zhuān)席,方便大客戶(hù)辦理業(yè)務(wù)。
4、設立專(zhuān)職業(yè)務(wù)引導員,引領(lǐng)幫助用戶(hù)辦理各項業(yè)務(wù)。
5、設立業(yè)務(wù)演示專(zhuān)區,專(zhuān)人負責現場(chǎng)演示各項聯(lián)通業(yè)務(wù)及3g手機各項功能操作。
質(zhì)量整改報告2
在20xx年醫院將不斷加強醫院醫療質(zhì)量持續改進(jìn)措施,落實(shí)并發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢和提高中醫臨床療效的措施;建立中醫院行為規范體系,形成含有中醫藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化;積極開(kāi)展中醫對口支援工作,并制定相應鼓勵措施,對宜城市基層醫療機構開(kāi)展多種形式指導,提升被指導單位的門(mén)診、住院部中醫康復業(yè)務(wù)工作量;不斷改進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)持續改進(jìn)整改措施;醫療技術(shù)管理持續改進(jìn)整改措施;加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn)考核與獎懲,整改具體措施如下:
一、發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢的措施
1、針對病歷中醫特色不明顯(住院證缺少中醫診斷、首程中醫診斷不明確、飲片使用少、三級查房和病例討論缺少中醫內容)。醫務(wù)科、護理部、藥械科利用運行病歷、歸檔病歷督查,強化督導檢查,切實(shí)完善病歷中醫書(shū)寫(xiě)內容。目前所有歸檔病歷中醫內容能達到無(wú)缺項。
2、針對中醫特色不明顯,中醫護理常規落實(shí)不夠到位。臨床科室加強了學(xué)習特色病種中醫護理常規,并切實(shí)落實(shí)護理常規和分級護理,加強了醫護配合,能根據病情給每位患者進(jìn)行辯證施護和中醫護理項目,體現中醫護理特色。
二、隊伍建設
人才是醫院發(fā)展的根本,只有不斷的引進(jìn)人才,醫院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高,醫院的業(yè)務(wù)也相應得到提升,同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì )知名度。20xx年度我院將繼續實(shí)行“請進(jìn)來(lái)”(請專(zhuān)家講學(xué)、手術(shù)、會(huì )診),“送出去”(外出進(jìn)修學(xué)習、參加院內、外各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)及培訓班)的形式,邀請上級指導協(xié)作醫院襄陽(yáng)市中醫醫院專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導,以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及中醫重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作。選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習,20xx年內計劃選派6-12人次到三級醫院或重點(diǎn)專(zhuān)科醫院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習,吸收先進(jìn)經(jīng)驗,提高技術(shù)水平,外出進(jìn)修學(xué)習,將采取短、中、長(cháng)期相結合的`方式,對年青醫護人員及業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行相專(zhuān)業(yè)進(jìn)修學(xué)習,以增強我院專(zhuān)科隊伍建設及整體技術(shù)實(shí)力。通過(guò)有計劃的選送中醫藥人才到三級中醫醫療機構開(kāi)展較系統中醫藥知識培訓,提升中醫藥從業(yè)人員素質(zhì),提高中醫藥臨床應用率,擴大中醫藥醫療市場(chǎng)占有率。積極引進(jìn)和開(kāi)展新技術(shù)、新項目我院對于業(yè)務(wù)進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、短期培訓等,凡屬引進(jìn)新技術(shù)、新項目的,給予優(yōu)先安排。凡進(jìn)修學(xué)習都要帶回一個(gè)新項目,每年評比新技術(shù)成果,并列入崗級考核中。鼓勵業(yè)務(wù)人員技術(shù)創(chuàng )新我院出臺獎勵措施,鼓勵新藥、新技術(shù)的研發(fā)開(kāi)發(fā)和有效利用。制定醫院名老中醫傳承工作計劃,并具體實(shí)施。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè),鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充,增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。以成立的宜城市中醫醫院醫療集團的優(yōu)勢,在集團內及全市開(kāi)展中醫適宜技術(shù)推廣活動(dòng),并積極開(kāi)展院內專(zhuān)題學(xué)術(shù)講座,組織科主任(護士長(cháng))查房、科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習,鼓勵個(gè)人自考、自學(xué)或參加函授教育。通過(guò)名老中醫師承帶教及舉辦各種形式的師資培訓活動(dòng),提高授課教師、臨床帶教教師的教學(xué)水平,規范臨床教學(xué),培養合格醫學(xué)人才。每年組織“三基三嚴”理論考核,對“三基三嚴”的培訓工作進(jìn)行每季度一次,每年進(jìn)行一次理論考核和實(shí)踐技能的考核?己私Y果列入績(jì)效考核。
三、科室建設及管理
遵照《中醫醫院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫藥管理局關(guān)于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱(chēng)的通知》要求,對住院部中西科室分類(lèi)進(jìn)行了規范設置,對門(mén)診部各內科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規范。皮膚科和骨傷科成功的通過(guò)省重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目及襄陽(yáng)市重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目評審。20xx年將繼續申報中醫特色的重點(diǎn)專(zhuān)科。
四、中醫臨床路徑及診療方案的推廣實(shí)施
遵照《中醫醫院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫藥管理局關(guān)于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱(chēng)的通知》要求,對住院部中西科室分類(lèi)進(jìn)行了規范設置,對門(mén)診部各內科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規范。皮膚科和骨傷科成功的通過(guò)省重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目及襄陽(yáng)市重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目評審。
五、藥事管理
1、針對加強中藥飲片調劑分劑量準確度。藥劑科院定期抽查,對未達到控制要求的進(jìn)行責任人處罰。
2、針對在庫藥品定期養護工作不到位。藥庫人員每月養護在庫藥品并做好記錄。
3、針對在庫藥品分類(lèi)擺放混亂。藥庫人員按功效分類(lèi)擺放在庫藥品,每月查對效期。
4、針對滯銷(xiāo)藥品(有效期六個(gè)月)未及時(shí)退回庫房做退藥處理。每月清查滯銷(xiāo)藥品,及時(shí)退回庫房做退藥處理。
5、針對病區、門(mén)診退藥記錄不完整,未專(zhuān)區放置。藥房加強了病區、門(mén)診退藥登記,并專(zhuān)區放置。
6、針對處方每日未分類(lèi)裝訂,相關(guān)數據上報不及時(shí)。要求藥房處方每日分類(lèi)裝訂,相關(guān)數據及時(shí)上報。
7、針對藥房各項登記不全。安排專(zhuān)人負責藥房各項記錄,醫院定期抽查,納入了績(jì)效考核。保證了藥房各項記錄完整性、連續性。
六、其他院感組:
1、針對消毒隔離制度未落實(shí)到位,特別是重點(diǎn)部門(mén)(手術(shù)室、口腔科、檢驗科、住院部)手衛生觀(guān)念淡薄,手衛生工作欠缺。加強培訓學(xué)習,提高醫護人員院感防控意識,促進(jìn)手衛生制度的實(shí)施,同時(shí)加強對醫護人員手衛生的督導,養成良好的工作習慣。
2、針對醫療廢物暫存點(diǎn)缺少警示標記。公衛科重新選擇遠離生活、醫療區域設置醫療廢物暫存點(diǎn),同時(shí)粘貼警示標記,并規范醫療廢物的存放、轉運流程。
3、針對污水處理設備未正確運轉。醫院已維修完畢,現正常投入使用。醫技組:
1、針對人員配備不合理。引進(jìn)醫技人員,由高年資醫技人員帶教,強化醫技隊伍。
2、針對質(zhì)控項目部分參加室間質(zhì)評,F全部質(zhì)控項目已100%參加省內室間質(zhì)評。
20xx年以來(lái),通過(guò)等級醫院創(chuàng )建工作,強化和規范了醫院管理,持續改進(jìn)和提高了醫療質(zhì)量,中醫特色優(yōu)勢更加明顯,服務(wù)能力、服務(wù)水平有了大幅度提高。雖然我們做了艱苦的努力,但與標準要求相比,我們清醒的認識到仍然存在一些問(wèn)題和不足。我們有決心、有信心,20xx年力爭盡早建成綜合服務(wù)能力強,中醫特色明顯的二級甲等中醫醫院。
質(zhì)量整改報告3
一、已經(jīng)做到的工作
1嚴格要求施工單位按基本建設程序辦事,做到開(kāi)工有報告、施工有方案,技術(shù)有交底、圖紙有會(huì )審、器材有檢驗、檢查有記錄。
2檢查施工單位各項工程必須嚴格按施工程序和施工工藝紀律組織施工。
3對進(jìn)入現場(chǎng)的施工機械的工作狀態(tài)、安全運行狀況進(jìn)行檢查,確保了工程施工的連續性。
4對工程施工質(zhì)量嚴格控制。
4.1設備工程:
4.1.1在裝置動(dòng)靜設備安裝前,嚴格按照設計及規范要求對進(jìn)場(chǎng)的設備經(jīng)施工單位自檢,并報業(yè)主及監理審驗。通過(guò)開(kāi)箱檢驗,查明設備證明文件齊全,設備自檢文件記錄齊全,查驗合格后方進(jìn)場(chǎng)安裝;A驗收合格,且記錄齊全,設備安裝墊鐵隱蔽工程合格,二次灌漿檢驗合格,且記錄齊全。關(guān)鍵動(dòng)設備安裝全程在專(zhuān)家指導下進(jìn)行,動(dòng)設備安裝、聯(lián)軸器對中檢驗,并經(jīng)業(yè)主認可。
4.1.2設備安裝標高、坐標及設備的垂直度等誤差均在設計和規范允許的偏差值內,設備的伸縮端按圖紙和設計及規范要求進(jìn)行了調整;設備與管道的連接法蘭,在自由狀態(tài)下,平行度,同軸度符合設計和規范要求,且施工記錄齊全。
4.1.3設備試驗按業(yè)主批準的方案進(jìn)行。采用水壓試驗,在設計壓力1.5倍處進(jìn)行,過(guò)程符合規范要求。不銹鋼設備試壓,水質(zhì)氯離子含量小于25ppm,符合規范要求。試壓合格后排凈余水,并用壓縮空氣吹掃,設備封閉前施工方將內部清洗干凈,并按程序報驗,經(jīng)業(yè)主及監理審驗,合格后封閉。
4.2管道工程:
4.2.1管道和管件施工前,都進(jìn)行了報驗,質(zhì)量證明文件齊全,材質(zhì)合格。
4.2.2在管道施工過(guò)程中通過(guò)巡視、旁站、資料審查、現場(chǎng)抽查等方式,對工程施工項目的施工質(zhì)量進(jìn)行了有效的質(zhì)量監督控制。管道焊接接頭無(wú)損檢測后焊縫缺陷等級的'評定符合規范JB4730的規定關(guān)于質(zhì)量整改報告工作報告。檢測百分率不低于20%,合格等級為二級。固定焊口射線(xiàn)檢測百分率不低于40%,并且不少于一個(gè)。對于不合格的焊口進(jìn)行整改重新拍片合格才進(jìn)入下一道工序。根據業(yè)主要求對管道進(jìn)行氣壓試驗,氣壓試驗全部合格,對管道進(jìn)行了48小時(shí)的吹掃直到符合要求。
4.2.3管道的焊接一次合格率均大于96%,滿(mǎn)足項目質(zhì)量管理目標。
4.2.4設備及管道防腐絕熱采用巖棉絕熱層加0.7mm鍍鋁鋅鐵皮保護層,隔熱層緊密,同層錯縫,伸縮縫留位正確,偏差符合設計要求和規范。保護層壓頭及搭縫施工正確,沒(méi)有局部脫殼現象,無(wú)局部凹凸不平和表面不整齊的超標現象,設備防腐絕熱工程施工記錄齊全。
4.3電氣工程:
電氣盤(pán)柜、電纜質(zhì)量證明文件齊全,質(zhì)量合格;電氣試驗合格、試驗記錄齊全,送、受電方案齊備和合格,區域變電所、裝置變電所皆一次受送電合格。
4.4儀表工程:
質(zhì)量證明文件齊全,儀表盤(pán)柜及儀表設備進(jìn)廠(chǎng)驗收質(zhì)量合格;儀表系統聯(lián)校合格。
5對施工現場(chǎng)勞動(dòng)組織及作業(yè)人員上崗資格進(jìn)行了控制,杜絕了無(wú)證上崗現象。
6要求施工單位建立健全應急值班制度及應急措施,值班人員能夠保證24小時(shí)通訊暢通,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
二、存在的問(wèn)題及整改
1設備工程:
1.1少數換熱器在水壓試驗時(shí)出現滲漏,主要是法蘭螺栓松動(dòng)造成的,已全部由施工單位現場(chǎng)進(jìn)行了處理并經(jīng)重新試壓合格。
1.2對吸收塔內件材質(zhì)進(jìn)行平行檢驗時(shí),發(fā)現有兩片法蘭材質(zhì)與設計不符,要求施工單位進(jìn)行了更換。
1.3風(fēng)機在精找同心度時(shí),測得電機中心比風(fēng)機高0.8㎜,已要求業(yè)主通知廠(chǎng)家對機座進(jìn)行了加工整改。
1.4真空泵在精找同心度時(shí),用的是碳鋼墊片,因碳鋼容易生銹,影響設備安裝質(zhì)量及長(cháng)周期運轉,要求改為不銹鋼墊片。施工單位已按要求整改完畢。
1.5個(gè)別機泵在單機試車(chē)時(shí)出現串軸、漏油等問(wèn)題,已由業(yè)主通知廠(chǎng)商來(lái)現場(chǎng)進(jìn)行了處理并重新進(jìn)行單機試車(chē)。
2管道工程
2.1管線(xiàn)LN1102-20-M2B在試壓過(guò)程中,當壓力升到0.8Mpa(設計壓力0.4Mpa),該管道母材上出現兩處滲漏,經(jīng)檢查發(fā)現有兩條裂紋,長(cháng)度分別為8㎜和15㎜,該管道為DN20的20#鋼管。已由業(yè)主聯(lián)系廠(chǎng)家查明問(wèn)題原因,對裝置內同廠(chǎng)家、同規格、同材質(zhì)的管道進(jìn)行清查。
2.2脫酸爐之間連接管線(xiàn)安裝單彈簧支架,與設計要求的雙彈簧支架不符,已要求施工單位整改。
2.3管線(xiàn)SC1104-20-M2B-H1#焊縫有一段內壁錯邊量達到7-8㎜,嚴重超標,要求施工單位進(jìn)行切口整改,并進(jìn)行了無(wú)損檢測
3電氣工程
3.1監理發(fā)現裝置內10套隔爆型熒光燈存在漏水問(wèn)題,經(jīng)查其原因是熒光燈側蓋無(wú)防水膠圈和穿線(xiàn)防水膠圈厚度與鎖緊螺栓長(cháng)度配合不合理,屬產(chǎn)品設計問(wèn)題,要求業(yè)主全部進(jìn)行了更換。
3.2監理對裝置電氣接地進(jìn)行了全面檢查,發(fā)現大部分接地連接點(diǎn)未作除銹和涂導電膏,已要求業(yè)主全部進(jìn)行整改。
4儀表工程
4.1監理工程師巡檢發(fā)現進(jìn)入儀表控制室電纜橋架安裝出現外高內低不符合規范要求,要求施工單位整改。
4.2監理工程師巡檢發(fā)現部分電纜到貨型號不合設計要求,要求業(yè)主更換。
總結:設備安裝工程已由監理組織驗收,并做質(zhì)量評估,質(zhì)量控制資料基本齊全,施工符合設計和規范要求,未有違反強制性標準條件規定的行為。
質(zhì)量整改報告4
整 改 方 案
黃石市質(zhì)量技術(shù)監督局:
20xx年在黃石市金廣廈棚戶(hù)區改造工程項目中,我公司銷(xiāo)售、安裝的防盜安全門(mén)因門(mén)鉸鏈與門(mén)扇配合間隙、鎖具加強板部位達不到標準要求等問(wèn)題被貴局查處,并收到《行政處罰告知書(shū)》,我公司領(lǐng)導十分重視,立即召集生產(chǎn)、技術(shù)等相關(guān)部門(mén)負責人針對檢驗報告中幾項不符合標準要求的'部分進(jìn)行討論研究,制定整改方案如下:
一是我公司將立即派遣負責人到黃石市金廣廈棚戶(hù)區工程現場(chǎng),及時(shí)與工程項目部進(jìn)行協(xié)調處理。
二是派遣技術(shù)人員對已安裝防盜安全門(mén)全面進(jìn)行技術(shù)檢查,對每一樘門(mén)在進(jìn)行調試,如發(fā)現有不符合性能要求的地方,進(jìn)行整改。
三是對已安裝的防盜安全門(mén)門(mén)框與門(mén)扇配合間隙、主鎖舌伸出有效長(cháng)度等不合格情況通過(guò)加固門(mén)鉸鏈、更換防盜鎖等措施進(jìn)行整改。
四是對不能進(jìn)行更換或加固處理的不合格防盜安全門(mén)將進(jìn)行拆卸并更換。
整改完畢后,我公司將進(jìn)一步加強檢查,全面配合貴局再次對該批防盜安全門(mén)進(jìn)行檢驗,并達到標準要求。同時(shí)我公司也將進(jìn)一步加強公司生產(chǎn)、檢驗等各個(gè)環(huán)節的管理力度,嚴格 按照相關(guān)技術(shù)標準要求進(jìn)行生產(chǎn),對不符合標準要求的產(chǎn)品堅決不出廠(chǎng)銷(xiāo)售。
××××公司(蓋章)
×年×月×日
申 請 書(shū)
質(zhì)量整改報告5
為確保主體結構驗收順利通過(guò),對主體砼結構存在的質(zhì)量缺陷進(jìn)行整改,達到建筑工程砼施工質(zhì)量驗收規范的要求。特制定如下整改措施,,
一、需進(jìn)行整改的范圍
二、整改措施
1、砼表面錯臺:砼表面錯臺處用剁斧剁平,將凸出部分找平、順齊,剁出的砼表面要求方正、整齊,剁跡一致,如剁斧石一般,經(jīng)過(guò)剁斧修整后的砼表面不準再抹灰。對于已抹灰修補的必須剔除。
2、墻柱根部爛根:將爛根處松散的砼和軟弱顆粒鑿去,洗刷干凈,用比原砼高一強度等級的細石砼填補,并搗實(shí)。
3、砼表面缺角掉棱、棱角不直、翹曲不平,飛邊凸肋等較小缺棱掉角,可將該處松散顆粒鑿除,用鋼絲刷刷干凈,清水沖洗并充分濕潤后,用1:1的水泥砂漿抹補齊整并認真養護對較大的缺棱掉角,可將不實(shí)的混凝土和凸出的顆粒鑿除,用水沖刷干凈濕透,然后支模,用比原砼高一強度等級的細砼填灌搗實(shí),并認真養護。棱角不直,翹曲不平,飛邊凸肋。根據構件幾何尺寸彈出輪廓線(xiàn)用剁斧細剁除多余部分。
4、砼表面麻面,墻柱、梁砼接茬處出現的水泥漿流墜。砼表面麻面的:應在麻面部分澆水充分濕潤后,用原砼配合比(去石子)的半干硬性砂漿,將麻坑、孔洞砸實(shí)抹平壓光,使顏色一致,修補完后用麻布或塑料薄膜進(jìn)行保濕養護。墻柱、梁砼接茬處出現的水泥漿流墜:用刨刀將流墜物鏟去,堅硬物用剁斧剁去,用水濕潤后再用水砂紙輕磨到和原來(lái)部位的砼顏色一致。
5、砼表面的蜂窩、夾渣。砼表面的蜂窩處理方法,將蜂窩周?chē)乃缮⒒炷梁蛙浫鯘{膜鑿除,用水沖洗干凈,支設模板,灑水沖分濕潤后,用1:1半干硬性細砂漿砸實(shí)抹平,并加強養護。砼縫隙夾渣:縫隙夾渣層不深時(shí),可將松散砼鑿去,洗刷干凈后,用半干硬1:2水泥砂漿砸實(shí)抹平壓光,并認真養護?p隙夾層較深大于鋼筋保護層時(shí),應清除松散部分和內部雜物,用水沖洗干凈后支模,強力灌比原砼高一強度等級的半硬性細砼。
6、砼表面出現的露筋對表面露筋刷洗干凈后,用水充分濕潤后,再用半干硬性1:2水泥砂漿砸實(shí)抹壓平整,并認真養護。如露筋較深,應將薄弱混凝土和突出的顆粒鑿去,洗刷干凈后用比原來(lái)高一強度等級的細石砼填塞壓實(shí),并認真養護。
7、樓板面出現的腳窩。較淺的腳窩:將腳窩處表面鑿毛,用水潤濕,清理干凈,用干硬性的與原砼強度(去石子)等級相同的'砂漿砸實(shí)抹平,并認真養護。較深的腳窩:將腳窩表面鑿毛,邊緣多余部分剔除,清理干凈用水潤濕,用比原砼強度高一級半干硬性細石砼砸實(shí)抹平,并認真養護。
8、樓板裂縫處理:
。1)對所有的拆除模板的樓層進(jìn)行全面檢查,出現裂紋及時(shí)處理;
。2)將出現有裂紋的板面、底用鋼絲刷清理干凈;
。3)將環(huán)氧樹(shù)脂膠從砼表面灌入或用鐵抹子抹入裂縫內,將板底裂紋封嚴,避免裂紋暴露的時(shí)間過(guò)長(cháng),造成板內鋼筋銹蝕;
。4)環(huán)氧樹(shù)脂膠的配合比如下:環(huán)氧樹(shù)脂:鄰苯二甲酸二丁酯:二甲苯:乙二胺=100:10:30~60:8~10
三、注意事項:
1、砼表面蜂窩、麻面、漏筋質(zhì)量缺陷整改前,應做好隱蔽紀錄。
2、需修補的砼必須做好基層處理,掌握干硬性砂漿及細石砼初終凝時(shí)間,認真進(jìn)行有效養護。
3、砼用水泥砂漿修補后要求顏色與周?chē)疽恢,模板印通順,表面觀(guān)察基本看不出修補為止,且無(wú)空鼓、起粉等現象。
質(zhì)量整改報告6
一、質(zhì)量事故報告
20xx年9月22日上午10時(shí)對工程進(jìn)行了檢查,指出工程中混凝土澆筑成型后外觀(guān)質(zhì)量存在一些問(wèn)題,項目部立即組織由項目經(jīng)理為組長(cháng)的整改小組,開(kāi)會(huì )討論,找原因,提措施,研究整改方案,并安排專(zhuān)人進(jìn)行整改,針對整改情況,進(jìn)行舉一反三,對現有工程質(zhì)量還進(jìn)行一次全面自查。
二、原因分析
1、施工管理人員在對實(shí)際操作人員施工前進(jìn)行完技術(shù)交底后,施工的過(guò)程中跟蹤控制不到位。
2、由于工程進(jìn)度款沒(méi)有及時(shí)到位,造成施工進(jìn)度緩慢,木工班組人員更替頻繁,加大了現場(chǎng)施工管理人員的難度。
3、由于木工班組人員更換頻繁,使得每個(gè)木工班組的質(zhì)量責任心不強,模板加固不到位。
4、混泥土澆筑過(guò)程中存在部分部位振搗不到位或者過(guò)振等問(wèn)題,造成部分柱、梁脹模和少量部位蜂窩麻面現象。
三、整改措施和方案
。ㄒ唬、首先從思想上提高職工的質(zhì)量意識,加強質(zhì)量管理,杜絕質(zhì)量事故。
1、提高施工管理人員及作業(yè)人員對工程質(zhì)量重要性的認識,并組織施工管理人員及各工種施工班組進(jìn)行規程規范的學(xué)習,加強施工管理。
2、項目部通過(guò)召開(kāi)會(huì )議形式,進(jìn)行規程規范的學(xué)習。并通過(guò)下發(fā)施工技術(shù)交底書(shū)的形式,使各工種都熟悉自己所從事工作與工程質(zhì)量的關(guān)系并明確自己的責任。同時(shí)落實(shí)質(zhì)量檢查制度(三檢制),通過(guò)督促檢查,使全體人員包括民工均能很好的認識到質(zhì)量的重要性。
3、加強質(zhì)量管理,施工員、質(zhì)檢員,對工程現場(chǎng)每天定期進(jìn)行施工質(zhì)量檢查與監督,對不按規程規范操作的,及時(shí)進(jìn)行教育和糾正。
4、落實(shí)班前教育,嚴格遵守規程規范,提高全員的質(zhì)量意識,落實(shí)責任,嚴肅法規。
5、對工程質(zhì)量的重要性進(jìn)行廣泛的宣傳。
。ǘ、對施工現場(chǎng)質(zhì)量問(wèn)題整改方案。
1、提高修補施工人員素質(zhì)和技能
要從組織上、思想上切實(shí)做好修補前的`各項準備工作,認真學(xué)習混凝土工程質(zhì)量相關(guān)規范和驗收標準,開(kāi)展混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補安全生產(chǎn)知識的宣傳、教育,對施工技術(shù)人員、管理人員和操作人員進(jìn)行培訓,提高作業(yè)人員的技術(shù)水平和安全操作技能,掌握混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補施工有關(guān)要求和有關(guān)技術(shù)措施,以求全面地理解和落實(shí)混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補方案,確保工程質(zhì)量,確保安全、文明施工,防止一切事故發(fā)生。
2、物資及設備需求
修補施工所用材料必須滿(mǎn)足施工的要求,應有一定的物資儲備,根據結構形式及混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷狀態(tài),及時(shí)提出所需材料,及時(shí)購買(mǎi),保證所需材料有可靠有來(lái)源,做好物資準備工作。對現有施工設備進(jìn)行檢查,確保機械運轉正常,嚴防各種機具設備事故的發(fā)生。
3、具體修補方案
。1)、蜂窩麻面修補
產(chǎn)生蜂窩麻面原因可能是混凝土振搗不充分;施工中在模板接縫處或在連接螺栓孔處漏漿。
修補措施是在混凝土面上用粉筆圈劃出不規則的蜂麻實(shí)際面積,并沿其周邊外延2-3cm列為修飾范圍。使用小型錘斧工具,把修飾范圍內的表皮砼剔掉,剔深2-3cm(至少削掉水泥皮),并挖除蜂麻部分的表面浮漿。澆水濕潤后進(jìn)行打磨,最后對局部或連同大面范圍,采用1:3.5至1:5的黑、白水泥干灰,干擦一遍。
。2)、跑模、鼓肚修補
先將鼓肚部分的混凝土面用風(fēng)鎬或鋼釬逐層打鑿修剔再采用蜂窩麻面的修補方式進(jìn)行修補。
質(zhì)量整改報告7
全縣城鄉規劃建設和住房保障局:
由我公司承建的天全縣人民醫院門(mén)診住院綜合樓建設項目,現在施工內容為:墻面防水工程部和安裝工程。我施工單位于20xx年5月9日,匯同業(yè)主及監理單位共同對施工現場(chǎng)進(jìn)行質(zhì)量大檢查。
存在的問(wèn)題:
1、防水工程
(1)部分基層未清掃干凈。
(2)部分涂膜防水涂刷不均勻一致。
。3)部分涂料涂布分條與胎體增強材料寬度不一致。
2、安裝工程(1)PC管安裝在電氣管道暗敷施工中要有部分管道漏配、錯配、堵塞,管口不進(jìn)盒、燈位、開(kāi)關(guān)位、插座位不準確等現象。
整改情況:
1、已按規范要求進(jìn)行施工;
2、PC管安裝已安排質(zhì)量員進(jìn)行監督整改。
項目經(jīng)理:xx
質(zhì)量員:xx
施工單位:xx
四川省瀘州市世紀建筑工程有限公司監理
單位意見(jiàn):xx
監理工程師:xx
監理單位:四川鐵興建設管理有限公司建設
單位意見(jiàn):xx
建設單位:天全縣人民醫院
20xx年5月9日
質(zhì)量整改報告8
按照20xx年《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫醫院以“以病人為中心,發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢提高中醫臨床療效”為主題的持續改進(jìn)活動(dòng)方案的通知》([20xx]5號)及《xx省衛計委關(guān)于做好中醫醫院以“以病人為中心,發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢提高中醫臨床療效”為主題的持續改進(jìn)活動(dòng)的通知》(鄂衛計通[20xx]3號)的要求,醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )對醫院院內醫療質(zhì)量自查,現將自查發(fā)現的問(wèn)題匯報如下:
1、醫院地理布局設置不科學(xué)問(wèn)題,宜城市中醫醫院位置處于市內老城區,規模偏小,占地少,醫院整體布局欠科學(xué)、功能欠完善、醫療環(huán)境欠好的問(wèn)題,如我院手術(shù)室布局不合理,達不到無(wú)菌標準、胃鏡室不合格、發(fā)熱門(mén)診及腸道門(mén)診設置不規范等,F已由中央財政、省衛計委、宜城市市政府開(kāi)始投入資金并督導建設,預計兩年內建設施工完畢并投入使用。建成后宜城市中醫醫院將成為一所功能齊全的中醫醫院。
2、醫院綜合服務(wù)能力弱的問(wèn)題,市政府、衛計局及醫院領(lǐng)導高度重視醫院綜合服務(wù)功能建設,加大經(jīng)濟投入,提升醫院整體硬件水平,加強信息化服務(wù)建設項目,以滿(mǎn)足臨床診療需要。采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時(shí)間。創(chuàng )造條件,開(kāi)展了電話(huà)及微信預約、掛號和診間預約服務(wù),方便廣大患者就醫。如:醫院于20xx年開(kāi)始中醫數字化平臺建設(含HIS系統的改造,PACS及LIS系統)已建立。20xx年春開(kāi)始建立xx省首家移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫院-患者移動(dòng)服務(wù)平臺項目,此項目的建立將通過(guò)手機微信APP端,微信公眾號關(guān)注“宜城市中醫醫院”,實(shí)現患者智能導診、預約掛號、診間支付、查看檢驗檢查報告、查閱個(gè)人病歷、查詢(xún)費用賬單、交納住院押金、查詢(xún)住院每日清單與出院小結、反饋對醫院暨醫生的滿(mǎn)意度、獲取健康資訊”等醫療服務(wù)。
3、結合國家向中醫藥事情發(fā)展的政策和我院實(shí)際情況,反復討論制定可行性、操作性及針對性強的發(fā)展計劃、措施,并將各項計劃任務(wù)細化到各科室。醫院實(shí)施建設名院、名科、名醫,實(shí)施“科教興院工程”的發(fā)展戰略,明確了醫院的發(fā)展目標。在醫院管理體系中建立了引導發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢和提高中醫臨床療效的考核和獎懲激勵制度,各科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢和提高中醫臨床療效作為重要指標。積極開(kāi)展中醫對口支援工作,并制定鼓勵措施。
4、加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設。醫院學(xué)科建設領(lǐng)導小組、學(xué)科建設辦公室負責對醫院學(xué)科建設規劃中的階段目標、分項目標的具體計劃、項目實(shí)施進(jìn)度、完成項目的措施、經(jīng)費使用的具體情況等每年組織進(jìn)行一次自查。并根據需要,隨時(shí)抽查各級重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn)的建設工作情況。截至20xx年12月我院現有xx省重點(diǎn)專(zhuān)科皮膚科,在建xx省重點(diǎn)專(zhuān)科建設科室腦病科,襄陽(yáng)市重點(diǎn)專(zhuān)科建設重點(diǎn)專(zhuān)科骨傷科,在建兩個(gè):針灸科、肛腸科,上述五個(gè)科室嚴格按照《重點(diǎn)專(zhuān)科建設管理辦法》建設,發(fā)揮重點(diǎn)專(zhuān)科優(yōu)勢,醫院年終考核著(zhù)重檢查專(zhuān)科建設執行情況及各項指標完成情況。
5、中醫藥特色建設不顯著(zhù),安排青年醫師進(jìn)行名老中醫師承教育,并制定醫院名老中醫傳承工作計劃,并具體實(shí)施。全院各臨床科室每年對中醫診療方案進(jìn)行優(yōu)化并科室內討論,嚴格執行中醫診療常規在臨床上的應用,提高中藥湯劑、中藥自制藥品使用率。制定醫院名老中醫傳承工作計劃,并具體實(shí)施,基層中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設項目的順利實(shí)施。中醫藥項目是參與醫改作為緩解群眾“看病難”、“看病貴”的重要舉措,市衛計局出臺了多項有力措施,提高了中醫藥服務(wù)水平,在國家和各級主管部門(mén)扶持中醫藥政策落實(shí)到位情況下,通過(guò)配置診療設備和改善就醫環(huán)境,中醫藥服務(wù)能力得到明顯提升,中醫藥在緩解群眾就醫負擔中充分發(fā)揮了低成本優(yōu)勢,讓群眾得到實(shí)惠。
6、不斷加強醫、藥、護、技人才隊伍建設,加強人才培養和引進(jìn),優(yōu)化人員結構,提高醫院整體診療水平,壯大中醫藥隊伍建設。醫院出臺《宜城市中醫醫院20xx年職工繼續醫學(xué)教育工作計劃與實(shí)施方案》并成立繼續醫學(xué)教育管理小組,由分管科教的副院長(cháng)牽頭,人事科、醫務(wù)科、護理部、科教科負責人作為小組成員,負責監督、檢查、管理全院衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續醫學(xué)教育工作。根據醫院業(yè)務(wù)發(fā)展計劃及遠景發(fā)展計劃,制定全院專(zhuān)業(yè)衛生技術(shù)人員的繼續醫學(xué)教育計劃及實(shí)施方案?平炭曝撠熇^續醫學(xué)教育計劃的組織和實(shí)施,并建立全院衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼教檔案。
7、進(jìn)一步落實(shí)醫療核心制度,嚴格落實(shí)三級醫師查房制度、會(huì )診制度、疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度等,規范上級醫師的查房?jì)热,發(fā)揮上級醫師查房的指導作用;努力提高臨床醫生中醫辨證論治水平,加強現代醫學(xué)診療知識的培訓與學(xué)習,每月組織培訓學(xué)習1次以上。定期組織科內、院內的疑難病例討論、死亡病例討論,并及時(shí)總結經(jīng)驗教訓,提高疑難急危重癥救治能力。重抓醫療質(zhì)量管理,完善質(zhì)量控制體系,切實(shí)加強病歷質(zhì)控工作。每年開(kāi)展2-3次的中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范的培訓、每月開(kāi)展1次中醫基礎理論知識的培訓,制定獎懲措施,定期組織考試,要求合格率達100%。嚴格落實(shí)病歷書(shū)寫(xiě)制度,提高全體醫務(wù)人員的中醫病歷書(shū)寫(xiě)水平和中醫診療水平;規范使用抗菌素,掌握用藥指癥,嚴格落實(shí)抗菌素的分級管理制度,加強對診療方案及臨床路徑的知識的培訓及在病歷中的落實(shí),并將各項工作與每月的績(jì)效工資相掛鉤。
8、重視醫院感染管理工作,醫院在20xx年安排專(zhuān)門(mén)人員學(xué)習醫院感染管理,并調整醫院感染監控領(lǐng)導小組,專(zhuān)人負責醫院院感管理工作,讓醫院感染管理水平及業(yè)務(wù)能力逐步得到提高。醫院將加大對醫院感染高風(fēng)險科室消毒供應中心、手術(shù)室、產(chǎn)房設備設施投入,按照現有的空間對原有的房屋設施進(jìn)行徹底改造升級,在一年的時(shí)間內,逐步達到衛生部醫院環(huán)境衛生學(xué)管理要求;對感染高危險因素進(jìn)行風(fēng)險評估,制定防護措施,保障醫療安全,減少醫院感染的隱患。在醫院感染控制工作方面:加強多重耐藥菌醫院感染控制工作,指導臨床合理應用抗菌素,開(kāi)展耐藥菌監測,有效預防醫院感染的.發(fā)生。加強醫療廢物管理,對醫療廢物暫存處在近一個(gè)月內再次進(jìn)行改造,重新制訂規范醫療廢物暫存處與臨床科室交接記錄本。傳染病由專(zhuān)人管理,由專(zhuān)人負責上報傳染病。
9、完善醫院護理工作。一是合理配備護理人力資源,使病區床護比達1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中醫特色護理質(zhì)量評價(jià)標準、分級護理考核標準,每月月底組織所有的護士長(cháng)對全院護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并將檢查結果與季度獎金掛鉤。五是護理部落實(shí)中醫護理培訓計劃,加強護理人員的中醫藥知識培訓,要在在入院護理評估單與護理記錄中,體現辯證施護,在日常護理工作中,積極開(kāi)展與推廣中醫護理技術(shù)的應用,醫院對開(kāi)展中醫護理技術(shù)的應用單獨體現在經(jīng)濟分配方案中,以調動(dòng)護理人員的積極性。
10、藥事管理不斷完善。為控制藥品費用,減輕群眾藥品費用負擔,堅持執行網(wǎng)上陽(yáng)光采購及藥品零差價(jià)政策,認真落實(shí)國家基本藥物制度,20xx年基本藥物收入占比為43.6%。為促進(jìn)臨床合力用藥,藥劑科對不合理用藥現象或部分異常增量品種,采取停用或限量采購等措施,防止藥品的濫用,抑制過(guò)快增長(cháng)的藥費開(kāi)支。開(kāi)展處方點(diǎn)評和臨床用藥的監測工作,加強抗菌藥物臨床應用整治工作,指導臨床合理用藥。中藥飲片調劑室、中成藥調劑室、中藥煎藥室均配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設施。中藥飲片調劑室面積100平方米;中成藥調劑室面積120平方米,能滿(mǎn)足醫院的規模和業(yè)務(wù)需求。建立有中藥飲片采購制度,采購程序符合相關(guān)規定,供應商資質(zhì)齊全并對其定期評估。建立中藥飲片處方調劑制度和操作規范,嚴格處方的審核和調劑復核,調劑復核率100%,每劑重量誤差在±5%以?xún)取?/p>
11、基層中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設項目每年組織實(shí)施,20xx年我院嚴格按照項目?jì)热菀,向衛計局提出項目申請,改善我院中醫診療環(huán)境;提高中醫藥適宜技術(shù)水平;配備用于連接基層中醫藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò )的計算機系統、投影儀等設備,開(kāi)通中醫藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò )平臺。為確保我院中醫藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)建設工作順利實(shí)施,我院成立了“中醫專(zhuān)科專(zhuān)病及中醫藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項目建設工作領(lǐng)導小組”和工作辦公室。院長(cháng)吳文凱同志任組長(cháng),副院長(cháng)徐善全任副組長(cháng),各科室負責人為成員。醫務(wù)科及基層指導科負責統一組織協(xié)調中醫藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項目建設的組織領(lǐng)導工作,統籌協(xié)調有關(guān)事宜,督導落實(shí)方案實(shí)施,及時(shí)研究解決工作中存在的問(wèn)題及時(shí)向院長(cháng)匯報并整改落實(shí),為創(chuàng )建工作提供有效的組織保證和政策支持。同時(shí)制定年度工作計劃,做好年度工作總結,組織督導檢查。挖掘整理具有地方特色的中醫藥適宜技術(shù)。打造中醫特色專(zhuān)科專(zhuān)病,完善診斷治療、康復等系列流程,便于總結提高和推廣應用。全面搜集整理已經(jīng)開(kāi)發(fā)的中醫藥特色適宜技術(shù),并向全市推廣遴選治療32中常見(jiàn)疾病的87項中醫藥適宜技術(shù),根據國家和省中醫藥管理局有關(guān)中醫藥挖掘整理的政策要求,實(shí)行一定的獎勵措施,通過(guò)多種形式面向社會(huì )廣泛征集、評價(jià)和認定中醫藥適宜技術(shù),搜集民間單方、驗方。鼓勵名老中醫獻方、獻技和整理總結臨床簡(jiǎn)、便、驗、廉的經(jīng)驗方法,我院依據老中醫獻方自制中藥10種。舉辦中醫藥適宜技術(shù)推廣應用培訓班及中醫藥適宜技術(shù)推廣應用活動(dòng)。采取輪訓的方式,每年舉辦2—4期中醫藥適宜推廣應用培訓班,分期分批培訓中醫藥人員,充分利用各社區人民群眾相信和利用中醫藥防病治病的習慣,開(kāi)發(fā)民間豐富的中草藥資源,以中醫適宜技術(shù)的推廣應用帶動(dòng)和促進(jìn)我院中醫藥事業(yè)發(fā)展,繼承和發(fā)揚中醫藥傳統文化。
質(zhì)量整改報告9
關(guān)于xx衣服不合格的整改措施
尊敬的北京市消費者協(xié)會(huì )領(lǐng)導:
首先xxx集團公司感謝北京市消費者協(xié)會(huì )本著(zhù)以對消費者負責的工作理念開(kāi)展商品比較試驗,促進(jìn)對我們商品質(zhì)量的提高,使我們更好地為消費者提供高品質(zhì)的羽絨制品。
本公司于20xx年12月16日收到貴協(xié)會(huì )的通知后,得知xxx的.q-1881款纖維含量指標不符合國家標準,xxx公司給予了高度重視,立即通知各門(mén)店對不合格商品進(jìn)行了下架,返回廠(chǎng)家,召開(kāi)中層質(zhì)量管理人員會(huì )議,分析原因,查找不足,并按照協(xié)會(huì )的通知精神制定了整改措施:
一、每批次商品在進(jìn)入市場(chǎng)后先進(jìn)行商品質(zhì)量檢測,對不合格商品決不投放市場(chǎng)。
二、加大服裝面料自檢的管理力度,調整并提升更高水平的業(yè)務(wù)管理人員進(jìn)行商品質(zhì)量把關(guān)。
三、加強業(yè)務(wù)培訓,聘請專(zhuān)業(yè)人員講解、學(xué)習有關(guān)國家標準,進(jìn)一步提高我公司管理人員的業(yè)務(wù)水平。
通過(guò)北京市消費者協(xié)會(huì )對本公司的監督,使我們對羽絨制品的標準知識有了新的認識。本公司誠懇接受此次教訓,確保以后以維護消費者利益為宗旨,企業(yè)產(chǎn)品嚴格執行國家標準,并且進(jìn)一步加強對商品質(zhì)量和服務(wù)的監督,保護消費者的合法權益,為促進(jìn)國民經(jīng)濟又好又快發(fā)展和構建社會(huì )主義和諧社會(huì )服務(wù)。
最后我們衷心的感謝北京市消費者協(xié)會(huì )敦促我們加強企業(yè)自律,促
進(jìn)商品質(zhì)量提高,為消費者提供放心安全的高品質(zhì)服裝,希望您們今后給予我們更多地指導與幫助。
質(zhì)量整改報告10
各縣(市、區)衛生局,麗水經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區衛生局,市直醫療單位:
為提升各縣(市、區)孕產(chǎn)婦搶救中心危重孕產(chǎn)婦應急搶救能力,改進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量存在的問(wèn)題,促進(jìn)全市產(chǎn)科質(zhì)量和危重孕產(chǎn)婦應急搶救能力的提高,根據《XX年麗水市婦幼衛生工作要點(diǎn)》的要求,市衛生局于xx年x月x—x日抽調市直醫療衛生單位產(chǎn)科和婦幼保健12位專(zhuān)家,開(kāi)展全市產(chǎn)科質(zhì)量檢查“回頭看”暨預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作檢查,F將檢查情況通報如下:
一、督查內容和方法
依據《麗水市產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”與預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作督查評分標準》,通過(guò)聽(tīng)匯報、查資料、看應急演練現場(chǎng)、與相關(guān)人員訪(fǎng)談等形式,對9個(gè)縣(市、區)的綜合醫院產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”、危重孕產(chǎn)婦搶救模擬病例現場(chǎng)演練、預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播工作等有關(guān)內容進(jìn)行全面督查。
二、取得成效
。ㄒ唬┪V卦挟a(chǎn)婦搶救應急演練整體水平有明顯提高。各醫院比較重視應急管理,針對應急搶救演練方案進(jìn)行認真演練。在考核中參與應急演練的搶救人員,應急反應、分工協(xié)助、對病情分析判斷、搶救流程、搶救病歷的書(shū)寫(xiě)、醫護人員溝通及與病人家屬溝通等方面質(zhì)量比去年檢查情況有明顯提高。
。ǘ┊a(chǎn)科質(zhì)量有較大改善。大部分醫院產(chǎn)科布局比較合理,設備配置達到標準,產(chǎn)科診療常規執行到位,病歷書(shū)寫(xiě)比較規范,部分醫院產(chǎn)科診療環(huán)境大大改善。醫院高度重視高危孕產(chǎn)婦的管理和危重孕產(chǎn)婦的搶救,暢通綠色通道,保障母嬰安全。
。ㄈ┡R床與保健高危聯(lián)管更加緊密。醫院認真貫徹落實(shí)麗水市高危孕產(chǎn)婦管理辦法、麗水市高危孕婦臨床與保健信息交換制度、麗水市危重孕產(chǎn)婦應急預案等,按要求報告重度高危孕婦和危重孕產(chǎn)婦,與保健密切配合,共同管理好孕產(chǎn)婦。
。ㄋ模╊A防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作基本落實(shí)。各縣(市、區)開(kāi)展了艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓,乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生的新生兒在產(chǎn)房中完成免費乙肝免疫球蛋白注射。遂昌等8個(gè)縣已全面落實(shí)免費乙肝母嬰阻斷干預措施,艾滋病、梅毒陽(yáng)性個(gè)案的報告基本落實(shí)。
三、存在不足
。ㄒ唬┊a(chǎn)科人員配備相對不足,產(chǎn)科人員知識更新緩慢。被查單位產(chǎn)科人員外出學(xué)習進(jìn)修機會(huì )較少,被督查的`9家單位產(chǎn)科人員近兩年進(jìn)修只有20人,其中產(chǎn)科醫師13人,助產(chǎn)士7人,年進(jìn)修人次只占產(chǎn)科總人數4。12%,還有3家單位兩年無(wú)產(chǎn)科人員外出進(jìn)修,選送到市級以上短期培訓也較少。鎮痛分娩、導樂(lè )分娩等降低剖宮產(chǎn)率的新技術(shù)在縣級助產(chǎn)機構推進(jìn)緩慢。
。ǘ┊a(chǎn)科制度建設還需完善,產(chǎn)科診療常規落實(shí)需要加強。部分被查單位產(chǎn)科管理制度和診療常規不健全,產(chǎn)科質(zhì)量持續改進(jìn)措施不完善、落實(shí)不到位。部分產(chǎn)科醫護人員新生兒窒息復蘇技術(shù)有待進(jìn)一步提高,規范使用催產(chǎn)素和產(chǎn)程圖還需加強。
。ㄈ┙档推蕦m產(chǎn)率缺乏有效措施。大部分醫院沒(méi)有建立行之有效的降低剖宮產(chǎn)的具體措施,督查的9家單位中有4家與去年同期相比剖宮產(chǎn)率不降反升,隨機抽查90份剖宮產(chǎn)病歷發(fā)現社會(huì )因素剖宮產(chǎn)占比達22。22%,其中一家醫院抽查的10份剖宮產(chǎn)病歷有6份剖宮產(chǎn)是社會(huì )因素所致。
。ㄋ模┎糠之a(chǎn)科醫護人員對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目知識知曉率低,還有部分單位未開(kāi)展hiv急診快速檢測項目,慶元縣還未落實(shí)新生兒乙肝母嬰阻斷免費干預措施。
四、下步要求
。ㄒ唬┘訌姰a(chǎn)科隊伍建設。合理配備產(chǎn)科醫師和助產(chǎn)士,建立合理的人才遞隊,重視產(chǎn)科人才培養和知識更新,增加產(chǎn)科人員進(jìn)修培訓機會(huì )。強化產(chǎn)兒科人員的新生兒窒息復蘇技術(shù)的培訓,規范催產(chǎn)素使用和圍術(shù)期用藥,提高產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)水平和產(chǎn)科質(zhì)量。
。ǘ┘哟螽a(chǎn)科投入,改善產(chǎn)科條件。對部分不符合產(chǎn)科診療條件和布局要求的單位要合理調整產(chǎn)科科室布局,更新和添置必要的產(chǎn)科設施,改善產(chǎn)科硬件條件。
。ㄈ┲贫ǹ刂破蕦m產(chǎn)有效措施。加大孕期指導宣傳自然分娩,積極推廣拉瑪澤減痛分娩、導樂(lè )分娩、鎮痛分娩等產(chǎn)科項目,建立健全剖宮產(chǎn)術(shù)審批、剖宮產(chǎn)率考核和剖宮產(chǎn)獎罰等有關(guān)制度,嚴格控制社會(huì )因素剖宮產(chǎn)指征,切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。
。ㄋ模﹪栏駡绦行l生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》,規范產(chǎn)科診療和護理記錄,正確使用產(chǎn)程圖,提高產(chǎn)科病歷質(zhì)量。
。ㄎ澹┩晟祁A防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作流程,落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷干預和醫護人員自我防護措施,減少梅毒感染孕產(chǎn)婦個(gè)案的漏報。
xx市衛生局
xx年xx月xx日
質(zhì)量整改報告11
為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量,規范醫療行為,消除安全隱患,保證患者就醫安全,構建和諧的醫患關(guān)系,根據市衛生局5月15日對我院進(jìn)行的醫療質(zhì)量安全督查反饋情況,我院組織醫務(wù)人員再次對照反饋情況進(jìn)行了嚴格的自查梳理工作,現將有關(guān)自查及整改情況匯報如下:
一、領(lǐng)導重視認真組織安排
我院在局督辦情況反饋后,院領(lǐng)導非常重視,迅速召開(kāi)院班子會(huì )議及全院職工會(huì )議,對督辦反饋情況安排制定了自查梳理步驟,會(huì )上成立了由院長(cháng)任組長(cháng),業(yè)務(wù)院長(cháng)為副組長(cháng),各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)李春華同志要求全院職工要統一思想、提高認識、轉變觀(guān)念。各科室負責人要加強領(lǐng)導、精心組織、具體落實(shí)、嚴格自查、積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規,依法行醫,持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品,做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理,進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設,合理使用國家基本藥物,嚴格禁止過(guò)度醫療行為,保證新農合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴”訓練,嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規,加強全體醫務(wù)人員的責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫藥適宜技術(shù)的應用。會(huì )議強調,醫療質(zhì)量和醫療安全是衛生院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn),是衛生院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。我們要以此為契機,強化質(zhì)量安全意識,堅持安全第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一。各崗位要規范醫療行為,切實(shí)履行職責,嚴格執行核心制度,細化管理過(guò)程,真正提高我院醫療質(zhì)量水平,保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組5月18日起利用一周時(shí)間對各科室國家基本藥物應用、xx藥品管理、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫療核心制度的執行情況、“三基三嚴”培訓工作、落實(shí)醫院感染管理措施、加強藥品和醫療器械臨床應用管理、建立健全醫療安全事件報告機制和應急處理機制、建立健全醫療安全責任追究機制以及中醫藥適宜技術(shù)應用等,進(jìn)行認真細致檢查并征求醫務(wù)人員對查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。
檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度,在實(shí)際工作中執行醫療管理制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴,病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范,新農合報銷(xiāo)流程審核不嚴格,某些技術(shù)操作也不夠規范,交接班制度執行不嚴格,個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強,醫療風(fēng)險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況和職工反饋情況于5月22日晚職工周會(huì )上,對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源,進(jìn)行了醫德醫風(fēng)和相關(guān)法律法規的學(xué)習,要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心,熟記各項規章制度及各科室操作規程并嚴格執行,落實(shí)崗位責任制。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則,堅覺(jué)執行各級政府的惠民政策,認真履行職責,合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物,杜絕大處方、人情方,杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫療行為的發(fā)生,更好的為患者服務(wù)。建立健全規范醫療行為及醫療質(zhì)量長(cháng)效監管機制,建立自上而下的'科室間相互協(xié)調及互相監督機制,建立醫生與藥房、醫生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制,層層把關(guān)、責任到人。通過(guò)集中學(xué)習與制度落實(shí),全體從業(yè)人員進(jìn)一步統一了思想,提高了認識,增強了危機感和責任感,人人從自身出發(fā),找不足學(xué)先進(jìn),醫療及服務(wù)質(zhì)量基本達標,取得了滿(mǎn)意的效果。對督辦和自查中出現問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導責任。
三、整改措施
。ㄒ唬┧幤泛歪t療器械設備管理整改
1、加強和完善衛材、器材購進(jìn)驗收紀錄。
2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。
3、明確設備科有關(guān)工作制度,理順關(guān)系明確責任。
4、嚴格執行抗生素分級管理制度,完善處方點(diǎn)評制度。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理整改部分
1、加強職工的醫療安全教育培訓,提高醫護人員的責任心和醫療安全防范意識。
2、完善質(zhì)量管理體系,成立以院長(cháng)任主任的三級醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì ),實(shí)行科室負責人周查、分管院長(cháng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法,采取現場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎與罰相結合的具體措施,以控制醫療護理質(zhì)量。
3、加強核心制度培訓和落實(shí),建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫療質(zhì)量安全與管理綜合目標責任書(shū)”,院科兩級簽訂,并檢查落實(shí)。
4、加強醫療技術(shù)準入制度的落實(shí),未經(jīng)醫院批準不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫療技術(shù)。
5、規范抗菌藥物的使用,再次細化抗生素分級,開(kāi)展詳細處方點(diǎn)評,并落實(shí)獎懲制度,同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓。
7、嚴格落實(shí)臨床用血規范。
8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理,進(jìn)一步完善危急重病人管理制度,徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理,落實(shí)120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監管,重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫生查房和會(huì )診制度。
9、完善知情同意書(shū)內容。
10、落實(shí)合理檢查,提高大型檢查陽(yáng)性率,加強臨床輔檢危急值的管理,同時(shí)加強醫生臨床輔檢結果的應用培訓,特別是陽(yáng)性結果的臨床應用。
11、嚴格落實(shí)護理核心制度,細化各項護理工作,加強院感監測。
12、進(jìn)一步加強人員培訓,特別是臨床醫護人員的“三基三嚴”培訓,同時(shí)抓好執業(yè)資格考試培訓,加強無(wú)證執業(yè)人員的管理。
。ㄈ┽t德醫風(fēng)整改措施:
1、加強“三好一滿(mǎn)意”的宣傳,開(kāi)展多種形式的活動(dòng),發(fā)放群眾對醫院的滿(mǎn)意度調查表。
2、進(jìn)行職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導工作滿(mǎn)意度調查。獎勵職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導班子工作滿(mǎn)意度調查制度,并落實(shí)每半年調查一次,將調查統計結果向院黨委和領(lǐng)導班子匯報。
四、今后工作方向
我院要通過(guò)規范醫療行為、狠抓醫療質(zhì)量和醫德醫風(fēng)的建設,使醫院整體面貌得到改善,全院工作秩序規范,全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高,職工法制觀(guān)念增強,醫療安全意識增加,依法規范執業(yè),醫療核心制度執行嚴格,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,基本技能操作規范,新農合報銷(xiāo)窗口執行程序合理,審查嚴格。我們一定以此次督查和自查整改為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導下,認真學(xué)習各項法律法規,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新。依法執業(yè)、規范執業(yè),將規范醫療行為同狠抓醫療質(zhì)量有機的結起來(lái),作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,徹底消除醫療安全隱患,杜絕任何違法違規行為的發(fā)生。更好地為當地居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù),當好當地居民的健康守護神。
質(zhì)量整改報告12
xx小學(xué)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導以及教師代表在xx校長(cháng)的帶領(lǐng)下,結合局會(huì )議精神及學(xué)校的教學(xué)實(shí)際,認真地剖析了學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提高速度緩慢的原因,查找了課堂教學(xué)的不足和管理中的缺陷,并對下一步如何加強教學(xué)管理,優(yōu)化教師隊伍,提高教學(xué)質(zhì)量,擬訂了整改措施,并且已經(jīng)執行。具體內容如下:
一、 查擺了教學(xué)中存在的問(wèn)題:
1、業(yè)務(wù)領(lǐng)導自我畫(huà)像,認識到自身閱歷淺薄,教學(xué)指導不到位,導致教學(xué)質(zhì)量低,提高速度緩慢。在課程改革的今天,作為一名業(yè)務(wù)校長(cháng),不但應有正確的教育思想,求實(shí)奉獻的精神,更應該具有廣博的學(xué)識、全新的教育理念和大膽的改革意識,以及宏觀(guān)調控和微觀(guān)指導相結合的管理藝術(shù),而這一點(diǎn)正是我們所欠缺的。
2、教師隊伍整體素質(zhì)不高,青年教師隊伍中,正規師范院校畢業(yè)生越來(lái)越少,他們知識底蘊不足,反映在備課上抓不住重點(diǎn),課堂上生成的東西不能應對,知識外延有限,難以拓展,更有甚者偶見(jiàn)知識性錯誤。
3、教研氛圍不濃,原因之一是對研究缺少足夠的認識;之二是年組平行班少(如一至三年每個(gè)年組只有兩個(gè)班級,其中一個(gè)實(shí)驗班,一個(gè)普通班)教材不一致,不利于研討。
4、激勵機制不夠完善,對取得優(yōu)異成績(jì)和有突出貢獻的教師缺少物資獎勵和精神方面的鼓勵,影響了教師工作的積極性。
5、相當一部分學(xué)生家庭生活貧困,父母文化素質(zhì)低,觀(guān)念落后,直接影響到下一代,他們的孩子有的自卑、慵懶,有的暴躁、刁蠻,他們沒(méi)有遠大的理想,不熱愛(ài)學(xué)習,絕大多數家長(cháng)受經(jīng)濟條件制約,很少給學(xué)生買(mǎi)課外讀物,更談不上網(wǎng)上學(xué)習,使學(xué)生的閱讀視野受到限制,即使教師加倍努力,教學(xué)成績(jì)也很難有大幅度提高。
二、整改措施
。ㄒ唬┤∠麑(shí)驗班。將原來(lái)三個(gè)韻語(yǔ)班和四個(gè)數學(xué)實(shí)驗班均改成普通班,從今年秋季開(kāi)始,全校一律使用義務(wù)教育課程標準實(shí)驗教材。這樣,既便于考核與管理,也便于教師之間教學(xué)研究。
。ǘ┺k好家長(cháng)學(xué)校,通過(guò)家長(cháng)會(huì )、講座等形式,提高家長(cháng)認識水平和思想素質(zhì),為學(xué)生創(chuàng )設良好的學(xué)習和生活環(huán)境,使家長(cháng)和學(xué)校共同承擔起教育的責任。以后每學(xué)期召開(kāi)一次大型家長(cháng)會(huì ),班主任每學(xué)期對班級學(xué)生進(jìn)行至少一次家訪(fǎng)或電話(huà)訪(fǎng),促進(jìn)家校結合,齊抓共管,逐步提高。
。ㄈ┙⒓顧C制。學(xué)校已研究擬訂出教育教學(xué)成果獎勵辦法,有專(zhuān)人負責,對教學(xué)成果、教科研成果進(jìn)行考核,以后每年學(xué)校將拿出5000元錢(qián),作為獎勵資金,對成果突出的集體(年組或課題組)和個(gè)人,要表彰獎勵,以調動(dòng)廣大教師的`工作積極性。
。ㄋ模┘哟蠼虒W(xué)管理的力度,提高管理者的水平。
1、從即日起執行業(yè)務(wù)領(lǐng)導學(xué)習制度,以自學(xué)為主,有專(zhuān)門(mén)的學(xué)習筆記,學(xué)習先進(jìn)的教育思想、教育理論、文化知識和課程標準,學(xué)習管理藝術(shù),總結管理經(jīng)驗。盡快地提高領(lǐng)導者的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。領(lǐng)導者要以身作則,在其位,謀其政,行其事。要經(jīng)常深入教學(xué)第一線(xiàn)聽(tīng)評導課,把更多精力用在教學(xué)上。
2、常規教學(xué)做到“四有”,即:有專(zhuān)人負責,有檢查記錄,有調控措施,有考核總結。主管領(lǐng)導要善于發(fā)現問(wèn)題,并及時(shí)地解決問(wèn)題,保證學(xué)校按教學(xué)計劃開(kāi)課,按課表上課,按進(jìn)度完成教學(xué)任務(wù)。規范教學(xué)行為,教師不坐著(zhù)講課,不上無(wú)準備課,上課不開(kāi)手機,不體罰和變相體罰學(xué)生,不讓學(xué)生代批作業(yè)。一旦發(fā)生上述問(wèn)題,學(xué)校將嚴肅處理,使學(xué)校教學(xué)工作始終沿著(zhù)正確的方向發(fā)展。
3、處理好領(lǐng)導者之間的關(guān)系,工作既有分工,又有合作,樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想。各部門(mén)之間協(xié)調工作,以利于全校工作的有序開(kāi)展。
4、向課堂四十分鐘要效率。
教育質(zhì)量的提高,關(guān)鍵是課堂教學(xué)質(zhì)量的提高。任課教師要在備課上下功夫,要挖掘教材;
5、宿舍樓部分一層柱存在嚴重蜂窩麻面的部位已鑿至密實(shí)部位,采用c40膨脹混凝土澆筑密實(shí);
6、土建水電存在與設計圖紙不符部分已由設計院出具正式設計變更;
7、宿舍樓已按照圖紙設計要求每個(gè)房間安裝pz30箱;
8、宿舍樓衛生間局部等電位已全部安裝到位;
9、安全指示燈預留不符合設計要求部分已按照圖紙整改到位;
10、水電工程中所涉及到的材料需復檢的已在監理見(jiàn)證下全部進(jìn)行復檢合格。
整改完成證明文件及資料(影像資料)由建設、監理、施工單位存檔備查。建設單位項目負責人(簽字) :總監理工程師(簽字):
施工單位項目經(jīng)理(簽字):
建設單位(蓋章)監理單位(蓋章)施工單位(蓋章)年月日年月日年月日監督機構簽收人:
說(shuō)明:
1、應針對整改意見(jiàn)對應逐條描述整改結果;
2、此報告一式4份,監督機構、建設、監理、施工單位各1份。
質(zhì)量整改報告13
根據醫療質(zhì)量安全整頓工作整改要求,我科對醫療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查,F就自查結果及下一步整改措施匯報如下:
一、存在問(wèn)題:
。ㄒ唬┠承┽t療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。 個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會(huì )診等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應付的情況;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
。ǘ┛咕幬锏'應用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(cháng)。
。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析,查房?jì)热莘治錾,有的象記流水帳,過(guò)于形式化。
2、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書(shū)。
3、病歷均為打印,復制粘貼后未及時(shí)查對,姓名、住院號不相符等情況依然存在,字跡潦草,有涂改現象。
。ㄋ模﹤(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強,工作中時(shí)有“生冷硬”
現象,醫療風(fēng)險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,對醫療風(fēng)險估計不足,造成醫患溝通不夠到位。
。ㄎ澹⿲(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高,不能很好的滿(mǎn)足病人的需求,急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
。┛剖夜芾聿粔,問(wèn)題發(fā)現后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí),造成問(wèn)題長(cháng)期存在。
二、下一步整改措施:
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用于日常醫療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實(shí)現。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度。醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、醫療質(zhì)量核心制度,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量三級醫師查房和病歷書(shū)寫(xiě)檢查工作,注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,一周一通報,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,同時(shí)對專(zhuān)業(yè)知識按照年初學(xué)習
計劃逐步學(xué)習到位,在科內廣泛開(kāi)展崗位練兵活動(dòng),要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重培訓的實(shí)效。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓,進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,保證病歷的規范書(shū)寫(xiě),及時(shí)將住院病歷歸檔管理。
4、 根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我科具體實(shí)施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況,禁止濫用抗生素情況出現。
。ㄈ┻M(jìn)一步加強科內職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》以及群教活動(dòng)的要求,對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立根在群眾,服務(wù)在一線(xiàn),立志做一個(gè)醫德高尚,受老百姓尊敬的醫務(wù)工作者,真正樹(shù)立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
。ㄋ模├^續加強醫患溝通技巧訓練,針對病人入院時(shí),醫學(xué)干預時(shí),病人呼叫時(shí),手術(shù)時(shí),特殊檢查時(shí),病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫患溝通技巧的訓練,以增進(jìn)醫患理解,減少醫療糾紛的發(fā)生,同時(shí)保證落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。
質(zhì)量整改報告14
針對8月份各主機廠(chǎng)家提出的產(chǎn)品質(zhì)量缺陷及銷(xiāo)售部門(mén)月報反映的質(zhì)量缺陷,歸納得出我司生產(chǎn)供貨的產(chǎn)品多存在以下質(zhì)量缺陷:產(chǎn)品顏色色差、色母花、毛刺或修邊不齊、變形、頂白、熔接痕、縮痕、油污、雜質(zhì)、未覆膜、噴涂不均或漏噴、絲印漏網(wǎng)。
為了確保對注塑及噴涂產(chǎn)品質(zhì)量有影響的各工序按規范作業(yè),以保證這些檢驗處于受控狀態(tài)。保證產(chǎn)品的制造過(guò)程滿(mǎn)足客戶(hù)的需求,現我部規范職責并提出以下整改措施:
1、職責
技質(zhì)部品質(zhì)主管負責注塑原輔料、在制品和成品的檢驗和監督,及時(shí)向生產(chǎn)部門(mén)反饋質(zhì)量情況,巡檢應負責按產(chǎn)品作業(yè)指導書(shū)或相應的工藝文件進(jìn)行注塑過(guò)程的產(chǎn)品質(zhì)量控制。
并對當班的注塑、擠出、噴涂件等產(chǎn)品入庫前全面檢查,檢驗中如有疑問(wèn)及爭執,須由品質(zhì)主管或部門(mén)領(lǐng)導協(xié)調處理,并報公司相關(guān)分管負責領(lǐng)導。
2、過(guò)程的實(shí)施;
注塑、擠出、噴涂在產(chǎn)品生產(chǎn)操作過(guò)程中,操作工做好自檢,技質(zhì)部做好開(kāi)機前的產(chǎn)品生產(chǎn)的產(chǎn)品首檢封樣,首件并填寫(xiě)《首檢記錄單》,巡檢員同時(shí)做好生產(chǎn)中的產(chǎn)品巡視抽檢工作,并填寫(xiě)《巡檢記錄表》,巡檢時(shí)如發(fā)現操作工對自檢不合格的產(chǎn)品,并報當班班長(cháng),應及時(shí)要求當班操作工進(jìn)行返工,并對返工產(chǎn)品
進(jìn)行記錄和標示,并對返工產(chǎn)品進(jìn)行復查,直至達到產(chǎn)品質(zhì)量要求。巡檢員巡檢產(chǎn)品檢驗控制按《注塑件及噴涂件檢驗指導書(shū)》要求進(jìn)行判定執行。
3、過(guò)程中環(huán)境的控制
注塑件、噴涂件的成品、半成品、合格品和不合格品等,應按規定的區域整齊放置,并按規定進(jìn)行標識,檢驗員并有權對過(guò)程進(jìn)行控制和協(xié)調。
4、入庫前質(zhì)量控制
產(chǎn)品入庫前復檢員應對入庫的產(chǎn)品進(jìn)行確認是否合格,合格的產(chǎn)品應在產(chǎn)品合格證上加蓋檢驗章。并做(抽檢入庫記錄)注塑、噴涂(產(chǎn)品入庫員)應根據產(chǎn)品合格證上加蓋有檢驗章標識的產(chǎn)品方可入庫,無(wú)檢驗章標識的產(chǎn)品不的入庫。經(jīng)入庫前確認不合格的產(chǎn)品,應及時(shí)通知當事人進(jìn)行返工處理,無(wú)返工能力的或其它原因造成的不能及時(shí)返工的,復檢員應作好不合格品標識,并填寫(xiě)(返工記錄單),并報相關(guān)責任人進(jìn)行協(xié)調處理。倉庫應作好產(chǎn)品區域劃分,并按相關(guān)的'《倉庫管理規定》要求進(jìn)行管理,對入庫的產(chǎn)品數量進(jìn)行核實(shí)驗收,產(chǎn)品合格證上無(wú)檢驗章標識的產(chǎn)品應拒收,作到無(wú)證無(wú)章產(chǎn)品不接收。
5、過(guò)程的改進(jìn)
品質(zhì)管理人員發(fā)現問(wèn)題應及時(shí)糾正,進(jìn)行分析、找出改進(jìn)的方法,注塑、噴涂等生產(chǎn)部門(mén)在生產(chǎn)條件發(fā)生變化時(shí)(如材料、設施、人員的變化等),品質(zhì)部檢驗人員應對上述過(guò)程進(jìn)行再確認,并重新做出確認,采取措施,確保對影響過(guò)程能力的變化及
時(shí)做出反應。過(guò)程的測量和監控是監督和控制質(zhì)量的重要手段和方法,操作人員的自檢和巡檢員的檢驗的目的是監督和控制生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量和過(guò)程效果,需填寫(xiě)相應的檢驗記錄。
6、注塑件、噴涂件產(chǎn)品質(zhì)量要求:
清潔度要求:產(chǎn)品表面光亮光潔,無(wú)臟跡、油污。表面分型面連接圓滑,表面黑店,無(wú)磕碰劃、桔皮紋,外觀(guān)可視面無(wú)雜質(zhì)。修邊整齊,無(wú)鋸齒狀,修邊寬度,注料口修邊整齊,白印不特別明顯,裝配可視面各處不允許有毛刺。顏色應與色板及封樣件顏色相同,沒(méi)有封樣件的符合圖紙所標色標顏色,成套零件中,目測無(wú)明顯色差;整體色澤均勻,線(xiàn)形部分粗細均勻;無(wú)明顯影響外觀(guān)的皺紋、氣泡、無(wú)毛邊。直接外露表面與噴漆顏色不一致的雜質(zhì),每點(diǎn)的直徑應小于等于。單個(gè)塑料噴涂件正面可視面上直徑小于等于的雜質(zhì)不得超過(guò)5點(diǎn)。自然光下(非太陽(yáng)光直射),塑料噴涂件表面無(wú)露白,拉手及邊角處無(wú)明顯露白。表面不得出現劃傷,碰毛現象。表面及邊部不能出現堆漆、桔皮、淋掛現象。斷面不允許出現針孔狀空洞,雜質(zhì)等。顏色:表面色澤均勻,應與標準色板或封樣件保持一致
a面:在正常的產(chǎn)品操作中可見(jiàn)的表面。如:產(chǎn)品的上蓋、前端及接口處
b面:在正常的產(chǎn)品操作中不?梢(jiàn)的表面。如:產(chǎn)品的側面、底面
c面:指產(chǎn)品結構的非外露面。如:產(chǎn)品的內表面及內表面的結構件,結構尺寸、材料性能質(zhì)量要求,關(guān)鍵配合尺寸需符合圖紙
和封樣件尺寸要求。噴涂材料性能;主要例行檢測的性能為:涂層附著(zhù)力、涂層耐酒精性、涂層硬度、緊貼強度。必須使用奧凱公司指定廠(chǎng)家產(chǎn)品,若更換廠(chǎng)家必須經(jīng)奧凱公司相關(guān)部門(mén)確認后方可更換。噴涂用噴涂材料要求使用無(wú)毒漆,必須有環(huán)保局提供的相關(guān)證明文件材料。以下其它性能為型試試驗項目:涂層厚度,涂層光澤度、涂層柔韌性、涂層抗沖擊強度、涂層耐化學(xué)試劑性、涂層耐水性、涂層耐濕熱性、涂層耐汽油性、涂層耐候性、耐熱水試驗、涂層冷熱循環(huán)沖
涂層硬度:要求涂膜硬度達1h以上。檢測按gb/t 6739《漆膜硬度鉛筆測定法》,劃五道不超過(guò)兩道為合格,每一次鉛筆端部都需研磨平;每一個(gè)噴涂零件檢測時(shí)位置應盡量均布劃五道,如移動(dòng)空調前面板:前面、左右兩側、頂部?jì)啥烁鲃澮坏罊z驗;分體機面框:前面、左右兩側、后面兩端;涂層硬度檢驗工具統一使用日本進(jìn)口三菱牌鉛筆,測試儀器統一使用qhq-a型涂膜鉛筆劃痕硬度儀(俗稱(chēng):小推車(chē))。涂層附著(zhù)力:按gb/t9286規定試驗,室溫放置16小時(shí)后,劃格法要求涂膜附著(zhù)力不大于0級。用劃格器間隔為1mm,劃格過(guò)程中刀刃始終垂直于樣品表面,用力始終均勻,以劃破涂膜見(jiàn)底材為準。緊貼強度:室溫放置16h后,對涂層面粘貼專(zhuān)用3m不轉移膠帶放置2h后,直角方向以1~2mm/s的速度進(jìn)行剝離,無(wú)脫落現象。漆膜耐酒精性:分別用沾有酒精的棉布貼在漆膜表面,用1000g砝碼10分鐘和漆膜用沾有純酒精的棉布在漆膜表面摩擦50次(荷重150g),漆膜表面無(wú)變色、剝離、露底等現
象,產(chǎn)品重量要求符合銷(xiāo)售部和技質(zhì)部規定的重量,1000g以是不重量偏差允許5%,500g至1000g之間產(chǎn)品重量允許偏差1%,500g以下產(chǎn)品偏差允許3%(針以注塑產(chǎn)品)
7、標志、包裝、運輸和貯存標志質(zhì)量要求
制件包裝應貼有合格標示卡,并標示出制件的名稱(chēng)、型號、生產(chǎn)日期和生產(chǎn)廠(chǎng)家名稱(chēng)及生產(chǎn)批號。
包裝:應按照要求對制件進(jìn)行包裝(包括內包裝),制件包裝應采取可靠的防擠壓及刮擦等措施。不允許多型號產(chǎn)品同箱,應有良好的防相互磕碰等措施。(主要為塑料袋、氣泡袋、包裝箱、pe保護膜等)裝卸、運輸:應避免在裝卸運輸的過(guò)程中,直接受雨、雪、暴曬和各種污染的影響。裝卸時(shí)應避免用力過(guò)大,應輕拿輕放,在運輸中制件的碼放不允許超過(guò)5層,不得使用有損產(chǎn)品質(zhì)量的工具。
檢驗步驟:
1、首件樣品封樣確認;
2、巡檢;
3、復檢
4、出入庫抽檢報
質(zhì)量整改報告15
1、針對“施工單位沒(méi)有對現場(chǎng)施工和材料進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行報驗”這一項,我部進(jìn)行以下整改:對施工承包商的資質(zhì)、管理人員資質(zhì)、特殊工種資質(zhì)、施工組織設計、焊接工藝評定、規程等工程資料送監理處報審,經(jīng)現場(chǎng)監理檢查驗收合格,予以施工;對進(jìn)場(chǎng)材料進(jìn)行報驗,經(jīng)現場(chǎng)監理見(jiàn)證取樣、送樣進(jìn)行復試,檢測合格,予以施工。
2、針對“現場(chǎng)已經(jīng)焊接64道焊縫,目前沒(méi)有焊接工藝評定和焊接作業(yè)指導書(shū)”這一項,我部進(jìn)行以下整改:
由本部技術(shù)負責人對油建二公司技術(shù)質(zhì)量中心編制編號為HP—016—20xx的焊接評定資料進(jìn)行技術(shù)分析,具有和本工程相同的質(zhì)量控制程序,因此依據此焊接工藝評定編制焊接工藝規程,并據此施工,F場(chǎng)焊接的64道焊縫依據了其它工程的焊接工藝評定制定的焊接工藝規程進(jìn)行的施工,經(jīng)監理、基建科和監督站三方的確認焊接64道焊縫依據的焊接工藝規程與根據編號HP—016—20xx的焊接評定資料編制的焊接工藝規程一致,經(jīng)檢測工藝符合標準。要求施焊人員將焊接工藝規程粘貼在焊機表面,焊工嚴格按照焊接工藝規程中的標準和要求進(jìn)行施焊。
3、針對“施焊條件不合格,沒(méi)有清理管口”這一項,我部進(jìn)行以下整改:將焊接工藝規程粘貼在焊機表面,焊工嚴格按照焊接工藝規程中的標準和要求進(jìn)行施焊,采用SMAW焊接方法,采用E4315型號焊條,分3層焊接,焊接前使用砂輪進(jìn)行管口清理,焊接每道口之前進(jìn)行層間清理,采用砂輪打磨清根,確保焊接質(zhì)量。
4、針對“現場(chǎng)沒(méi)有焊接施工記錄,沒(méi)有施工過(guò)程質(zhì)量控制”,我部進(jìn)行以下整改:對當日完成的焊口經(jīng)自檢合格并做好管道焊接工作記錄后,報項目監理部提出檢測申請,監理部確認合格后進(jìn)行后續施工。將焊接工藝規程粘貼在焊機表面,焊工嚴格按照焊接工藝規程進(jìn)行施焊,分部分項工程完工后及時(shí)向監理部報驗,我部還制定了質(zhì)量保證措施,確保工程質(zhì)量達到規定的標準。
5、針對“管材環(huán)氧粉末防腐層不均勻,設計400um,在西側實(shí)測10根管材防腐層,有6根管材防腐層厚度在229um—368um,不符合SY/T0315—20xx標準的'規定”這一項,我部進(jìn)行以下整改:在基建科、監理部和質(zhì)監站的監督下,對現場(chǎng)的所有甲供管材進(jìn)行檢查,發(fā)現存在防腐層厚度不合格的管材共計16根,全部予以更換。再次進(jìn)場(chǎng)的材料進(jìn)行報驗,經(jīng)現場(chǎng)監理見(jiàn)證取樣、送樣進(jìn)行復試,檢測報告合格,予以施工。
建設單位代表: PMC代表:
EPC代表: 設計單位代表:
施工(檢測)單位代表: 監理單位代表:
公 章 公 章
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