血透護士進(jìn)修心得體會(huì )范文
當我們經(jīng)過(guò)反思,有了新的啟發(fā)時(shí),好好地寫(xiě)一份心得體會(huì ),通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì ),可以幫助我們總結積累經(jīng)驗。那么問(wèn)題來(lái)了,應該如何寫(xiě)心得體會(huì )呢?下面是小編為大家收集的血透護士進(jìn)修心得體會(huì )范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習。首先,我感謝院領(lǐng)導及護理部領(lǐng)導給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習的機會(huì )。
通過(guò)這次在油田總醫院血液透析科的學(xué)習很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實(shí)的基礎。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習,我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習,自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導下,在護士長(cháng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護理以及操作。如動(dòng)靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時(shí)性中心靜脈導管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì )作如下匯報:
油田總醫院擁有先進(jìn)的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng )造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。
由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著(zhù)精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時(shí)時(shí)密切觀(guān)察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節,不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì ),操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時(shí),重點(diǎn)加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長(cháng)與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。
嚴格執行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導和護理部領(lǐng)導派我去油田總醫院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導參考。
。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。
嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過(guò)程中嚴格按操作流程做,上機下機時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯,及時(shí)告知護士現用現配。
。ǘ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。
親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。
同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
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力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀(guān)察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀(guān)察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。血透護士進(jìn)修心得體會(huì )(2)
20xx年3月8日,這是個(gè)讓人很值得紀念的日子,帶著(zhù)院領(lǐng)導、護理部和科室同事的期望,我榮幸參加了山東省護理學(xué)會(huì )第五期血液凈化專(zhuān)科護士培訓班,參加了理論培訓和臨床實(shí)踐。5月11日,我返回工作崗位。這次培訓中,我深有感受:
一、真心學(xué)習,透析理論不斷提升3月8日,我與其他地市、縣區的91名學(xué)員,滿(mǎn)懷著(zhù)激動(dòng)的心情來(lái)到中國人民解放軍xx部隊招待所,在這里開(kāi)始了一個(gè)月的集中理論學(xué)習,聆聽(tīng)了齊魯醫院、省立醫院、千佛山醫院、山大醫院、青島附屬醫院、青島市中心醫院等全國、省內著(zhù)名專(zhuān)家教授、護士長(cháng)的講座,他們既精心講授了專(zhuān)業(yè)理論知識,也傳授了一些臨床操作過(guò)程中遇到的問(wèn)題及處理辦法。一個(gè)月的學(xué)習,使我對血液透析有了一個(gè)系統的認識,彌補了自己專(zhuān)業(yè)知識的不足,在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績(jì)。學(xué)習的同時(shí),我時(shí)刻牢記沂南縣人民醫院的服務(wù)宗旨,想做一名勇于擔當、服務(wù)他人的青年人。培訓伊始,我通過(guò)個(gè)人努力成功競選班長(cháng),為老師和同學(xué)們服務(wù)而感到光榮和自豪。擔任班長(cháng)期間,聽(tīng)從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作,服務(wù)學(xué)員協(xié)調處理好日常生活,有計劃組織開(kāi)展一些文體娛樂(lè )活動(dòng),鍛煉了我的組織管理、協(xié)調能力,也為醫院爭了光。
二、細心實(shí)習,臨床操作水平不斷提高
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