師承心得體會(huì )5篇
當我們經(jīng)過(guò)反思，對生活有了新的看法時(shí)，好好地寫(xiě)一份心得體會(huì )，這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才能感染讀者呢？下面是小編整理的師承心得體會(huì )，希望能夠幫助到大家。
師承心得體會(huì )1
光陰荏苒，不知不覺(jué)自己從醫已經(jīng)十余個(gè)年頭了，有幸師從于名老中醫尹華榮教授，令我受益良多，受用終生！
在臨床實(shí)踐中，尹老師擅長(cháng)運用中醫藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習的日子里，我深深地體會(huì )到尹老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，用于指導學(xué)生的工作，使我開(kāi)拓了思路，活躍了思維，開(kāi)闊了視野，更新了觀(guān)念，逐步提高了診療技術(shù)，堅定了對中醫藥的信心。從尹老師的身上感受到的是，他對古老的中醫及其發(fā)展前景充滿(mǎn)了信心。
隨著(zhù)現代科技的發(fā)展，現代醫學(xué)在現代自然科學(xué)成就的基礎上蓬勃發(fā)展，而中醫至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫學(xué)。有人認為，中醫是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現代化格格不入，學(xué)習中醫是過(guò)時(shí)的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來(lái)是舊的內容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現代西醫治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現代醫學(xué)棘手的冠心病，西醫治療需長(cháng)期服藥、副作用較大，用中醫藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后，我的學(xué)習態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書(shū)本的內容全部背下來(lái)，待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái)，便大功告成，學(xué)習是被動(dòng)的，以分數作為目標，毫無(wú)樂(lè )趣可言。而今，跟從尹老師臨床實(shí)踐，以醫好病人為目標，尹老師善于把自己行醫多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開(kāi)竅”。
中醫是一門(mén)經(jīng)驗醫學(xué)，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫，尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，他畢業(yè)于華西醫科大學(xué)，對于現代醫學(xué)，主張扎根中醫，西為中用，中西醫結合。正是由于尹老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他成為醫學(xué)界經(jīng)久不衰的長(cháng)青樹(shù)，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(cháng)，更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫德和強大的人格魅力。
xx醫院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫師承教育的學(xué)術(shù)主導作用，傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，培養造就中青年中醫藥人才，醫院于20xx年10月全面總結了中醫藥師承教育工作20xx年所取得的成效，系統地指導繼承人繼承指導老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗或技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，更好的完成學(xué)習心得、臨床體會(huì )和經(jīng)驗整理等相關(guān)師承教育工作，并對今后的工作提出了更高的要求。
一、師承教育基本情況。醫院共有4名指導老師，其中市級1名，縣級2名，鄉級1名；繼承人10名，本院7名，外院3名。
二、論文發(fā)表及科研情況
指導老師發(fā)表國家級論文2篇，學(xué)生單獨發(fā)表國家級論文1篇，學(xué)生跟師合作發(fā)表論文1篇，師徒合作科研立項1項。
三、監督考核
一年來(lái)，我院師承工作通過(guò)跟師帶教、臨床實(shí)踐、定期講課、典型醫案講評、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動(dòng)，特別是在指導老師高尚醫德和高超醫技的指導熏陶下，繼承人的中醫理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據統計，繼承人收集整理講義21篇；月記102篇；讀書(shū)筆記26余萬(wàn)字；跟師學(xué)習522。5天；獨立實(shí)踐3054天。醫院師承教育考核小組對照每位跟師人員協(xié)議書(shū)任務(wù)內容的考核指標認真查閱資料，考核結果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習內容，通過(guò)合格率100%。
四、經(jīng)驗及體會(huì )
以上初步成績(jì)的取得，歸納為四點(diǎn)體會(huì )，一是制訂行之有效的師承管理目標和規章制度；二是在醫院的大力支持下，建設了中醫館，配備了現代化的教學(xué)設施，為師承工作提供良好的物質(zhì)條件；三是搭建了中醫學(xué)習的良好氛圍，為繼承人提供高水平的學(xué)習研究條件；四是注重師承工作的過(guò)程管理，強化質(zhì)量監控。
當今世界科技已成為第一生產(chǎn)力，科技競爭成為各國之間競爭的'最主要成分，而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫要在競爭中與時(shí)俱進(jìn)，最具決定性的因素同樣在于人才。我院在XXX院長(cháng)數年來(lái)，清楚的認識到中醫人才培養的重要性與迫切性，不斷探索中醫人才培養新思路，不斷創(chuàng )新中醫人才培養模式，在思想上重視，組織上保證，督管上嚴肅。營(yíng)造中醫氛圍，在學(xué)習中強化；推動(dòng)中醫進(jìn)步，在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式，堅持傳承和發(fā)展中醫，努力培養一批中醫后繼人才。
一、開(kāi)展層次分明的師承培養模式
1、對不同的中醫學(xué)術(shù)流派，有針對的進(jìn)行相應的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究，力爭全面繼承，重點(diǎn)突破，繁榮中醫學(xué)術(shù)。從相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室選撥德才兼備的中青年骨干醫師，以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習中醫。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干，以所在臨床科室為依托，開(kāi)展名老中醫學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗的繼承工作，并進(jìn)行中醫相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的研究。人才梯隊合理，專(zhuān)兼職人員分工合作，傳承名老中醫的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。目的是使專(zhuān)科中青年骨干醫師的中醫學(xué)術(shù)基礎進(jìn)一步鞏固，方向進(jìn)一步明確，水平進(jìn)一步提高，臨床經(jīng)驗進(jìn)一步豐富。并以此帶動(dòng)全院中醫師承的學(xué)習熱潮，對推動(dòng)中醫學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。
2、根據市衛生局制定的規劃要求，實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側研修項目和老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗思想的繼承工作，我院積極響應，率先開(kāi)展優(yōu)秀中醫臨床人才研修項目和老中醫的學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。職能部門(mén)專(zhuān)人管理，每年對學(xué)術(shù)經(jīng)驗的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核，確保老中醫的學(xué)術(shù)經(jīng)驗真正的得以傳承。
3、開(kāi)展優(yōu)秀中青年中醫臨床老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養，我院共有1人入選該項目學(xué)習。我院根據省中醫藥局對于中醫師承教育工作的實(shí)施辦法，結合我院的具體情況，制訂了一系列規章制度。加強對學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤，并進(jìn)行季度考核和年度考核，鼓勵學(xué)員積極參加各種中醫理論培訓班及網(wǎng)上學(xué)習等等。我院該項工作高質(zhì)量的實(shí)施，對我市的優(yōu)秀中青年中醫臨床人才的培養起到一個(gè)帶頭示范的作用。
4、培養院優(yōu)秀中醫臨床重點(diǎn)人才和青苗人才，通過(guò)全院范圍公開(kāi)考評，擇優(yōu)錄取青年中醫作為培養對象，通過(guò)有計劃，有組織的系統培訓教育考核，最終選取優(yōu)秀人員作為院內優(yōu)秀中醫臨床人才培養對象。借此營(yíng)造中醫學(xué)術(shù)氛圍，推動(dòng)中醫學(xué)術(shù)進(jìn)步，使中醫事業(yè)后繼有人，薪火相傳。為確保方案實(shí)施，在院長(cháng)領(lǐng)導下，院內成立考評專(zhuān)家組，成員由院內中醫及中西醫結合專(zhuān)家組成，院長(cháng)任考評組組長(cháng)。主要針對本院中熱愛(ài)中醫事業(yè)并具有較好的專(zhuān)業(yè)基礎和較高的悟性，有志于為中醫的繼承與發(fā)展作出貢獻的中醫醫師�？荚u分筆試和面試兩部分。筆試包括醫古文，中醫診斷學(xué)與中醫基礎理論，中藥學(xué)，方劑學(xué)內容為主的基礎部分和以中醫經(jīng)典經(jīng)文在本專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)踐中的應用體會(huì )，診法心得，遣方用藥心得，病案分析為主的臨床應用。面試內容包括語(yǔ)言表達能力，溝通技巧，文字功底，對中國傳統文化的了解與認識，對中醫傳統古籍的涉獵程度及心得。
二、開(kāi)展師承培養模式的思路與探索
1、提高認識、培養人才
人才是醫院生存和發(fā)展的中堅力量，在醫院各項工作中，人才培養始終是重中之重，上述各項工作的實(shí)施，給醫院培養高水平的人才提供了一個(gè)平臺。一方面使名老中醫專(zhuān)家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗后繼有人，年輕的中醫力量迅速成長(cháng)壯大起來(lái)；另一方面通過(guò)繼承人員的帶動(dòng)作用，起到傳承的作用，讓老中醫專(zhuān)家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗得以發(fā)揚光大。最終，中醫藥的本質(zhì)將會(huì )被傳續。
2、 領(lǐng)導重視，強化組織
醫院領(lǐng)導從中醫藥事業(yè)發(fā)展和醫院自身人才隊伍建設的高度，深刻認識到加強中醫傳承和發(fā)展，中醫后繼人才培養的意義和重要性，加強各項工作的組織領(lǐng)導，由分管院長(cháng)全面負責，職能部門(mén)具體執行，互相協(xié)作，指定專(zhuān)人管理，組織繼承人員認真學(xué)習，統一思想，明確目標。
3、管理有力，互相促進(jìn)
�。�1）嚴格管理過(guò)程：根據上級主管部門(mén)有關(guān)工作規定和醫院領(lǐng)導加強臨床專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設的要求，醫院辦公室，醫務(wù)科等職能部門(mén)定期進(jìn)行過(guò)程管理，對培養人員和繼承人員進(jìn)行了專(zhuān)項檢查，重點(diǎn)了解培養和繼承工作的執行情況和實(shí)施過(guò)程中存在的具體問(wèn)題，對該項工作實(shí)施以來(lái)的效果進(jìn)行階段性評估，從而督促專(zhuān)項人員認真自覺(jué)地完成既定計劃；同時(shí)，也為職能部門(mén)完善管理制度，提供管理效率提供整改依據。
�。�2）合理使用經(jīng)費：經(jīng)費支持是完成各項工作的重要保障。依據相關(guān)規定，醫院建立了各項工作的專(zhuān)項經(jīng)費使用和審核登記制度，切實(shí)做到加強管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，分配，經(jīng)費由財務(wù)科統一管理。經(jīng)費管理一方面保證了培養對象學(xué)習的經(jīng)費的使用，另一方面也約束了培養對象在學(xué)習期間從事和繼承工作無(wú)關(guān)的其他開(kāi)支，同時(shí)醫院主管部門(mén)的管理職能也得到了充分發(fā)揮。
�。�3）認真督促實(shí)施：任何實(shí)踐活動(dòng)都必須在一定的制度和計劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導高度重視支持下，各職能部門(mén)提供嚴密的組織保障，有效的制度保證和監管措施，我院開(kāi)展的多樣保持中醫中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著(zhù)的成績(jì)。我院根據上級部門(mén)要求，組織制定各種工相應的制度規定及計劃等。
4、總結經(jīng)驗，不斷完善
我院開(kāi)展多樣的中醫傳承實(shí)踐來(lái)保持中醫藥的繼承與發(fā)展，取得了一定成績(jì)，見(jiàn)到了成效，但過(guò)程管理仍需進(jìn)一步的規范，工作流程有待進(jìn)一步完善，因此，通過(guò)不斷的總結，來(lái)獲得寶貴的經(jīng)驗，發(fā)現尚存的問(wèn)題。這樣才能促進(jìn)我院中醫傳承工作的不斷前進(jìn)，從而為推動(dòng)中醫人才隊伍的建設，促進(jìn)中醫藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。
師承心得體會(huì )2
在國家中醫藥管理局的倡導下，東苑中醫院實(shí)施名老中醫來(lái)羊城帶徒，傳遞岐黃薪火。我是一名中醫大夫，兩年前我有幸拜郭老師為師，通過(guò)老師口傳心授，精心指導，耳濡目染，在步入醫學(xué)領(lǐng)域開(kāi)始的我，悟出中醫學(xué)博大精深，學(xué)無(wú)止境，深感拜師是我醫學(xué)生涯中的一個(gè)重要轉折點(diǎn)，愿將點(diǎn)滴跟師體會(huì )，與中青年同道共享。
一、堅信中醫理論的科學(xué)性，中醫學(xué)術(shù)的發(fā)展千萬(wàn)不能離開(kāi)中醫理論
郭老師經(jīng)常強調要從思想上樹(shù)立中醫科學(xué)性的認識問(wèn)題，解決思想問(wèn)題是關(guān)乎中醫發(fā)展的大方向問(wèn)題，不可等閑視之。她給我上的第一節課就是講述中醫學(xué)的科學(xué)性，中醫學(xué)的歷史與現狀及發(fā)展前景，以及對中西醫結合如何認識等一些關(guān)鍵性問(wèn)題。她雖然年齡50歲，仍然時(shí)刻關(guān)注中醫學(xué)的發(fā)展，參與中醫高層論壇，在20xx年11月20日應邀為為東苑中醫醫院做關(guān)于中醫科學(xué)性與發(fā)展中醫事業(yè)造福世界人民的學(xué)術(shù)報告，提倡“陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)”。醫院的全體醫醫護人員對中醫深有感悟，受益匪淺。
繼承名老中醫的經(jīng)驗首先要繼承老中醫的學(xué)術(shù)思想，沒(méi)有學(xué)術(shù)思想就沒(méi)有靈魂。一位中醫藥學(xué)者評價(jià)到：“當今名老中醫的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)是他們的學(xué)術(shù)研究、臨床實(shí)踐與中醫藥理論、前人經(jīng)驗相結合的智慧結晶，代表著(zhù)當前中醫學(xué)術(shù)與臨床發(fā)展的最高水平，它更鮮活生動(dòng)，更具有現實(shí)的指導性�！备叨雀爬嗣现嗅t的學(xué)術(shù)價(jià)值，因而繼承名老中醫經(jīng)驗決不是治療某個(gè)疾病的幾個(gè)方、幾個(gè)法的問(wèn)題。郭老師教導醫護人員要做擔當起弘揚中醫事業(yè)的大任，要做蒼生大醫。
科學(xué)即是對事物不同思維的見(jiàn)解知識，所以中西醫都是科學(xué)的。她認為中醫學(xué)是東方文化的瑰寶，其理論核心是整體觀(guān)、對立統一觀(guān)、動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)、辨證觀(guān)、取類(lèi)比象等。中醫學(xué)理論不但是東方科學(xué)的綜合體現，而且符合新興的復雜科學(xué)即當代科學(xué)的理論核心。
二、郭老師治學(xué)經(jīng)歷“五字訣”為后學(xué)指明路徑
郭老師青年時(shí)即堅定了學(xué)醫志向，回憶治學(xué)經(jīng)歷，最根本在于“認真”二字。熟讀《內經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著(zhù)作及歷代醫學(xué)名著(zhù)，力求作到勤、恒、精、博、悟。所謂勤即學(xué)在于勤，勤學(xué)不輟，嚴於思索，勤求古訓，能者為師，尤其名師口傳心授指示要點(diǎn)；恒即學(xué)持以恒，學(xué)無(wú)止境，到老堅持不懈；精即對經(jīng)典著(zhù)作、醫學(xué)名著(zhù)、學(xué)術(shù)理論、診治經(jīng)驗做到精研細讀，銘記醫理，多臨床實(shí)踐，謹慎診治，實(shí)踐出真知，知在于行；博即博學(xué)多聞，涉獵廣泛，博采眾方，讀有關(guān)醫學(xué)書(shū)籍，力求文理、醫理、哲理三通；悟即達悟，也是以上四步的結晶，即通過(guò)中醫辨證論治，在長(cháng)期臨床實(shí)踐產(chǎn)生心得體會(huì )的基礎上，方可心有所悟。達到臨證通變以知常，執常以應變，學(xué)古不泥，隨證施藥，以至有所創(chuàng )新。
三、陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)為指導、運用中藥、針灸、針刀等治療骨病、內科病。
郭老師半生致力于骨病的研究，指導數十屆骨病專(zhuān)業(yè)的臨床醫生，郭老師是中醫骨病專(zhuān)家，擅長(cháng)腰椎病、頸椎病、股骨頭壞死、強直性脊炎、風(fēng)濕病等的診治，從她關(guān)于人體陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡失調的學(xué)術(shù)思想可以窺見(jiàn)其治學(xué)嚴謹、精研醫理、善于辨證施治、擅用中醫理論解決疑難危重癥的大醫境界。她的動(dòng)態(tài)平衡失調學(xué)術(shù)思想和成就主要有以下幾個(gè)方面：
1、陰陽(yáng)平衡，按其表現形態(tài)的不同，區分為靜態(tài)平衡和動(dòng)態(tài)平衡。中醫學(xué)認為人體的陰陽(yáng)平衡不是消極的靜態(tài)平衡，而是動(dòng)態(tài)平衡。
中醫學(xué)從永恒運動(dòng)觀(guān)出發(fā)，認為自然界一切事物和現象，無(wú)不包含著(zhù)相互對立的兩個(gè)方面，如上與下，左與右，天與地，動(dòng)與靜，出與入，升與降，成與敗，乃至晝與夜，明與暗、寒與熱，水與火，……。這些相互對立著(zhù)的兩個(gè)方面，就用陰與陽(yáng)加以概括，并認為兩者必須保持動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，才是正常狀態(tài)。同時(shí)，還指出平衡是相對的，不平衡是絕對的。正如《靈樞·根結篇》所說(shuō)：“陰陽(yáng)之道，孰少孰多，陰道偶，陽(yáng)道奇�！边@里從數量的奇偶顯示陰陽(yáng)雙方不平衡的絕對性。
2、人體生命過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程。中醫學(xué)非常重視人體生命過(guò)程的動(dòng)態(tài)平衡協(xié)調，人之生命以陰陽(yáng)平衡為貴。認為人的內與外，表與里，上與下各部分之間，以及物質(zhì)與功能之間，都必須保持陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡協(xié)調關(guān)系，才能維持正常的生理活動(dòng)。所以《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：…“陰平陽(yáng)秘，精神乃治” 。這就是說(shuō)人體只有保持著(zhù)陰氣充盈平和，陽(yáng)氣固密秘守，生命活動(dòng)才會(huì )旺盛，身體才能健康無(wú)病。平衡與運動(dòng)不可分割，人體總是處于動(dòng)態(tài)的相對的平衡之中，就能顯示出人體生命過(guò)程的生、長(cháng)、壯、老、已的各個(gè)階段來(lái)。
人體的.動(dòng)態(tài)平衡，是前進(jìn)中的平衡， 由一個(gè)水平線(xiàn)的平衡上升到新水平線(xiàn)上的平衡。 《素問(wèn)·上古天真論》描寫(xiě)男女生、長(cháng)、壯、老、已過(guò)程時(shí)，說(shuō)到女子七歲腎氣逐漸充實(shí)，開(kāi)始更換乳齒，頭發(fā)迅速生長(cháng)，十四歲生殖機能成熟，月經(jīng)來(lái)潮，二十一歲智力和形體發(fā)育成熟，二十八歲是最旺盛時(shí)期，三十五歲出現初衰，四十二歲三陽(yáng)經(jīng)氣血衰減，四十九歲腎氣大衰，月經(jīng)閉止。說(shuō)明人體在不同的生長(cháng)發(fā)育階段，其平衡的內容是不同的，不是停留在某一水平線(xiàn)上的平衡，而是前進(jìn)中的動(dòng)態(tài)平衡。
3、動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)在醫療實(shí)踐中的應用。動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)貫穿在中醫學(xué)的生理、病理、診斷、治療等醫療實(shí)踐的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)相對平衡，是健康的必要條件。機體保持陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡標志著(zhù)身體健康。 《素問(wèn)·調經(jīng)論》說(shuō)： “陰陽(yáng)勻平，以充其形，九候若一，命曰平人�！标庩�(yáng)平衡之人，氣血充沛，寸口脈、人迎脈等九處脈象一致，稱(chēng)之為“平人”，即健康無(wú)病者。健康人的氣血運行上下和諧，臟腑經(jīng)絡(luò )的功能正常，形肉氣血相互協(xié)調�？偫ㄆ饋�(lái)說(shuō)，健康人包括機體內部陰陽(yáng)的相對平衡和機體與外部環(huán)境的相對平衡，即對環(huán)境變化的適應這樣兩個(gè)方面，而前者是后者的基礎。
陰陽(yáng)失調，是導致疾病、死亡的根本原因。人體陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)的相對平衡關(guān)系受到破壞，而又不能立即自行調節恢復時(shí)，就會(huì )發(fā)生疾病。所以《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)， “陰陽(yáng)乖戾，疾病乃起”。無(wú)論什么病，中醫學(xué)都認為應該用相應的陰陽(yáng)不平衡來(lái)解釋�！端貑�(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》說(shuō)， “陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”。說(shuō)明陰陽(yáng)是相互斗爭的，斗爭是絕對的，陰陽(yáng)平衡是相對的，一旦陰陽(yáng)失調，任何一方偏勝，必然影響到對方，這就是病象。如果陰陽(yáng)平衡關(guān)系破裂而陰陽(yáng)分離，人的生命活動(dòng)也就停止了。所以《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)： “陰陽(yáng)離決，精氣乃絕�！�
調整陰陽(yáng)，恢復平衡協(xié)調，是治療的基本原則。正如《素問(wèn)·至真要大論》所說(shuō)：“謹察陰陽(yáng)所在而調之，以平為期�！边@就是說(shuō)根據陰陽(yáng)偏盛偏衰的病變，采用調整陰陽(yáng)，補偏救弊的方法，以恢復陰陽(yáng)的相對平衡為治療目的。
其方法有草藥治療；有用針灸推拿治療；有用拔罐治療；還有各種理療器械治療；近年來(lái)誕生了針刀醫學(xué)，針刀醫學(xué)基本原理把人體分為骨平衡、體液液態(tài)平衡、軟組織平衡。而不管是哪一種治療方法，其目的都是一樣的，那就是通過(guò)治療使人體達到動(dòng)態(tài)平衡。
20xx年，我專(zhuān)程跟師臨證，在與郭老師的討論中認識到學(xué)習老中醫經(jīng)驗的關(guān)鍵在于落實(shí)到提高辨證論治的水平，郭老師精于辨證論治的要訣在于善于尋找四診信息與癥候的“敏感點(diǎn)”。由于中醫學(xué)屬于復雜科學(xué)，中醫臨床辨證復雜，有時(shí)會(huì )遇到無(wú)證可辨的境地，臨證時(shí)要善于尋找復雜性機體的“關(guān)鍵點(diǎn)”或者說(shuō)“敏感點(diǎn)”，從復雜的四診信息中提取核心的信息，以使用“四兩撥千斤”的方式來(lái)改變機體的狀態(tài)。她將中國科技大學(xué)朱清時(shí)校長(cháng)論述的復雜事物的研究方法引入中醫的辨證論治，對于研究辨證論治的規律很有意義。對于疑難雜證和急危重證更要善于尋找癥狀信息的“敏感點(diǎn)”，以截斷或逆轉病機。例如“郭老師曾回憶幾年前一出現不完全性癱瘓患者.患者于4年前無(wú)明顯誘因出現雙手麻木，感覺(jué)減退，持物無(wú)力，未經(jīng)系統診治。3年后上述癥狀明顯加重，伴頭暈走路不穩，腳下有踏棉感，就診于北京市廣安門(mén)中醫院，診斷為“頸椎病”，給予口服脈血康膠囊、活血止痛膏外用后癥狀有所緩解。2個(gè)月前上述癥狀明顯加重，自行口服脈血康膠囊、外用活血止痛后未見(jiàn)明顯緩解。去南京和上海知名醫院都建議手術(shù)治療，患者懼怕手術(shù)，來(lái)我院我就診，門(mén)診以 “頸椎病、冠心病” 收入院�；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)潮熱、盜汗、咳嗽、咳痰，睡眠差、飲食尚可，二便正常。舌象：舌紅苔黃膩。脈象：脈細數。
中醫診斷：痹癥；肝腎陰虛 經(jīng)絡(luò )痹阻
西醫診斷：頸椎�。顾栊�、神經(jīng)根型） 中醫學(xué)認為腎藏精主骨，肝藏血主筋，精血互化，肝腎同源，肝腎不足，筋骨不健，病延日久，則氣血易虛，四肢失養，故現手足麻木，行走無(wú)力。久病入絡(luò )，清竅失養，故現頭暈。腎藏精肝藏血，肝腎不足，陰虛火旺，癥見(jiàn)舌紅苔黃膩，肝腎不足，氣血虧虛，虛火上炎，癥見(jiàn)脈細數。
當時(shí)癥狀是四肢麻木不仁、行走不穩，大小便失禁，患者自述腰部和胸部有束帶的感覺(jué)，查體雙手小指及無(wú)名指握力0級。中醫診斷為“項痹癥”，現代醫學(xué)診斷為“脊髓型、神經(jīng)根型頸椎病”。 她想，到由于局部軟組織損傷，人體陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)的相對平衡關(guān)系受到破壞，而又不能立即自行調節恢復時(shí)，氣血堵塞不通，軟組織痙攣手腳感覺(jué)器官障礙、手腳麻木，又稱(chēng)為四肢麻木。當即運用針刀在患者頸部及 背部的敏感點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)處做軟組織松解，局部拔罐，治療之后，患者的雙手麻木的癥狀立即緩解。配合中藥熟地20g、白芍15g、赤芍10g、當歸15g、人參5g、(另頓服)川芎5g、獨活12g、桑寄生12g。如氣滯重加柴胡10g、通草3g；如血瘀重加桃仁10g、紅花5g、雞血藤20g、絡(luò )石藤12g；肝腎虧虛加杜仲10g、川斷30g、骨碎補20g、等等。經(jīng)過(guò)郭老師的精心治療，兩年后患者完全康復，行如常人。類(lèi)似病例舉不勝舉。郭老師善于尋找四診信息的“關(guān)鍵點(diǎn)”，精于辨證論治是臨證的法寶。
麻——肌膚蟻走感，或如觸電感;木——皮肉不仁如木厚之感。臨床資料顯示：手腳麻木患者主要是有心腦血管疾病，糖尿病，神經(jīng)炎、頸椎病、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕、脈管炎。高血壓等癥所導致的，以往患者在治療的過(guò)程中只注重原發(fā)病的治療，沒(méi)有把手腳麻木當成一種獨立的病區治療，忽略了手腳麻木是致殘的信號。
手腳麻木實(shí)際在中醫病癥范疇稱(chēng)為痹癥，《河間六書(shū)諸痹》記載:痹癥,久而不治,惡性循環(huán)其病纏綿難愈,甚者肌肉萎縮,肢體拘攣,癱瘓。原因是經(jīng)脈閉阻。其結果會(huì )導致肌肉萎縮、肢體殘疾、癱瘓。
當邪毒氣侵入五臟六腑之后，第一感覺(jué)是手腳麻木，四肢酸脹、沉、痛、有針刺感，這就是經(jīng)絡(luò )受阻的信號，也是人體防御的最后防線(xiàn)，如不及時(shí)治療，經(jīng)絡(luò )受損，從而破壞了人體神經(jīng)傳導功能系統，造成神經(jīng)壞死，最終發(fā)生中風(fēng)，偏癱，心梗，腦梗，糖尿病壞疽，甚者肌肉萎縮，行走無(wú)力，大小便失禁，抱憾終生。
“針刀療法”治療四肢麻木技術(shù)可以打破患者病部受損抵制狀態(tài)，具有祛風(fēng)活絡(luò )、活血通絡(luò )、益氣養血、祛風(fēng)定驚、扶正止痙等功效，能全面改善病灶部位的毛細血管的微循環(huán)能力，促進(jìn)血液流通，恢復血管彈性，使足夠的血液營(yíng)養神經(jīng)根激活神經(jīng)元，促進(jìn)受損面神經(jīng)修復、再生。同時(shí)全面激活神經(jīng)細胞，使神經(jīng)支配肌肉功能得以恢復，配合口服中藥湯劑，運用中草藥的性味歸經(jīng)，寒熱屬性，來(lái)調整人體的陰陽(yáng)氣血的太過(guò)和不及，具有改善人體陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡失調、標本兼治，從而達到治療的目的。
所以《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)， “陰陽(yáng)乖戾，疾病乃起�！睙o(wú)論什么病，中醫學(xué)都認為應該用相應的陰陽(yáng)不平衡來(lái)解釋�！端貑�(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》說(shuō)， “陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”。說(shuō)明陰陽(yáng)是相互斗爭的，斗爭是絕對的，陰陽(yáng)平衡是相對的，一旦陰陽(yáng)失調，任何一方偏勝，必然影響到對方，這就是病象。
中醫學(xué)的學(xué)術(shù)思想-動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)認為人體的平衡不是消極的靜態(tài)平衡，而是動(dòng)態(tài)平衡。中醫學(xué)從永恒運動(dòng)觀(guān)出發(fā)，認為自然界一切事物和現象，無(wú)不包含著(zhù)相互對立的兩個(gè)方面，如上與下，左與右，天與地，動(dòng)與靜，出與入，升與降，成與敗，乃至晝與夜，明與暗、寒與熱，水與火，??。這些相互對立著(zhù)的兩個(gè)方面，就用陰與陽(yáng)加以概括，并認為兩者必須保持動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，才是正常狀態(tài)。同時(shí)，還指出平衡是相對的，不平衡是絕對的。正如《靈樞·根結篇》所說(shuō)：“陰陽(yáng)之道，孰少孰多，陰道偶，陽(yáng)道奇�！边@里從數量的奇偶顯示陰陽(yáng)雙方不平衡的絕對性。
四、跟診和病案整理是繼承老中醫經(jīng)驗的有效途徑
跟隨老中醫應診，面對臨床病例，要從寫(xiě)病例、四診入手，反復體會(huì )老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗，包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗及診療技巧。歷史上中醫師承教育的優(yōu)勢在于臨證，師徒面對面，切磋提高，這是中醫教育培養名醫的必由之路。
醫案可以反映老中醫的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，郭老師認為整理好一份完整的醫案比上幾節課的收獲還要大。如何整理老中醫的醫案呢？我認為：1.最好親自診治病人。2.考慮辨證，找出病理。3.認真體會(huì )治法、方藥及隨證加減。4.按語(yǔ)要高度寫(xiě)出疾病的要點(diǎn)，加深對該類(lèi)疾病的認識。
綜合以上體會(huì )，我認為傳承名老中醫經(jīng)驗是學(xué)好中醫的捷徑；名師心傳口授、臨證指導是學(xué)好中醫的最好方法；學(xué)好中醫必須多臨床、早臨床、反復臨床，要在“悟”字上下功夫。名老中醫專(zhuān)家以對中醫事業(yè)強烈的使命感和責任感，毫無(wú)保留地提攜后學(xué)，她們的精神時(shí)刻激勵著(zhù)中青年醫生，為岐黃醫術(shù)的興旺昌盛而努力奮斗!
總之，中醫學(xué)應用古代對立統一學(xué)說(shuō)，分析人體健康和疾病的矛盾，提出了維持人體陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的觀(guān)念，為古代的醫學(xué)和哲學(xué)做出了獨創(chuàng )性的貢獻。對人類(lèi)的健康做出了不可磨滅的貢獻，我們作為后代子孫都要肩負起這個(gè)歷史賦予我們的承傳重任，并為之而完成我們應盡的責任。
師承心得體會(huì )3
xx醫院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫師承教育的學(xué)術(shù)主導作用，傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，培養造就中青年中醫藥人才，醫院于20xx年10月全面總結了中醫藥師承教育工作20xx年所取得的成效，系統地指導繼承人繼承指導老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗或技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，更好的完成學(xué)習心得、臨床體會(huì )和經(jīng)驗整理等相關(guān)師承教育工作，并對今后的工作提出了更高的要求。
一、師承教育基本情況
醫院共有4名指導老師，其中市級1名，縣級2名，鄉級1名；繼承人10名，本院7名，外院3名。
二、論文發(fā)表及科研情況
指導老師發(fā)表國家級論文2篇，學(xué)生單獨發(fā)表國家級論文1篇，學(xué)生跟師合作發(fā)表論文1篇，師徒合作科研立項1項。
三、監督考核
一年來(lái)，我院師承工作通過(guò)跟師帶教、臨床實(shí)踐、定期講課、典型醫案講評、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動(dòng)，特別是在指導老師高尚醫德和高超醫技的'指導熏陶下，繼承人的中醫理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據統計，繼承人收集整理講義21篇；月記102篇；讀書(shū)筆記26余萬(wàn)字；跟師學(xué)習522.5天；獨立實(shí)踐3054天。醫院師承教育考核小組對照每位跟師人員協(xié)議書(shū)任務(wù)內容的考核指標認真查閱資料，考核結果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習內容，通過(guò)合格率100%。
四、經(jīng)驗及體會(huì )
以上初步成績(jì)的取得，歸納為四點(diǎn)體會(huì )。
一是制訂行之有效的師承管理目標和規章制度；
二是在醫院的大力支持下，建設了中醫館，配備了現代化的教學(xué)設施，為師承工作提供良好的物質(zhì)條件；
三是搭建了中醫學(xué)習的良好氛圍，為繼承人提供高水平的學(xué)習研究條件；
四是注重師承工作的過(guò)程管理，強化質(zhì)量監控。
當今世界科技已成為第一生產(chǎn)力，科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分，而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫要在競爭中與時(shí)俱進(jìn)，最具決定性的因素同樣在于人才。我院在XXX院長(cháng)數年來(lái)，清楚的認識到中醫人才培養的重要性與迫切性，不斷探索中醫人才培養新思路，不斷創(chuàng )新中醫人才培養模式，在思想上重視，組織上保證，督管上嚴肅。營(yíng)造中醫氛圍，在學(xué)習中強化；推動(dòng)中醫進(jìn)步，在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式，堅持傳承和發(fā)展中醫，努力培養一批中醫后繼人才。
師承心得體會(huì )4
7月，筆者有幸成為全國第四批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人，師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授�；仡櫢鷰煂W(xué)習經(jīng)歷，感觸頗深。
領(lǐng)導重視，嚴格管理
第四批全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動(dòng)以來(lái)，得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學(xué)等上級主管部門(mén)的高度重視和大力支持，各級領(lǐng)導經(jīng)�，F場(chǎng)檢查、督導師承工作，并有專(zhuān)門(mén)的機構和人員負責師承學(xué)習的日常管理，形成了導師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格，但管理部門(mén)也為我們創(chuàng )造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù)，勤于思考
在入師之前，筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習三年。但跟師學(xué)習則完全不同，其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的基礎上，發(fā)展、創(chuàng )新中醫藥學(xué)術(shù)，使中醫藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下，反復經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫理論學(xué)習總結提高—獨立臨床實(shí)踐”的過(guò)程，在反復的臨床歷練和體會(huì )總結中不斷提高、不斷進(jìn)步，這一階段的學(xué)習是博士學(xué)習經(jīng)歷的基礎上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習重在“全而博”，師承的學(xué)習重在“精而深”。因此在跟師期間，筆者才能逐步學(xué)會(huì )帶著(zhù)問(wèn)題去思考、領(lǐng)悟老師的思路，進(jìn)而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教，體悟中醫
進(jìn)入師承學(xué)習以來(lái)，老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達開(kāi)闊的胸襟、大醫精誠的醫德，都使筆者深刻地認識到，要想學(xué)好中醫，首先要“學(xué)會(huì )做人，學(xué)會(huì )做事”，認認真真做事，踏踏實(shí)實(shí)做人，做到“仁心、仁德、仁術(shù)”，這也是中醫學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡：“中醫是文化，需要感悟、需要思考、需要踐行�！惫P者按老師的要求，重新學(xué)習《古文觀(guān)止》等著(zhù)述，嘗試著(zhù)從多方面接觸中國傳統文化，學(xué)會(huì )了在提高自身文化底蘊的同時(shí)體悟和享受中醫之魅力。
在學(xué)習中，筆者還感受到，中醫同中國的其它傳統文化一樣，強調“大智慧，大胸襟”，是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫學(xué)科技日新月異的今天，做一個(gè)純純粹粹的中醫人，不等于排斥其它醫學(xué)，只要是有用的、能促進(jìn)中醫學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù)，我們都應該吸收，但吸收絕不等于全盤(pán)接受，吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫的根本，而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典，融會(huì )貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典，是中醫教育的傳統，歷史上的中醫教育，不論是私人授徒，還是官辦學(xué)校，四大經(jīng)典等醫學(xué)名著(zhù)始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間，筆者發(fā)現“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁，那就是我們的指導老師，準確地說(shuō)是指導老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路，或透過(guò)老師的醫案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證，保證質(zhì)量
跟師期間，筆者嚴格按照有關(guān)規定，堅持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習和2個(gè)半天的獨立門(mén)診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨立病房臨床實(shí)踐，邊學(xué)習、邊體會(huì )、邊應用，在臨床中學(xué)習、體會(huì )、分析、總結老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫(xiě)、心得收獲都離不開(kāi)跟師臨床實(shí)踐，只有靜下心來(lái)，踏踏實(shí)實(shí)跟師，才能有所得。而且，跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門(mén)診、抄抄方，還必須在思路上緊跟老師，隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處，想到問(wèn)題，隨時(shí)記錄，下來(lái)之后反復揣摩，實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請教老師，老師一點(diǎn)撥，頓覺(jué)茅塞大開(kāi)。
（一）深究醫理，循序漸進(jìn)
祖國醫學(xué)浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學(xué)到中醫的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門(mén)，從基礎開(kāi)始，逐步由低向高、精、尖發(fā)展，要有計劃地學(xué)習經(jīng)典著(zhù)作，如《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點(diǎn)，然后更精細地將誦、釋、體會(huì )三者互用，深諳醫理，探求經(jīng)旨，最后客觀(guān)地將所學(xué)的知識融匯貫通，施于臨床，指導實(shí)踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學(xué)習方法，深為任氏所推崇，他說(shuō)：“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習方法，也是一個(gè)不能違背的客觀(guān)規律，遵循一規律，則必有所獲，若反之則欲速而不達�！�
（二）熟讀精思，妙識通圓
醫乃活人之術(shù)，學(xué)不熟何以知醫？術(shù)不精何以活人！故熟精，是對醫者最起碼的要求。任氏強調，醫者對醫理要博熟精深，對醫技要熟練精湛，運用要靈活、準確、精當，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對中醫重要的理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領(lǐng)神會(huì )，窺其奧旨；只有熟，才能抓住要領(lǐng)，妙識通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活！為學(xué)之道必本于思，思索生智，才能應常變而法不窮，明其理而更顯其妙。
堅持讀書(shū)，虛心學(xué)習，字斟句酌，熟讀精思，醫理精熟，醫技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學(xué)，每于臨證之中，常根據實(shí)際病例，熟練準確地引經(jīng)據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許，歷經(jīng)數醫，久治不愈。然任繼學(xué)診畢，曰：“此有瘀血�！辈⒚鞔_指出《醫林改錯》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經(jīng)查閱，才深為其準確無(wú)誤而驚嘆。對中醫的重要理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋?zhuān)@只是登上了一個(gè)階梯，尚需進(jìn)一步努力，刻苦鉆研，不斷強化，并強調堅持反思，總結規律，才能鞏固。他說(shuō)：“讀書(shū)最忌不求甚解，博雜不精，隨學(xué)隨忘，不加總結�！彼鲝垼簻毓识�。溫故就是逐句玩味，反復研討，有所得輒記之，并驗之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識圓通，有所創(chuàng )見(jiàn)，推陳出新。
（三）研究諸家，知常達變
要進(jìn)一步開(kāi)拓中醫理論的知識面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書(shū)，博采廣蓄，并細心揣摩，反復研究，攝其精要，主張采眾家之長(cháng)補自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說(shuō)：“讀書(shū)須知出入法，始當求所以入，終當求所以出�！毖芯恐T家學(xué)術(shù)，不可因循守舊，要圓機活法，知常達變，師古而不泥古。
師古，是先學(xué)習，不可不知其說(shuō)；不泥古，是重取舍，不可盡依其說(shuō)，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執一方而御百病，要守一法而應萬(wàn)變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時(shí)，既能執持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽(yáng)和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質(zhì)疑，勇于創(chuàng )新。古人云“小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)”。
不懷疑不能見(jiàn)真理，所以，研究諸家之學(xué)說(shuō)，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書(shū)議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說(shuō)所誤。因為精通了醫理，詳審了眾家之短長(cháng)，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見(jiàn)。其中對“腎風(fēng)”的治療，運用內經(jīng)“精不足者補之以味”的原則，重用“千金鯉魚(yú)湯”治愈數十例。對急性中風(fēng)的治療，更是獨樹(shù)一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽(yù)全國；對于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專(zhuān)力宏，力起沉疴。用外治法于內科雜證，更獨具匠心。外治可補內治之不足，使藥力直達病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散；腹水者，用利尿膏敷于神闕穴；結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡；而膽脹者，用消痛外敷膏等，無(wú)一不效。
（四）涉獵廣泛，擇善而從
不僅要精于醫道，對其它學(xué)科的知識，也要有研究，用哲學(xué)中的辯證法思想，指導自己的臨床實(shí)踐，所以在臨證治病時(shí)，周密精實(shí)，主次有序，遣方用藥，靈活有效。
研究中醫學(xué)術(shù)，不僅要具備堅實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識，高超的醫療技術(shù)，還要有廣泛的多學(xué)科的知識結構，才能開(kāi)闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約�！彼�，學(xué)習中醫，不僅要掌握書(shū)內的知識，更要了解書(shū)外的知識，他說(shuō)：“往往書(shū)內難以解釋之處，卻被書(shū)外的知識給予點(diǎn)破，使之豁然開(kāi)朗，茅塞頓開(kāi)�！比酥杂胁�，外因于天，內因于人，多與氣象學(xué)，時(shí)間醫學(xué)，地理環(huán)境有關(guān)，與飲食方土，人情關(guān)系密切。因此，古醫家認為，人體內環(huán)境的變化，同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一，謂人體是一個(gè)小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發(fā)生的`周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上，有某些一致性。例如：太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧靜期，心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊，太陽(yáng)色斑強烈爆發(fā)時(shí)，心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。
（五）繼承總結，發(fā)揚光大
祖國醫學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫家在實(shí)踐中不斷探索，努力發(fā)掘，促進(jìn)了中醫的發(fā)展，對人類(lèi)作出了貢獻。面對豐富的醫學(xué)遺產(chǎn)，只有繼承總結，才能發(fā)揚光大，繼承的途徑有二。
其一，是先學(xué)習，充實(shí)自己，然后是文獻醫籍的整理、研究，祖國醫學(xué)文獻醫籍，汗牛充棟，而歷代醫家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗，大多散見(jiàn)于各種醫籍文獻中，所以學(xué)習、研究、整理這些醫籍文獻，是繼承的關(guān)鍵，是提高的過(guò)程，也是發(fā)揚光大的前提。對醫籍文獻的整理，主要是對古醫籍的校正疏義和注釋?zhuān)l(fā)揮其學(xué)說(shuō)，其代表醫家及其著(zhù)作有：宋代林億《素問(wèn)補注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》；元代滑壽《讀素問(wèn)鈔》、《難經(jīng)本義》；明代王九思《難經(jīng)集注》，吳《內經(jīng)吳注》，馬蒔《素問(wèn)》、《靈樞》注證發(fā)微；清代張志聰《素問(wèn)》、《靈樞》集注；現代《中風(fēng)專(zhuān)輯》、《黃疸專(zhuān)輯》等。
其二，是理論研究要結合臨床實(shí)際，理論是為實(shí)踐服務(wù)的，實(shí)踐又是檢驗真理的標準。研究中醫理論，必須聯(lián)系實(shí)際，總結提高，才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫林改錯》，歷代醫家承前啟后，在繼承的基礎上，通過(guò)實(shí)踐，有所創(chuàng )新，有所發(fā)展。
《內經(jīng)》中提出：“有者求之，無(wú)者求之�！本褪菃⑹竞笕�，要善于研究繼承，要善于總結創(chuàng )新，發(fā)揚光大，從而豐富中醫理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法，乃至今人發(fā)表的新見(jiàn)解、新經(jīng)驗，都豐富了中醫的理論和實(shí)踐，是推動(dòng)中醫發(fā)展的動(dòng)力，其中包括認真學(xué)習總結當代名老中醫的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，將他們畢生之精華，總結繼承下來(lái)，傳播下去。
師承心得體會(huì )5
我院自xx年04月被確定為師承教育試點(diǎn)單位以來(lái)，在縣衛生局的關(guān)心和指導下，醫院領(lǐng)導重視，創(chuàng )新進(jìn)取、繼承發(fā)揚組織管理，落實(shí)帶教任務(wù)，對推進(jìn)我院中醫藥繼承與創(chuàng )新、提升中醫藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用�，F將今年的師承教育工作情況總結如下：
一、組織管理
師徒傳授方式是中醫藥學(xué)重要的繼承方式，是培養中醫藥人才的一個(gè)有效途徑。醫院領(lǐng)導深知師承工作的重要性，結合實(shí)際，制定工作方案，明確管理部門(mén)，確定專(zhuān)人管理。由業(yè)務(wù)院長(cháng)負責日常的中醫藥師承教育工作，圍繞師承教育，督導學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表等的完成，保證了師承工作的順利開(kāi)展與進(jìn)行。
二、帶教情況
根據縣鄉村三級師承教育的相關(guān)文件，我院有 名帶教老師，3名學(xué)術(shù)繼承人。按照莊浪縣中醫藥師承教育工作的.要求,做好每次跟師隨診或實(shí)際操作記錄,及時(shí)整理和總結跟師學(xué)習心得體會(huì ),認真寫(xiě)好月記。我院跟師學(xué)生3名，截止目前，每位學(xué)生完成導師臨床醫案總結 2 份，學(xué)習心得 2篇，跟師筆記5 篇，月計6篇。不斷創(chuàng )新師承教育工作，保證繼承人在學(xué)習期間學(xué)習的連續性。一是帶教老師根據自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗認真對學(xué)生的日志、臨床醫案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正，提出修改意見(jiàn)，指出辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗毫無(wú)保留地傳授給學(xué)生，使學(xué)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中不斷提高診治疾病的能力。二是開(kāi)展專(zhuān)題講座和病案討論，學(xué)生通過(guò)整理病案討論，對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄，真正起到教學(xué)相長(cháng)的作用。
三、存在不足
半年的師承工作雖然取得了一定成績(jì)，但還存在不足。個(gè)別繼承人思想上不積極，態(tài)度不能始終如一，致使師承教學(xué)時(shí)間和繼承人學(xué)習質(zhì)量不高。在抽查或考核中發(fā)現有的學(xué)生一開(kāi)始時(shí)很認真負責，完成的跟師材料質(zhì)量較高，到后期就出現為了完成任務(wù)而應付了事，形成虎頭蛇尾的情況。個(gè)別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習態(tài)度不端正等原因。
四、今后的打算
1進(jìn)一步明確教學(xué)目標和要求，完善教學(xué)計劃，規范跟師筆記、月記等材料的書(shū)寫(xiě)和整理工作，提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施，提高中醫藥師承教育指導老師和繼承人的積極性，同時(shí)加強平時(shí)考核、階段考核和年度考核，提高管理質(zhì)量。
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