醫院進(jìn)修心得體會(huì )
當我們受到啟發(fā),對學(xué)習和工作生活有了新的看法時(shí),常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這樣就可以通過(guò)不斷總結,豐富我們的思想。那么你知道心得體會(huì )如何寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的醫院進(jìn)修心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )1
首先感謝院部,護理部領(lǐng)導為我提供這次參加省護理學(xué)會(huì )主辦的“福建省重癥監護理論與技能新進(jìn)展”的學(xué)習機會(huì )。通過(guò)一周的學(xué)習,各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。 講座中從重癥醫學(xué)科病人的特殊性出發(fā),闡述了護士應該具備的各種操作技能與理論基礎的.重要性。
通過(guò)此次學(xué)習,讓我體會(huì )較深的有以下幾點(diǎn):
1、如福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院的林雁娟護士長(cháng)給我們講護士與ICU病人的溝通問(wèn)題,首先ICU病人都是無(wú)家屬陪伴的,一進(jìn)ICU又沒(méi)家屬在旁邊,面對陌生的環(huán)境,他們會(huì )產(chǎn)生恐懼感,覺(jué)得自己肯定病的很重,家屬還不在旁邊照顧,更會(huì )產(chǎn)生負面影響,有不舒服的地方也不敢和醫務(wù)人員說(shuō),心里很沉重,覺(jué)得自己只能等死了。面對這種病人,我們護士要做好解釋工作,告知患者家屬就在外面,不要緊張,有什么事直接告訴我們,多和病人聊天,詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)那里不舒服,每次和病人講話(huà)的時(shí)候語(yǔ)氣都要柔和一點(diǎn),要面帶微笑,還要把口罩拿下,讓病人覺(jué)得你就像他的親人一樣,不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚,但是有氣管插管或氣管切開(kāi)的病人,這種病人不能說(shuō)話(huà),有什么需求又無(wú)法表達,更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對這種病人,我們護士更要做好解釋工作,給病人做任何一項護理或醫療操作,都應該解釋清楚,讓病人知道你要準備給他做什么。另外,護士可以做一些常規的卡片,上面有患者常規所需的信息,患者可以通過(guò)卡片來(lái)表達自己的需求,如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關(guān)心這種病人,偶爾撫摸病人的面額部,也可以減少病人的恐懼感,讓病人覺(jué)得你在關(guān)心他 ,給他信心。
2、福建醫科大學(xué)附屬第一醫院的護士長(cháng)王美容給我們講了重癥監護病房醫院感染的預防和控制,ICU病人病情比較重,高齡患者多,侵入性醫療操作多,護理工作量大,發(fā)生內源性或外源性醫院感染的機會(huì )就增加。所以ICU的醫院感染很重要,首先工作服要保持清潔,任何人進(jìn)入ICU都要更鞋和更衣,還有要加強醫務(wù)人員的手衛生,而且要有效洗手,兩個(gè)床鋪就要有一個(gè)洗手池。再是感染病人與非感染病人分開(kāi)放置,特殊感染要單間,每個(gè)護理單元要有一個(gè)單間。嚴格限制探視人員。還要遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程等等。
3、福建省立醫院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預防肺部并發(fā)癥中的應用,強調了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓練、震顫、體位引流的重要性。還教會(huì )我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護士,我們與病人接觸密切,應該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,盡量滿(mǎn)足他們需求,用我們真誠的心去幫助每一個(gè)患者。同時(shí),讓病人得到平等相待的態(tài)度,受到尊重,減少因病而帶來(lái)的失落感,增加他們戰勝疾病的信心。護理知識、經(jīng)驗需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
建設性意見(jiàn):
1、護士長(cháng)可以做一些病人常規需要的一些卡片,例如大便、小便、吃飯等等,便于護士與插管病人的溝通。
2、加強護士的業(yè)務(wù)培訓,熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強醫務(wù)人員的手衛生。嚴格限制ICU的探視。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )2
首先感謝醫院、護理部領(lǐng)導為我提供這次參加昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院主辦的“聯(lián)盟醫院護士長(cháng)學(xué)習研討班”的學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這幾天的科室實(shí)地參觀(guān)和各位老師精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實(shí)地參觀(guān)了昆醫附一院呼吸內一科、新生兒科之后,使我深刻感受到無(wú)論是環(huán)境,還是醫務(wù)人員的技術(shù)、素質(zhì)、道德修養都令我崇敬。無(wú)論是硬件設施,還是軟件管理更是遠遠優(yōu)先于我們。真不愧是全省的重點(diǎn)醫院、名牌醫院。
培訓班的講座從“如何做一名合格的護士長(cháng);優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與專(zhuān)科護士培養;深化優(yōu)質(zhì)護理鑄就護理品牌;護理質(zhì)量的科學(xué)管理;科室護士績(jì)效考核;構建和諧科室的護理文化!边@六個(gè)方面闡述了護士長(cháng)所
應具備的素質(zhì)、能力以及管理的方式、方法。
通過(guò)此次學(xué)習,讓我體會(huì )較深的有以下幾點(diǎn):
1、整潔如新、明亮、清新的環(huán)境不僅能讓病人及家屬心情舒適,增加對醫務(wù)人員的信任,而且能使醫務(wù)人員心情平和,充滿(mǎn)自信。
2、醫務(wù)人員的技術(shù)能力、素質(zhì)培養是醫院質(zhì)量管理的核心,并不斷更新、提高,才能跟上時(shí)代的步伐。
3、“管理的重點(diǎn)是協(xié)調各種關(guān)系,管理意味著(zhù)用思想取代肌肉,管理意味著(zhù)以知識取代愚昧,管理意味著(zhù)以協(xié)作取代強迫!边@句話(huà)對我觸動(dòng)很大,作為一名管理者必須不斷更新知識,探索更好的管理方法。
4、護理質(zhì)量管理的五個(gè)關(guān)鍵:“團隊:重視團隊配合。重點(diǎn)病人:危重病人,療效不佳病人,新病人,知名病人,大批量傷病員。關(guān)鍵環(huán)節:入院、查房、病歷、治療查對、出院、收費。關(guān)鍵員工:實(shí)習生、新員工、性格倔強者。關(guān)鍵時(shí)間:節假日、交接班、夜班、治療前后!鄙羁痰乜偨Y了護士長(cháng)的工作重點(diǎn),使我覺(jué)得護士長(cháng)的.工作不在是雜亂無(wú)章,毫無(wú)頭緒的。
5、專(zhuān)科護士即護理臨床專(zhuān)家(CNS)是護士專(zhuān)業(yè)發(fā)展的方向,是一個(gè)全新的領(lǐng)域,體現了護理專(zhuān)業(yè)在衛生保健服務(wù)中的獨特價(jià)值和貢獻。值得我們積極向它靠攏。
6、構建和諧科室文化的重要性:“文化氛圍能以無(wú)形的、非正是的、非強制性的方式,對思想和行為進(jìn)行約束。優(yōu)秀的文化,不僅能美化工作場(chǎng)所,還美化工作本身,使員工的求知、求美、求樂(lè )、求新的愿望得到滿(mǎn)足!笨剖胰藛T要有“家園意識,”要“常懷感恩,誠實(shí)善良,”要有“目標追求,”要“快樂(lè )工作,快樂(lè )生活!蔽蚁嘈旁谶@樣的科室工作人人都愿意,我們也應該建立這樣的科室。
建設性意見(jiàn)
1、 建立新生兒病區,單獨管理,獨立核算,并派出能力強的醫護人員進(jìn)修“新生兒科”,促使醫務(wù)人員走出科室,走出醫院去提高自己的知識、技術(shù)能力。
2、 建立兒科臨時(shí)輸液室,使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開(kāi)管理。這樣有利于優(yōu)質(zhì)護理的開(kāi)展,也從側面激勵醫務(wù)人員為了留住病人而提高自己的能力及服務(wù)態(tài)度。從兒科長(cháng)遠發(fā)展考慮,我認為應該這樣做。
3、 將“住院患者評估單”及“授權委托書(shū)”印刷使用,這樣有利益節約成本。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )3
xx省人民醫院是一家擁有2680張床位,日門(mén)診量約6000人次,集醫療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專(zhuān)業(yè)權威醫院。我有幸于10月份前往該院門(mén)診辦公室進(jìn)修,歷時(shí)兩個(gè)星期。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高,同時(shí)增長(cháng)了知識,開(kāi)闊了視野,拓展了思路。二個(gè)星期的進(jìn)修生活轉瞬即逝,卻感觸很深,總結如下:
一、流程簡(jiǎn)捷,便人便已。該院學(xué)科齊全,設有42個(gè)臨床科室,10個(gè)醫技科室,31個(gè)行政后勤科室。日門(mén)診達6000人次,龐大的門(mén)診量需要有一個(gè)完善的信息系統支持,否則亂成一團糟。門(mén)診部先進(jìn)的電腦軟件系統給工作帶來(lái)了很多便利。進(jìn)修期間,我仔細地進(jìn)入了門(mén)診部預約系統、電子病假條等多個(gè)頁(yè)面,認真地操作了每個(gè)步驟,真正體會(huì )到簡(jiǎn)單的流程給病人帶來(lái)的方便。比如預約系統,你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門(mén)診病人預約登記頁(yè)面,再次點(diǎn)擊預約,填寫(xiě)對話(huà)框里面的信息說(shuō)完成了整個(gè)預約,前后只要二步。而電子醫學(xué)證明書(shū)也是同樣的道理,第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫學(xué)證明書(shū)頁(yè)面,第二步點(diǎn)擊病人姓名確認審核就行了,前后也只要二步完成整個(gè)操作,非常的簡(jiǎn)便輕松。同時(shí),我也走遍了門(mén)診大廳的角角落落,發(fā)現每個(gè)功能區劃分非常清晰,服務(wù)臺、自助服務(wù)區、掛號收費區、初診病人信息填寫(xiě)處等,讓人一目了然。各個(gè)功能區的職責、一些告示也都上墻公示,使病人能很快找到自己的目標。
二、作風(fēng)嚴謹 ,態(tài)度和藹。門(mén)診辦公室承擔著(zhù)投訴處理的職能。龐大的門(mén)診量決定每天有很多的投訴和醫療糾紛。門(mén)診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象,一些認為醫院制度不合理或者醫生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人,在這里,不管病人是有理的還是無(wú)理的,她們都會(huì )送出一個(gè)會(huì )心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫患矛盾,贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù),嚴格把關(guān)。門(mén)診是醫院的一線(xiàn)窗口,承擔著(zhù)很多的服務(wù)功能。門(mén)診預約、停診出診、投訴處理、門(mén)診工作量及預約率隊統計、醫療證明蓋章等。門(mén)診辦不僅為病人提供細致入微的服務(wù),同時(shí)也為醫務(wù)人員提供各項服務(wù)。每項服務(wù)都會(huì )在最短的時(shí)間里完成,如果病人有什么不清楚的環(huán)節,門(mén)辦工作人員會(huì )耐心細致解釋直到完全明白為止。同時(shí),門(mén)辦工作人員也會(huì )對所從事的各項工作嚴格把關(guān),比如在醫療證明蓋章時(shí),她們會(huì )認真查看電子版上的內容、是否有醫生簽名以及在電腦上審核確認,這些條件缺一不可。在這里,專(zhuān)家學(xué)習外出培訓進(jìn)修的機會(huì )特別多,不時(shí)地到門(mén)辦停診、修改出診日期,門(mén)辦的工作人員不厭其煩地一個(gè)一個(gè)操作,他們不敢馬虎,因為在網(wǎng)上預約日益發(fā)展的今天,如果醫生出診有誤,會(huì )引來(lái)很多的投訴糾紛。
四、精心準備,從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時(shí)間,剛好迎來(lái)了二年一次的全省門(mén)診質(zhì)控檢查。雖然省門(mén)診質(zhì)控檢查中心就設在省人民醫院門(mén)診部,而且各項工作已經(jīng)開(kāi)展地很到位,但是門(mén)辦工作人員仍然一絲不茍地按照標準逐項準備資料,從依法執業(yè)、醫療質(zhì)量管理(各種門(mén)診制度的收集)、預約診療、醫療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門(mén)診管理到醫療安全,制定目錄,收集資料最后整理成冊,對門(mén)診的各種標識標牌以及上墻公示的內容現場(chǎng)踏看,逐一落實(shí),同時(shí)還對相關(guān)崗位的醫生和護士進(jìn)行培訓,檢查門(mén)診知識的知曉率,以危重病人的應急處理等。這種嚴謹的工作作風(fēng)著(zhù)實(shí)讓人佩服。同時(shí),我有幸參加了專(zhuān)家檢查的全過(guò)程。專(zhuān)家在檢查標準的基礎上,隨機抽查當班醫生對核心制度的'掌握情況,詢(xún)問(wèn)如何實(shí)行首診負責制,對當班的護士也提出了如何應對危重病人的相關(guān)問(wèn)題,比如遇到一個(gè)癲癇發(fā)作的病人該怎么處理,遇到咳嗽等呼吸系統疾病、腹瀉等消化系統疾病的病人該怎么處理,省人民醫院的醫生和護士都對答如流,這點(diǎn)是我印象最深刻的,從理論到實(shí)踐,全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門(mén)診部努力追求的目標,通過(guò)此次進(jìn)修使我更加認識到它的重要性。短短的二周轉瞬即逝,它讓我看到了我們醫院跟省人民醫院這間的差距,但同時(shí)也讓我看到了我們醫院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗帶回去,聯(lián)系本院實(shí)際,在現有工作基礎上,進(jìn)一步完善流程,提高服務(wù),把上級醫院先進(jìn)的理念和工作方法應用到實(shí)踐中,從而進(jìn)一步提升門(mén)診部形象。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )4
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現了壽命延長(cháng)和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過(guò)程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段?谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著(zhù)衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護理的.經(jīng)驗,報告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細,牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì )出現免疫和內分泌失調,造成機體內環(huán)境的改變,從而導致口腔并發(fā)癥。
2老年人口腔護理
2。1經(jīng)常保持口腔衛生,控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用
一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護理;飲食營(yíng)養調整,對于保持口腔健康極為重要。
2。2清除牙周刺激物清除包括齦上結垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2。3口腔門(mén)診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時(shí)就醫,平時(shí)要堅持叩齒運動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大致相等,提高生活質(zhì)量。
現代醫學(xué)認為,正確指導老年人保持口腔衛生,做好口腔護理,有利于創(chuàng )造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )5
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓時(shí)間里,我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護和保養,感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識,從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴密的清點(diǎn)制度,準確、嫻熟的手術(shù)配合,規范的儀器設備使用及保養,到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓,感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是:手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習,我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新理論、新技能,感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化,領(lǐng)略了省人民醫院專(zhuān)科護士的風(fēng)采,我們將總結學(xué)習的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來(lái)建設起更規范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的'手術(shù)室護理文化。
最后,我們要感謝省人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì ),感謝手術(shù)室護士長(cháng)對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的講解,感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習,因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導,具有十分重要的意義。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )6
XX醫院是擁有床位XXX張,年門(mén)診量XX萬(wàn)人次,年住院人數XX萬(wàn)人次,集醫療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專(zhuān)業(yè)權威醫院。我有榮幸于XX月份前往XXXX醫院藥劑科進(jìn)修,在門(mén)診藥房和中心擺藥室各學(xué)習兩個(gè)星期。通過(guò)這個(gè)月的學(xué)習與實(shí)踐使自己提高了能力,增長(cháng)了知識,開(kāi)闊了視野,拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉瞬即逝,感觸卻很深:
1、先進(jìn)的電腦系統軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫(xiě)錯或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區醫院藥師給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次 片,就因為寫(xiě)得不清晰,病人看成每次 片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實(shí)行貨柜號擺放,每個(gè)藥品有自己的`貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調配和盤(pán)點(diǎn),降低差錯率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或實(shí)習生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時(shí)藥師調配,減少拆包裝的麻煩。還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門(mén)診處方?jīng)]有實(shí)習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢(xún)服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上 87醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無(wú)論工作多么繁忙,理由多么正當,實(shí)際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫(xiě)好,沒(méi)有記錄不
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3月9日,我院方學(xué)輝主任、周志強主任等一行八人前往北大腫瘤醫院進(jìn)修學(xué)習,作為具有專(zhuān)業(yè)特色和學(xué)科優(yōu)勢的三級甲等腫瘤專(zhuān)科醫院,北大腫瘤醫院匯集了腫瘤專(zhuān)科領(lǐng)域頂尖的專(zhuān)家教授,他們精湛的診療方法、先進(jìn)的管理理念,特別是“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神讓我們感觸良多。
進(jìn)修是短暫的,受益卻是終身的。作為行業(yè)先進(jìn)單位,北大腫瘤醫院很多方面都是我們學(xué)習的榜樣,醫院規范的病人管理及探視陪護制度,健康宣教及圍手術(shù)期護理以及細致的后勤保障,每個(gè)環(huán)節都讓我們感到了自身的差距。讓我印象最為深刻的是他們術(shù)后快速康復的理念,從術(shù)前的功能鍛煉及宣教,術(shù)中精準到位的操作到術(shù)后24小時(shí)的活動(dòng),以及早期拔除引流管,每個(gè)環(huán)節都密切配合,減少術(shù)后并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,一切都是為了減少患者的痛苦。
進(jìn)修過(guò)程中的.所見(jiàn)所聞深深打動(dòng)了我,也引發(fā)了對未來(lái)工作的更多思考:作為醫務(wù)工作者,我們必須樹(shù)立終身學(xué)習的理念,嚴謹、勤奮是我們必備的品德,求精、奉獻更是我們應該不懈追求的行業(yè)精神,身處激流,不進(jìn)則退,不思考、不學(xué)習,必會(huì )被時(shí)代所拋棄、淘汰。結合自身的護理工作,我也認識到應該把人性化服務(wù)的理念放在首位,把為患者服務(wù),提高就醫良好體驗牢記心中。相信通過(guò)一次又一次“走出去”的行動(dòng),我院的醫務(wù)工作者定會(huì )創(chuàng )造出更多不平凡的業(yè)績(jì)。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )8
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現了壽命延長(cháng)和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過(guò)程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段?谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著(zhù)衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的`不利因素,我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗,報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細,牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì )出現免疫和內分泌失調,造成機體內環(huán)境的改變,從而導致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛生,控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用
一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護理;飲食營(yíng)養調整,對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2.3 口腔門(mén)診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛生習慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時(shí)就醫,平時(shí)要堅持叩齒運動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大 致相等,提高生活質(zhì)量。
現代醫學(xué)認為,正確指導老年人保持口腔衛生,做好口腔護理,有利于創(chuàng )造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )9
手術(shù)精益求精,大醫不忘初心。
肝膽外科手術(shù)一向以難度高著(zhù)稱(chēng),西京醫院秉承軍人本色,手術(shù)上精益求精,刻苦鉆研技術(shù)。西北地區相對貧困,醫療條件較差,西京人以其博大的胸懷,精湛的技術(shù),造福一方百姓,免去當地百姓外出看病之苦;肝膽外科更是其中佼佼者,多項技術(shù)都名列全國前茅:納米刀治療晚期腫瘤,納米刀并非利用“熱”或“冷”效應進(jìn)行物理消融,而是通過(guò)高壓脈沖電流直接破壞腫瘤細胞的細胞膜使腫瘤細胞死亡,而又能很好地保護周?chē)难苌窠?jīng)、膽管、胰管、腸管、輸尿管等重要組織不受影響?剖乙栽罉(shù)強教授為核心的腹膜后巨大腫瘤團隊,已成為西京醫院特色,在我進(jìn)修期間,有幸目睹或親自參加以上高難度、新技術(shù)手術(shù),使自己眼界開(kāi)闊,收益頗多。
醫教研一體,多方位提高醫生素質(zhì)。
臨床工作繁忙,手術(shù)時(shí)間占據了外科醫師大部分時(shí)間,但西京人從未放棄過(guò)對教學(xué)和科研的重視,每天早晚兩查房,均有高年資副教授負責,查房期間,針對不同病人個(gè)案化講解,理論聯(lián)系實(shí)踐,使人印象深刻;每周二的小講課及病例討論,各個(gè)帶組教授均參加,依據疑難病例,從病人的病因、病理、診斷治療以及國內外對該病的治療進(jìn)展等講解討論,立足點(diǎn)之高,視野之開(kāi)闊令我佩服不已?剖疫定期舉辦一些重大的會(huì )議,聘請國內外專(zhuān)家一起學(xué)術(shù)交流,自己參與其中,親眼目睹平時(shí)耳熟能詳的專(zhuān)家教授傳道受業(yè)解惑,萬(wàn)分感慨,更加分外珍惜此次進(jìn)修的機會(huì )。
先進(jìn)的手術(shù)設備儀器——精湛技術(shù)背后的強大支持
古人云:“工欲善其事必先利其器”,在進(jìn)修期間,我深深的感觸到先進(jìn)的手術(shù)設備儀器給術(shù)者帶來(lái)的方便及自信,有了這些先進(jìn)的設備,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間,使手術(shù)更加精細化,甚至使有些以前認為已沒(méi)有手術(shù)可能的病例有了機會(huì )。肝膽外科配備有先進(jìn)的第三代“達芬奇”機器人手術(shù)系統!斑_芬奇”擁有“三頭六臂”,不僅可以根據不同手術(shù)的需求安裝各種專(zhuān)用手術(shù)器械,更可以360度全方位、無(wú)死角地旋轉,3D視野可放大達10倍以上,縫合分離游刃有余,神經(jīng)血管一覽無(wú)余。手術(shù)全過(guò)程完全依靠機械臂操作,無(wú)與倫比的視野對病灶的切除更為精準,將并發(fā)癥的'發(fā)生率降到最低,此外科室還有熒光腹腔鏡、超聲刀、納米刀、ligasur、cusa等先進(jìn)設備,為外科手術(shù)提供了強大的支持。在進(jìn)修期間,自己有幸能觀(guān)摩、使用,頗有原來(lái)手術(shù)操作可以如此灑脫之感。
醫院文化底蘊深厚,處處彰顯醫者仁心。
在西京醫院進(jìn)修期間,感受的不光是精湛的手術(shù)技術(shù),還有深厚的文化底蘊。西京文化精神可歸納為以下十五個(gè)字:“匯點(diǎn)滴、承一脈、濟八方、尚口碑、小天下”,可解為:中華名院也始于點(diǎn)滴,匯集南北,幾代努力,終具規模;隸屬第四軍醫大學(xué),秉承和發(fā)揚軍隊光榮傳統;牢記宗旨,以救死扶傷、服務(wù)人民為己任;“技術(shù)精湛,醫德高尚,服務(wù)溫馨”的品牌形象,深入人心,有口皆碑;志存高遠,勇攀高峰,“國際知名、國內一流”是醫院目標定位。正是在這種厚重的醫院文化,蘊育著(zhù)一代又一代的名醫,使西京精神長(cháng)久不衰。同樣這種精神也影響了我,使我更加明白了醫者之根本。
時(shí)光飛逝,半年的進(jìn)修生活已結束,雖已回工作崗位,但進(jìn)修生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴仍歷歷在目,這段經(jīng)歷必將使我終身難忘,它不但是我在技術(shù)上有了長(cháng)進(jìn),更使我在思想上得到了提高;貧w科室后,我將自己學(xué)到的技術(shù)、知識充分運用,為醫院成為中原明院貢獻自己的一份力量。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )10
八月的天,火熱的日子,我們接到醫院的通知,有機會(huì )到XX醫院進(jìn)修學(xué)習,懷揣著(zhù)在護理道路上成長(cháng)的夢(mèng)想,我們揚帆起航走在了學(xué)習的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,順利抵達XX醫院,我有幸進(jìn)修的是XX醫院特色科室心內科,XX醫院的心內科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主,初來(lái)乍到,見(jiàn)到XX醫院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來(lái)對啦”,完全將剛開(kāi)始不安的念頭打消。
轉眼間我們到XX醫院進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)四個(gè)月了,老師們對各方面專(zhuān)業(yè)知識、技術(shù)的認真教授,讓我們從不同層面學(xué)習到很多心內科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識,學(xué)習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學(xué)習CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理,主動(dòng)脈夾層病人的護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習。學(xué)習除顫儀的使用,十八導心電圖的使用,遙測的使用,血氣分析儀,排痰理療儀,無(wú)創(chuàng )呼吸機等心內科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習使用;參加科室組織的護理查房,每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習,積極了解并學(xué)習科室常見(jiàn)病,罕見(jiàn)病的`學(xué)習等;學(xué)習科室的精細化管理。從剛開(kāi)始的跟班學(xué)習到獨立頂班,自己在學(xué)習的道路上不斷成長(cháng)。
學(xué)習的道路從未止步,感謝院領(lǐng)導給我們提供的學(xué)習機會(huì ),感謝XX醫院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導,大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒(méi)有出門(mén)在外的陌生感。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )11
一、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的`護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長(cháng)。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時(shí)有效
1.中心監護系統起到?jīng)Q定性作用, 監護設備報警聲響。
2.護理人員做到細心,愛(ài)心,責任心。
3.醫生氣管插管速度快。
4.搶救設備齊全,固定。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
1.醫院提倡母乳喂養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。
2.每位醫務(wù)人員接觸患兒前后都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過(guò)這次學(xué)習使我深深體會(huì )到細心,愛(ài)心,責任心的重要性,不段的學(xué)習不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀(guān)察上幫助很大,而且 讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話(huà),更應多參加有關(guān)的學(xué)習班,使整個(gè)隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會(huì )意義遠。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )12
秋去冬來(lái),寒意漸深,思鄉之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學(xué)習感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺(jué)手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語(yǔ),暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習的每一寸時(shí)光。每天堅持六點(diǎn)半早起,踩著(zhù)單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時(shí)被工作、學(xué)習、吃飯、看書(shū)、睡覺(jué)所瓜分,因為即使我這樣抓緊時(shí)間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專(zhuān)業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫院開(kāi)展的很多先進(jìn)醫療技術(shù)在全國領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫務(wù)人員紛紛選擇來(lái)這里進(jìn)修學(xué)習,甚至還有英國的護士來(lái)這里實(shí)習,東南亞國家的醫學(xué)碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個(gè)醫務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習氛圍,開(kāi)放的學(xué)術(shù)思想,踏實(shí)的醫術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的.因子無(wú)時(shí)不在我身邊激蕩鞭策著(zhù)我。名院的創(chuàng )立,不只與先進(jìn)的醫療設備有關(guān),更與先進(jìn)的醫療理念、勤奮執著(zhù)的學(xué)習實(shí)踐有關(guān)。學(xué)習,學(xué)習,再學(xué)習;思考,思考,再反思;實(shí)踐,實(shí)踐,再實(shí)踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng )新,創(chuàng )新,再創(chuàng )新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進(jìn)修學(xué)習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級,這個(gè)階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時(shí)光的年紀了,進(jìn)步應該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說(shuō),且進(jìn)修學(xué)習沒(méi)有獎金,收入會(huì )少很多,進(jìn)修根本就是賠本買(mǎi)賣(mài),不值。進(jìn)修已近結束,當初無(wú)悔的執著(zhù)選擇仍然是我此時(shí)的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個(gè)字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學(xué)習之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我師從于他,為他淵博的呼吸醫療知識和深厚全面的醫學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專(zhuān)業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無(wú)巨細,踏實(shí)工作,飽滿(mǎn)的工作熱情,精細的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時(shí)吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據例,談笑梳理,精準點(diǎn)撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長(cháng)幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護理的黃曉玲姐姐,時(shí)常對我噓寒問(wèn)暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學(xué)習呼吸治療一個(gè)月的山東小妹孫永芳,本科護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長(cháng),在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現代新女性,是我學(xué)習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說(shuō)了。
用一句話(huà)來(lái)結尾吧。作為女子,唯有學(xué)習才能奮發(fā),唯有學(xué)習才能立本,唯有學(xué)習才能安身,學(xué)習讓我們每一個(gè)人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
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首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這次在xx省人民醫院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。 現將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習所學(xué)總結如下:
腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的.處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內容包括儀器設備(必須開(kāi)機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿(mǎn)”標志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類(lèi)手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸幏逗藢热。病歷上寫(xiě)明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對病人進(jìn)行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀(guān)察手術(shù)醫生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動(dòng)作,在醫生開(kāi)口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
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首先要感謝醫院領(lǐng)導給予我這次寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著(zhù)強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了知識,學(xué)習他們嚴謹的工作作風(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習期間,帶教老師對我是無(wú)微不至的關(guān)懷,剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動(dòng)提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況?剖抑魅蚊恐懿榉恳淮,二線(xiàn)(總住院醫師)24小時(shí)吃住醫院,負責全院的會(huì )診和處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時(shí),首先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。講究求實(shí)事求是,重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周一次科內學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素?剖翌I(lǐng)導很注重業(yè)務(wù)學(xué)習,會(huì )經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì )由科室經(jīng)驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問(wèn)題大家一起討論和學(xué)習新知識。在科室工作時(shí),我能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽(yáng)醫院習期間,開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫院ICU,是我國最早開(kāi)展危重病搶救治療的科室之一,同時(shí)承擔著(zhù)培養ICU醫護人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。ICU醫師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩定的醫師,通過(guò)先進(jìn)的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術(shù)、營(yíng)養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過(guò)量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀(guān)察、多調整,根據不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養支持的臨床應用上,危重病人能量的`攝取分為胃腸內營(yíng)養和胃腸外營(yíng)養,但腸外營(yíng)養不恰當的使用,會(huì )導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì )更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開(kāi)通胃腸內營(yíng)養,在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿(mǎn)足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效?股氐暮侠硎褂,對于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險性高,通過(guò)有效的院感管理(無(wú)菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會(huì )。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長(cháng)時(shí)間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動(dòng)等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
醫院進(jìn)修心得體會(huì )15
4月,我有幸來(lái)到了"浙江大學(xué)醫學(xué)院,附屬邵逸夫醫院——腎內科"進(jìn)修學(xué)習,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此行。來(lái)到邵逸夫醫院以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外,最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底蘊和先進(jìn)的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫院內,隨處可見(jiàn)水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專(zhuān)業(yè)的舉止,無(wú)不體現了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫院的護士?走進(jìn)花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫院的護士,始終圍繞系統的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐來(lái)開(kāi)展。日復一日,年復一年,秉承著(zhù)"給予您真誠、信心、和愛(ài)"的服務(wù)理念,她們的關(guān)愛(ài)滲透到每日護理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開(kāi)拓者、實(shí)踐者的愛(ài)為營(yíng)養的土壤里,醫院及護理部一直致力于傳承這份愛(ài)的脈動(dòng),逐漸行成一支具有開(kāi)拓精神的隊伍,心得體會(huì )《醫院進(jìn)修心得》。邵逸夫醫院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關(guān)愛(ài)后才能更好的關(guān)愛(ài)病人,營(yíng)造一個(gè)讓護士參與管理,學(xué)習成長(cháng),專(zhuān)業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì )管理制度是邵逸夫醫院護理部為實(shí)現一線(xiàn)護士參與決策與實(shí)施的重要手段,至今共創(chuàng )建了18個(gè)委員會(huì ),共有500多名護士參加,涵蓋了醫院管理、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和人文建設委員會(huì ),形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò )體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時(shí)間還給護士,把護士還給病人,各部門(mén)以患者為中心的系統建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來(lái)我往,群策群力,只有在共同努力下才會(huì )創(chuàng )造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到邵逸夫醫院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習。
一、良好的醫患關(guān)系
建立良好的醫患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內科病房學(xué)習過(guò)程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫生到護士甚至到護理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì )到這種良好的態(tài)度。醫生在查房時(shí)會(huì )深切的呼喚:"老李!老李!睜開(kāi)眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個(gè)簡(jiǎn)單的稱(chēng)呼便可以拉近醫患的關(guān)系!而護士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的.溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開(kāi)病床前家屬每次都會(huì )說(shuō)一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過(guò)這些病人,他們并不是市里的,也是從各個(gè)縣的農村轉過(guò)來(lái)的,而在我們醫院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導的要求才要提高,而是一個(gè)作為醫護人員對工作的熱愛(ài)和細膩的情感,從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫患矛盾,贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫護的協(xié)作關(guān)系
無(wú)論患者對床位醫生的任何疑問(wèn)和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時(shí),護士會(huì )說(shuō):您放心,您的主管醫生很優(yōu)秀、非常負責任,是個(gè)心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡(jiǎn)單的一句話(huà)便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是"王婆賣(mài)瓜,自賣(mài)自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話(huà)說(shuō)到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹的醫療作風(fēng)
護士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體,護士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓?zhuān)欠N修養是我值得學(xué)習的地方。護士每天八點(diǎn)鐘開(kāi)晨會(huì )交接班,然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習。夜班護士會(huì )將每個(gè)患者的情況交接清楚,即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì )離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時(shí),當班護士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監督和罰款來(lái)做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會(huì )自覺(jué)用抹布把儀器和電線(xiàn)擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線(xiàn)捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細節處處體現了自覺(jué)、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì )提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項,雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫院腎內科的學(xué)習時(shí)間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會(huì )在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護士長(cháng)和院領(lǐng)導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進(jìn)修學(xué)習的心得體會(huì )謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛(ài)、相互協(xié)作,共創(chuàng )佳績(jì)!
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