護士耳鼻喉科實(shí)習心得-實(shí)習心得體會(huì )
當我們經(jīng)過(guò)反思,有了新的啟發(fā)時(shí),可以記錄在心得體會(huì )中,這樣可以不斷更新自己的想法。那么好的心得體會(huì )都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編精心整理的護士耳鼻喉科實(shí)習心得-實(shí)習心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。
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在耳鼻喉科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
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在實(shí)習工作期間,我積極主動(dòng),遵守醫院及耳鼻喉科的各項規章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過(guò)各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的專(zhuān)業(yè)性和藝術(shù)性:作為一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論,更要熟練掌握各項專(zhuān)業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛(ài)心。
在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續發(fā)揚嚴謹求實(shí)、認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
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在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(cháng)不長(cháng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫院,對操作系統不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習的。耳鼻喉是操作性很強的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習才知道,原來(lái)我的實(shí)習線(xiàn)路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對性強的`檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀(guān),鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀(guān)察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀(guān)察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì )看純音聽(tīng)閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線(xiàn)圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì )了如何處理little區急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀(guān)了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì )厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢(xún)文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會(huì )生長(cháng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì )易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì )有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(cháng)好過(guò)程中會(huì )出現的正,F象,會(huì )自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時(shí)還會(huì )常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測定中耳功能的。正常曲線(xiàn)為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線(xiàn)為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線(xiàn)呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線(xiàn)呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個(gè)開(kāi)成ST!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯醫囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺詞+講錯話(huà),比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀(guān)衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
不過(guò),還是要繼續努力。
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