臨床實(shí)習個(gè)人心得體會(huì )800字
心中有不少心得體會(huì )時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。那么好的心得體會(huì )都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編精心整理的臨床實(shí)習個(gè)人心得體會(huì )800字，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
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那一天，陰雨蒙蒙，走在校道上拖著(zhù)行李走往運送實(shí)習生的校巴，步履從容，像往常一樣，但我內心是復雜的。那一天，我懷著(zhù)一份美好的盼望離開(kāi)了母校。我希望我的未來(lái)絢麗璀璨，我希望我是一粒即使被埋在沙子里，卻依然能發(fā)光的金子。那一天，我踏進(jìn)了__市第一人民醫院，一個(gè)我實(shí)習的地方。在這我將不斷提高自己的操作技能，不斷豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識，不斷增長(cháng)自己的社會(huì )經(jīng)歷。
時(shí)光總是在不經(jīng)意間悄然從指間溜走，來(lái)到__市第一人民醫院已有三個(gè)星期，我第一個(gè)輪值的科室是臨床研究所。這三個(gè)星期里主要跟著(zhù)老師學(xué)習乙型肝炎病毒DNA定量檢測，丙型肝炎病毒RNA定量檢測，地中海貧血基因診斷，葡萄糖—6—磷酸脫氫酶（G—6—PD）定量檢測和多腫瘤標志物定量檢測等。在臨床研究所實(shí)習的這三個(gè)星期，我無(wú)數次被深深的感動(dòng)。第一天去到臨床研究所，老師很耐心地教我編號、錄入，期間老師時(shí)不時(shí)沖我微笑，對我豎起大拇指，我覺(jué)得好溫暖，在這里我有家的感覺(jué)。錄入的工作雖然簡(jiǎn)單，但是一旦弄錯，后面的工作將前功盡棄，此時(shí)此刻我感到臨床工作責任重大。
第一次進(jìn)入PCR實(shí)驗室，老師細心地教我每一個(gè)加樣的步驟，提醒我實(shí)驗過(guò)程的注意事項，并且給我動(dòng)手的機會(huì )。還記得那一次，我和李老師做乙型肝炎病毒DNA定量檢測，在加樣的過(guò)程中，我把兩個(gè)患者的血清加到了同一支EP管上，老師看到后，不但沒(méi)有罵我，反而很和藹地對我說(shuō)：“你看看自己哪里犯錯了，自己檢查出來(lái)下次你就不會(huì )再犯同樣的錯誤�！弊詈罄蠋熃o我指出來(lái)，并對我說(shuō)：“你剛剛來(lái)實(shí)習，犯錯誤不能說(shuō)是應該的，但是是不可避免的，慢慢來(lái)，不用急，加油�！边�有一次，我和曾老師做丙型肝炎病毒RNA定量檢測，在加樣的過(guò)程中，我的手抖的厲害，老師對我說(shuō)：“你要知道你現在剛剛開(kāi)始，抖是正常的，要是你自己都覺(jué)得自己不正常，那么你會(huì )抖的更加厲害�！边@些話(huà)語(yǔ)雖然平常，但是它卻給了我很大的鼓舞。經(jīng)過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習，我的操作技能得到了很大的提高，我很開(kāi)心，我很興奮，我感謝所有幫助我的老師。
實(shí)習才剛剛開(kāi)始，后面還有很長(cháng)的路，還有很多挑戰等著(zhù)我去闖，我有信心能很好的完成剩下的實(shí)習任務(wù)，我會(huì )加倍努力去充實(shí)自己，完善自己。醫學(xué)學(xué)無(wú)止境，我的醫學(xué)路任重而道遠。我要向那些醫德高尚的前輩看齊，孜孜不倦，持之以恒。
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今年假期我深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會(huì )兒是輸液、抽血，一會(huì )兒是打針給藥，一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士，病人如有問(wèn)題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一，四周的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執行醫生的醫囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字累，我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中：把自己的活力完全展現在病房?jì)韧�；把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。交班一般在早晨8點(diǎn)，護士醫生都要參加，當然我也不例外�？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊�，昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，四周的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識
見(jiàn)習期間，我跟隨帶教老師，細心聽(tīng)取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì )，讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備，實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三，四周的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的最大收獲。具體地，我了解到：整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量�？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾�，在交班會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合�？剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí)，科主任和醫生也須參加學(xué)習。
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臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的`有關(guān)患者的情況。
3、患者的現病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測評，b超檢驗報告，_光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院，一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，_光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。
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不知不覺(jué)已經(jīng)在全國百姓放心醫院—湘鄉市人民醫院內外科（心內，骨科，腫瘤血液科）實(shí)習兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對著(zhù)的是活生生的病人，而我，也面臨著(zhù)學(xué)生跟實(shí)習醫生的角色轉換。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓，可是這些培訓對于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學(xué)習很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習的心得總結如下：
1、訂個(gè)目標
2、迅速適應醫院的學(xué)習和課堂學(xué)習不同，剛剛實(shí)習的同學(xué)可能很深有體會(huì )，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì )了，又有太多的活兒等著(zhù)我們去做了，寫(xiě)病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習就是應該是“實(shí)踐第一”，它意味著(zhù)你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀(guān)察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們去適應在臨床上的學(xué)習方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當。我的適應方法是，看書(shū)結合臨床，上班看病，下班看書(shū)；比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者，我會(huì )先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這章看一遍，掌握其診療規范標準，然后再觀(guān)察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的情況，對照書(shū)本，書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細節在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習前，我買(mǎi)了本小本子，現在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì )對你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥（類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎+硬皮�。┦杖胛铱频�，入院之后有日查房問(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習生重視細節觀(guān)察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維在臨床工作，我覺(jué)得要培養嚴謹的臨床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維，就要求實(shí)習醫生詳細正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現在先進(jìn)檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀(guān)依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實(shí)習的過(guò)程中，我們實(shí)習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴謹的“聯(lián)想”，應對病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習的體會(huì )遠遠不止上述幾點(diǎn)，由于時(shí)間倉促，沒(méi)有時(shí)間整理日記，故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái)，感覺(jué)自己詞句混亂，改了又改，仍是覺(jué)得言不達意，希望對正在實(shí)習或以后實(shí)習的同學(xué)有些幫助吧
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美好的實(shí)習生活結束了，站在實(shí)習階段的末端，回顧這短短一年里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著(zhù)激動(dòng)�，F在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結，希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。到病房實(shí)習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
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