與骨科實(shí)習有關(guān)的心得體會(huì )
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與骨科實(shí)習有關(guān)的心得體會(huì )1
護理工作特別鍛煉人的耐心和心理素質(zhì)，用心去做，使個(gè)人的綜合素質(zhì)都可上一個(gè)臺階。面對病人因病痛的折磨而痛苦萬(wàn)分，看到他們的家人因你的護理工作做的好而對你萬(wàn)分感謝，這時(shí)你的心里總有一分安慰和收獲的喜悅。盡管我的實(shí)習工作六個(gè)月左右，但卻成為了人生最寶貴的財富。以下就是我制定的護理專(zhuān)業(yè)實(shí)習自我鑒定。
護理工作實(shí)習的半年多的時(shí)間里,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解，期間我對自己的工作做出了護士自我鑒定。
以上是我的實(shí)習總結。通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
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在骨科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間，遵守勞動(dòng)紀律，工作認真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)____-__市一醫院，來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái)，我一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結束，但我對自己的要求會(huì )更加嚴格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹(shù)立了正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導，團結同事。
在學(xué)習上，嚴格要求自己，憑著(zhù)自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識和各項專(zhuān)科護理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術(shù)操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無(wú)菌操作和三查七對制度。發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)上報，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護士長(cháng)及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂(lè )于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫護工作中。在今后的工作中我會(huì )更加不斷努力地學(xué)習上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號!
入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
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骨科學(xué)習的.這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看__線(xiàn)片、ct片及mri片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展，同時(shí)形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。
四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項：
1. 嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2. 換藥者應先換清潔的傷口，如拆線(xiàn)等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物，如：線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。
4. 換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥：
1. 無(wú)菌手術(shù)切口
2. 局部及全身無(wú)異常表現
3. 已到拆線(xiàn)時(shí)間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)
手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥：
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2. 嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒(méi)有控制時(shí)，胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)
來(lái)新入病人時(shí)，對于新入病人的一般處理：
1. 開(kāi)放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周?chē)つw，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3. 有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫學(xué)理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責!
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