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護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì )

時(shí)間:2023-03-16 10:45:33 宗澤 心得體會(huì ) 我要投稿
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護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì )(通用14篇)

  當我們有一些感想時(shí),可用寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái),這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學(xué)習。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才恰當呢?以下是小編收集整理的護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì )(通用14篇)

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇1

  在醫院和科室領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學(xué)附屬華山醫院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習,現將學(xué)習體會(huì )總結如下:

  上海復旦大學(xué)附屬華山醫院神經(jīng)外科是我國最早開(kāi)展神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)的著(zhù)名科室之一,在我國著(zhù)名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領(lǐng)下,自建國之初開(kāi)始,開(kāi)創(chuàng )神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領(lǐng)導下,其神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領(lǐng)先水平,為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著(zhù)滿(mǎn)腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習。

  一、科室基本情況:

  目前,該科室有醫生100余人,其中學(xué)科帶頭人周良輔教授為中國科學(xué)院院士,具有正高以上職稱(chēng)者近20人,副高以上職稱(chēng)者30余人,主治醫師40余人,具有博士研究生學(xué)歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學(xué)歷,常年與美國密西根州立大學(xué)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)合作交流。目前科室專(zhuān)業(yè)設置分為腦血管病專(zhuān)業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng )傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個(gè)亞專(zhuān)業(yè)15個(gè)專(zhuān)業(yè)組,并嚴格按照亞專(zhuān)業(yè)收治病員?剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個(gè)醫院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實(shí)行統一管理,直接派出主要醫生及管理人員進(jìn)行規范化管理。華山醫院本部神經(jīng)外科現有正式床位400余張,病員來(lái)自全國各地。

  神經(jīng)外科擁有世界一流的先進(jìn)設備與技術(shù),有DSA機3臺、MRI3臺、CT4臺,進(jìn)口伽瑪刀2臺,PET1臺;神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術(shù)中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術(shù)顯微鏡3臺,Leica手術(shù)顯微鏡3臺,墨勒手術(shù)顯微鏡3臺,手術(shù)超聲刀2臺,射頻治療儀、Medtronic顱腦氣動(dòng)開(kāi)顱系統及電動(dòng)開(kāi)顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等設備,并有全套手術(shù)攝錄監視系統、術(shù)中TCD、智能皮質(zhì)腦電-床旁腦電-腦電地形圖實(shí)時(shí)檢測系統等高精設備和相關(guān)操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心ICU、SICU及專(zhuān)科NICU。

  神經(jīng)外科年門(mén)診量接近8萬(wàn)人次,年住院病人10000余人次,年開(kāi)顱手術(shù)量近8000臺,Y刀治療病人2000人次,血管內介入手術(shù)1000余臺,是真正意義上的全國規模最大的神經(jīng)外科基地之一。專(zhuān)業(yè)細化、專(zhuān)病專(zhuān)治、多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)、規范化醫療及手術(shù)管理等舉措,使科室越來(lái)越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復雜顱頸交界區病變等,超過(guò)手術(shù)病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內乃至亞洲先進(jìn)水平。

  二、本人收獲體會(huì )

  本人在該科進(jìn)修13月,入科前進(jìn)行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時(shí)間為1個(gè)月,針對神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的診療及急救處理進(jìn)行培訓,培訓后考試合格者才有資格進(jìn)入該科進(jìn)修學(xué)習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進(jìn)入臨床進(jìn)修的醫生。首先進(jìn)入神經(jīng)外科腫瘤專(zhuān)業(yè)組進(jìn)修學(xué)習。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區神經(jīng)外科作為第一個(gè)進(jìn)修科室,該科室有病床60余張,每年的手術(shù)量在1000臺左右,各類(lèi)腫瘤手術(shù)均有開(kāi)展。本人一邊臨床積極參與各類(lèi)手術(shù),一邊堅持理論學(xué)習,進(jìn)步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問(wèn)病史、查體、書(shū)寫(xiě)病歷、開(kāi)術(shù)前醫囑、術(shù)前談話(huà)等。術(shù)后管理同樣重要,包括術(shù)后并發(fā)癥的處理以及救治,通過(guò)臨床不斷積累經(jīng)驗。

  經(jīng)過(guò)在靜安分院神經(jīng)外科的學(xué)習,本人收獲很大,后轉回華山醫院本部輪科,在帶教老師的指導下,見(jiàn)識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術(shù)治療以及術(shù)后管理,進(jìn)一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng )傷中心,系統學(xué)習了重型顱腦損傷的手術(shù)救治以及術(shù)后治療與康復。

  后半年學(xué)習重點(diǎn)定在腦血管疾病組,系統學(xué)習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術(shù)、顱內動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形介入栓塞術(shù)、顱內動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形開(kāi)顱切除術(shù)、腦缺血支架植入術(shù),血管搭橋治療術(shù),煙霧病的手術(shù)治療術(shù)等。由于華山醫院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動(dòng)手機會(huì )進(jìn)行各類(lèi)高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動(dòng)手能力。見(jiàn)識了許多書(shū)本上未見(jiàn)到的疑難血管疾病,同時(shí),在動(dòng)脈瘤介入栓塞以及動(dòng)靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經(jīng)驗,為今后自己獨立手術(shù)奠定了堅實(shí)基礎。

  華山醫院神經(jīng)外科醫生的學(xué)習進(jìn)取心大大鞭策了我。在華山醫院神經(jīng)外科,上至正高職稱(chēng)的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學(xué)習和積累,老教授們能夠流利地用英語(yǔ)交班,能夠及時(shí)地講出某種疾病的最新治療和研究進(jìn)展,確實(shí)難能可貴。研究生們每周要進(jìn)行讀書(shū)報告會(huì ),將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個(gè)教授提出問(wèn)題,進(jìn)而繼續研讀,逐步形成研究體系。與此同時(shí),結合臨床病例,提出意見(jiàn),彼此促進(jìn)提高。此外,各方面表現突出者,可以獲得公派機會(huì )出國留學(xué)進(jìn)一步深造,學(xué)習提高。每年華山醫院均有機會(huì )派出2~3名年輕骨干醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學(xué)習。學(xué)習是進(jìn)步的'源泉,學(xué)習是成功的保障,只有不斷學(xué)習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。

  科室十分重視科研和學(xué)術(shù)交流,在抓好臨床工作的同時(shí),重視科研工作。將科研與職稱(chēng)評定以及職稱(chēng)聘任掛鉤,因此,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請了專(zhuān)門(mén)的科研隊伍,包括長(cháng)江學(xué)者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見(jiàn)不鮮。同時(shí)重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在SCI發(fā)表的論文逐年增長(cháng)。重視學(xué)術(shù)交流,擴大科室影響,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類(lèi)國內國際學(xué)術(shù)會(huì )議幾十場(chǎng),聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進(jìn)國家和地區的專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和交流?剖抑匾暸嘤杹(lái)自全國各地的神經(jīng)外科醫生,為國內神經(jīng)外科的進(jìn)一步發(fā)展做出貢獻。

  時(shí)光飛逝,一年的時(shí)間轉眼過(guò)去,回想這一年來(lái)的學(xué)習經(jīng)歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支持和幫助。

  我將把所學(xué)到的知識充分運用到臨床工作中,為醫院的神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇2

  兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習生活轉眼就要過(guò)去了,這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯綜復雜,包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的監護室,收治那些危重病人。

  神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀(guān)察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認真觀(guān)察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處,有時(shí)候對病人家屬提出的`各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

  另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己,請各位老師監督。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇3

  新醫神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫師、教授5人,副主任醫師4人,主治醫師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò )繹不絕,最高同時(shí)住院人數高達70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。

  通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識,對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的.精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

  本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū),有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。

  自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易,而且得到領(lǐng)導的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練,在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。

  本人進(jìn)修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán),為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。

  但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習使自己有更大的提高。

  通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇4

  終于離開(kāi)的枯燥的理論學(xué)習,懷著(zhù)激動(dòng)地心情,通過(guò)醫教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科),外科實(shí)習報告。這對于初次走上一線(xiàn)的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實(shí)踐的轉換;從試驗模具、電教片到身體力行,戰斗在一線(xiàn);才明白醫學(xué)的海瀚和醫生的堅辛,但我知道我不會(huì )退縮。

  實(shí)習期間,我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬指導老師及實(shí)習單位人員,實(shí)習態(tài)度認真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實(shí)際,刻苦鉆研課本外專(zhuān)業(yè)知識。

  短短的15天,我首先要學(xué)習的是最基礎的東西:開(kāi)處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說(shuō)及護士長(cháng)以“一張紙要兩毛錢(qián)呢”造成我個(gè)人良心的譴責下?tīng)樟颂幏、各種化驗單和出院記錄的書(shū)寫(xiě)規范。下來(lái)就是住院病歷了,首先我照著(zhù)已有的病歷抄幾次,然后自己寫(xiě)剛入院患者的住院病歷,寫(xiě)完后請老師修改評論不斷完善,再后來(lái)寫(xiě)完病歷后就與老師寫(xiě)的對照,自多檢討,彌補不足。

  這樣,我初步牚握了住院病歷的書(shū)寫(xiě)規范,用同樣地方法學(xué)會(huì )首次病程記錄及后續病程記錄的書(shū)寫(xiě)。動(dòng)手方面,要感謝陳老師對我的信任,指導我學(xué)會(huì )各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線(xiàn)。病例方面,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據,如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營(yíng)養神經(jīng)等”,了解了病情的演變過(guò)程。隨著(zhù)一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開(kāi)顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來(lái),我在外一的.實(shí)習也結束了。

  最后我想說(shuō)的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫生的路不好走,做一個(gè)好醫生就更難!”人生最難的是決擇,這句話(huà)沒(méi)錯!我選擇了走下去,沒(méi)有挑戰就沒(méi)有進(jìn)!所以我不會(huì )退縮!

  志之所趨,無(wú)遠勿屆,窮山復海不能限也;志之所向,無(wú)堅不摧。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇5

  由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室,實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。

  首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實(shí)踐相結合,從而實(shí)現對疾病的正確認識。

  其次,要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn),明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強,要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內容,然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。

  第三,臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實(shí)現理論與實(shí)踐相結合,因此,應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的'治療措施。

  第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習和訓練,這種認識是不對的,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

  總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習,需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,明確自己實(shí)習的內容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇6

  在XX市中心醫院神經(jīng)外科實(shí)習的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實(shí)踐相結合的機會(huì ),也讓我充分體會(huì )到一名護理人員所應具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻的精神。

  護理是一門(mén)高尚精細的職業(yè),同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎,還要有一般人所沒(méi)有的奉獻精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結合”,這是對我們護理工作最好詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

  就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統,由于中樞神經(jīng)系統的.解剖復雜,加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾。,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō),面對有神經(jīng)系統癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。

  在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。

  通過(guò)實(shí)習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的'認識,我學(xué)會(huì )了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會(huì )出現顱內高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò )等藥物的靈活應用;由于此類(lèi)患者長(cháng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(cháng)期受壓而引起潰瘍。

  說(shuō)到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì ),以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要?梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神,我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇7

  回顧一年來(lái)神經(jīng)外科的護理工作,使我學(xué)到了很多,成長(cháng)了很多,同事們的工作干勁也大大提升了。在科主任、護士長(cháng)的帶領(lǐng)下,每日滿(mǎn)負荷的工作著(zhù),加班加點(diǎn)也是司空見(jiàn)慣的事情,為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來(lái),無(wú)輪工作多忙多累,大家毫無(wú)怨言、踏踏實(shí)實(shí)的做好每一份工作。

  神經(jīng)外科是外科中急、危、重病號較多的科室,特別是節假日病號數量比平時(shí)增多,并且患者有較多的昏迷者,對于這類(lèi)患者及時(shí)密切觀(guān)察病情變化,做好護理記錄。及時(shí)治療、口腔護理、會(huì )陰護理、q2h翻身拍背,對痰多的患者及時(shí)吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等,除此之外還得接受急診病人,因此工作十分繁忙。從中使我認識到護理安全的重要性。在醫院及護理部領(lǐng)導下,積極認真貫徹“以病人為中心”的護理理念,一切從病人出發(fā),一切為病人著(zhù)想,努力保證護理安全,防范護理差錯,F將一年來(lái)存在的問(wèn)題簡(jiǎn)單歸納如下;

  1、執行各項規章制度不嚴,落實(shí)不到位,未嚴格執行三查七對原則。

  2、醫囑查對不認真,過(guò)醫囑只復核,未能及時(shí)轉抄或更改醫囑執行單,出現抄錯,漏抄現象。

  3、工作責任心不強,不能及時(shí)巡視病人,觀(guān)察病情不仔細。

  4、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  5、主動(dòng)學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚。

  6、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續性。

  在今后的工作中我會(huì )做到以下幾點(diǎn):

  1、嚴格執行三查七對制度,加強重點(diǎn)環(huán)節的監控,堅持做到“三清”,即書(shū)面,口頭,床旁交接清楚。

  2、過(guò)醫囑時(shí)特殊用藥或特殊治療均應寫(xiě)在護士動(dòng)態(tài)交班上,復核醫囑前須轉抄或更改醫囑執行單。

  3、急救物品完好率達到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護士長(cháng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

  4、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

  5、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區環(huán)境,作息時(shí)間、規章制度及主治醫師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

  6、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn),對存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。

  在神經(jīng)外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中,一個(gè)個(gè)虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的.機會(huì );雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚子里咽,但我們想到的是責任,就會(huì )振作精神,以飽滿(mǎn)的熱情對每一位患者。我們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無(wú)聞的奉獻著(zhù),在今后的護理工作中我會(huì )更加努力!

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇8

  轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾,F在,我們的工作環(huán)境和病人住院條件都得到了很大的改觀(guān),科室業(yè)務(wù)工作也有很好的發(fā)展。在院護理部領(lǐng)導下,本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,F將20xx年護理工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協(xié)調

  一年來(lái),在護理部和科主任的領(lǐng)導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實(shí)醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進(jìn)行.積極配合主任做好醫護協(xié)調工作,引導大家做好醫護溝通;及時(shí)發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區住院環(huán)境.。

  二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。

  1、認真落實(shí)護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時(shí)等不良現象。

  2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時(shí)要求三查七對;堅持每日重新打印輸液?jiǎn),一年?lái)未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實(shí)神經(jīng)外科護理常規及重癥監護護理常規,加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時(shí),及時(shí)增加護理人員,保證護理質(zhì)量,提高了對危重病人的搶救成功率。

  三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質(zhì)

  1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績(jì)。

  2、堅持晨間提問(wèn)每周兩次,并學(xué)習神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問(wèn)內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷復習,新知識不斷更新的學(xué)習氛圍,確保了病房的護理安全。

  3、每月科室教學(xué)組有計劃,對科內護士進(jìn)行護理技能考核,使護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績(jì)位列全院第二,單項取得了一個(gè)第一名,一個(gè)第二名、一個(gè)第三名的好成績(jì)。

  四、注重服務(wù)細節,提高病人滿(mǎn)意度

  認真落實(shí)首問(wèn)負責制,積極解決病人的`問(wèn)題,微笑服務(wù),耐心、細心、關(guān)心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度調查平均分在98分以上。

  五、做好帶教工作及科研工作

  1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見(jiàn)病和多發(fā)病的知識。

  2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果,提高了護理質(zhì)量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見(jiàn)血”作為今年的活動(dòng)主題,品管圈活動(dòng)正在進(jìn)行中。

  六、增收節支,學(xué)習醫保知識,提高業(yè)務(wù)收入。

  1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養,延長(cháng)其使用壽命。

  2、組織全科護士學(xué)習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。

  3、將科室現有設備有效的利用起來(lái),增加收入。

  七、工作成果與不足

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  全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏(yíng)得了良好的.經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。

  在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時(shí)不計個(gè)人得失,充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻的精神。在今年的5.12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。

 。ǘ┐嬖诘膯(wèn)題:

  1、管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高

  2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強專(zhuān)科培訓、進(jìn)修學(xué)習,以提高整體搶救水平。

  3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫患關(guān)系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  3、科研工作是薄弱環(huán)節。

  回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實(shí)際行動(dòng),真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng )醫院和諧美好的明天。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇9

  回顧一年來(lái)神經(jīng)外科的護理工作,主要表現在一下幾個(gè)方面:

  一、思想政治方面

  1.積極參加醫院組織的各項活動(dòng)及臨時(shí)指性指令任務(wù)。緊密聯(lián)系科室實(shí)際,深入思考目前工作中急需改進(jìn)、急需創(chuàng )新的地方,把為病人辦好事,辦實(shí)事變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng);教導護理人員在以后的工作中,熱愛(ài)自己的崗位,一切從病人出發(fā),一切為病人著(zhù)想,一切為病人服務(wù)。珍惜好的工作環(huán)境條件,勤奮學(xué)習、努力工作。

  2.認真積極準備,迎接“以病人為中心”醫療安全,以及“百姓放心示范醫院”活動(dòng)的檢查,并把此項活動(dòng)的指導思想和核心貫穿在護理活動(dòng)的每個(gè)環(huán)節,在護理工作中,通過(guò)不斷提高護理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),抓好護理質(zhì)量管理,改善服務(wù)。

  3.當選河南省優(yōu)秀護士。獲得河南省人民醫院護理科技創(chuàng )新大賽一等獎,三等獎。

  二、業(yè)務(wù)工作方面

  1.截止到20xx年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術(shù)603例,氣管切開(kāi)患者79人次,病危人數35例。其中包括腦干腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤,腦動(dòng)脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。

  2.病區各項護理工作質(zhì)量指標合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問(wèn)題有待改進(jìn):患者基礎護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動(dòng)服務(wù)意識欠佳,服務(wù)態(tài)度有需進(jìn)一步提高。組織全科人員對發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行分析、提出改進(jìn)措施,通過(guò)跟蹤監控,希望這方面的問(wèn)題能得到根本解決。

  3.護理新業(yè)務(wù)方面,今年下半年開(kāi)展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。

  4.由于全民醫保及合作醫院的建立,患者人數量劇增,并且急診患者數量劇增,經(jīng)常處于加床狀態(tài),F有護理人員16人,床:護=1:0.4,距衛生廳要求神經(jīng)外科床:護=1:0.6,還有一定差距,危重患者多,護理工作量大,現護理工作開(kāi)展仍有一定困難。

  三、護士的.繼續教育

  1.在科內采用晨會(huì )交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習,由科室老專(zhuān)家及博士學(xué)歷的醫生講解神經(jīng)外科專(zhuān)科知識,培養護理人員觀(guān)察問(wèn)題、分析問(wèn)題、處理問(wèn)題和表達問(wèn)題能力。

  2.組織人員按時(shí)參加護理部舉辦的業(yè)務(wù)講座。

  3.為了更好的使用監護儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關(guān)廠(chǎng)家人員講解正確使用及注意事項,使大家常學(xué)習,更新知識。

  4.每月組織了護理技術(shù)操作考試,成績(jì)均在93分以上。每季度組織科室護士一次專(zhuān)科理論知識考試,成績(jì)平均在95分。

  5.全年護理人員外出參加省內會(huì )議共有5人次,1人北京宣武醫院神經(jīng)外科進(jìn)修。

  6.目前我科共有護理人員16人,本科學(xué)歷6人,專(zhuān)科學(xué)歷10人(其中3人正在讀護理本科)。

  四、護理教學(xué)

  全年共接待省內護理進(jìn)修人員1人次,接受護理實(shí)習人員50人次。護理見(jiàn)習人員3人次。

  五、撰寫(xiě)的護理學(xué)術(shù)論文

  全年病區護理人員撰寫(xiě)護理學(xué)術(shù)論文共4篇。全年護理人員外出參加省內會(huì )議共有5人次。

  六、護理新業(yè)務(wù):

  今年下半年開(kāi)展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇10

  神經(jīng)外科是外科學(xué)中一個(gè)較新的領(lǐng)域,專(zhuān)科性強,涉及的疾病多了護理問(wèn)題也就隨之增多,只有熟練掌握和熟悉其護理特點(diǎn),才能達到提高護理質(zhì)量之目的。以下是我在神經(jīng)外科工作的心得體會(huì ):

  1、病情變化快。

  神經(jīng)外科涉及的范圍是中樞性的,調配著(zhù)身體的各種功能,一旦受損,病情變化多樣化且速度快,宜危及生命。所以,在護理上要勤觀(guān)察、勤護理。

  觀(guān)察病情要準確、細心、及時(shí)。神經(jīng)外科病人病情危急、發(fā)展變化較快,尤其很多都是昏迷病人。護士如果不仔細、不及時(shí)觀(guān)察病人的病情變化,并及時(shí)報告醫生作出處理,等病情發(fā)展到很?chē)乐氐某潭,?huì )給病人造成很大的傷害,增加病人的殘廢率和死亡率。

  觀(guān)察病情要有預見(jiàn)性。神經(jīng)外科病人的病情變化快且發(fā)展迅猛,往往危及生命。但如果我們能及時(shí)觀(guān)察到、預見(jiàn)到病情的變化并及時(shí)處理的話(huà),就會(huì )增加病人搶救成功的機會(huì )。如果護士工作經(jīng)驗差、缺乏預見(jiàn)性,則可能會(huì )延誤病人的搶救與治療。

  2、并發(fā)癥較多。

  神經(jīng)外科病人病情重、臥床時(shí)間久,因此并發(fā)癥較多。如果護理不到位,并發(fā)癥會(huì )增加病人的`痛苦,嚴重并發(fā)癥還會(huì )造成病人死亡等嚴重后果。

  肺部的護理。病人長(cháng)期臥床多數會(huì )出現肺部感染,而長(cháng)期的肺部感染嚴重后需要氣管插管或氣管切開(kāi),病人本身免疫力低,插管或切開(kāi)處往往會(huì )出現感染,所以要定時(shí)為病人翻身、拍背,隨時(shí)吸痰,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作。

  皮膚的護理。長(cháng)期的臥床病人身體活動(dòng)少、營(yíng)養不足,易出現壓瘡,應有針對性地對病人的皮膚情況作出評估,根據評估結果制定相應的護理措施并組織實(shí)施,防止壓瘡的發(fā)生。

  患肢的護理。病人多有肢體不協(xié)調癥狀,根據不同程度的病情制定相應的護理措施,降低殘廢率。

  3、安全隱患多。

  病人自理性差,家屬認知性差,有可能發(fā)生墜床、燙傷、脫管等現象。應對病人及家屬做好健康教育,針對可能發(fā)生的情況詳細易懂的向他們解釋?zhuān)谄綍r(shí)交班時(shí)也隨時(shí)叮囑,防止意外的發(fā)生。

  4、與病人的溝通難。

  與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程,是護士做好心理護理的主要表現形式和手段,是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因,導致護士與患者之間的溝通非常有限。

  費用高。這是神經(jīng)外科的普遍現象,手術(shù)費用、檢查費用,對于經(jīng)濟條件不好的家庭是種負擔,應向病人及家屬解釋?zhuān)c醫生一起商量用最少的費用去實(shí)現最好的治療效果。

  病程長(cháng)。神經(jīng)性的外科疾病需要較長(cháng)的時(shí)間去康復,而且有些病在恢復期也有風(fēng)險,不得在醫院康復治療,時(shí)間長(cháng)了病人及家屬的心

  理就會(huì )有些變化。應多溝通,把康復治療的計劃與病人及家屬解釋?zhuān)屗麄冎涝趺礃硬拍苓_到預期的效果。

  預后差。有些疾病即使做了手術(shù),病情仍不樂(lè )觀(guān),病人及家屬就會(huì )對我們有不信任感。應多溝通,做好病人家屬的心理護理,使其配合、理解醫護人員的工作,為共同戰勝疾病而努力。

  不管在喧嘩的白晝,還是在寂靜的深夜,當我穿梭在病人床旁,做著(zhù)繁瑣的護理工作,為重危病人精心護理時(shí),我明白了,護理工作是救死扶傷的職業(yè),是解除病痛的職業(yè),是帶來(lái)舒適的職業(yè)。當病人疼痛難忍時(shí),護士輕輕的一針,病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是,護士一席話(huà),病人愁眉眼開(kāi)。作為一個(gè)護士當你每天看到病人微笑,病人舒適,病人愁眉眼開(kāi)。當病人呻吟時(shí)護士跑來(lái)詢(xún)問(wèn),恐懼時(shí)護士給予安慰,病人生命瀕危時(shí)護士插管、吸痰……護士的工作不曾驚天動(dòng)地,護士的工作平平凡凡,瑣鎖碎碎。

  總之,神經(jīng)外科護理工作工作量大、護理難度高。要想成為一名神經(jīng)外科護士不僅要求我們具有精湛的專(zhuān)科護理技術(shù),更要求我們有

  更高的責任心、愛(ài)心和不怕苦、不怕累的奉獻精神。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇11

  首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經(jīng)外科進(jìn)修的機會(huì ),我知道這次機會(huì )對于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。在這五個(gè)月當中,我始終不忘科主任及護士長(cháng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機會(huì ),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí),也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。

  在中國人民解放軍總醫院(301)進(jìn)修的5個(gè)月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進(jìn)修醫護人員進(jìn)行培訓,有總醫院的文化背景,規章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學(xué)習,我轉了神經(jīng)外科監護室和神經(jīng)外科一病區兩個(gè)科室,總醫院也是一所教學(xué)醫院,總護士長(cháng)安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識和臨床操作?傇汗芾硪幏、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。以后的每?jì)芍芪覀冏o理進(jìn)修生都有一次聽(tīng)課培訓,每次兩個(gè)課件,非常實(shí)用。

  中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學(xué)位授予點(diǎn),1982年為博士點(diǎn),1996年為博士后流動(dòng)站并成立總醫院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報通過(guò)全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來(lái),經(jīng)過(guò)段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著(zhù),專(zhuān)業(yè)人才薈萃,整體實(shí)力雄厚,在軍內國內神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的專(zhuān)科中心,F在許百男科主任的領(lǐng)導下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區4個(gè)、神經(jīng)外科重癥監護病區(ICU)1個(gè)和干部病區、專(zhuān)科門(mén)診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專(zhuān)用手術(shù)室,包括一間世界上最先進(jìn)(國內唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導航儀等先進(jìn)設備。

  在進(jìn)修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的`一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個(gè)陪護,每個(gè)陪護都有醫院發(fā)的陪護證,并規定了探視時(shí)間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個(gè)護士,監護室23張床,40個(gè)護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實(shí)的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時(shí)都會(huì )再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時(shí)發(fā)現;早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺(jué)到家的溫暖。無(wú)論工作有多忙,在與病人溝通時(shí),護士門(mén)總是面帶微笑,柔聲細語(yǔ),不厭其煩,直到病人聽(tīng)懂或理解了為止,護士每個(gè)護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進(jìn)行細致的系統評估,系統宣教以及心理疏導?剖疫定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫院的配套實(shí)施也很齊全,有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養食堂,很據醫生開(kāi)出的飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時(shí)送至病房;醫院還有配送中心,每天都會(huì )派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。醫院各個(gè)科室都有門(mén)禁系統,只有醫務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個(gè)病房給人的感覺(jué)非常整潔,優(yōu)雅。

  通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。這時(shí)我想起蔡院長(cháng)的一句話(huà),服務(wù)只有起點(diǎn),沒(méi)有終點(diǎn)?吹301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程,如何提升包括基礎護理,專(zhuān)科護理在內的整體護理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,通過(guò)我們不懈的努力,一定能為社會(huì )和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇12

  時(shí)光荏苒,轉眼間在省人醫進(jìn)修的三個(gè)月時(shí)間已接近尾聲。進(jìn)修期間,我盡可能做到多問(wèn)、多動(dòng)手、多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機會(huì ),汲取新的知識與技術(shù),努力地完善自我。這次進(jìn)修在拓寬了我的視野、豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí),也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力,為我以后更好的做好護理工作指明了方向。

  省人醫神經(jīng)外科共有腦外一和腦外二兩個(gè)病區,除去加床,基本床位70張,其中腦外二包含腦外ICU,共有床位15張,我所進(jìn)修的是腦外一病區,在進(jìn)修的工作中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,規范的整體責任制護理,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正的做到了“以病人為中心”的護理理念;門(mén)禁系統有效的控制了陪探視,只有醫務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,又能保障患者的安全。另外,醫院盡量的減少陪住人員,對于生活能自理的病人或術(shù)前一般不安排陪住,對于生活不能自理的、生活部分自理的或術(shù)后的病人只安排一個(gè)陪護,每個(gè)陪護都有醫院發(fā)的'陪護證,并規定了探視時(shí)間。

  因為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,然而省人醫的護理工作人員比較充足,46張床位(不包含加床),約有20個(gè)護士,助理護士約6人,護理員2人,所以基礎護理工作落實(shí)的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理及清掃床單位,每次床頭交接班時(shí)都會(huì )再次為病人翻身、拍背,認真檢查受壓處,以防止墜積性肺炎及褥瘡的發(fā)生。

  同時(shí),科室營(yíng)造了一個(gè)愛(ài)學(xué)習、充滿(mǎn)競爭力的氣氛。每周科室及護理部定期對護士進(jìn)行分層培訓,每月進(jìn)行考核,模擬實(shí)際情景,以鍛煉和提高護士的應急能力。每日上午7:30到09:00是責任護士評估病人及對病人健康宣教的時(shí)間,而科室定期舉辦的健康教育講座,也使病人及家屬對疾病有了更進(jìn)一步的了解。每天早交班結束后,腦外一的任護士長(cháng)都會(huì )對前一日的護理工作質(zhì)量進(jìn)行綜合性評價(jià),并且針對前一日工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行分析,從而總結許多寶貴的經(jīng)驗,其中任護士長(cháng)提出的“七聯(lián)、五大質(zhì)控指標、四大殘障以及氣道護理五大步、術(shù)后病人早期拔管、早期康復鍛煉等思想”,是對神經(jīng)外科危重病人護理工作的完美總結。

  醫院的配套實(shí)施也很齊全,有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養科,很據醫生開(kāi)出的飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時(shí)送至病房,醫院還有配送中心,每天都會(huì )派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。

  在省人醫腦外一進(jìn)修的三個(gè)月時(shí)間里,我掌握了腦血管造影術(shù)以及其他疑難雜癥如顱內動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形介入栓塞術(shù)、顱內動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形開(kāi)顱切除術(shù)、腦缺血支架植入術(shù)、血管搭橋治療術(shù)、煙霧病等疾病的護理。通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,我在神經(jīng)外科疾病的理論知識、基礎護理操作、病房管理等方面都有了明顯提高,而視野的開(kāi)拓、思維的拓寬、理念的轉變是我最大的收獲。

  服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。服務(wù)只有起點(diǎn),沒(méi)有終點(diǎn)?吹绞∪酸t護理工作做得如此出色,護士自主性這么高,學(xué)習動(dòng)力這么強大,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程,如何提升包括基礎護理,專(zhuān)科護理在內的整體護理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,因為我們堅信,通過(guò)不懈的努力,我們一定能為社會(huì )和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇13

  一、落實(shí)“三基三嚴”培訓計劃,注重護理人才培養,護理人員素質(zhì)普遍有所提高。

  1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進(jìn)行規范化培訓,強化輪轉護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質(zhì)量要求,其中優(yōu)秀人,良好人,合格人。

  2、每周晨會(huì )提問(wèn)2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專(zhuān)科知識回答合格率在95%以上。

  3、進(jìn)一步完善并反復強化學(xué)習《護理緊急風(fēng)險預案》,并運用于實(shí)際工作中,對每一次應急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評價(jià),總結經(jīng)驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。

  4、組織全科護士學(xué)習醫院護理核心制度并進(jìn)行了考核,參加醫院組織的3次核心制度考核全員合格,同時(shí)加強護理相關(guān)法律法規的學(xué)習。

  5、有2名護士參加了護理自學(xué)考試,在排班上給予方便考慮,2人共有10門(mén)課程合格。

  6、強化了急救技術(shù)的訓練,每個(gè)護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術(shù),并重點(diǎn)對呼吸機、除顫儀的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓,專(zhuān)科急救技術(shù)有了明顯的提高,醫院組織的心肺腦復蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

  7、加強護理人才的培養,為護理人才的成長(cháng)創(chuàng )造有利條件,送1名護士到上級醫院進(jìn)修icu護理及管理,把上級醫院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來(lái),有力的促進(jìn)了科室各項工作的開(kāi)展。

  8、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%

  二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高

  1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的'病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區環(huán)境,作息時(shí)間、規章制度及主治醫師等,及時(shí)發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

  2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時(shí)安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  3、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人半月內主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復情況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內容,廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn),對存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行了整改。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,加強護理風(fēng)險管理,護理安全得到保證。

  1、列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險29項及相應的防護措施,組織全科護士進(jìn)行了分析討論學(xué)習。

  2、每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程,發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。

  四、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),力求做到準確、客觀(guān)及連續。護理文書(shū)即法律文書(shū),是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據,書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認真斟酌,能客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析,對存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續監控。

  五、規范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實(shí)崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實(shí)健康教育,加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理,滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要,全年護理住院病人xx人,其中手術(shù)病人xx人,搶救病人xx人,氣管切開(kāi)病人xx人,特護xx人,一級護理xx人共xx天。

  六、急救物品完好率達到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護士長(cháng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

  七、按醫院內感染管理標準,重點(diǎn)加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程,并進(jìn)行了專(zhuān)項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質(zhì)量標準。

  工作中還存在很多不足:

  一、基礎護理不到位,依賴(lài)病人家屬,個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí),病人臥位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  三、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強,無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫療垃圾時(shí)有混放。

  四、主動(dòng)學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護士學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。

  五、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

  六、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續性。

  護理學(xué)神經(jīng)外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇14

  今天下午,我們班到東莞市人民醫院見(jiàn)習神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(cháng)。

  一進(jìn)去,他就開(kāi)始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內容。我只好硬著(zhù)頭皮問(wèn)他,什么時(shí)候起病,哪里不舒服。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯,一直樂(lè )呵呵的給我們講。

  從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現右上肢無(wú)力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因闌尾炎做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為高血壓,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷為冠心病。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺(jué)減弱,左側腱反射亢進(jìn),提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

  我們診斷為腦梗死。

  老伯伯很可愛(ài),我們做體格檢查的時(shí)候,要檢查咽反射的時(shí)候,他捂著(zhù)嘴巴在笑,像個(gè)頑皮的孩子,他說(shuō),我牙齒都掉了。我們都笑了,說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動(dòng)的'是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

  謝謝老伯伯!

  總結的時(shí)候,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個(gè)醫學(xué)生,面對病人,一定要搞好醫患關(guān)系,互相溝通。還得秉著(zhù)負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務(wù)。

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