醫院科室實(shí)習心得體會(huì )
醫院科室實(shí)習心得體會(huì )1
傳統中醫,很多人很奇怪,這是什么科室,一般醫院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的,好像只有在我們醫院才有。雖然省人是中醫院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說(shuō)是特色,或者說(shuō)是應付檢查,設立了這么個(gè)科室,治療疾病時(shí),保留中醫傳統特色,辨證論治。確實(shí),在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開(kāi)得方是在是好,很多西醫無(wú)法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統病房給我感覺(jué),像是個(gè)養老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個(gè)day......
這三周,真的是很好的休息了下,實(shí)在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因為一些個(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人,我就只好守著(zhù)手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習學(xué)習。在這里,閑也有閑的好處,趕上專(zhuān)業(yè)認證的關(guān)口,N多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書(shū),充實(shí)了下理論基礎。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實(shí)習?其實(shí)仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺(jué)得自己能在這里實(shí)習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!
這個(gè)科室實(shí)習結束,就意味我要正式開(kāi)始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過(guò)年,消化內科,神經(jīng)內科,急診科。真正充實(shí)忙碌,真正要認真學(xué)習的時(shí)候來(lái)了,終于要來(lái)了。前兩天心內科的病例討論,著(zhù)實(shí)讓我著(zhù)急了一把,對于那個(gè)討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒(méi)看西內了,什么心梗、心絞痛,穩定型不穩定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺(jué)得好難過(guò),覺(jué)得自己要學(xué)習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無(wú)所知,不知所措的感覺(jué)。
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傳統中醫,很多人覺(jué)得很奇怪,這是什么科室,一般醫院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的,好像只有在我們醫院才有。雖然省人是中醫院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說(shuō)是特色,或者說(shuō)是應付檢查,設立了這么個(gè)科室,治療疾病時(shí),保留中醫傳統特色,辨x論治。確實(shí),在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開(kāi)得方是在是好,很多西醫無(wú)法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統病房給我感覺(jué),像是個(gè)養老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實(shí)在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因為一些個(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人,我就只好守著(zhù)手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習學(xué)習。在這里,閑也有閑的好處,趕上專(zhuān)業(yè)認x的關(guān)口,N多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書(shū),充實(shí)了下理論基礎。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實(shí)習?其實(shí)仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺(jué)得自己能在這里實(shí)習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!
這個(gè)科室實(shí)習結束,就意味我要正式開(kāi)始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過(guò)年,消化內科,神經(jīng)內科,急診科。真正充實(shí)忙碌,真正要認真學(xué)習的時(shí)候來(lái)了,終于要來(lái)了。前兩天心內科的病例討論,著(zhù)實(shí)讓我著(zhù)急了一把,對于那個(gè)討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒(méi)看西內了,什么心梗、心絞痛,穩定型不穩定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺(jué)得好難過(guò),覺(jué)得自己要學(xué)習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無(wú)所知,不知所措的感覺(jué)。
好吧,接下來(lái),收下心,認真實(shí)習。努力工作,以無(wú)愧于“白衣天使”這一稱(chēng)號。
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時(shí)光飛逝!不知不覺(jué)我在心血管外科這個(gè)溫馨的科室已經(jīng)渡過(guò)兩個(gè)月了;叵肫鸬谝惶靵(lái)科室前的自己,內心充滿(mǎn)了期待但也對這個(gè)陌生的地方有些不安。當接觸到我們的總帶教老師—劉菲老師之后,我些許的放松下來(lái)了,劉菲老師性格真的超級好,幽默灑脫的性子讓人好生喜歡。之后才發(fā)現這個(gè)科室的老師簡(jiǎn)直不要太好,哈哈,個(gè)個(gè)都喜歡的不得了。就這樣,其實(shí)還沒(méi)準備好實(shí)習就已經(jīng)開(kāi)始了。
剛開(kāi)始實(shí)習的自己真的差到了極致,什么都不知道,一臉茫然,就是眼睛巴巴眨但不知道自己應該做什么怎么做,內心真的是很碾壓啊,但好在“初生牛犢不怕虎”,只要老師在,自己就敢瞎操作,確實(shí)也就是瞎操作,問(wèn)題多得不像話(huà),就如接個(gè)液體看老師做著(zhù)很簡(jiǎn)單的活兒,自己一上手才發(fā)現挺難的,手也倒不過(guò)來(lái)消毒也不規范等。自己親手實(shí)踐確實(shí)和學(xué)校里學(xué)習是大不一樣的。
我一開(kāi)始心確實(shí)挺大的,但也是自己親身體驗吧,有一次去給病人拔針時(shí),由于自己的操作不當,拔下來(lái)的針頭害怕扎著(zhù)人就刺入輸液袋結果扎穿了戳到自己手上,一瞬間大腦真的短路了,趕緊去找了老師,老師幫著(zhù)擠了好久的血還細心幫我消毒包扎,沒(méi)有一點(diǎn)責怪更多的是擔憂(yōu)。又忙著(zhù)幫我查找病例,因為當時(shí)病區有梅毒的人,當時(shí)真的是嚇壞了,不過(guò)還好我是幸運的。但我在這件事之后知道了護士這個(gè)職業(yè)有多危險,干什么都得“打起十二分精神”,不僅是負責自己的健康,還有病人的健康。來(lái)科室的第一天,護士長(cháng)—王娟老師就給我們講了一定要嚴格遵守查對制度,不管是配藥給藥換藥哪一步都要牢牢堅持住,不能依靠最后一道防線(xiàn)。這些去了臨床就能知道真的太重要了,“人命關(guān)天”我們真的要謹慎謹慎再謹慎!
接下來(lái)的日子,我學(xué)到的不僅是小心謹慎,還有如何減輕病人痛苦。沒(méi)過(guò)多久老師就帶著(zhù)我抽靜脈血、動(dòng)脈血。我第一次抽靜脈血是失敗的,血管明明很好但卻被自己扎偏了,白白讓病人多受了一次痛苦,當時(shí)真的很抱歉更多的是對自己的指責,覺(jué)得自己很無(wú)用很沮喪。老師過(guò)后給我分析了我失敗的原因,我也很認真的去記,果然,還是要相信“皇天不負有心人”,后來(lái)的抽血我成功了。至于抽動(dòng)脈血,本身病人就會(huì )很痛苦,所以我們最好真的是“一針見(jiàn)血”,這就要像老師好好學(xué)習了。
還有一點(diǎn)在實(shí)習的過(guò)程中,我覺(jué)得真的太有用了,那就是—微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫選擇住在這里。病人其實(shí)被疾病纏身已經(jīng)很不開(kāi)心了,如果再面對一張冷冰冰的臉真的是整個(gè)人都郁悶了。最重要的是有時(shí)候微笑真的很管用,和病人熟悉起來(lái)以后進(jìn)行護理操作的時(shí)候也會(huì )方便很多心情也會(huì )愉悅起來(lái),所以我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這兩個(gè)月,真的非常感謝這里的每一位老師的諄諄教導和對我的幫助。與我而言,這些日子是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn);是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正。雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是見(jiàn)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。
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通過(guò)在門(mén)診實(shí)習一個(gè)月,收獲真的不少。門(mén)診工作是一項非常具有挑戰性的工作,因為抱著(zhù)各種各樣就醫需求的患者都有,咨詢(xún)的問(wèn)題也各不相同,但患者及家屬滿(mǎn)意的微笑卻是我最大的動(dòng)力和目標。
門(mén)診工作看似簡(jiǎn)單,卻包羅萬(wàn)象,有咨詢(xún)、導診、陪診、送診、登記掛號、協(xié)調溝通、維持就診秩序、提供免費輪椅和開(kāi)水以及發(fā)放各類(lèi)健康資料等等。工作雖然平凡,卻帶給了患者最暖心、貼心的服務(wù),有些人可能會(huì )對門(mén)診工作不屑一顧,認為既沒(méi)有技術(shù)含量也不會(huì )創(chuàng )造社會(huì )價(jià)值,如果沒(méi)有強烈的事業(yè)心和責任心,實(shí)習的激情很容易消磨在日復一日的小事中。
而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類(lèi)失去了靈魂,在產(chǎn)科、婦科、兒科、內科、骨科門(mén)診的分診工作中,我們每天早晨7點(diǎn)50分準時(shí)上崗,穿好工作服,準備好門(mén)診病人登記薄,面帶微笑矗立在大廳,迎接患者及家屬的到來(lái),這看似簡(jiǎn)單也很單調,但隨著(zhù)我對門(mén)診工作的慢慢了解和切身體會(huì ),越來(lái)越感受到門(mén)診工作的重要性,它對于加強患者與醫院之間的溝通與信任,樹(shù)立醫院良好形象,具有十分重要的意義。為患者服務(wù)好,就意味著(zhù)對醫院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,考不倒、問(wèn)不住的醫院“活字典”。作為醫院服務(wù)第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形色色的患者希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸,是對我們實(shí)習人員知識、智慧、共同交流能力的最大考驗,不僅要熟知醫院的環(huán)境、特色技術(shù)及設備力量,還要熟知科室的專(zhuān)業(yè),在非常短的時(shí)間內通過(guò)自己的得體言談,得到患者及家屬的認可和滿(mǎn)意。
總之,我很榮幸來(lái)到衡陽(yáng)市中心醫院實(shí)習,感謝這一個(gè)月門(mén)診老師們對我工作的悉心指導,更感謝你們對我工作缺陷的大度,使我從中汲取經(jīng)驗教訓,熱情、靈活不斷的完善工作經(jīng)驗。門(mén)診導診工作看似簡(jiǎn)單,但要成為一名優(yōu)秀的門(mén)診服務(wù)人員卻并不容易。提高綜合素質(zhì),誠心待患,熱情溝通是做好門(mén)診工作的關(guān)鍵所在,只有通過(guò)醫護人員的共同努力,才能為患者營(yíng)造出親切和諧的就醫環(huán)境,
一個(gè)月過(guò)去了,門(mén)診學(xué)會(huì )的道理和經(jīng)驗,將是我邁向下一個(gè)科室實(shí)習的寶貴經(jīng)驗財富,加油!
婦科實(shí)習心得
在這四個(gè)星期的實(shí)習里,我學(xué)習了很多之前實(shí)習的科室沒(méi)學(xué)到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會(huì )陰血腫等疾病。還學(xué)到了專(zhuān)科操作如陰道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會(huì )了如何操作,還知道實(shí)施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺(jué)得婦科也是一個(gè)手術(shù)相對較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護理,包括術(shù)后病人生命體征的觀(guān)察,傷口滲液情況和用藥、活動(dòng)以及飲食指導,也涉及一些專(zhuān)科方面的護理,如陰道流血方面的觀(guān)察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個(gè)深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個(gè)消炎的作用,對此,還區別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來(lái)說(shuō),我覺(jué)得自己的專(zhuān)科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個(gè)人覺(jué)得平時(shí)實(shí)習就要訓練自己做事的規劃性,做到心中有數,提高工作效率。
NICU實(shí)習心得
NCIU里住的都是一個(gè)月之內的新生兒,一半以上都是早產(chǎn)兒,由于早產(chǎn),身體各系統尚未發(fā)育完全,不能完全適應外界環(huán)境,所以需要借助輔助設備度過(guò)這段時(shí)期。NICU的病房等級也是最高的,一般病人家屬都不允許進(jìn)去,為了防止NICU里受到污染,所以新生兒的父母們每天都只好在上午隔著(zhù)病房的玻璃看著(zhù)自己在暖箱里的孩子,這對他們來(lái)說(shuō)是多大的折磨啊。由于自由安排時(shí)間比較多,所以我有空就去NICU(當然也是經(jīng)過(guò)了嚴格的程序才進(jìn)去滴),由于他們多少都有一些問(wèn)題,所以身上或多或少都插了管子,看著(zhù)他們身上的各種管子,心里不由得就會(huì )多一些憐愛(ài)。不管外界怎么樣,自己身上插了多少管子,手臂上輸著(zhù)液,但大多數新生兒們還是乖乖地睡著(zhù),沒(méi)有一絲痛苦的表情,看著(zhù)他們單純天真的表情,也讓我內心多了一些安心。在NICU里,還看到了個(gè)剛出生的,體重只有900克的超低出生體重兒,一只手掌就可以完全把他托起,他的手臂也就和我的中指差不多粗,看著(zhù)他在暖箱里一只不停地哭啼,使勁地張大嘴呼吸空氣,內心真是各種糾結。這些孩子生下來(lái)就比其他孩子要多受一些苦,但是他們仍然堅強地面對著(zhù),看著(zhù)他們其實(shí)真的能想到很多很多。在新生兒的暖箱里都有奶瓶,從進(jìn)去第一天起就想親手給他們喂,看著(zhù)這些孩子津津有味地吃著(zhù)奶瓶里的奶,心中充滿(mǎn)了各種愛(ài),看到他們把奶都喝光了,心中充滿(mǎn)了各種成就感。
最后還是重復下兒科老師上課給我們常說(shuō)的一句話(huà)吧,學(xué)習最重要的不是學(xué)知識,而是學(xué)會(huì )去愛(ài)。
產(chǎn)科實(shí)習心得
第一次進(jìn)入產(chǎn)科進(jìn)行臨床實(shí)踐,對我來(lái)說(shuō)既興奮,又緊張。興奮的是可以近距離看生孩子。緊張的是自己不能快速了解產(chǎn)科知識。畢竟理論與實(shí)踐是兩個(gè)不同的概念。 在產(chǎn)科我每天要做的事就是給小寶寶量體溫,給產(chǎn)婦聽(tīng)胎心,在手術(shù)室幫老師準備用物,再給剛出生的小寶貝穿衣打針,基本就這些。當然每一次都有風(fēng)險,印象深刻的是昨晚一個(gè)產(chǎn)婦做了緊急剖腹產(chǎn),當時(shí)情況真的很緊急,老師們用最快的速度把她運送到13樓手術(shù)室,歷經(jīng)半個(gè)多小時(shí),寶寶誕生了,大家都露出了喜悅的心情。這也是我在產(chǎn)科最后一個(gè)夜晚。每當有一個(gè)新生命誕生就會(huì )引來(lái)很多喜悅!第二天第一次和老師接生,他們的動(dòng)作是那樣的熟練,在學(xué)習過(guò)程中,老師在一旁指導,雖然當時(shí)心里會(huì )有一些緊張,但是我極力去客服內心的恐懼。那一次我閑的有些手忙腳亂,真是“看事容易,做事難”?此坪(jiǎn)單的事情可做起來(lái)特別的困難,老師老師做操作的時(shí)候,你在一邊看你會(huì )覺(jué)得很簡(jiǎn)單,可讓自己去做確實(shí)兩個(gè)截然不同的結果。三個(gè)月很快就過(guò)去了,雖然只是短短的三個(gè)月,但是這是我感受很深刻的一段時(shí)間,它讓我從離亂中回到時(shí)間。讓我在以后的實(shí)習中打下了基礎,促進(jìn)了人與人之間的交往,要用微笑去面對,知識總是要自己去擴充的,在將來(lái)的某天,我會(huì )用我學(xué)到的知識去幫助他人。
呼吸內科實(shí)習心得
呼吸內科大多數都是呼吸系統疾病,所見(jiàn)病種有:AECOPD、重癥肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現。 來(lái)了一個(gè)新病人后首先我們要弄清他的主要原因,例如一個(gè)咳嗽的病人得弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關(guān)系;是否有晝夜節律性;與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細致的了解后,就會(huì )發(fā)現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現和認識這些差別,將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的'有關(guān)知識也是很重要的。再就是對癥支持治療。 在呼吸內科實(shí)習的這三個(gè)星期我進(jìn)一步的了解了呼吸系統的疾病,在這期間我對肺部的音的聽(tīng)診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進(jìn)一步的了解和鑒別,在這里通過(guò)帶教老師的耐心指導與講解,大致了解了呼吸系統疾病的診斷、治療、輔助檢查及愈后。
手術(shù)室實(shí)習心得
手術(shù)室,我又一個(gè)實(shí)習的新的起點(diǎn),新知識的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽(tīng)了就感覺(jué)狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門(mén)將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我帶著(zhù)好奇心來(lái)到手術(shù)室學(xué)習! 在手術(shù)室的兩周實(shí)習生活中感覺(jué)自己收獲了很多,增長(cháng)了很多見(jiàn)識包括護理知識上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強了我的操作能力。 手術(shù)室分為器械護士和巡回護士,器械護士負責術(shù)前準備,給醫生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護士負責接送病人,手術(shù)臺下的物品傳遞,寫(xiě)護理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調,順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區,進(jìn)行無(wú)菌包有效期的清點(diǎn),更加增 強了自己的無(wú)菌觀(guān)念。 在手術(shù)室實(shí)習期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀(guān)看,但這也很滿(mǎn)足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因為每一個(gè)小小的步驟都需嚴格操作不容出錯,這關(guān)系著(zhù)病人的生命,因此我深刻體會(huì )到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴格要求自己,以達到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀(guān)看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過(guò)程,老師也為我們講解了注意事項!這兩周真是富有知識的兩周!
一轉眼兩周的時(shí)間就完了,感覺(jué)真的過(guò)得太快了,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用言語(yǔ)描述,對手術(shù)室有很多的不舍,對老師們更有特別的不舍,我會(huì )永遠銘記你們的耐心教導,還有你們的那一張張燦爛、可愛(ài)的笑臉,你們的教導對我們受益匪淺,我真誠的對你們說(shuō)聲謝謝!
骨科住院部實(shí)習心得
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的.在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累――在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢.有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快。
現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上 潔白的白大衣!
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