調解協(xié)議書(shū)范本

　　現如今，男女老少都可能需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編整理的調解協(xié)議書(shū)范本，希望能夠幫助到大家。

調解協(xié)議書(shū)范本1

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　事故經(jīng)過(guò)：

　　20____年____月____日____時(shí)許，____駕駛________號____牌中型普通貨車(chē)在____省道由北向南行駛至____處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí)，該事故認定書(shū)認定____負事故全部責任，被害人____無(wú)過(guò)錯行為。

　　現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失 元整(大寫(xiě) 萬(wàn)元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行：____________，戶(hù)名：____，賬號：____________)。余款________萬(wàn)元由甲方在5年內還清，每年支付乙方________元，于每年的'____月____日前一次性支付給乙方。

　　2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產(chǎn)，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。

　　6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日　　　　　　　______年______月____日

調解協(xié)議書(shū)范本2

　　甲方：XXX 法定監護人：XX

　　乙方：XX 法定監護人：XXX

　　玉溪工業(yè)財貿學(xué)校

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現 （甲方）與 （乙方）就20xx年3月23 日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調解，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣XXXX元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方：（簽字） 乙方：（簽字） 見(jiàn)證人：

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

調解協(xié)議書(shū)范本3

　　事故時(shí)間： 年 月 日 時(shí)

　　事故地點(diǎn)： 市 路

　　當事人情況：

　　張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

　　李四(駕駛員)：

　　事故經(jīng)過(guò)：

　　何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見(jiàn) 公交認字(200 )第 號)

　　經(jīng)調解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：

　　因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數額看本網(wǎng)站賠償數額計算方法)，由李四于何時(shí)前一次性賠償張三。

　　當事人簽字：

　　年 月 日

調解協(xié)議書(shū)范本4

　　甲方(公司)：

　　乙方：(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對于*****之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并本著(zhù)以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的`一次性補助。

　　三、本協(xié)議書(shū)簽訂后，甲方須在三日內向區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )對雙方間的勞動(dòng)爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會(huì )制作的撤回申請裁定文書(shū)，乙方在收到甲方提供的該裁定文書(shū)后當日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

　　五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。假如乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應該承擔相應的違約責任。

　　七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關(guān)部門(mén)備案二份。

　　甲方：

　　年 月 日

　　乙方：

　　年 月 日

調解協(xié)議書(shū)范本5

　　甲方：________

　　乙方：________

　　對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

　　二、損失賠償包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

　　五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方(簽字) 乙方(簽字)

　　年 月 日 年 月 日

調解協(xié)議書(shū)范本6

　　甲方：____________

　　乙方:_____________ 身份證號：_______________________

　　本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內容：

　　一、甲方于　　　年　　月　　日與乙方 協(xié)議約定, 針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的`賠償事宜達成協(xié)議 ,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償等各項費用,合計人民幣： 元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。

　　二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，甲方為乙方重新安排“開(kāi)電梯”的工作。

　　三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;

　　四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

　　五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

　　六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：　　　　　　　　　　　　　　乙方：

　　年　 月　 日　　　　　　　　　　　年　 月　 日

調解協(xié)議書(shū)范本7

　　甲方：

　　乙方： 身份證號：

　　茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問(wèn)題，并給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意。

　　二、因校區搬遷，用工崗位進(jìn)行調整，因此從_____年_____月起甲方不再繼續聘用乙方，并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　三、補償辦法

　　1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限，每滿(mǎn)一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標準(六個(gè)月以上的按一年計算;不滿(mǎn)六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資)，一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金。

　　乙方于 _____年_____月進(jìn)入甲方工作，工作年限為_(kāi)____年_____月，最近一月工資額為_(kāi)____ 元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟補償金人民幣_____元(大寫(xiě)：______ 整)。

　　甲方支付乙方之補償費用，已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況，并本著(zhù)以人為本的原則，充分體現甲方對乙方的.人文關(guān)懷，而做出的一次性補償。

　　2、其他：___________________________________

　　四、本協(xié)議書(shū)簽訂后，乙方須在三日內向勞動(dòng)監察部門(mén)對雙方的勞動(dòng)爭議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請的相應證明文書(shū)，甲方在收到乙方提供的該文書(shū)后于五個(gè)工作日內支付一次性補償費用。

　　五、甲方將以現金形式支付乙方一次性補償費用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

　　六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權利。

　　七、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項，甲方應按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項，乙方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應該承擔相應的違約責任。

　　八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月 ___日

調解協(xié)議書(shū)范本8

　　甲方： xxx，男，漢族， 年 月 日，住 省 市 路3號院，身份證地址： 省 縣 鎮 村 9號。系受害人丈夫。

　　xxx，男，漢族， 年 月 號，住址同上。系受害人兒子。 乙方： ，女， 年 月 號，身份證 。

　　xx年 月 日， 駕駛豫 8號寶馬牌小型越野客車(chē)沿 路北行至 路口，因操作失誤，先后共撞十輛車(chē)輛，后撞上 等六人，其中 經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡�，F甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。

　　一、乙方需賠償甲方 萬(wàn)賠償金，前期需先行支付 萬(wàn)，現已支付 萬(wàn)，剩余 于協(xié)議簽訂后當即結清，剩余 0萬(wàn)作為押金，本押金押于 律師事務(wù)所。

　　賠償金6 萬(wàn)元是甲方的全部損失，包括但不限于：?jiǎn)试豳M、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，以及財產(chǎn)損失等。

　　此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的'賠償款項。甲方收到賠償款后，不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

　　二、乙方支付46.5萬(wàn)元后，甲方當即給乙方出具事故諒解書(shū)。若乙方違背上述條款，甲方將不予出具諒解書(shū)并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書(shū)并出庭作證，應雙倍返還乙方支付的費用。

　　三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續，提供有關(guān)證明資料(如：診斷證明、社區居住證明、死亡證明、戶(hù)口注銷(xiāo)證明、村委會(huì )出具的下葬證明等相關(guān)證明)。

　　四、乙方將 0萬(wàn)元押金交于 律師事務(wù)所后 0日內，甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料， 0萬(wàn)元押金歸乙方，賠償協(xié)議書(shū)甲方所收費用也應返還乙方。

　　五、甲方應保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效，若甲方提供的資料不真實(shí)而造成不能按城市標準計算死亡賠償金，而按農村標準計算的，乙方有權要求甲方退回多計算部分。

　　六、乙方在開(kāi)庭時(shí)甲方必須出庭作證，并當庭表示諒解乙方，要求法院對乙方處于緩刑，如有違背 0萬(wàn)元押金歸乙方。

　　七、甲方出具諒解書(shū)，乙方立即將 0萬(wàn)元押金打到 律師事務(wù)所賬戶(hù)后，甲方將諒解書(shū)交給乙方。

　　八、甲方收到乙方5 萬(wàn)之后，給乙方開(kāi)出收據證明，以證明5 萬(wàn)已收到。本案終結后，剩余 0萬(wàn)由 律師事務(wù)所轉交給甲方;甲方收到 0萬(wàn)元后給乙方開(kāi)出收據。案件終結同時(shí)本調解賠償協(xié)議聲明作廢

　　九、以上本協(xié)議書(shū)甲乙雙方須嚴格共同遵守，如有一方違約，后 果自負，承擔全部法律責任。

　　十、本協(xié)議一式4分，甲乙雙方各一份，雙方律師各一份。

　　甲方簽字生效： 乙方簽字生效： 律師簽字生效： 律師簽字生效：

　　律師事務(wù)所(蓋章) 律師事務(wù)所(蓋章)

　　年 月 日

調解協(xié)議書(shū)范本9

　　甲方：xx（肇事者），委托代理人：xx

　　乙方：xx（受害方），委托代理人：

　　xx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xx號xx車(chē)，在xx處發(fā)生道路交通事故，導致xx不幸死亡�，F甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著(zhù)平等、自愿、公平的'原則，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫(xiě)）：xx圓整（xx元整）。

　　二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀(guān)惡意小，社會(huì )危害輕，按照構建和諧社會(huì )的原則，本著(zhù)治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式xx份，甲乙雙方各執一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方：xx乙方：xx見(jiàn)證方：

　　簽約日期：xx年xx月xx日

調解協(xié)議書(shū)范本10

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　甲乙雙方因家庭所事、生活習慣等原因經(jīng)常發(fā)生爭吵導致矛盾升化，經(jīng)**司法所調解，雙方達成如下協(xié)議：

　　一、甲方**不能無(wú)中生有，故意挑起家庭矛盾，說(shuō)話(huà)傷害乙方自尊心。

　　二、 乙方必須戒酒，不能借故喝酒亂打罵甲方，挑起家庭矛盾。

　　三、 乙方上班所得工資交給甲方保管，有家庭經(jīng)濟往來(lái)支出雙方共同商量支出形式及金額大小。

　　四、 乙方必須承擔家庭發(fā)展計劃，勇于承擔男人責任。

　　五、 任何一方不遵守協(xié)議，自行承擔法律責任。

　　甲方簽字：（蓋手�。�

　　乙方簽字：（蓋手�。�

　　二0一*年*月*日

調解協(xié)議書(shū)范本11

　　甲方（公司）：

　　乙方（員工）：

　　茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵照。

　　一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會(huì )保險、簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同等事宜，現乙方依法解除與甲方的.勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認：勞動(dòng)合同解除時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日。

　　二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處（特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營(yíng)門(mén)店掛靠的其他公司）的工作年限以及其他實(shí)際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元（大寫(xiě)）。

　　三、甲方需在本協(xié)議書(shū)簽字生效當日一次性向乙方（或其非常授權代理人）4支付上述款項，乙方（或非常授權代理人）收款后應向甲方出具收條。

　　四、乙方許諾自本協(xié)議上述款項履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

　　五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議上述約定事項，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項，違約方應向守約方承擔違約金元。

　　六、因本協(xié)議書(shū)引起的任何爭議，甲、乙雙方應友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地西安市的雁塔區人民法院提起訴訟。

　　七、本協(xié)議自甲、乙（或非常授權代理人）雙方簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　__年__月__日__年__月__日

調解協(xié)議書(shū)范本12

　　醫療機構名稱(chēng)：_____ 醫療機構法定代理人：__________

　　調解機構：__________

　　患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業(yè) __________ 協(xié)議地點(diǎn)：____________________

　　患者__________于 __________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門(mén)診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議;本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，現達成如下協(xié)議，由醫患雙方共同遵照執行。

　　第一條：醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償：__________ (￥_____元 )

　　第三條：醫方同意于本協(xié)議生效后_____日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的'款項。

　　第四條：在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條： 本協(xié)議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門(mén)備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：

　　醫方代表人簽字：_____

　　醫方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：____年___月____日

調解協(xié)議書(shū)范本13

賠償協(xié)議書(shū) 甲方：深圳市迪美迦科技有限公司 乙方：張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)簽訂《委托加工合同》，約定甲方因生產(chǎn)需要，外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)加工成成衣，由于乙方在沒(méi)有經(jīng)甲方負責人就加工單價(jià)為27元/件價(jià)格同意情況下，與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少甲方因此而造成的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問(wèn)題：

　　由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下，與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價(jià)為27元/件，加工費總金額為27000元的全部加工費。

　　1.短褲數量1000件，加工單價(jià)為27元/件。加工費總金額27000元

　　第二條 關(guān)于短褲面料問(wèn)題：

　　由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯，乙方承擔面料費11040元

　　第三條 關(guān)于短褲輔料問(wèn)題：

　　由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢，乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。

　　第四條 爭議的解決

　　本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí)，應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書(shū)面協(xié)議，則任何一方當事人均有權向有管轄權的.人民法院提起訴訟。

　　第五條 其他

　　本協(xié)議可根據各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補充，由此形成的補充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________ 代表人（簽字）：_______

　　_________年____月____日 _________

　　代表人（簽字）：_______ 年____月____日

調解協(xié)議書(shū)范本14

　　編號：(20xx)都新民調第 號

　　當事人：姓名：王xx

　　性別：男

　　民族：漢

　　年齡 ：35

　　職業(yè)或職務(wù)：居民

　　聯(lián)系方式：?jiǎn)挝换蜃≈?xx新區xx小區

　　糾紛簡(jiǎn)要情況：王xx與王xx兩人合伙做生意，當時(shí)兩人商議好各出資100000元，開(kāi)一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過(guò)程中，王xx因實(shí)力不夠，自己只能拿出50000元，另50000元向徐xx暫借，由王xx做擔保，借款時(shí)限為一年。今年初到了要還錢(qián)的.時(shí)候了，徐xx拿著(zhù)借條找到王xx，但對方托說(shuō)沒(méi)錢(qián)還，徐xx于是找到擔保人王xx，王xx認為這錢(qián)是王xx欠的，與他無(wú)關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

　　經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1、20000元欠款分五期償還，最后一期結清利息;

　　2、王x與賭博惡習徹底劃清界限。

　　履行方式、時(shí)限

　　本協(xié)議一式叁份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。

　　當事人(簽名蓋章或按指印)

　　人民調解員(簽名)

　　當事人(簽名蓋章或按指印)

　　記錄人(簽名)

　　(人民調解委員會(huì )印章)

　　20xx年 2 月 22 日

調解協(xié)議書(shū)范本15

　　甲方：——————醫院

　　乙方：——————（患者或其家屬）

　　鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的'原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。

　　第一條 本協(xié)議相關(guān)數據如下：

　　——市————年度職工平均工資：__元。

　　——市————年度城鎮居民平均生活費：——-元。

　　——市城鎮居民最低生活保障金：————元。

　　第二條 補償項目及計算方法

　　甲方同意向乙方補償下述款項：（分項列舉，略）

　　第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規定的款項。

　　第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

　　甲方：————醫院 乙方：————

　　代表：————

　　日期：————年——月——日 日期：————年——月——日

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