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學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū)
在現在社會(huì )，我們用到協(xié)議書(shū)的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議書(shū)可以約束雙方履行責任。一般協(xié)議書(shū)是怎么起草的呢？下面是小編收集整理的學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū) 1
安全是很重要的，我們每個(gè)人的生命只有一次，我們必須要珍惜。
為積極推進(jìn)和諧校園的建設，全面落實(shí)安全、健康、文明、和諧的要求，加強對學(xué)生的教育、管理和保護，確保學(xué)生的人身安全，充分發(fā)揮學(xué)校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中學(xué)生守則》《中學(xué)生日常行為規范》和有關(guān)法律法規的要求，特提出以下規定，請學(xué)生及家長(cháng)嚴格執行，家、校齊心協(xié)力共建平安校園。
1、學(xué)校嚴禁打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、小偷小摸、賭博，違者將從嚴從重處理。課間做有意義的活動(dòng)，嚴禁奔跑、打鬧；與他人發(fā)生爭執、摩擦時(shí)，應及時(shí)報告班干部或老師，嚴禁罵人、打架。
2、嚴禁學(xué)生擅自離校，離開(kāi)校園必須向班主任請假，并出示出門(mén)卡（班主任親筆寫(xiě)的出門(mén)條），不得進(jìn)入舞廳、錄像室、網(wǎng)吧、游戲室等營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè )場(chǎng)所。
3、上微機課、音樂(lè )課、實(shí)驗課、體育課，應提前兩分鐘在課代表的組織下，整隊靜靜前往各專(zhuān)業(yè)教室或操場(chǎng)。
4、嚴禁在校園、樓道、教室等場(chǎng)所進(jìn)行危險性游戲、操作或攀爬；嚴禁攀爬建筑物或其他設施等。嚴禁在江河湖泊等水域游泳，嚴禁在公路、鐵路上及其周邊玩耍。
5、嚴禁玩火玩電，嚴禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品；嚴禁攜帶刀具、手機等非學(xué)習用品入校。
6、學(xué)生有事有病不能堅持到校上課，家長(cháng)應及時(shí)和班主任聯(lián)系，嚴禁無(wú)故曠課，對曠課、逃學(xué)者將從嚴處理。
7、學(xué)生應遵守學(xué)校的各項規章制度，并服從班主任、科任老師及值日老師的.管理，因非學(xué)校責任造成事故的，由責任人承擔一切責任，學(xué)校不承擔事故責任。
8、本著(zhù)誰(shuí)的班級誰(shuí)負責、誰(shuí)的課堂誰(shuí)負責、誰(shuí)的值班誰(shuí)負責的原則，學(xué)生發(fā)生意外傷害時(shí)應在第一時(shí)間報告當天值班老師，由班主任、科任老師、值班老師護送學(xué)生到醫院救治，同時(shí)聯(lián)系家長(cháng)并負責管理其他學(xué)生。
9、學(xué)生有特異體質(zhì)或特殊疾病的（包括已經(jīng)突發(fā)、偶發(fā)過(guò)的或常發(fā)的疾�。⿷嬷嘀魅魏屠蠋�。如癲癇病、精神病、癔病、憂(yōu)郁癥、心臟病、性格異常等，應告知班主任和老師，以求特別照顧，否則后果由本人及家長(cháng)負責。
10、學(xué)生應到正規醫院的醫務(wù)室看病、購藥，到正規商場(chǎng)購買(mǎi)食物，不到路邊店、地攤消費，不購買(mǎi)“三無(wú)”產(chǎn)品。
11、家長(cháng)應對子女進(jìn)行安全知識教育和避險方法教育，告知待人處事過(guò)程中的一些潛在危險。如制止、糾正孩子可能會(huì )引發(fā)人身傷害的或有悖于社會(huì )公德的想法和做法；教育孩子遵守交通規則和公共秩序；教育孩子不得夜不歸宿；結合日常生活教給孩子避免危險和逃生的方法，如遇到火災時(shí)如何逃生，遇雷雨天如何避雷擊等。
以上條款學(xué)校在日常教學(xué)活動(dòng)中會(huì )反復進(jìn)行教育，要求學(xué)生及家長(cháng)做出保證遵守承諾，學(xué)生如果有違反上述規定的，一切后果將自負。
本人及家長(cháng)向學(xué)校承諾：遵守以上規定，若有違反，一切后果自負。
承諾人：x班學(xué)生xxx（簽名）
家長(cháng)：xx（簽名）
日期：
學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū) 2
為了確保在中考期間我�？忌陌踩�，特簽訂學(xué)生安全責任書(shū)，責任內容如下：
一、明確安全責任
班主任及班級帶隊教師，是全班考生安全工作的第一責任人，應做好組織、管理工作，考生必須自覺(jué)遵守學(xué)校規定的安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的組織和管理。
二、責任要求
1、考生必須服從班主任及班級帶隊教師的`管理；
2、考前考后，考生必須在規定時(shí)間內準時(shí)到達乘車(chē)地點(diǎn)，乘車(chē)時(shí)不得隨意將頭、手伸出窗外；注意交通安全。
3、考生必須按學(xué)校規定，統一吃、住、行；不允許以任何理由在外吃飯，住宿，乘車(chē)；不得自行去考場(chǎng)和回住宿點(diǎn)。
4、考生必須按時(shí)就寢，遵守就寢紀律，不允許高聲喧嘩，不允許在宿舍內追、打、玩，影響其他考生休息；
5、早、午、晚不允許外出，如果有特殊事確實(shí)需要外出的，必須有帶隊教師陪同。
6、考試期間，考生個(gè)人應管理好自己的生活用品、錢(qián)物及學(xué)習用品，以免被盜；特別是準考證。
7、考生應注意個(gè)人的身體健康狀況，注意個(gè)人清潔衛生，如有身體不適，必須及時(shí)向該班班主任及帶隊教師反映情況；
8、考生不允許去買(mǎi)霉爛、變質(zhì)、腐蝕食品，以免中毒；不允許接受陌生人贈送的食品。
9、考生不允許外出喝酒、吸煙；去網(wǎng)吧、歌廳等娛樂(lè )場(chǎng)所。
10、考生考試結束，集體返校解散后，必須立即回家，不允許走家串戶(hù)，不得搞聚會(huì )，不得下河洗澡。經(jīng)家長(cháng)同意后方可外出；才算本校學(xué)業(yè)終了。
11、家長(cháng)同志要對考生進(jìn)行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學(xué)生聽(tīng)從學(xué)校安排，必須遵守學(xué)校規章制度，不得有要畢業(yè)了就不服從管理的思想，有事報告老師，文明調解，尊重三年來(lái)教育自己，幫助自己的老師和同學(xué)。
12、學(xué)校原則上要求家長(cháng)陪考，確因特殊原因不可陪考的，應向班主任聯(lián)系并且教育好自己的子女。
13、不能統一住宿的學(xué)生，應征得家長(cháng)同意并告知班主任老師的自己的住處及聯(lián)系方式，有事及時(shí)向班主任老師聯(lián)系。
三、責任追究
各考生必須自覺(jué)遵守學(xué)校安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的管理，對因擅自行動(dòng)，無(wú)視學(xué)校安全紀律而造成安全事故發(fā)生的，一切后果自行負責，且學(xué)校將嚴肅處理，嚴重者報送公安機關(guān)。
九（1）班班主任老師聯(lián)系電話(huà)：
九（2）班班主任老師聯(lián)系電話(huà)：
九（3）班班主任老師聯(lián)系電話(huà)：
xx中學(xué)（章）班主任簽名：xx
家長(cháng)簽名：xx學(xué)生簽名：xx
日期：
學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū) 3
為全面落實(shí)創(chuàng )建安全、健康、文明、和諧校園的要求，加強對學(xué)生教育、管理和保護，確保學(xué)生的安全，根據《中學(xué)生守則》《中學(xué)生日常行為規范》和有關(guān)法律法規的規定，特對學(xué)生作以下要求，請學(xué)生及家長(cháng)自覺(jué)遵守，嚴格執行。
1、不打架斗毆、吸煙、酗酒、敲詐勒索、小偷小摸、賭博。
2、學(xué)習期間不擅自離校，離開(kāi)校園必須向班主任請假;不能到校，應及時(shí)向老師請假。
3、不進(jìn)舞廳、網(wǎng)吧、游戲室等營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè )場(chǎng)所。
4、不在校園、樓道、教室、寢室等場(chǎng)所追逐打鬧、進(jìn)行危險性游戲，不攀爬圍墻或其他設施等;
5、不私自或結伴到水塘(庫)、河流、溝渠等地段游泳、戲水;不在公路、山崖(洞)、橋梁及危險地帶玩耍、追逐。
6、不攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品和管制刀具等非學(xué)習用品入校(含手機)。
7、不騎機動(dòng)車(chē)上學(xué)，不乘坐破爛、超載超速和無(wú)牌無(wú)照車(chē)輛。
8、有特異體質(zhì)或特殊疾病的(如癲癇病、精神病、憂(yōu)郁癥、心臟病、性格異常等)學(xué)生自覺(jué)告知班主任和老師，以求特別照顧。
9、注意飲食衛生，不到無(wú)證經(jīng)營(yíng)地方就餐，不買(mǎi)“三無(wú)”(生產(chǎn)日期、廠(chǎng)家、保質(zhì)期) 食品。
10、注意預防疾病，遠離傳染病源。
11、慎交朋友，不與社會(huì )閑雜人員來(lái)往。
12、家長(cháng)應對子女進(jìn)行安全知識和避險方法教育，告知待人處事中的一些潛在危險(如制止、糾正孩子可能會(huì )引發(fā)人身傷害的或有悖于社會(huì )公德的想法和做法;教育孩子遵守交通規則和公共秩序;教給孩子遇危險時(shí)的.逃生方法等)。
以上條款學(xué)校在日常教育教學(xué)活動(dòng)中會(huì )反復進(jìn)行強調，要求學(xué)生及家長(cháng)遵守承諾，如果有違反造成事故的，學(xué)校不承擔事故責任，一切后果由責任人承擔。
本人及家長(cháng)向學(xué)校承諾：對于以上要求，本人自覺(jué)遵守，如果不履行職責，造成的一切后果，自覺(jué)承擔相應的責任和自覺(jué)接受相應的處罰。
承諾人：學(xué)生xx(簽名)
家長(cháng)xx(簽名)
日期：
學(xué)生心臟病免責協(xié)議書(shū) 4
尊敬的教育機構負責人：
我是家長(cháng)/學(xué)生本人，因本人有心臟病史或疑似有心臟病癥狀，為了保障本人的健康和生命安全，在參加學(xué)�；驒C構組織的活動(dòng)前，我對自己的身體狀況做如下說(shuō)明：
1、學(xué)生本人或家長(cháng)確認本人是否有心臟病史或疑似有心臟病癥狀，并向學(xué)�；驒C構報告。如有，請詳細描述并提供相關(guān)證明。
2、學(xué)�；驒C構應認真審核并妥善保管心臟病學(xué)生的相關(guān)證明材料，嚴格遵照醫生的`指示，做好預防和應急處理工作。
3、學(xué)生心臟病患者參加學(xué)�；驒C構組織的體育活動(dòng)時(shí)，應注意安全，如感到不適應當立即停止活動(dòng)，并向老師或負責人報告。如果需要就醫，學(xué)�；驒C構應配合家長(cháng)及時(shí)就醫。
4、學(xué)生心臟病患者參加學(xué)�；驒C構組織的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，應根據自身健康狀況，謹慎參與。學(xué)�；驒C構應落實(shí)保障措施，做好安全預防和應急處理工作。
5、如果發(fā)生因疏忽或其它原因而造成學(xué)生因心臟病患病而導致的事故，學(xué)�；驒C構不承擔賠償責任。
6、家長(cháng)或學(xué)生本人應本著(zhù)自愿、真實(shí)、準確、完整的原則簽署本協(xié)議書(shū)，自覺(jué)遵守以上內容，如有違背，愿意承擔相關(guān)法律責任。
7、本協(xié)議書(shū)自簽署之日起生效，有效期為一個(gè)學(xué)年，自動(dòng)續約。
本人已了解本協(xié)議書(shū)的內容并已在清楚無(wú)誤的情況下自愿簽署，確保所提供的相關(guān)身體狀況信息真實(shí)、可信，以便為本人的健康和生命安全提供最完善的保障。
簽約人：
簽字：
日期：
簽字的家長(cháng)或學(xué)生本人年齡：
關(guān)系：
聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：
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