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人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)（精選15篇）
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，協(xié)議書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，協(xié)議書(shū)對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。相信很多朋友都對擬協(xié)議書(shū)感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家整理的人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 1
甲方：______________
甲方委托代理人：____________
乙方：______________
乙方委托代理人：____________
____年____月____日____時(shí)左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了CT及B超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現依據國家法律和相關(guān)規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣，大寫(xiě)：________元整不包括已經(jīng)支付的醫藥費，交通費等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________
乙方簽字手�。篲___________
簽約時(shí)間：_________年____月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 2
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與______駕駛的車(chē)牌為“_________”貨車(chē)相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療�，F在治療已經(jīng)告一段落，現已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元（大寫(xiě)：貳萬(wàn)柒仟元整）由乙方支付；
二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無(wú)關(guān)）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進(jìn)行復查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的.賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。
甲方（兩人）：____________
乙方：____________
_________年_____月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 3
甲方：________
乙方：________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣（包括已經(jīng)支付的2000.00元）
二、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的________元。
三、損失賠償包括乙方的誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的`金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）：____________
乙方（簽字）：____________
日期：____________
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 4
當事人：________（肇事方）身份證號：____________聯(lián)系方式：________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
當事人：________（受害方）身份證號：____________聯(lián)系方式：________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
_____年____月____日，在____發(fā)生交通事故造成____受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療，經(jīng)診斷：____在此期間乙方共花費醫療費____元，乙方在____醫院住院____天進(jìn)行康復休養。
目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的'醫療費____元，由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
七、甲方在付清錢(qián)款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定，根據《中華人民共和國合同法》的相關(guān)規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。
�。�2）如果乙方違反此協(xié)議，應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份。協(xié)議是自愿達成調解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：________
乙方：_________
見(jiàn)證人：___________
_____年____月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 5
甲方：___________
身份證號：___________
甲方委托代理人：___________
身份證號：___________
乙方：___________
身份證號：___________
乙方委托代理人：___________
身份證號：___________
20_____年12月2日13時(shí)，甲方的車(chē)號為_(kāi)___________的出租出停于新城子鎮南街路邊，乙方醉酒駕駛摩托車(chē)從新城子鎮南街由南往北行駛，撞至甲方出租出后，造成乙方右腿小腿骨折，甲方出租車(chē)后保險杠與尾燈損壞的交通事故。事故發(fā)生后甲方立即將乙方送至新城子鎮醫院進(jìn)行治療，后轉致永昌縣人民醫院，經(jīng)確診為小腿骨折，再無(wú)其他傷勢。后經(jīng)醫院治愈后于20_____年12月14日出院，出院后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，針對該起事故達成如下協(xié)議：對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調解，此協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計____________元人民幣。本協(xié)議簽字時(shí)，本案糾紛即時(shí)完結，甲方與乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利，以后無(wú)論乙方身體發(fā)生任何變化，甲方均不再負任何法律責任。甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由，向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手�。篲__________
甲方委托代理人：___________
日期：___________
乙方簽字（手�。篲__________
乙方委托代理人：___________
日期：___________
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 6
甲方（肇事方）：________________
身份證號碼：________________
住址：________________
聯(lián)系方式：________________
乙方（受害方）：________________
身份證號碼：________________
住址：________________________
聯(lián)系方式：________________________
于____年____月____日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費的醫療費合計：_______元。乙方目前傷勢穩定，根據醫院主治醫生的醫囑，乙方還需要后續治療，預估后續治療費_______元�，F在甲方、乙方本著(zhù)公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫療費_______元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費_______元，至于后續手術(shù)費等后續醫療費待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方_______元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的.一切責任的權利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計_______元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務(wù)。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內容完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：________________日期：________________
乙方：________________日期：________________
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 7
甲方：______，男，云南省大理州西濱鎮際后村人。
乙方：______，女，云南省大理州梅仙鎮丁地村人。
20____年7月10日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20____年7月15日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費_______元，誤工費_______元，鑲牙費300元，復查費_______元，合計_______元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________
____年____月____日____年____月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 8
原告方：______________
被告方：______________
原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現達成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫(xiě)：________元）。
現本著(zhù)互諒互讓的.原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣____拾____萬(wàn)____仟整（小寫(xiě)：________元）。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整（小寫(xiě)：________元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整（小寫(xiě)：________元）支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方（簽字）：____________乙方（蓋章）：____________
代理人（簽字）：____________代理人（簽字）：____________
簽約日期：______年______月______日 簽約日期：______年______月______日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 9
甲方：___________ 身份證號：___________________________
委托代理人：_________________
乙方：___________ 身份證號：___________________________
委托代理人：_____________________
20____年________________月________________日，在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭，導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助，乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據_______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平，自愿的'原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
現甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方支付乙方醫藥費____元(￥___________元);
二、此費用一次性付清;
三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后，乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警隊留存一份，簽字生效。
甲方：__________________ 乙方：___________________
_______年_______月_______日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 10
甲方：__________________號碼：____________
乙方：__________________號碼：____________
20____年__月__日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫(xiě)：肆萬(wàn)伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫(xiě)：壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的'人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：____________乙方：____________交管部門(mén)：____________
簽字時(shí)間：______年______月______日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 11
甲方：____________
代理人：____________
乙方：____________
事故經(jīng)過(guò)：
____年11月5日6時(shí)，李少飛駕駛懸掛“____________”號牌的藍鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向（東）行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因李少飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現情況后采取措施不當，致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪摩托車(chē)尾部左后側，造成張華安當成死亡的.交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認定李少飛負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，甲方委托林曉雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整（大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)（開(kāi)戶(hù)行：中國農業(yè)銀行貴港分行，戶(hù)名：____________，賬號：____________________________________）。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元）。
5、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方： ____________乙方：____________
_______年_______月_______日 _______年_______月_______日
注：以上交通事故和解協(xié)議書(shū)一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛，如果僅限于民事賠償，則對相應條款進(jìn)行調整。
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 12
甲 方：______，__，____歲，______村人。
乙 方：______，__，____歲，________村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任：
________年__月__日__時(shí)__分，甲方____駕駛____與乙方____駕駛的______在____村北____路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方______受傷，______車(chē)損害。經(jīng)____市公安局交通警察支隊____大隊第__________號《交通事故認定書(shū)》認定：雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、 甲方______自愿賠償給乙方____各項損失共計______元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、 第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、 本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的.______元。
四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：________________________
甲方：________________________
乙方：________________________
_______年_______月_______日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 13
甲方：楊____（系受害人楊____父親），男，漢族，19____年9月2日出生，住址河南省____市____鎮____村____。
甲方：張____（系受害人楊____母親），女，漢族，19____年8月6日出生，住址河南省____市____鎮____村____。
乙方：石____（系被告人石____父親），男，漢族，住址河北省____縣____鎮____村，電話(huà)：____。
鑒于被告人石____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議：
一、石____就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬(wàn)元整，刑事附帶民事起訴書(shū)上請求賠償的其他項目自愿放棄，甲方不再向石____及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀(guān)點(diǎn)：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人石____及其父母的`道歉和賠償，對石____的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石____的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過(guò)自新的機會(huì )，對被告人石____予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方：________
___年____月____日
乙方：___________
____年___月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 14
當事人：________（肇事方）身份證號：____________聯(lián)系方式：________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
當事人：________（受害方）身份證號：____________聯(lián)系方式：________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
_____年____月____日，在____發(fā)生交通事故造成____受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療，經(jīng)診斷：____在此期間乙方共花費醫療費____元，乙方在____醫院住院____天進(jìn)行康復休養。
目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費____元，由甲方承擔。____
三、甲方同意乙方的`要求，一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
七、甲方在付清錢(qián)款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。____
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定，根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。
�。�2）如果乙方違反此協(xié)議，應當將原來(lái)甲方給付的`錢(qián)款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份。協(xié)議是自愿達成調解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。____
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：________
乙方：_________
見(jiàn)證人：___________
_____年____月____日
人傷交通事故調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 15
甲方：____________ ，性別____________，民族____________，身份證號碼 ____________，聯(lián)系電話(huà)：____________
乙方：____________，性別____________，民族____________ ，身份證號碼 ____________，聯(lián)系電話(huà)：____________
____年____月____日點(diǎn)分，甲方乙方在 路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的 車(chē)在轉彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車(chē)撞倒，致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后，甲方送乙方到 醫院住院治療，甲方積極配合交警部門(mén)的處理工作，全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等�，F乙方在醫院治療后身體恢復，在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方扣除前期支付的`部分醫療費用（計：_______元人民幣）外，另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計_______元人民幣。乙方不支付任何費用。
二、甲方與保險公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任， 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
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