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外傷私了協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-05-09 12:17:36 協(xié)議書(shū) 我要投稿

外傷私了協(xié)議書(shū)(通用5篇)

  在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,協(xié)議書(shū)起到的作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議書(shū)能夠保證雙方合作愉快。那么相關(guān)的協(xié)議書(shū)到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家收集的外傷私了協(xié)議書(shū)(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

外傷私了協(xié)議書(shū)(通用5篇)

  外傷私了協(xié)議書(shū)1

  甲方:__,身份證號:____________,住址:____________。

  乙方:__,身份證號:____________,住址:____________。

  茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  一、雙方互相道歉(或有錯方向無(wú)錯方道歉),并取得一致諒解。

  二、__方給予__方經(jīng)濟損失或人身?yè)p害賠償 元。

  三、經(jīng)濟損失一次結清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結清,或在多少時(shí)間內因舊傷復發(fā)引起的費用由__方承擔)四、其他需要約定的事項。

  五、本協(xié)議生效條件

  六、本協(xié)議份數,雙方各幾份,見(jiàn)證人幾份。

  甲方:__

  ____年__月__日

  乙方:__

  ____年__月__日

  見(jiàn)證人:__

  ____年__月__日

  外傷私了協(xié)議書(shū)2

  甲方(單位):__________地址:法定代表人:

  乙方(工人):__________身份證號:__________家庭住址:____________________

  乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫(xiě):________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣________元(大寫(xiě):________________)。

  3、本協(xié)議簽訂后____日內,甲方通過(guò)銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計______________元(大寫(xiě)__________:),乙方賬戶(hù)號:________________

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的.一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:乙方簽字:

  時(shí)間:________年____月____日,時(shí)間:________年____月____日

  見(jiàn)證人:

  附:乙方身份證復印件

  外傷私了協(xié)議書(shū)3

  甲 方:

  身份證號:

  乙 方:

  身份證號:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現雙方就 20____年4月21日在海魯苑單身樓附近因誤會(huì )打架一事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫藥費、精神撫慰金等合計人民幣 5000 元(大寫(xiě)人民幣: 伍仟元整 ),其中3000元已支付給乙方,剩余20____元簽訂協(xié)議時(shí)一次性支付給乙方。

  二、乙方收到甲方賠償款后,自愿不追究甲方的任何責任。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字按手印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  十、其它:

  甲 方:

  乙 方:

  見(jiàn)證人:

  年 月 日

  外傷私了協(xié)議書(shū)4

  協(xié)議人:______廠(chǎng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  協(xié)議人:__(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  乙方于________年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。________年________月________日________,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。________年________月________日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計肆萬(wàn)捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:乙方:

  ________年____月____日________年____月____日

  外傷私了協(xié)議書(shū)5

  甲方

  學(xué)生:__

  學(xué)生家長(cháng):__

  乙方

  學(xué)生:__

  學(xué)生家長(cháng):__

  ___同學(xué)與____同學(xué)于____月____日晚上發(fā)生矛盾,___同學(xué)用拳頭將___同學(xué)打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調,雙方家長(cháng)協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、所有前期治療醫藥費(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷(xiāo)城鎮居民醫療保險及學(xué)生平安保險,報銷(xiāo)所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷(xiāo)所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫(xiě)__元整。

  2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現金。

  3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。

  5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方和學(xué)校對此不承擔任何責任。

  6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。

  7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式三份。雙方各執一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方:__

  ____年__月__日

  乙方:__

  ____年__月__日

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