2022事故免責協(xié)議書(shū)（通用5篇）
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，協(xié)議書(shū)的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議書(shū)可以使雙方受到法律的保護。到底應如何擬定協(xié)議書(shū)呢？下面是小編為大家整理的2022事故免責協(xié)議書(shū)（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
事故免責協(xié)議書(shū)1
車(chē)主（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
搭車(chē)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：
姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：
根據國家有關(guān)法律、法規，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車(chē)的事宜上達成協(xié)議如下：
一、主要事項：
1 ．搭車(chē)路程：
出發(fā)地點(diǎn)：
目的地點(diǎn)：
2. 搭車(chē)費用： ___元。
二、雙方的責任及義務(wù)：
1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規則，不得故意影響和阻礙車(chē)輛的正常行駛和車(chē)內的正常秩序。乙方在車(chē)上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過(guò)失或過(guò)錯使人員傷害、車(chē)輛發(fā)生事故及車(chē)輛、產(chǎn)生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。
2 、甲方提供按國家規定繳納保險的車(chē)輛。雙方約定，車(chē)輛發(fā)生意外事故構成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車(chē)輛有關(guān)的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。
3、出行過(guò)程中發(fā)生的第三方導致的責任事故以及損失，本車(chē)駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務(wù)。
4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規禁止攜帶/運輸的物品。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當等原因造成車(chē)內污染或車(chē)輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。
5、在搭車(chē)期間內，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的'，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無(wú)傳染病、心臟病、嚴重暈車(chē)以及不適宜乘坐車(chē)輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應第一時(shí)間中止或終止。
7、拼車(chē)是朋友結伴而行，非贏(yíng)利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過(guò)分強調按時(shí)乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險與責任自負的原則上組成的。
8、乙方下車(chē)時(shí)應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車(chē)上，無(wú)論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。
三、其它條款
1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時(shí)，應具有完全民事行為能力，對各自的權利、義務(wù)、責任清楚明白，并愿按合同規定嚴格執行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權按本合同規定索賠。
2 、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內空格部份填寫(xiě)的文字與鉛印文字具有同等效力。
3 、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁(yè)，壹式倆份，甲、乙雙方各執壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：
乙方：
20XX年X月XX日
事故免責協(xié)議書(shū)2
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：
因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車(chē)牌為“______________________________”貨車(chē)相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫院住院治療�，F在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_________元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人) _______________ _________年_____月____日
乙方：_______________ _________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字：____________________
事故免責協(xié)議書(shū)3
甲方：身份證號碼：
乙方：身份證號碼：
對于__年__月__日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計___元人民幣(大寫(xiě)___元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方___元。乙方需配合甲方向保險公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權索要已支付給乙方的費用。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做相關(guān)鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)：__年__月__日乙方(簽字)：
__年__月__日
事故免責協(xié)議書(shū)4
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
a姓名________________駕駛____檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑____號____________
b姓名________________駕駛____檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑____號____________
事故事實(shí):
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有<通告>第八條第___項過(guò)錯行為，當事人b___有<通告>第八條第___項過(guò)錯行為，造成a車(chē)_________位置與b車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:a____________；b____________
賠償協(xié)議:
1、當事各方共同駕事故車(chē)輛到a方保險公司辦理索賠手續。
2、當事人a同意______日內將當事人b車(chē)修復。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫(xiě))；付款情況_________。
當事人簽字:a____________；b____________。
說(shuō)明:
1、撤除現場(chǎng)前，當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2、撤除現場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3、當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的，應當迅速____等候處理。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本<當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)>直接到____法院提起民事訴訟。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日
事故免責協(xié)議書(shū)5
甲方：
乙方：
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成，在醫療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日
【2022事故免責協(xié)議書(shū)（通用5篇）】相關(guān)文章：
工傷免責協(xié)議書(shū)09-15
施工免責協(xié)議書(shū)范本04-08
法人免責協(xié)議書(shū)范本04-01
2022交通事故賠償協(xié)議書(shū)（通用6篇）03-28