自愿和解協(xié)議書(shū)（精選14篇）
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，很多情況下我們需要用到協(xié)議書(shū)，簽訂協(xié)議書(shū)可以保障自身的權益不被侵害。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議書(shū)而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的自愿和解協(xié)議書(shū)，歡迎大家分享。
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方（賠償義務(wù)人）：_________
身份證編號：__________________
乙方（賠償權利人）：_________
身份證編號：__________________
乙方于______年______月______日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，______交警______局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、乙方因甲乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產(chǎn)生的.醫療費、護理費、營(yíng)養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)______醫院急診科診斷需治療三個(gè)月，需要一個(gè)人全天護理，期間護理費：______元人民幣。（大寫(xiě)：______人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，喪失勞動(dòng)能力，退休返聘為_(kāi)_____：每月工資：______人民幣。（大寫(xiě)：______人民幣）。
4、營(yíng)養費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為：______元。
5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產(chǎn)生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經(jīng)醫院診斷一個(gè)月后需復查，如果乙方?jīng)]有康復跡象，需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產(chǎn)生的醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)______市交警______局公正，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______局一份。
甲方簽字：__________________
乙方簽字：__________________
見(jiàn)證單位：__________________
時(shí)間：______年______月______日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：__________________
身份證號碼：____________
乙方：__________________
身份證號碼：____________
丙方：__________________
丁方：__________________
甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就______年______月______日發(fā)生在方工地的.甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：
一、各方確認甲方于______年______月______日在工作中于______工地受傷，后丙方墊付甲方______萬(wàn)元用于其治療康復，對此，各方予以確認；
二、甲方于______年______月______日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即______方責任為_(kāi)_____%，______方責任為_(kāi)_____%，______方責任為_(kāi)_____%；
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整（大寫(xiě)：______萬(wàn)元）；方支付______方墊付甲方的各種費用______元（大寫(xiě)：______萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式______份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）：_________
乙方（簽字）：_________
丙方：__________________
丁方：__________________
見(jiàn)證人（簽字）：_______
______年______月______日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：__________________
乙方：__________________
甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下調解意見(jiàn)：
一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在______人民醫院治療，已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計______元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起______日內，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金______元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的.緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址______，聯(lián)系電話(huà)______。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
甲方：__________________
乙方：__________________
______年______月______日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：_______
乙方：_______
鑒于患者_______曾于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數據如下：
_______市_______年度職工平均工資：_______元。
_______市_______年度城鎮居民平均生活費：_______元。
_______市城鎮居民最低生活保障金：_______元。
第二條賠償項目及計算方法（略）
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_____日內向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的'所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
甲方：_______
乙方：_______
日期：_______
日期：_______
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇5
甲方（傷害方）：________
乙方（侵害方）：________
甲乙雙方系親屬關(guān)系，因家庭之間矛盾發(fā)生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經(jīng)雙方冷靜理智慎重考慮后，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協(xié)議：
1、甲方自愿承擔乙方的`全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營(yíng)養費和日后有可能產(chǎn)生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協(xié)議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬(wàn)元，并于乙方治療終結后________日內雙方進(jìn)行結算，多退少補；
2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的任何責任；
3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；
4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于________萬(wàn)元；
5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則后果自負；
6、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關(guān)備案。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
________年________月________日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：___（工亡員工家屬）
乙方：___
法定代表人：___
是乙方聘請的員工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的`親屬，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就工亡賠償、補償事宜達成協(xié)議如下：
1、乙方自愿賠償、補償甲方因工亡的一切損失共計人民幣元；
2、上述賠償、補償款乙方應于年月日之前一次性支付至甲方；
3、截止到年月日殯儀館的有關(guān)的費用由乙方負責，并且乙方自愿承擔將的遺體運送至的費用；
4、社保局支付的有關(guān)的工亡補償待遇由乙方享有，甲方應當積極配合；
5、本協(xié)議簽訂后，工亡事故一次性了結，甲方自愿放棄仲裁、訴訟，并承諾不再到乙方處及任一政府機關(guān)鬧事。
6、本協(xié)議簽訂后，任何一方不得違約，一方違約的，由違約方支付另一方違約金萬(wàn)元；
7、本協(xié)議書(shū)自雙方簽字（蓋章）并支付款項后生效，雙方不得反悔，甲方不得再提出其他任何補償要求；
8、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執一份，具有同等效力。
甲方：___
乙方：___
____年___月___日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：____________
身份證號：________________________
乙方：____________
身份證號：________________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就______年______月______日晚，甲方等人砸毀乙方______轎車(chē)______輛，致乙方經(jīng)濟受損賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車(chē)輛維修費共計人民幣____________元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求機關(guān)追究甲方等人的法律責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議______式______份，甲、乙雙方各執______份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________
乙方：__________
時(shí)間：__________
時(shí)間：__________
證明人：__________
時(shí)間：__________
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇8
編號：(___)___調___號
申請人：_________(自然人姓名_________、性別______、年齡______、民族______、職業(yè)、單位或住址__________________，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)____________、地址__________________、法定代表人姓名和職務(wù)______________)
被申請人：_______(自然人姓名_________、性別______、年齡______、民族______、職業(yè)、單位或住址__________________，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)____________、地址__________________、法定代表人姓名和職務(wù)______________)
糾紛簡(jiǎn)要情況：___年___月___日晚___時(shí)左右，申請人_______在被申請人_______開(kāi)辦的_______拉絲廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的`嚴重后果，并因此花去醫療費共計_______余元。_______拒絕為其支付醫療費用。_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請，要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1。由_______承擔所有的醫療費用_________元；
2。_______與_______即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
1。本協(xié)議簽定之時(shí)，由哈_______一次性支付劉_______現金_______元；
2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名)________
調解員(簽名)________
_______年____月_____日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇9
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
委托代理人：
委托權限為特別授權（祥見(jiàn)授權委托書(shū)）
鑒于：
1、甲乙雙方均不服人民法院作出的[ ]民初字第xx號建筑工程合同糾紛一案，并均作為上訴人提出上訴；
2、甲乙雙方在上訴過(guò)程中為妥善處理雙方之間的所有債權債務(wù)關(guān)系，有意和解。
為此，甲乙雙方在平等自愿，協(xié)商一致的基礎上達成如下條款，以資共同遵守：
一、雙方一致同意：乙方一次性支付人民幣xx萬(wàn)元給甲方，甲方自愿放棄一審判決書(shū)所認定的賠償金額；至此，雙方所有債權債務(wù)結清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用（包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的`其他債務(wù)）。
二、雙方一致同意，一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔，上訴費的減退自行辦理和承擔。
三、自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起，乙方承諾當天將上述款項匯入甲方以下帳戶(hù)：
戶(hù)名：
開(kāi)戶(hù)行：
帳號：
四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內內向重慶市第五中級人民法院提交撤銷(xiāo)上訴的書(shū)面申請。
五、雙方確認關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書(shū)執行。本和解協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后，所確認的款項支付完畢時(shí)生效，效力均等。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
代表人：
代表人：
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇10
甲方：
乙方：
鑒于患者 曾于20 年 月 日至20 年 月 日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條 協(xié)議相關(guān)數據如下：
某市 年度職工平均工資： 元。
某市 年度城鎮居民平均生活費： 元。
某市城鎮居民最低生活保障金： 元。
第二條 償項目及計算方法(略)
第三條 方同意于本協(xié)議生效后 日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條 甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已：支付的'全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條 協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：
乙方：
代表：
日期：
日期：
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇11
甲方：_______
乙方：_______
_______年_______月_______日_______時(shí)許，甲方_______與乙方_______等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒，酒后甲方_______將乙方_______毆打致傷。乙方_______在_______縣人民醫院住院治療兩個(gè)月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現就民事賠償達成如下協(xié)議：
1.由甲方_______一次性賠償乙方_______醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計_______元（_______）。
2.付款方式：乙方_______住院期間，甲方_______已付_______元，下欠_______萬(wàn)元于和解時(shí)當即一次付清。
3.鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系，乙方_______對甲方_______表示諒解并不追究其他任何責任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于_______年_______月_______日生效。
甲方簽字：_______
乙方簽字：_______
和解參與人簽字：_______
時(shí)間：_______
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇12
甲方：
法定代表人：
委托代理人：
乙方：
法定代表人：
委托代理人：
甲乙雙方“建設工程施工合同糾紛”一案，經(jīng)充分協(xié)商，特簽訂本協(xié)議，共同遵照執行。
一、 乙方尚欠甲方鋼結構工程款人民幣壹拾肆萬(wàn)肆仟捌佰柒拾元整（￥：144870.00），于20__年11月25日前一次性付給甲方。
二、甲方收款后，雙方即到龍口市人民法院申請撤回對對方的起訴，同時(shí)，甲方申請該法院解除對乙方銀行賬戶(hù)的'凍結措施。
三、若乙方逾期付款，甲方則不予撤訴，并申請法院對乙方的銀行賬戶(hù)依法辦理續凍手續。（法院凍結期限：20__年5月27日始至20__年11月27日止）。
四、甲乙雙方撤訴后，各自向法院繳納的案件受理費及甲方交納的財產(chǎn)保全費，雙方各自承擔。
五、甲乙雙方各自撤訴后，甲乙雙方有關(guān)此次鋼結構工程的全部事宜均一次性了結，其他互不追究。
六、本協(xié)議甲乙雙方委托代理人簽字即生效，一式兩份，雙方各執一份。
甲方：
委托代理人： （簽字）
乙方：
委托代理人： （簽字）
二0___年十一月二十三日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇13
甲方：_____ 性別：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份證號：_____
乙方：_____ 性別：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份證號：_____
________年__月____日（農歷__月____）事件起因······事后，乙方及其家屬誠心向甲方賠禮道歉，并自愿、積極賠償甲方的各項損失，甲方鑒于乙方的誠意和悔過(guò)表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自愿、合法合理、友好協(xié)商的情況下達成如下和解協(xié)議：
第一條乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費等各項損失共計萬(wàn)元（大寫(xiě)：），該賠償于本協(xié)議簽訂之時(shí)一次性支付給甲方。
第二條除上述損失外，乙方自愿賠償甲方精神撫慰金萬(wàn)元（大寫(xiě)：），該賠償于甲方向公安機關(guān)撤銷(xiāo)控告后或法院判決后一次性支付給甲方。
第三條日后，如甲方由于乙方本案的傷害所引發(fā)的病變或后遺癥等，經(jīng)鑒定確為該傷害所至的，該病變或后遺癥等所引發(fā)的費用或后果，繼續由甲方承擔。
第四條鑒于乙方事后能夠及時(shí)賠禮道歉并積極賠償甲方的`各項損失，屬于有悔過(guò)表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，并向有關(guān)機關(guān)出具不追究刑事責任的撤案申請書(shū)和書(shū)面諒解書(shū)。
第五條乙方支付上述賠償款給甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無(wú)其他任何經(jīng)濟糾紛。
第六條本協(xié)議一式三份，甲乙各執一份，一份交相關(guān)機關(guān)留存備案，自雙方簽字后生效。
甲方：_____
乙方：_____
代理人：_____
_年_月_日
_年_月_日
_年_月_日
自愿和解協(xié)議書(shū) 篇14
甲方：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方代理人：張______，女，漢族，______________年______________月______________日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。系______________的母親。
趙______系乙方的公司領(lǐng)導，______________年______________月______________日時(shí)左右，甲方與______________因工作原因產(chǎn)生矛盾，遂______________帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被____________市公安局____________分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷�，F甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下：
一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營(yíng)養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫(xiě)十五萬(wàn)元整(小寫(xiě)150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》【______________】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的`后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關(guān)遞交諒解書(shū)。
三、雙方確認本協(xié)議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實(shí)意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關(guān)一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方：______________
乙方代理人：______________
______________年______________月______________日
______________年______________月______________日
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