勞動(dòng)調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)
調解是指中立的第三方在當事人之間調停疏導,幫助交換意見(jiàn),提出解決建議,促成雙方化解矛盾的活動(dòng)。小編精心為你整理了勞動(dòng)調解協(xié)議書(shū),希望對你有所借鑒作用喲。
篇一:工傷調解協(xié)議書(shū)
甲方:XXX有限公司,地址:XXX工業(yè)園XXXX廠(chǎng)
乙方:XXX,男,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXXX
甲、乙雙方現因乙方在XXXXXX廠(chǎng)工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問(wèn)題,經(jīng)XXX人民調解委員會(huì )調解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議:
一、乙方于20xx年2月20日在甲方公司工作過(guò)程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個(gè)及第二個(gè)腳趾斷裂,后甲方及時(shí)將乙方送往XXX醫院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),現已愈合出院。
二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的辭職申請,確定與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬(wàn)玖仟元整(小寫(xiě):¥29000.00元),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。
三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現金支付)。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,XXXX人民調解委員會(huì )存一份,均具有同等法律效力。
甲方(蓋章、簽字):乙方(簽字按手模):
調解人:
XXXX人民調解委員會(huì )
20xx年6月3日
篇二:勞動(dòng)工傷事故調解協(xié)議書(shū)
申請人姓名:
住址: 省
身份證號碼:
工作單位: 性別: 民族: 出生日期: 年 月 日 縣(市)鄉村
被申請人名稱(chēng):地址: 申訴事由及請求情況:
申訴人:年并被分配做 工種,于 年 月 日時(shí)在受傷,經(jīng) 醫院初步診斷為:,F醫療終結,于 年 月 日經(jīng)認定為工傷,于年月為工傷級傷殘,F雙方當事人在協(xié)商、自愿、互諒互讓的基礎上,參照《勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》相關(guān)規定,達成結案協(xié)議:
一、被申請人:
傷醫療費用(已支付); 支付申請人:工
二、被申請人: 支付申請人: 停工留薪期的工資、護理費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、醫療補助金、傷殘就業(yè)補助金、假肢安裝和維護費等共計人民幣大寫(xiě):元(¥元),(另出具收據);
三、雙方簽字付款后:解除雙方勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險關(guān)系;
四、雙方簽字付款后:申訴人自愿放棄一切仲裁、訴訟請求,不得反悔;
五、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,報黨灣鎮勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調委員會(huì )一份。
申請人: 被申請人:鑒證單位:
20xx年月日
篇三:工傷和解協(xié)議書(shū)
甲方(單位): XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX歲,住XXXXXXXX,身份證號:
乙方于 年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的.全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫(xiě): )。
3、本協(xié)議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大
寫(xiě): ),余款人民幣元(大寫(xiě): )于付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯
納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章: 乙方簽字: 見(jiàn)證人:
時(shí)間:時(shí)間:
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