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傷殘鑒定委托書(shū)15篇[精選]
被委托人在行使委托書(shū)上的合法權益內,被委托人不承擔任何法律責任。在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,很多事情都會(huì )用到委托書(shū)還是對委托書(shū)一籌莫展嗎?以下是小編精心整理的傷殘鑒定委托書(shū),希望能夠幫助到大家。
傷殘鑒定委托書(shū)1
本會(huì )受理_______一案,需要進(jìn)行_______鑒定,根據《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的規定,請委派有專(zhuān)業(yè)知識的.人員對___進(jìn)行鑒定。鑒定結論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應證明鑒定人的身份,并加蓋公章。
年月日
(印章)
頒布單位:xxx管理局
頒布日期:_____年_____月_____日
傷殘鑒定委托書(shū)2
委托人:xx律師事務(wù)所
受托人:xxxxx
委托鑒定事項:
請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護理期和營(yíng)養期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當事人盧xx、盧xx的'委托,辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù),F為了查明案情,維護當事人的合法權益,必須對當事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護理期和營(yíng)養期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時(shí)計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此,特向南陽(yáng)宛衡法醫臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:xx
xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書(shū)3
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項
對XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20xx年4月29日下午,XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,XX被送往邯鄲市第五醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的'食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:
XXXX年X月X日
傷殘鑒定委托書(shū)4
西安交通大學(xué)法醫鑒定中心:
茲有王X,性別男,年齡,因其在陜西省__人民法院治療病期間,造成王__身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項:
1、鑒定王__是否殘疾;
2、如果第一項鑒定結論是殘疾,鑒定王__的殘疾等級。
委托單位:__事務(wù)所(蓋章)
委托時(shí)間:____年X月X日
傷殘鑒定委托書(shū)5
委托人:河南x(chóng)x律師事務(wù)所
受托人:南陽(yáng)宛衡法醫臨床司法鑒定所委托鑒定事項:
請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護理期和營(yíng)養期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù),F為了查明案情,維護當事人的合法權益,必須對當事人的.傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護理期和營(yíng)養期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時(shí)計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此,特向南陽(yáng)宛衡法醫臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南x(chóng)x律師事務(wù)所
二〇xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書(shū)6
委托人:xxx
住所地:xx街xx號
被委托人:xxx市物證司法鑒定中心
委托事項:
對xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由:
20xx年xx月xx日下午,xx在由xxx承建的xx工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,xx被送往xx市第xx醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書(shū)7
委托人:_________________
被委托人:_________________律師事務(wù)所
委托事項:_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求對__________的護理人數和護理期限進(jìn)行評估;
3、請求對__________的后期治療費進(jìn)行評估。
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書(shū);
2、__________的住院證;
3、__________的.出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復印件
送檢日期:___年__月__日__時(shí)___分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
傷殘鑒定委托書(shū)8
委托人:xxx
住所地:xxxx大街xxx號
被委托人:市物證司法鑒定中心
委托事項
對xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
xxxx年xx月xx日下午,xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,xxx被送往邯鄲市第五醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《工傷保險條例》中關(guān)于工傷傷殘等級的'標準,對xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:xx
20xx年7月27日
傷殘鑒定委托書(shū)9
本會(huì )受理_______一案,需要進(jìn)行_______鑒定,根據《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的規定,請委派有專(zhuān)業(yè)知識的人員對___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應證明鑒定人的`身份,并加蓋
公章。 年 月 日
(印章)
頒布單位:國家工商管理局
頒布日期:
傷殘鑒定委托書(shū)10
委托人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
受托人:_________________
委托鑒定事項:_________________
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;
二、請求對當事人的后續治療費作出鑒定;
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實(shí)和理由:_________________
我所接受當事人委托,辦理其人身?yè)p害賠償糾紛一案的.訴訟代理業(yè)務(wù),F為了查明案情,維護當事人的合法權益,必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時(shí)計算當事人的殘疾賠償金、后續治療費和生活護理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫院法醫司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!
委托人:_________________
_____年_____月_____日
傷殘鑒定委托書(shū)11
承諾人(供貨方):xx公司
法定代表人:xx
地址:xxx___ 聯(lián)系電話(huà):xx
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規,為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨,承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾:
、承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求,產(chǎn)品質(zhì)量應當檢驗合格,不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應當符合下列具體要求:
(一)不存在危及人身、財產(chǎn)安全的不合理的危險,有保障人體健康和人身、財產(chǎn)安全的國家標準、行業(yè)標準的,應當符合該標準;未制定國家標準、行業(yè)標準的,必須符合保障人體健康和人身、財產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應當具備的使用性能;
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標準,符合以產(chǎn)品說(shuō)明、實(shí)物樣品等方式表明的.質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標識必須真實(shí),并符合下列要求:
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證明;
(二)有中文標明的產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)廠(chǎng)名和廠(chǎng)址;
(三)根據產(chǎn)品的特點(diǎn)和使用要求,需要標明產(chǎn)品規格、等級、所含主要成份的名稱(chēng)和含量的,用中文相應予以標明;需要事先讓消費者知曉的,應當在外包裝上標明,或者預先向消費者提供有關(guān)資料;
(四)限期使用的產(chǎn)品,應當在顯著(zhù)位置清晰地標明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當,容易造成產(chǎn)品本身?yè)p壞或者可能危及人身、財產(chǎn)安全的產(chǎn)品,應當有警示標志或者中文警示說(shuō)明。裸裝的食品和其他根據產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標識的裸裝產(chǎn)品,可以不附加產(chǎn)品標識。
3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規定及要求的,承諾方保證自收貨方主張之日起三個(gè)工作日內全額退還上述不符合規定的產(chǎn)品的貨款,同時(shí)賠償由此給甲方造成的損失;
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故,承諾方承擔賠償責任,收貨方有協(xié)助消費者維權的義務(wù);承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。
5、因承諾方銷(xiāo)售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛,由收貨方經(jīng)營(yíng)所在地人民法院管轄。
承諾方: (簽或蓋章)
時(shí) 間:
傷殘鑒定委托書(shū)12
____司法鑒定所:
我所接受 的委托,代理 與 一案,現需要對 的傷殘程度及營(yíng)養、誤工、護理期限和護理人數進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書(shū)樣本。根據相關(guān)法律規定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
年 月 日
《鑒定委托書(shū)》應包括下列內容:
(1)委托鑒定的單位/機構名稱(chēng)加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;
(2)被委托鑒定機構的名稱(chēng)(我中心名稱(chēng));
(3)被鑒定人基本情況、案件類(lèi)型,注明其在案中的法律地位;
(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過(guò)及目前情況;
(5)鑒定的.目的和要求,注明參照評定的標準;
(6)委托鑒定的時(shí)間。
傷殘鑒定委托書(shū)13
編號:
西安交通大學(xué)法醫鑒定中心:
茲有王*,性別男,年齡 ,地址:
因其在陜西省*人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項:
1、鑒定王*是否殘疾;
2、如果第一項鑒定結論是殘疾,鑒定王##的殘疾等級。
委托單位:**事務(wù)所(蓋章)
聯(lián)系電話(huà):
委托時(shí)間: ****年*月*日
傷殘鑒定委托書(shū)14
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項
對__的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20__年4月29日下午,__在由__承建的__工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,__被送往邯鄲市第五醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折。
現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的.有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對__的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:
。撸撸撸吣辏咴拢呷
傷殘鑒定委托書(shū)15
(受委托單位名稱(chēng)):
我院審理 (寫(xiě)明被告人或當事人的姓名或名稱(chēng)和案由)一案,因有 (寫(xiě)明委托鑒定的事項),需委托你 予以鑒定,F將有關(guān)材料送去,請明委托鑒定的事項,由鑒定部門(mén)和鑒定人提出書(shū)面鑒定結論,并在鑒定書(shū)上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。
我院送去的有關(guān)材料,請一并退還我院。
傷殘鑒定委托書(shū)
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項
對XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20xx年4月29日下午,XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,XX被送往邯鄲市第五醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節囊裂傷;3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:XXXX 年 X月X日
司法鑒定委托書(shū)
編號:
西安交通大學(xué)法醫鑒定中心:
茲有王X,性別男,年齡 ,
地址:
因其在陜西省X人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項:
1、鑒定王X是否殘疾;
2、如果第一項鑒定結論是殘疾,鑒定王##的殘疾等級。
委托單位:XX事務(wù)所(蓋章)
聯(lián)系電話(huà):
委托時(shí)間: XXXX年X月X日
公共場(chǎng)所意外傷害鑒定
公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì )員在本俱樂(lè )部鍛煉意外傷害,現保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì )員要去醫院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書(shū),請問(wèn),這個(gè)委托書(shū)應該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的'鑒定單位鑒定,鑒定結果并有他們出具。委托書(shū)一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機關(guān)委托書(shū)。
公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì )員在本俱樂(lè )部鍛煉意外傷害,現保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì )員要去醫院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書(shū),請問(wèn),這個(gè)委托書(shū)應該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結果并有他們出具。委托書(shū)一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機關(guān)委托書(shū)。
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