出生證委托書(shū)
委托書(shū)是委托他人代表自己行使自己的合法權益,被委托人在行使權力時(shí)需出具委托人的法律文書(shū)。在現在社會(huì ),需要用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多,在寫(xiě)之前,可以先參考范文,以下是小編整理的出生證委托書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
出生證委托書(shū) 篇1
委托人:xxx
性別:x
出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類(lèi)別:xx
有效身份證件號碼:xxx
聯(lián)系電話(huà):xxx
受托人:xxx
性別:xx
出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類(lèi)別:xxx
有效身份證件號碼:xxx
聯(lián)系電話(huà):xxx
與委托人關(guān)系:xxx
委托人因不能親自來(lái):xxx醫院
醫院辦理《出生醫學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人xx代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的《出生醫學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:xxx
受托人簽名:xxx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生證委托書(shū) 篇2
委托人:性別:出生年月:有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話(huà):受托人:性別:出生年月:有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話(huà):與委托人關(guān)系:委托人因不能親自來(lái)醫院辦理《出生醫學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)榷出生醫學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:年月日年月日
自填單一般有以下內容:父母姓名,身份證號,民族,嬰兒姓名,嬰兒申報戶(hù)口地址,母親居住地址,床位號等。如果剛住院時(shí)還沒(méi)想好寶寶的`名字,可以先用小名代替。但在出院以前,一定要給寶寶取好大名,不然有些醫院是不會(huì )發(fā)放《出生證》的。
體重、身長(cháng)、母親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、父親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、接生機構名稱(chēng)等。
《出生醫學(xué)證明》由衛生部統一印制,以盛自治區、直轄市為單位統一編號。衛生部主管全國《出生醫學(xué)證明》工作,委托各級衛生行政部門(mén)負責轄區內《出生醫學(xué)證明》的具體事務(wù)管理工作。
《出生醫學(xué)證明》必須由批準開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫療保健機構簽發(fā)。
我國從1996年1月1日開(kāi)始使用《出生醫學(xué)證明》。20xx年7月1日正式在全國范圍內啟用新版。
1、填寫(xiě)《出生醫學(xué)證明自填單》一定要認真仔細,因為一經(jīng)填寫(xiě)、打印,就不得更改。
2、當收到《出生醫學(xué)證明》后要認真核對。如發(fā)現有填寫(xiě)錯誤時(shí),應及時(shí)向醫院申請換發(fā)!冻錾C》嚴禁涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
3、《出生醫學(xué)證明》是嬰兒的有效法律憑證,要妥善保管。
出生證委托書(shū) 篇3
委托人:__________性別:__________出生年月:______年__________月__________日
身份證號碼:____________________聯(lián)系電話(huà):____________________
受托人:__________性別:__________出生年月:______年__________月__________日
身份證號碼:____________________ 聯(lián)系電話(huà):____________________
與委托人關(guān)系:________________
委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)________的《出生醫學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:____________________ 受托人簽名:____________________
20___年_____月_____日 20___年_____月_____日
出生證委托書(shū) 篇4
新會(huì )區婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的`嬰兒姓名:的《出生醫學(xué)證明》,現委托同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
被委托人姓名:_____________
身份證號碼:_____________
委托人:_____________委托日期:_____________
辦理《出生醫學(xué)證明》授權委托書(shū)
委托人姓名(新生兒母親):_____________
有效身份證件類(lèi)別:_____________聯(lián)系電話(huà):_____________
有效身份證件號碼:_____________
受委托人姓名:_____________性別:_____________
有效身份證件類(lèi)別:_____________聯(lián)系電話(huà):_____________
有效身份證件號碼:_____________
委托人于____年_____月____日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人簽字:受委托人簽字:____年_____月____日____年_____月____日
出生證委托書(shū) 篇5
客戶(hù)名稱(chēng)(新生兒母親):
有效身份證類(lèi)型:
受托人姓名: 性別:
有效IDNo.: 電話(huà):
委托人于 年 月 日(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現授權委托人 (委托人姓名)申請人 (新生兒姓名)。
因委托人在上述委托權利范圍內代表委托人的行為而導致的法律后果,應當得到委托人的'認可。
委托期限自開(kāi)始。
客戶(hù)簽名:
委托方簽字:
X年X月X日—X年X月X日
出生證委托書(shū) 篇6
委托人:________
性別:____
出生年月:____年____月____日
身份證號碼:____________
聯(lián)系電話(huà):____________
受托人:________
性別:____
出生年月:____年____月____日
身份證號碼:____________
聯(lián)系電話(huà):____________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)_______的《出生醫學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:____________
受托人簽名:____________
____年____月____日
出生證委托書(shū) 篇7
xxx(單位或部門(mén)名稱(chēng)):
茲委托x(身份證號碼:xxxxx)負責辦理xxx工作(事宜),請予以辦理,(或請將xx(具體事務(wù))如何處理),由此產(chǎn)生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān)。
特此申明!
授權有限期:x年x月x日—x年x月x日
委托人:x(身份證號:xxx)(親筆簽字)
被委托人:x(身份證號:xxx)(親筆簽字)
單位名稱(chēng):公章
x年x月x日
出生證委托書(shū) 篇8
客戶(hù)名稱(chēng)(新生兒母親):__________
有效身份證類(lèi)型:__________
受托人姓名:__________
性別:__________
聯(lián)系電話(huà):__________
委托人于____年____月____日在__________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現授權委托人_________(委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)出生證明。
因委托人在上述委托權利范圍內代表委托人的.行為而導致的法律后果,應當得到委托人的認可。
委托期限自開(kāi)始。
委托人簽名:__________
受托人簽名:__________
__年__月__日
出生證委托書(shū) 篇9
XXX衛生院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫學(xué)證明》,現委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
被委托人姓名:xxx
身份證號碼:xxx
委托人:xxx
委托日期:xx.xx.xx
出生證委托書(shū) 篇10
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xx 的《出生醫學(xué)證明》,現委托 同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
被委托人姓名:
身份證號碼:
委托人: xx
委托日期:20xx年xx月xx日
出生證委托書(shū) 篇11
XXXXXXXXX(單位或部門(mén)名稱(chēng)):
茲委托XXX(身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXX)負責辦理XXXXXXXXXX工作(事宜),請予以辦理,(或請將XXXXXXXX(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān).
他們要求你提供的戶(hù)籍證明應該就是戶(hù)口本原件,單身證明就是你戶(hù)籍所在地婚姻登記機關(guān)出具的`未婚證明(證明時(shí)間從你男年滿(mǎn)二十二周歲,女年滿(mǎn)二十周歲到出具證明之日);
特此申明!
授權有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
茲委托xxx(身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負責辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請予以辦理,(或請將xxxxxxxx(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān).
委托人:XXX(身份證號:XXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
被委托人:XXX(身份證號:XXXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
本人辦理:持身份證原件(或其他有效證件,如畢業(yè)證書(shū)、駕照、護照等)。 請人代辦:代辦人持代辦委托書(shū)(可點(diǎn)擊直接下載,或在本網(wǎng)“下載中心”另行下載)、代辦人的身份證原件前來(lái)辦理相應手續。。常見(jiàn)問(wèn)題
《出生醫學(xué)證明》必須由批準開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫療保健機構簽發(fā)。
單位名稱(chēng): 公章
XXXX年XX月XX日
出生證委托書(shū) 篇12
委托人:___________身份證號碼:______________________
被委托人:___________身份證號碼:______________________
委托事項:___________代為辦理和領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》
委托權限:___________
1、代為提交有關(guān)資料
2、代為簽收《出生醫學(xué)證明》及送達《出生醫學(xué)證明》給委托人
本人特委托_______作為我的`合法代理人,全權代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
備注:本委托書(shū)雙方簽字生效。
委托人簽字:___________委托人電話(huà):___________
被委托人簽字:___________被委托人電話(huà):___________
委托日期:__________年_____月_____日
出生證委托書(shū) 篇13
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類(lèi)別:身份證有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話(huà):
受托人:爸爸名字 性別:男出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類(lèi)別:身份證有效身份證件號碼:爸爸的'身份證號碼 聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫院辦理? 出生醫學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫學(xué)證明?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月日 年月日
出生證委托書(shū) 篇14
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫學(xué)證明》,現委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
被委托人姓名:xx
身份證號碼:xx
委托人:xx 委托日期:xx年xx月xx日
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