交通事故保險理賠委托書(shū)
委托書(shū)委托他人代表自己行使自己的合法權益時(shí)，委托人不得以任何理由反悔委托事項。在現在社會(huì )，很多事情都會(huì )用到委托書(shū)那么一般委托書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編為大家整理的交通事故保險理賠委托書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子
乙方系_______________車(chē)駕駛員
丙方系_______________車(chē)所有人
一.事故發(fā)生時(shí)間：_______________;地點(diǎn)：_______________
二.事故概況：_______年________月________日中午，_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故，_______________送__________醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三.協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關(guān)法律、法規的規定，在__________分局交通警察支隊的`見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__________萬(wàn)元(小寫(xiě)：_______________元)整，其中包括已預付人民幣__________萬(wàn)元和剩余款項__________萬(wàn)元。
2.甲方同意接受上述賠償款項，認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金__________萬(wàn)元，剩余款項__________萬(wàn)元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5.丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，__________分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方_______________
乙方_______________
丙方_______________
___________年___________月_________日
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