平安保險委托書(shū)
被委托人在行使委托書(shū)上的合法權益內,被委托人不承擔任何法律責任。在我們平凡的日常里,需要用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多,那么,怎么去寫(xiě)委托書(shū)呢?以下是小編為大家整理的'平安保險委托書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
_______股份有限公司(xx分公司):
本人(姓名)___(身份證件號碼)系___單位___(保單號)下所載之:囗被保險人___囗被保險人之法定代理人___囗指定受益人___囗繼承人___囗其他
現根據貴公司規定全權委托___先生/小姐(身份證件號碼:___)___在___年___月___日至___年___月___日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理___囗理賠申請___囗___給付申請___囗___退保申請___囗___退費申請___囗代領(lǐng)保險金___囗其他
受托人聲明:
第一、___受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、___受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權范圍,受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名:___授權人證件號碼:___聯(lián)系電話(huà):
受托人簽名:___受托人證件號碼:___聯(lián)系電話(huà):
并委托___人壽保險股份有限公司/___養老保險股份有限公司___分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶(hù),轉賬給付匯總信息如下:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶(hù),請說(shuō)明原因:___如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶(hù),請投保單位對以上轉賬信息進(jìn)行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無(wú)誤,并同意若發(fā)生下述情況時(shí),由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書(shū)賬號錯誤,而導致保險人無(wú)法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書(shū)賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷(xiāo),導致轉賬給付失;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶(hù)后未及時(shí)通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失;
授權人簽章: 投保單位簽章:
證件號碼: 單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話(huà): 聯(lián)系電話(huà):
___年___月___日___年___月___日
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