理賠委托書(shū)(通用6篇)
委托書(shū)委托他人代表自己行使自己的合法權益時(shí),委托人不得以任何理由反悔委托事項。在現實(shí)社會(huì )中,委托書(shū)在處理事務(wù)上的使用越來(lái)越廣泛,相信許多人會(huì )覺(jué)得委托書(shū)很難寫(xiě)吧,下面是小編收集整理的理賠委托書(shū)(通用6篇),希望能夠幫助到大家。
理賠委托書(shū)1
委托人:
受托人
貴公司保險單 項下的被保險人 已發(fā)生 事故,現該保單保險金權利人委托 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自 年 月 日至理賠結束時(shí)止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權委托書(shū)引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無(wú)關(guān)。
委托人:
受托人
日期:
理賠委托書(shū)2
委托人:
受托人
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、 受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的.行為如超出授權范圍, 受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名: 授權人證件號碼: 聯(lián)系電話(huà):
受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯(lián)系電話(huà):
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶(hù),轉賬給付匯總信息如下:
開(kāi)戶(hù)行: 授權轉賬賬號:
戶(hù)名: 與受益人關(guān)系:
聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話(huà):
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶(hù),請說(shuō)明原因:
如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶(hù),請投保單位對以上轉賬信息進(jìn)行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無(wú)誤,并同意若發(fā)生下述情況時(shí),由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書(shū)賬號錯誤,而導致保險人無(wú)法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書(shū)賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷(xiāo),導致轉賬給付失;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶(hù)后未及時(shí)通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失;
委托人:
受托人
日期:
理賠委托書(shū)3
委托人:
受托人
本人姓名xxx,身份證號碼xxx,聯(lián)系電話(huà)xxxxxx,現委托某人姓名(身份證號碼xx),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理xxxx號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,
特此委托。
委托人:
受托人
日期:
理賠委托書(shū)4
委托人:
受托人
委托人在換行和處理上述單項的過(guò)程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認,此委托書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車(chē)貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書(shū)是由本授權人親筆填寫(xiě),由委托人確認其真實(shí)性,因虛假委托書(shū)導致的`經(jīng)濟賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過(guò)銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書(shū)必備附件。
委托人:
受托人
日期:
理賠委托書(shū)5
委托人:
受托人
為準確、快捷地與參保單位(個(gè)人)結算社會(huì )保險資金,授權人茲立約授權廣東省社會(huì )保險基金管理局(下稱(chēng)被授權人)委托四大銀行(中國工商銀行廣東省分行□、中國農業(yè)銀行廣東省分行□、中國銀行廣東省分行□、中國建設銀行廣東省分行□),從授權人在廣東省內銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)開(kāi)設的資金結算帳戶(hù)內以自動(dòng)轉賬的方式扣劃社會(huì )保險資金、接收被授權人撥付的一次性社保待遇和收繳授權人歷年欠費。授權人知悉并遵守以下規則:
一、授權人在授權書(shū)中所提供的賬戶(hù)的戶(hù)名與授權人名稱(chēng)一致,該帳戶(hù)應保持足夠余額用以支付被授權人應收的社會(huì )保險費,并授權開(kāi)戶(hù)銀行按被授權人的要求以自動(dòng)轉帳方式扣劃社會(huì )保險費。若授權人當月因賬戶(hù)余額不足或其他原因無(wú)法劃轉的,被授權人將對參保單位按國家、省的有關(guān)規定從次月1日起按日加收滯納金;對參保個(gè)人將不予征收當月社保費及登記當月個(gè)人帳戶(hù)。
二、授權人如要求更改授權內容(如行號、戶(hù)名、賬戶(hù)的變更等),必須于變更當月23日前重新與被授權人簽訂授權書(shū),授權資料以最新授權書(shū)為準。
三、為不使授權人賬戶(hù)被銀行視為自動(dòng)清賬并終止授權,每次扣劃繳費后,賬戶(hù)內至少應保留余額人民幣一元。
四、授權人賬戶(hù)若發(fā)生掛失、凍結、銷(xiāo)戶(hù)或余額不足等原因而導致開(kāi)戶(hù)銀行未能按被授權人提供的指令與參保單位(個(gè)人)及時(shí)結算社保資金時(shí),授權人應承擔因此而造成的責任。授權人賬戶(hù)發(fā)生掛失、凍結、銷(xiāo)戶(hù)時(shí),應立即書(shū)面通知被授權人,授權人應積極采取相應措施保證社保資金的及時(shí)結算。
五、授權人若為參保單位的,根據本單位社會(huì )保險登記證正本的單位社保編號填寫(xiě) “社保編碼”欄的.內容,“授權人地址”填寫(xiě)單位最新的地址;授權人若為參保個(gè)人的,社保編號填寫(xiě)個(gè)人身份證號碼,“授權人地址”填寫(xiě)個(gè)人最新的地址。
六、為保證自動(dòng)轉賬順利進(jìn)行,在終止授權前,授權人不得擅自將賬戶(hù)銷(xiāo)戶(hù)。
七、本授權書(shū)長(cháng)期有效。若需終止本授權,授權人應提前一個(gè)月向被授權人提出終止授權的申請。
八、授權人對本授權書(shū)所填寫(xiě)的內容的合法性、有效性和真實(shí)性負責。本授權書(shū)自授權人和被授權人蓋章簽字后立即生效,至授權人經(jīng)被授權人同意取消或變更授權之日終止。
九、本委托授權書(shū)一式二份,授權人與被授權人各執一份。
委托人:
受托人
日期:
理賠委托書(shū)6
委托人:
受托人
受托人在執行和處理上述事項的過(guò)程中,依法簽署的'有關(guān)文件,我均予以承認,此委托書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時(shí)止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車(chē)貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書(shū)是由本授權人親筆填寫(xiě),由受托人確認其真實(shí)性。因虛假委托書(shū)導致的經(jīng)濟賠償責任由領(lǐng)款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過(guò)銀行轉帳劃入以上指定的帳號,本授權人已確認以上指定的帳戶(hù)信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權人承擔。
委托人:
受托人
日期:
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