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怎樣才能讓孩子遠離腹瀉
盛夏是腹瀉的高發(fā)期，因小兒抵抗力弱，較成人更易發(fā)生腹瀉。孩子腹瀉，一家人著(zhù)急。由于缺乏有關(guān)防治知識，許多家長(cháng)往往不知該做些什么，甚至有的家長(cháng)一見(jiàn)孩子腹瀉，就急忙給孩子吃止瀉藥。河北醫大三院兒科主任張琳為家長(cháng)支招，教給家長(cháng)具體的防護知識，讓孩子遠離腹瀉。
張琳介紹說(shuō)，腹瀉是兒科常見(jiàn)病。引起小兒腹瀉的原因很多，大致分為非感染性腹瀉和感染性腹瀉，前者多由于消化功能紊亂所致，如喂養不當（喂食過(guò)多、過(guò)少或突然發(fā)生飲食種類(lèi)的改變）、對食物過(guò)敏、腹部受涼等均可引起腹瀉。感染性腹瀉是由細菌或病毒侵襲腸道所致。夏季一般以細菌感染多見(jiàn)。
孩子發(fā)生腹瀉，什么情況下需要看醫生呢？張琳指出，孩子如果排出的大便是糊狀或有不消化的奶瓣兒，量不多，不是水樣便，也沒(méi)有黏液或膿血，而且孩子精神好又不影響食欲或進(jìn)食，在這種情況下可暫時(shí)不處理，多注意觀(guān)察，也可以吃一些助消化藥物。如果排出大便是水樣便，每次量很多，或肉眼看見(jiàn)黏液或血絲，或孩子出現高熱、精神差，不愿進(jìn)食，這時(shí)應立即去醫院就診。在就診前，家長(cháng)要留好孩子大便。收集孩子大便應注意，一般留存時(shí)間不要超過(guò)兩小時(shí)，大便里最好不要混入尿液，不要從地上或尿布上搜集大便，采取部位最好是看上去有黏液或血絲的地方。一次大便化驗檢查正常不能說(shuō)明問(wèn)題，應反復檢查2-3次，動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化。
孩子腹瀉如果次數多或排出大便量多，容易脫水。這時(shí)家長(cháng)要注意觀(guān)察孩子是否有脫水現象，如孩子的精神狀況、皮膚彈性、哭時(shí)有無(wú)眼淚、尿量多少等。出現脫水但孩子不吐，一般情況可在家給孩子喂口服補液鹽（市面有售），或臨時(shí)喂點(diǎn)淡糖鹽水；如嘔吐嚴重，不能進(jìn)食，要及時(shí)到醫院就診，在醫師指導下補液治療。同時(shí)家長(cháng)要注意孩子是否有發(fā)熱現象，如溫度超過(guò)38.5℃以上，要適當選擇退熱藥，以免高熱引起驚厥。
“孩子拉肚子，就讓孩子先餓一餓，少吃或不吃�！鄙钪性S多家長(cháng)的這種想法是不科學(xué)的。張琳解釋說(shuō)，其實(shí)，腹瀉時(shí)嬰幼兒自動(dòng)飲食減少，大便排出增加，腸道吸收障礙，而此時(shí)嬰幼兒營(yíng)養需求相對較高，如營(yíng)養補充不足，限制飲食或禁食時(shí)間過(guò)長(cháng)，很容易引起營(yíng)養不良，出現代謝紊亂致使病情遷延。如是母乳喂養者應繼續喂母乳，對于人工喂養兒來(lái)講，配方奶可適當稀釋?zhuān)偈扯嗖�。大一點(diǎn)的孩子，食物以清淡為主，只吃點(diǎn)稀飯或面湯�？傇瓌t是腹瀉不需要饑餓療法。
張琳特別提醒，孩子腹瀉，家長(cháng)千萬(wàn)不要擅自用止吐、止瀉藥。嘔吐是腹瀉的早發(fā)癥狀，在沒(méi)搞清原因時(shí)不要輕易用止吐藥。如是食物中毒引起的嘔吐，不但不要止吐，還應洗胃，把有毒物質(zhì)從胃內清洗干凈。也不要擅用止瀉藥。有些年輕媽媽看到寶寶腹瀉不止，急著(zhù)要求醫生快快把腹瀉止住或擅自做主去買(mǎi)止瀉藥給寶寶吃，結果不但腹瀉沒(méi)有止住，還可能加重或延誤病情。
專(zhuān)家指出，出現腹瀉應首先弄清楚原因，是感染性還是非感染性的，治療方案是不同的�？咕幹粚毦腥拘愿篂a有效，而對于病毒感染性、中毒性、過(guò)敏性腹瀉、脂肪瀉以及消化不良、受冷等引起的功能性腹瀉不但沒(méi)有效果，反而可能導致細菌耐藥、菌群失調等而使腹瀉加重。對于感染性腹瀉來(lái)說(shuō)，腹瀉是機體防護性保護措施，通過(guò)腹瀉可以將細菌、病毒及其所產(chǎn)生的毒素排出人體，減少對人體的損害。因此，感染性腹瀉不能過(guò)早地使用止瀉劑，應在醫生指導下合理使用。
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