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怎樣護理愛(ài)吐泡泡的孩子呢
1.對經(jīng)常流口水的寶寶,應當隨時(shí)為他們擦去嘴邊的口水,擦時(shí)不可用力,輕輕將口水拭干即可,以免損傷局部皮膚。常用溫水洗凈口水流到處,然后涂上油脂,以保護下巴和頸部的皮膚。
2.圍嘴是寶寶的一種特別服飾,更是媽媽的育兒好助手,它不僅可以保護外衣不被弄臟,還是一種裝飾品,潔白的圍嘴還可幫助孩子從小養成愛(ài)整潔、講衛生的好習慣。此外,圍嘴應經(jīng)常保持整潔和干燥,這樣寶寶才會(huì )感到舒服,樂(lè )于使用。
3.寶寶的上衣、枕頭、被褥常常被口水污染,要勤洗勤曬,以免滋生細菌。
4.在增加輔食(4~6個(gè)月時(shí))開(kāi)始吃米粉時(shí),家長(cháng)有意識地加強其吸、吮、吞、咽的能力;待孩子長(cháng)牙后,就要盡量少給他吃半流食,或煮得特別爛的食物,而要選擇稍硬的東西(如雞蛋餅等),來(lái)提高他的咀嚼能力。
5.兩歲以后,家長(cháng)也可以采取用吸管吸水喝,或吹氣球的方式,來(lái)訓練孩子的口腔肌肉收縮能力。吹氣球時(shí),家長(cháng)可教他先合攏嘴巴,再慢慢嘟起腮,嘴處留出一個(gè)小孔吹氣;當這個(gè)動(dòng)作熟練后,再讓他學(xué)會(huì )深吸氣,并對準氣球孔吹。這種反復的吸氣和吹氣,需要腮部不停地外鼓和收縮,進(jìn)而促使口腔肌肉得到鍛煉。當然,同樣道理,吹笛子、吹泡泡等,也能有助于鍛煉孩子的口腔肌肉,解決口水問(wèn)題。
在寶寶出生2~3天后,皮膚一般會(huì )出現黃疸,大部分在半個(gè)月后就會(huì )消退,所以對于黃疸基本不需過(guò)于擔心。不過(guò)如果是連續的黃疸不退而且有加重的跡象,同時(shí)寶寶出現精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時(shí),就不可再掉以輕心了。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是寶寶的生理性黃疸無(wú)須擔憂(yōu),病理性黃疸則要高度重視。
生理性黃疸和病理性黃疸
首先來(lái)確定一下“黃疸”的概念。人體內膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱(chēng)作“黃疸”,膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡后的產(chǎn)物,如果膽紅素過(guò)多,超過(guò)了肝臟的處理能力,肝細胞對膽紅素的處理能力下降,膽紅素不能排出體外,就會(huì )引起黃疸。
在一般情況下,黃疸是出現疾病的征兆,不過(guò)新生兒生理性黃疸卻是非病理狀態(tài),是由特殊的生理特點(diǎn)引起的,主要是由于紅細胞破壞增多和新生兒肝臟尚未發(fā)育成熟,處理膽紅素的能力有限,所以大部分新生兒在出生后2~3天會(huì )出現黃疸,4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產(chǎn)兒2~3周后消退,在此期間,小兒除黃疸外一般情況良好,食欲佳,無(wú)其他異常情況,生理性黃疸不需要治療,預后良好。
不過(guò),如果新生兒黃疸出現以下情況之一,則要考慮是否為病理性黃疸:
124小時(shí)內出現黃疸;
2黃疸程度深,進(jìn)展快,即在一天內就加深很多;
3黃疸持續時(shí)間長(cháng)或消退后又重新出現。
病理性黃疸是疾病的表現,要及時(shí)治療。
在不能確定是生理性黃疸和病理性黃疸時(shí),請及時(shí)就醫,以免耽誤病情。
母乳性黃疸
母乳性黃疸是一種特殊類(lèi)型的病理性黃疸,因為喂養母乳而出現,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因尚不十分明了,其特點(diǎn)是在生理性黃疸高峰過(guò)后黃疸繼續加重,膽紅素可達10~30mg/dl,如果繼續哺喂母乳,則黃疸會(huì )在高水平狀態(tài)下持續一段時(shí)間后才開(kāi)始緩慢下降,如停止哺喂母乳48小時(shí),膽紅素會(huì )明顯下降50%,若再次哺喂母乳,則膽紅素又見(jiàn)上升。
母乳性黃疸可分為早發(fā)型和遲發(fā)型,早發(fā)型母乳性黃疸的特點(diǎn)是容易被忽視,因為其出現時(shí)間及高峰時(shí)間與生理性黃疸相似,不過(guò)其膽紅素的最高值會(huì )超過(guò)生理性黃疸。遲發(fā)型母乳性黃疸的特點(diǎn)是經(jīng)常在生理性黃疸之后緊跟著(zhù)發(fā)生,與生理性黃疸重疊且持續不退,亦可在生理性黃疸減輕后加重。
面對人們的種種疑問(wèn),我們特邀國內著(zhù)名臍帶血專(zhuān)家來(lái)為大家答疑解惑:
第1問(wèn):我已懷孕4周,聽(tīng)說(shuō)在寶貝出生時(shí)把臍帶血保存下來(lái)是很有價(jià)值的事。請問(wèn),臍帶血保存下來(lái)對寶貝有何益處?
專(zhuān)家解答:臍帶血里含有豐富的高質(zhì)量造血干細胞,可用來(lái)治療惡性血液病、心血管疾病、神經(jīng)損傷、角膜損傷和多種腫瘤。
鑒于我國目前很多家庭中都是獨生子女,這就意味著(zhù)一旦患病需要細胞移植時(shí),他們很難在同胞中找到造血干細胞提供者。即使媽媽為了救這個(gè)孩子而馬上懷孕,再生一個(gè)同胞兄弟姐妹,但也不一定就能成功,因為骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中僅為1/4。如果病情很急就沒(méi)有那么長(cháng)的時(shí)間等待,而非血緣關(guān)系的相和率僅為1/10萬(wàn),找到的可能性非常低,況且只有當造血干細胞庫存達到10萬(wàn)份以上才可初步操作臨床移植之事。然而,我國目前造血干細胞的庫存尚達不到這么多,加之尋找一份配型相和的造血干細胞大概需135天的時(shí)間,而很多患者的病情已不可能等這么久。即或找到配型相和的造血干細胞,但還得對方同意愿意捐獻才可。另外,高昂的移植費用也往往使人只能望洋興嘆,因為從國外進(jìn)口一份可供移植的骨髓或臍血,大約需要1。5-2萬(wàn)美元,即使在國內尋求一份所需費用也要4-5萬(wàn)元人民幣。
如果在寶貝出生時(shí)將臍帶血保存下來(lái),一旦需要則可隨用隨取,并與本人配型完全相合,并還可獲得一份保額30余萬(wàn)元的醫療保險,可謂是“資源”“資金”雙保險。
第2問(wèn):聽(tīng)說(shuō)臍帶血移植可以挽救血液病患者的生命,我和丈夫都對保存臍帶血很感興趣,但不知手術(shù)成功率是多少?
專(zhuān)家解答:造血干細胞移植是根治惡性血液病的有效手段,但是否成功與很多因素有關(guān)。不過(guò),可以肯定地說(shuō)干細胞移植是治療許多惡性、難治性血液系統疾病最有效的方法之一。
第3問(wèn):我妻子懷孕12周了,我們很想為孩子做臍帶血保存,但不知應在懷孕多少周時(shí)申請?另外,臍帶血一般是在哪里采集?
專(zhuān)家解答:最好在孕28周左右與臍帶血庫進(jìn)行聯(lián)絡(luò ),并簽署一份《臍帶血干細胞儲存合同書(shū)》。具體的采集、運輸都由臍帶血庫工作人員負責,具體事宜可向臍血庫的醫師進(jìn)行詳細咨詢(xún)。如果由于種種原因未能提前簽署合同,在分娩前與臍帶血庫工作人員聯(lián)系也能進(jìn)行采集。通常,臍帶血的采集是在臍帶血庫認定的采集機構進(jìn)行的,大多數醫院產(chǎn)科都可完成,一般由培訓合格的醫護人員進(jìn)行采集。
第4問(wèn):我們夫婦一致愿意把寶貝的臍帶血留下來(lái),可又有一些擔心,比如臍帶血是怎樣采集的?采集時(shí)痛不痛?會(huì )不會(huì )對母子二人的健康有不好的影響?
專(zhuān)家解答:臍帶血的采集過(guò)程非常簡(jiǎn)單,只需幾分鐘,無(wú)須麻醉,并無(wú)痛、無(wú)副作用,在大多數婦產(chǎn)醫院或產(chǎn)科皆可完成,完全是“變廢為寶”。由于臍血采集是在胎盤(pán)和母體及嬰兒完全分離后進(jìn)行的,加之胎盤(pán)和臍帶原本也是嬰兒出生后的要扔掉的廢物,所以對母嬰沒(méi)任何不良影響。
第5問(wèn):聽(tīng)說(shuō)為寶貝保存臍帶血可以獲得一份保險,這是一份什么樣的保險??jì)r(jià)值多少人民幣?目前國內已有多少人得到這種保險的理賠?
專(zhuān)家解答:儲存臍帶血的孩子,可得到免費贈送的一份“臍帶血干細胞儲存醫療保險”,它是由中國人壽保險公司承保,保額為30余萬(wàn)元,包括干細胞移植險、普通疾病住院險及意外傷害傷殘險,該保險險種齊全、保額高,保險生效時(shí)間最早并可進(jìn)行異地理賠等許多優(yōu)點(diǎn)。其中,干細胞移植險為20萬(wàn)元,普通疾病住院險為每年10萬(wàn),意外死亡險為1萬(wàn)元,意外傷殘險為每年1萬(wàn)元,意外傷殘醫療險(包括門(mén)診、急診、住院)為每年5千元。
臍帶血庫有專(zhuān)人負責辦理保險理賠,可節省儲戶(hù)的時(shí)間和精力。到目前為止,天津市臍帶血造血干細胞庫已完成4000余例來(lái)自全國各地儲戶(hù)的保險理賠工作,最高的一例一次性得到賠付8萬(wàn)余元。
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