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戶(hù)外止血要注意的安全事項
1、不要洗正在流血的傷口。不要將凝結的血塊揭開(kāi)。
2、止血帶或者繃帶不要太緊，不要揭掉止血布等。
3、出血時(shí)，不要為找干凈的布而浪費時(shí)間。對于噴射不止的出血，應該用手頭上現有的布料止血。有時(shí)實(shí)在找不到布料，可用手指將傷口捏攏。這樣會(huì )很累，但不要放棄，也不要害怕，不管血流得多么嚇人，一定要堅持住。
4、在有些重大事故中，比如墜地、沖撞擠壓后，容易出現體內出血的情形。受傷者渾身發(fā)冷，臉色發(fā)白。病人脈搏很弱，視線(xiàn)模糊，不斷出現口渴癥狀，皮膚起泡。出現這種情況時(shí)，受傷者不要喝水，可用濕布潤濕嘴唇，盡量少動(dòng)，同時(shí)想辦法求助。
5、壓迫止血法找壓迫點(diǎn)時(shí)要用食指或無(wú)名指，不要用拇指，因為拇指中央有粗大的動(dòng)脈，容易造成誤判斷。當找到動(dòng)脈壓迫點(diǎn)后，再換拇指按壓或幾個(gè)指頭同時(shí)按壓。
6、包扎力度適中指的是包扎后應止血有效，檢查遠端的動(dòng)脈還在搏動(dòng)。包扎過(guò)松，止血無(wú)效。包扎過(guò)緊，會(huì )造成遠端組織缺血缺氧壞死。
7、用塞止血方法的危險在于用壓力將棉織品填塞結實(shí)可能造成局部組織損傷，同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必需，盡量不采用此法。
8、止血帶止血法的并發(fā)癥與止血帶的壓迫力量過(guò)大和持續時(shí)間過(guò)長(cháng)密切相關(guān)，因此沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴格訓練的非醫務(wù)人員不在萬(wàn)不得已的情況下，不要使用此法。
9、皮膚擦傷是戶(hù)外活動(dòng)中最常見(jiàn)的損傷，即便損傷范圍比較大，也不過(guò)是淺表?yè)p傷和毛細血管出血，不可能造成大量失血。傷口處理，主要是預防感染。包扎前，應用肥皂水沖洗傷口，然后用流動(dòng)自來(lái)水將傷口沖洗干凈，直到傷口沒(méi)有異物。野外條件不許可的，可用其他清潔水源，如水壺中的白開(kāi)水。在出血部位周?chē)つw上用碘酒或75%酒精涂擦消毒，局部使用抗生素藥膏或霜劑。最后，用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料做成的敷料覆蓋傷口，再用干凈的布、繃帶或三角巾等棉織品包扎。
10、遇創(chuàng )口較大、出血較多的傷口或裂開(kāi)需要縫合的損傷，要立即采用加壓包扎止血。包扎前，按上述清洗原則處理傷口，嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，它不僅會(huì )造成傷口進(jìn)一步污染，還給下一步清創(chuàng )縫合帶來(lái)困難。
11、頭皮出血比較嚴重，因為頭皮的血管比較豐富，出血量自然比較多。頭皮比較臟，處理時(shí)要注意徹底清創(chuàng )，以免感染，可先剃去毛發(fā)再清洗、消毒、包扎。
12、如果遇到四肢開(kāi)放性骨折，首先應使用指壓止血法先將出血控制住，然后再利用手頭的棉織品加壓包扎。
13、如果遇到大動(dòng)脈出血難以止血時(shí)，還要選擇止血帶止血。
14、骨盆骨折是一種嚴重外傷，出血量大且難以止血。在懷疑是骨盆骨折時(shí)，應立即用寬大的棉織品或三角巾緊緊捆住臀部，將骨盆切實(shí)固定起來(lái)，防止骨盆繼續出血。再用另外的棉織品將雙膝關(guān)節綁扎在一起，雙膝關(guān)節中間用棉織品隔開(kāi)。三人平托輕輕地將傷患放在硬板上，使之膝關(guān)節屈曲，下方墊上軟物，減輕骨盆骨折的疼痛，并將其迅速送往醫院搶救。
15、滑墜、跌落使頭部受傷造成的七竅流血，有可能是顱底骨折的結果，此時(shí)用填塞止血，會(huì )使原本能從耳、眼、鼻、口流出的顱內出血積攢在顱內，導致腦疝。正確的做法是不要試圖填塞止血，利用體位變化讓其徹底流出來(lái)。當然，顱底骨折是很?chē)乐氐娘B腦外傷，現場(chǎng)還要考慮有無(wú)頸椎骨折。一旦頸椎骨折，變換體位就容易造成截癱。
16、常用的止血帶是橡皮帶、止血帶、三角巾、有彈性的棉織品如寬布條、毛巾等材料，每次戶(hù)外出行前請準備若干，不要用鐵絲、電線(xiàn)、尼龍繩、麻繩等做代用品。
17、上肢出血，止血帶應扎在上臂上1/3段，禁止扎在上臂中段，避免短時(shí)間內損傷神經(jīng)而導致殘疾。下肢出血，止血帶應扎在大腿上段，盡量不在小腿、前臂上止血帶，因為小腿、前臂都有兩根骨頭組成，無(wú)法捆扎夾在兩根骨頭中間較深的動(dòng)脈。
18、上止血帶前，在肢體無(wú)骨折的情況下，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，減少出血量。
19、止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。上止血帶松緊要合適，以止血后遠端不再大量出血為準，越松越好。
20、止血帶定時(shí)放松，每40分鐘—50分鐘松解一次，松解時(shí)要用手進(jìn)行指壓止血2-3分鐘，然后再次扎緊止血帶。做好明顯標記，記錄上止血帶的時(shí)間，并交代給接替人員。上止血帶總的時(shí)間不要超過(guò)2小時(shí)-3小時(shí)。
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