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安全事故調解協(xié)議書(shū)(匯編4篇)
在日新月異的現代社會(huì )中，男女老少都可能需要用到協(xié)議，協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家收集的安全事故調解協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
安全事故調解協(xié)議書(shū)1
甲方： 住址： (性別，漢族， 年 月出生，住 ，身份證號碼為 ，聯(lián)系電話(huà))
乙方： 住址： (性別，漢族， 年 月出生，住 ，身份證號碼為 ，聯(lián)系電話(huà))
年 月 日上午 時(shí)左右，甲乙雙方因小事發(fā)生口角，后因 發(fā)生肢體沖突，導致乙方 受傷，造成 ，送往 醫院救治，現病情已無(wú)大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
1、 賠償金額：
乙方住院期間，醫療費 ( 萬(wàn)元)已由甲方支付�，F甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償，共計人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě)： 萬(wàn)元整)，乙方需簽寫(xiě)收條為準。
2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據，包括住院醫療費票據、交通費票據等當場(chǎng)交付給甲方。
3、 甲方賠償乙方以上款項后，乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任，包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
4、付款期限：在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。
5、甲方按本協(xié)議履行后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。
6、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。
7、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
安全事故調解協(xié)議書(shū)2
甲方：____，男，1983年4月14日，身份證號
乙方：____，男，1990年2月28日，身份證號
許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號
甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》，達成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于賠償問(wèn)題：
由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬(wàn)貳仟元人民幣，肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣，余下貳萬(wàn)元人民幣一年內支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的`問(wèn)題：
甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。
甲方：_________ 乙方：_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
安全事故調解協(xié)議書(shū)3
甲方：____蔡青良，男，1983年4月14日，身份證號xxxxxxx，福建省晉江市安海鎮社壇村前進(jìn)路9路_____
乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份證號xxxxxxx，福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____
許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號xxxxxxx，福建省晉江市安海鎮可慕村。
甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫院檢查證明，甲方已恢復正常，并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》，達成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于賠償問(wèn)題：
由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬(wàn)貳仟元人民幣，肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣，余下貳萬(wàn)元人民幣一年內支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題：
甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒
解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，具有相同法律效力。
甲方：_________ 乙方：_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
安全事故調解協(xié)議書(shū)4
甲 方：XX，男，36歲，XXXXXX村人。
乙 方：XX，男，22歲，XXXXXX學(xué)校，學(xué)員(原籍紅花鄉XX村)
交通事故基本事實(shí)及雙方責任：
20xx年2月25日18時(shí)30分，甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車(chē)在紅花鄉房溜村北100M路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方秦XX受傷，摩托車(chē)損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定：雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、 甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)
二、 第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、 本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：
甲方：
乙方：
年 月 日
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