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交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-11-04 19:40:51 調解協(xié)議書(shū) 我要投稿

交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(通用7篇)

  隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,協(xié)議書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂協(xié)議書(shū)能夠最大程度的保障自己的合法權利。那么什么樣的協(xié)議書(shū)才是有效的呢?以下是小編精心整理的交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(通用7篇),希望能夠幫助到大家。

交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(通用7篇)

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)1

  原告方:______________

  被告方:______________

  原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫(xiě):________元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣____拾____萬(wàn)____仟整(小寫(xiě):________元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的.同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫(xiě):________元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________

  代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________

  簽約日期:______年______月______日簽約日期:______年______月______日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)2

  甲方:__________身份證號:____________

  乙方:__________身份證號:____________

  事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用________元(大寫(xiě):________)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

  乙方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)3

  當事人:張________,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)委托代理人:

  當事人:李某________,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)委托代理人

  20__年_月_日,在__地區__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬(wàn)元,乙方在__醫院住院已___天進(jìn)行康復休養。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的.時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬(wàn)元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應當立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。

 。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門(mén)存檔一份。雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  ___年___月___日___年___月___日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)4

  甲方:_____(肇事者)委托代理人:_____

  乙方:_____(受害方)委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建和諧社會(huì )的原則,本著(zhù)治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:_____

  乙方:_____

  見(jiàn)證方:_____

  簽約日期:_____年_____月_____日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)5

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙雙方就20____年____月______日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見(jiàn):

  一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在醫院治療,已痊愈出院。

  二、根據最高《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元幣。

  三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金__元。

  五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

  六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話(huà)。

  七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、各一份。

  甲方:_______

  乙方:_______

  ___年____月____日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)6

  甲方:____________,男,____________市東湖區人,身份證號:____________,地址:____________法定代表人:____________

  乙方:____________,男,____________市東湖區人,身份證號:____________,地址:____________法定代表人:____________

  事發(fā)經(jīng)過(guò):20____年5月7日21時(shí)10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠(chǎng)所有的牌號為贛A2____78號小客車(chē)在解放東路____鎮____村段由西向東行駛至道路左側,與代____無(wú)證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見(jiàn)《湖公交認字[20____]第0____號道路交通事故認定書(shū)》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車(chē)修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬(wàn)元整(80000.00元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

 。1)代____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)秦____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。3)戴____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。4)乙方的所有醫療費收據(共計____張,金額為_(kāi)___元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶(hù)口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監護人代____或者秦____代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。

  甲方簽字(工廠(chǎng)蓋章):____________

  乙方簽字(按手。篲___________

  簽訂地點(diǎn):____市公安交通管理局____大隊

  簽訂時(shí)間:____________年____________月____________日

  交通事故死亡調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)7

  當事人原告:_______

  當事人被告:_______

  _______年_______月_______日,被告駕駛_______號貨車(chē)在______線(xiàn)范縣______鄉______村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協(xié)議:

  一、被告__某一次性賠償原告_______醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計_______元。已過(guò)付_______元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付_______元。(另行出具收款收據)

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償的終結性賠償協(xié)議,被告_______支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告_______及車(chē)主承擔其他賠償責任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過(guò)付后,原告方向法院撤回對被告_______及車(chē)主_______的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。

  原告方:_______

  被告方:_______

  _______年_______月_______日

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