精選調解協(xié)議書(shū)集合十篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。我們該怎么擬定協(xié)議呢？以下是小編為大家收集的調解協(xié)議書(shū)10篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
調解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：
乙方：
根據《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規定，現就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的j行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元（大寫(xiě)：人民幣伍萬(wàn)元整）。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書(shū)。
三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣x萬(wàn)元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方（簽字） ：
乙方（簽字）：
年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：
醫院地址：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
乙方：
性別：
年齡：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬（若非患者本人，必須附授權文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權文件。）
甲、乙雙方就患者（身份證號碼：）于年月日至年月日因診治在甲方住院/門(mén)診治療（住院/門(mén)診病案號）期間發(fā)生的醫療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、（簡(jiǎn)述治療經(jīng)過(guò)）。
2、（患者的現狀）。
3、（是否需要繼續治療以及如何治療）。
4、（醫療事故的原因）。
5、級醫學(xué)會(huì )鑒定確認醫療事故等級：。
6、甲方已經(jīng)告知乙方醫療糾紛經(jīng)鑒定為醫療事故后，其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑，如：向衛生行政部門(mén)提出調解申請；向法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式：
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后，不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則需向對方支付違約金元。
10、本協(xié)議以下列文件作為附件，為本協(xié)議不可分割的一部分：
�。�1）乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權文件；
�。�2）醫療事故技術(shù)鑒定書(shū)。
11、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執一份。
12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章）乙方：（簽字）
�。ɑ颊弑救耍�
�。ɑ颊吒改福�
�。ɑ颊吲渑迹�
�。ɑ颊咚凶优�
�。ㄎ写砣耍�
年月日年月日
調解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：高三.4班 田 瑾 乙方：高一.3班 張舒奇
事由：20xx年11月14日早晨打水的過(guò)程，田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶(hù)縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況，我校依照戶(hù)縣第八中學(xué)重大違紀處理辦法對雙方進(jìn)行調解，經(jīng)甲乙雙方家長(cháng)協(xié)商，自愿達成協(xié)議：
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫藥費營(yíng)養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費 1000 營(yíng)養費 300 ;
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調解，雙方無(wú)爭議，調解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當事人： 監護人： 乙方當事人： 監護人：
調解人：
戶(hù)縣第八中學(xué) 20xx年9月22日
二
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業(yè)：××廠(chǎng)操作工。
被申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業(yè)：××廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：××××年××月××日晚7時(shí)左右，×××在××廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計×萬(wàn)余元�！痢痢辆芙^為其支付醫療費用�！痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下，向本調委會(huì )提出申請，要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由×××承擔所有的醫療費用;
2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬(wàn)×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由×××一次性支付給申請人×××現金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章)、
調解員(簽名)
年月日(人民調解委員會(huì )印)
調解協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：____________ (身份證號碼：____________ )
乙方：____________(身份證號碼：____________ )
*年*月*日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣____________元(大寫(xiě)：____________整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣____________元(大寫(xiě)：____________元整)。
二、在甲方支付人民幣____________元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣____________元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
交管部門(mén)：
簽字時(shí)間： 年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：_______________ （醫療機構）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據《處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
1、排除了對責任人的追究。由于和解無(wú)須、甚至也無(wú)法嚴格堅持法律規則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權益關(guān)系的法律規則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應介入的公權力機關(guān)對相關(guān)責任人的追究。這一問(wèn)題在醫療事故和解中表現得尤為明顯。由于醫療事故往往存在民事責任、行政責任和刑事責任的競合，在發(fā)生競合情況下，當事人間的和解可能就排斥了衛生行政部門(mén)和檢察機關(guān)對相關(guān)主體的責任追究，從而使責任人逃避法律制裁。實(shí)踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過(guò)和解解決劃定恰當的適用范圍，規定屬于行政機關(guān)和檢察機關(guān)職權范圍內的事項不適用和解。
2、通過(guò)和解解決醫療糾紛的局限性還表現在其他方面：
�。�1）運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。
�。�2）和解協(xié)議效力不足也容易導致更大的風(fēng)險和重復成本。
因此，在通過(guò)和解解決醫療糾紛的時(shí)候，應一方面鼓勵醫療糾紛當事人采用要式和解協(xié)議，并通過(guò)公證或擔保等形式以加強和解協(xié)議的法律效力；另一方面應協(xié)調和解和其他醫療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時(shí)通過(guò)其他糾紛解決方式解決醫療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫療糾紛解決過(guò)程中的作用。
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元（不超過(guò)2人）
合計： 元
五、 償款給付時(shí)間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見(jiàn)證人：
日期：
調解協(xié)議書(shū) 篇6
甲方： 法定代表人：
乙方： 法定代表人：
為維護甲乙雙方合法權益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，乙方協(xié)助甲方做好本協(xié)議書(shū)規定的相關(guān)政府工作事項，特訂立如下條款，明確雙方的權利和義務(wù)，供雙方共同遵守履行。
一、協(xié)助政府管理事項：
按照相關(guān)法律法規的規定，乙方協(xié)助甲方管理的事項主要包括：
1、維護社會(huì )治安、未成年人保護、禁毒防范和社區戒毒、協(xié)助查處賭博、暫住人口管理、租賃房屋的安全防范和治安管理。
2、養犬管理。
3、開(kāi)展消防宣傳教育、群眾性消防工作。
4、農村公路的建設、養護和管理。
5、建立健全行政村和船主的船舶安全責任制。
6、計劃生育工作和流動(dòng)人口婚育登記、查驗等。
7、社會(huì )撫養費征收。
8、優(yōu)撫救濟、農村五保供養、居民最低生活保障和城鄉社會(huì )救助工作。
9、出具收養證明。
10、基本農田保護、土地調查。
11、建立勞動(dòng)保障服務(wù)站，做好農村基本保障工作。
12、建立勞動(dòng)爭議調解。
13、建立價(jià)格監督服務(wù)點(diǎn)。
14、對依法被剝奪政治的權利的村民、居民進(jìn)行監督、教育、管理。
15、轄區內衛星地面接收設施管理。
16、公共衛生和傳染病預防與控制、艾滋病防治、組織村民受種疫苗。
17、藥品質(zhì)量監督。
18、農業(yè)、經(jīng)濟、污染源普查。
19、青少年教育，督促適齡兒童、少年入學(xué)。
20、設立安全生產(chǎn)工作小組，開(kāi)展安全生產(chǎn)活動(dòng)，落實(shí)安全生產(chǎn)措施。
21、做好抗旱措施落實(shí)。
22、動(dòng)物疫情應急處理。
23、兵役登記及政審。
24、氣象災害防御知識宣傳和應急演練。
25、其他依法協(xié)助管理的`事項。
二、甲方權利、義務(wù)：
1、甲方根據本協(xié)議規定將部分工作事項交給乙方協(xié)助管理。
2、甲方須提供給乙方協(xié)助管理經(jīng)費。
3、甲方每年制定各協(xié)助管理事項的具體工作目標要求和管理結果的評定標準，并對乙方的管理情況實(shí)施評估，對其管理結果進(jìn)行評定。評定結果與支付的協(xié)助管理經(jīng)費掛鉤。
甲方應對乙方協(xié)助管理的事務(wù)加強指導。
5、法律、政策規定由甲方享有的其他權利、義務(wù)。
三、乙方權利、義務(wù)：
1、乙方協(xié)助甲方管理本協(xié)議書(shū)規定的事項。
2、乙方依法在本區域開(kāi)展各類(lèi)協(xié)助事項的管理工作，在協(xié)助管理過(guò)程中遇到困難，乙方應及時(shí)向甲方提出，共同商討解決辦法和措施。
3、定期向轄區群眾通報工作情況，接受群眾的監督，收到群眾意見(jiàn)后及時(shí)通報給甲方，做好群眾工作。
4、根據甲方的要求及自身工作需要，有計劃、有措施、有總結，健全各類(lèi)管理活動(dòng)的臺賬
5、法律、政策規定由乙方享有的其他權利、義務(wù)。
四、經(jīng)費及支付方式：
甲方根據協(xié)助管理事項完成情況，支付乙方協(xié)助管理經(jīng)費(以支付人員報酬的方式，全部完成每年支付10萬(wàn)～20萬(wàn)，具體根據評估情況確定支付額度)。支付方式：年底根據評估情況進(jìn)行經(jīng)費的結算。
五、其他：
1、協(xié)議期限：xxxxx年1月1日起至xxxxx年12月31日止，協(xié)議規定的期限屆滿(mǎn)，本協(xié)議自然終止。如需續訂，則期滿(mǎn)前一個(gè)月向對方提出書(shū)面意見(jiàn)。
2、協(xié)議中未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，所簽訂的補充協(xié)議為本協(xié)議的組成部分，具有同等法律效力。
3、甲乙方履約情況接受同級黨組織的監督。
4、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方同級黨組織各備案一份;本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章及法定代表人簽字生效，甲乙雙方同意將協(xié)議書(shū)效力追溯至xxxx年1月1日。
5、本協(xié)議書(shū)評估細則及評估方法另行制定。
6、協(xié)議執行中如果發(fā)生爭議，雙方應首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如果雙方不能協(xié)商解決，可通過(guò)相關(guān)的法律途徑解決。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
法定代表人(簽字)： 法定代表人(簽字)：
xxxxx年 月 日 xxxxx年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇7
當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：
申請人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè)：____廠(chǎng)操作工。
被申請人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè)：____廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：
20xx年xx月xx日晚7時(shí)左右，________在____廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計____萬(wàn)余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請，要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1）由________承擔所有的醫療費用；
2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計________元；
3）________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
1）本協(xié)議簽定之時(shí)，由________一次性支付給申請人________現金_______元。
2）在____20xx年xx月xx日前，由________為_(kāi)_______付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人：________（簽名或蓋章）
調解員：________（簽名）
20xx年xx月xx日（人民調解委員會(huì )�。�
調解協(xié)議書(shū) 篇8
年( )調字第 號
當事人：甲方
乙方
參加人
甲乙雙方當事人因 于 年 月 日向我人民調解委員會(huì )申請調解。 現查明：
我人民調解委員會(huì )于 年 月 日受理后，經(jīng)調解，現根據有關(guān)法律規定，雙方自愿達成如下協(xié)議：
本調解協(xié)議書(shū)自 起生效，雙方當事人應當自覺(jué)履行，不得違反或單方終止，否則，將承擔下述違約責任：
本調解協(xié)議書(shū)一式 份，由各方當事人和調解單位分執，具有同等效力。
甲方當事人：
調解主持人：
乙方當事人：
調解單位：
(蓋章)
參加人：
年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇9
甲(公司)：
乙：(員工)
茲就乙解除與甲勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于*****之違紀事宜，甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙造成了不良影響，甲對此向乙表示歉意，對乙因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲在乙工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙支付甲之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲的實(shí)際情況，并本著(zhù)以人為本的原則，充分體現乙對甲的人文關(guān)懷，而做出的一次性補助。
三、本協(xié)議書(shū)簽訂后，甲須在三日內向區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )對雙方間的勞動(dòng)爭議案件提出撤回申請，并向乙提供該仲裁委員會(huì )制作的撤回申請裁定文書(shū)，乙在收到甲提供的該裁定文書(shū)后當日支付一次性補助費用。
四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲開(kāi)立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙應按約定向甲或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙不按照約定履行付款義務(wù)，應該承擔相應的違約責任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執一份，由乙向有關(guān)部門(mén)備案二份。
甲：
年 月 日
乙：
年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇10
甲方：_________
乙方：__________
事故概括：
____年____月____日____時(shí)左右，____駕駛____號____車(chē)在________時(shí)，由____向____行駛的________車(chē)發(fā)生碰撞，造成兩車(chē)受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方損失費____元整(￥：____元)，另甲方支付乙方從____年月日起至車(chē)修好期間的停車(chē)費，每停車(chē)天____元整(￥：____元)計算，修車(chē)、拖車(chē)等費用一切由甲方承擔。
二、上述費用支付給乙方后，后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
三、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用
四、甲方履行付款義務(wù)后，就此事處理即告終，甲乙雙方之間不在有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí)，乙方不再追究甲方任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完成滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效，本協(xié)議一式____份，甲乙雙方每人各執____份。
甲方代表：____________
乙方代表：____________
____年____月____日
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