關(guān)于調解協(xié)議書(shū)范文匯編5篇
在日新月異的現代社會(huì )中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的調解協(xié)議書(shū)7篇,希望能夠幫助到大家。
調解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:________ (身份證號碼:____________)
乙方:________ (身份證號碼:____________ )
____年____月____日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,
并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分,在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:________ 乙方:________ 交管部門(mén):________
簽字時(shí)間:____年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:
乙方:
根據《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規定,現就甲方q####j乙方的犯罪行為,達成如下和解協(xié)議,以供雙方共同信守。
一、因甲方的q####j行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的`痛苦,給乙方生活上造成巨大的陰影,甲方答應向乙方賠償人民幣x元(大寫(xiě):人民幣伍萬(wàn)元整)。
二、乙方在收到上述賠償款后,乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟,以及向甲方出具諒解書(shū)。
三、甲方應向乙方賠禮道歉,甲方出獄后,不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復,否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應于本協(xié)議簽訂時(shí),即向乙方支付人民幣x萬(wàn)元,逾期未支付的,此協(xié)議作廢,乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
調解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:
年齡:
姓名:
工作單位:
住址:
乙方:
年齡:
姓名:
工作單位:
住址:
甲乙雙方本系夫妻,因生活情趣不同,雙方本著(zhù)友好的態(tài)度達成如下協(xié)議:
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女xxx由甲方撫養,乙方每月支付撫養費肆佰元整(¥:400元)。撫養費以半年為單位支付,支付時(shí)間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視xxx的權利,每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬(wàn)元整(¥:40000元)債務(wù),甲乙雙方各承擔貳萬(wàn)元整(¥:xxx00元)。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。
5、現住址處電器歸甲方所有,甲方自愿補償乙方貳仟元整(¥:xxx0元)。
6、甲、乙雙方位于xx區xx花園207—301的房產(chǎn)一處,雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內出售,出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬(wàn)元整(¥:170000元)。
7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申請法院強制執行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。
雙方當事人一致同意本調解協(xié)議的內容,自雙方在調解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方
乙方:
20xx年5日4日
調解協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:
醫院地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵政編碼:
乙方:
性別:
年齡:
身份證號碼:
住址:
聯(lián)系電話(huà):
郵政編碼:
與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門(mén)診治療(住院/門(mén)診病案號)期間發(fā)生的醫療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1、(簡(jiǎn)述治療經(jīng)過(guò))。
2、(患者的現狀)。
3、(是否需要繼續治療以及如何治療)。
4、(醫療事故的原因)。
5、級醫學(xué)會(huì )鑒定確認醫療事故等級:。
6、甲方已經(jīng)告知乙方醫療糾紛經(jīng)鑒定為醫療事故后,其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑,如:向衛生行政部門(mén)提出調解申請;向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式:
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則需向對方支付違約金元。
10、本協(xié)議以下列文件作為附件,為本協(xié)議不可分割的一部分:
。1)乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權文件;
。2)醫療事故技術(shù)鑒定書(shū)。
11、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執一份。
12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)
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年月日年月日
調解協(xié)議書(shū) 篇5
甲方:高三.4班 田 瑾 乙方:高一.3班 張舒奇
事由:20xx年11月14日早晨打水的過(guò)程,田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶(hù)縣惠安醫院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況,我校依照戶(hù)縣第八中學(xué)重大違紀處理辦法對雙方進(jìn)行調解,經(jīng)甲乙雙方家長(cháng)協(xié)商,自愿達成協(xié)議:
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫藥費營(yíng)養費由甲方承擔,一次性付給甲方醫藥費 1000 營(yíng)養費 300 ;
2、本次調解為一次性調解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調解,雙方無(wú)爭議,調解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當事人: 監護人: 乙方當事人: 監護人:
調解人:
戶(hù)縣第八中學(xué) 20xx年9月22日
二
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):
申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現住××市××區××鎮××村×組。職業(yè):××廠(chǎng)操作工。
被申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現住××市××區××鎮××村×組。職業(yè):××廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況:××××年××月××日晚7時(shí)左右,×××在××廠(chǎng)工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計×萬(wàn)余元!痢痢辆芙^為其支付醫療費用!痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:
1)由×××承擔所有的醫療費用;
2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬(wàn)×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由×××一次性支付給申請人×××現金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章)、
調解員(簽名)
年月日(人民調解委員會(huì )印)
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