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感染科護士長(cháng)的述職報告

時(shí)間:2024-05-10 10:54:55 詩(shī)琳 述職報告 我要投稿
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感染科護士長(cháng)的述職報告(通用14篇)

  時(shí)間象奔騰澎湃的急湍,它一去無(wú)返,毫不流連,回顧這段時(shí)間,我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長(cháng),將過(guò)去的成績(jì)匯集成一份述職報告吧。那么寫(xiě)述職報告需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家收集的感染科護士長(cháng)的述職報告,希望對大家有所幫助。

感染科護士長(cháng)的述職報告(通用14篇)

  感染科護士長(cháng)的述職報告 1

  20xx年醫院感染管理工作能順利開(kāi)展,不斷完善規章制度、細化管理措施,加大監督檢查力度,全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生,F將本年度醫院感染管理工作總結如下:

  一、重新修訂醫院感染管理規章制度

  根據國家衛計委不斷更新和下發(fā)的醫院感染管理規范,我院根據實(shí)際情況重新修訂了《醫院感染管理規章制度》。根據重新修訂的制度每月進(jìn)行嚴格的督導檢查。

  二、全面綜合性監測完成情況

  1、感染病例監測情況

  截止10月末監測出院病例933例,歸檔病例覆蓋率100%,醫院感染病例0例,醫院感染率為0,漏報率為0。

  2、現患率調查情況

  我院8月4日進(jìn)行了院感橫斷面的'調查,總人數46人,醫院感染病例0例,院感現患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調查工作進(jìn)入內蒙古自治區橫斷面調查優(yōu)秀名錄中,并獲得榮譽(yù)證書(shū)。

  三、目標性監測完成情況

  1、Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染監測

  全年監測Ⅰ類(lèi)手術(shù)病例共115例,Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口感染率為0,抗菌素使用符合要求。

  2、多重耐藥菌監測

  住院患者總數900人次,使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例,住院患者中使用抗菌藥物例數404例,住院患者抗菌藥物使用率44.89%;接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3.96%;病原體檢出菌株總數10例,多重耐藥菌檢出菌株2例,多重耐藥菌感染發(fā)現率0.22%;多重耐藥菌感染檢出率20%、監測結果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低,低于30%的目標。

  3、三管相關(guān)感染監測

  本年度留置導尿管總天數0天,導尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率0;患者使用血管內導管留置總天數132天,血管內導管相關(guān)血流感染發(fā)病率0;患者使用呼吸機總天數0天,呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率0。

  四、環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測情況

  本年度院感管理辦公室加強院感采樣監測,每季度對手術(shù)室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區的治療室、處置室等高危險區的環(huán)境及醫務(wù)人員手衛生進(jìn)行監測。共采樣147份,其中空氣采樣培養34份,物體表面采樣培養30份,醫護人員手采樣培養29份,消毒液采樣培養41份,消毒滅菌物品采樣培養25份,合格率100%。

  五、手衛生監測情況

  本年度受調查的醫務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛生次數225人次,同期調查中應實(shí)施手衛生次數476人次,洗手正確次數444人次,醫務(wù)人員手衛生依從率47.26%,低于80%;洗手正確率93.27%,低于95%。

  六、醫務(wù)人員職業(yè)暴露監測情況

  加強了員工職業(yè)暴露的管理,檢驗室,血透室、手術(shù)室,消毒供應室等重點(diǎn)科室的人員每年進(jìn)行一次感染四項檢查,并指導重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露演練,強化了員工職業(yè)暴露的防護及處置能力,全年發(fā)生職業(yè)暴露1例,感染者是護士,感染源是乙肝,按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行了正確處理,未發(fā)生不良后果。

  七、強化了院感知識培訓及考核

  全年進(jìn)行了各級各類(lèi)人員醫院感染知識集中培訓9次,考核9次,合格率100%,深入科室進(jìn)行有針對性的專(zhuān)科感染知識培訓12次。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 2

  xx年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開(kāi)展,但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn),F將xx年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導,發(fā)現問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規范以及醫療廢物管理規范的落實(shí),發(fā)現不落實(shí)的.,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

  3、每月對所有病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測,每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測,每月進(jìn)行總結。

  2、紫完線(xiàn)燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線(xiàn)燈的強度每半年監測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監測,每日進(jìn)行預真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監測結果。

  4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務(wù)人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點(diǎn)加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開(kāi),醫療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學(xué)習和培訓

  院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問(wèn)題

  1、全院醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀(guān)念,執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴格。學(xué)習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時(shí)消除醫療隱患。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 3

  隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導,保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會(huì )---醫院感染管理科----臨床科室醫院感染監控小組組成,業(yè)務(wù)院長(cháng)任主任委員,重點(diǎn)對監控小組人員進(jìn)行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進(jìn)一步完善。

  二、按計劃進(jìn)行教育培訓,提高全院醫務(wù)人員的感控意識

 。1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發(fā)復習題,各監控小組認真學(xué)習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。

 。2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實(shí)習人員進(jìn)行“手衛生規范、院感知識應知應會(huì )培訓共81人,經(jīng)考試,全部合格。

 。3)11月2日,由醫務(wù)科組織,院感科對全院的醫、護、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行培訓,參加人員85人,最后考試合格。

 。4)我院領(lǐng)導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術(shù)室護士長(cháng)參加陽(yáng)泉市衛生局組織的'感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽(yáng)泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實(shí)習。

  三、監測反面:

 。1)協(xié)助檢驗科每月對重點(diǎn)部門(mén)空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

 。2)供應室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。

 。3)紫外線(xiàn)燈管每半年監測一次,不合格的及時(shí)更換。

 。4)對醫院感染病例各科室每月實(shí)行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術(shù)切口61例,感染0例,清潔手術(shù)甲級愈合率100%,導尿管相關(guān)尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

 。5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果年度監測。

 。6)11月27日對住院病人進(jìn)行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實(shí)查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。

 。7)每月對全院感染監測的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡(jiǎn)報)、年總結。

 。8)與防?坪献,對住院病人電話(huà)回訪(fǎng)人征求患者的意見(jiàn),滿(mǎn)意率x%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí),也能及時(shí)發(fā)現手術(shù)切口感染病例。

  四、加強醫療廢物管理:

  與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類(lèi)、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發(fā)生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過(guò)期的血液跟蹤處理,無(wú)一袋向外流失造成不良事件。

  五、落實(shí)制度、檢查到位:

  認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會(huì )上通報,整改不足之處。

  六、醫務(wù)人員職業(yè)防護的管理:

  加強醫務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露1例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問(wèn)題:

  1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門(mén)檢查多次提出,護理部已經(jīng)派人學(xué)習。

  2、檢驗科的細菌室建設。

  3、污水處理問(wèn)題。

  總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領(lǐng)導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態(tài)管理,醫院感染控制工作就能做好。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 4

  按照上級指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強醫院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的`醫院感染和醫源性感染,F將科里自查情況總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證科內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,科室由專(zhuān)人負責本科室的.監控工作,按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實(shí),保證了我科院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題:

  1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。

  3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時(shí)漏項。

  三、進(jìn)一步完善制度并加強培訓管理

  1、可室認真學(xué)習《醫療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問(wèn)考核,做到人人明確,人人掌握。

  2、加強監管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。

  3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時(shí)改正。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 5

  在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和高度重視下,在主管部門(mén)的指導監督下,在全院醫務(wù)人員鼎力支持和配合下,圓滿(mǎn)地完成了20xx年感染管理工作。一年來(lái)無(wú)醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保證了醫療安全,F將全年醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強感染管理、確保醫療安全:

  1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關(guān)要求,通過(guò)監測能夠系統地調查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況,對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改,向全院醫務(wù)人員通報醫院感染動(dòng)態(tài)變化。

  2、深入科室:對無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫療廢物分類(lèi)收集手衛生等進(jìn)行檢查指導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,采取有效控制措施。

  3、加強重點(diǎn)科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理:

 、倏谇豢疲簩谇豢菩⌒蜏缇,消毒不合格及時(shí)更換、保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用,防止醫院感染的發(fā)生。對口腔科消毒設施不合理進(jìn)行了整改,保證了醫務(wù)人員在診療過(guò)程中做到一患一用、避免了交叉感染。

  4、加強了重點(diǎn)部門(mén)的管理:

  加強了無(wú)菌器械的管理,各科室的無(wú)菌器械的基本符合要求,器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求,消毒是合格的。

  5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開(kāi)展手衛生知識培訓,加強醫務(wù)人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法,以提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。

  6、加強臨床醫生合理應用抗生素的管理,減少經(jīng)驗用藥、用藥次數、重復用藥,盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間,嚴格遵守無(wú)菌操作的原則,加強手衛生的依從性,降低多重耐藥菌的出現,有效預防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生,保障患者醫療安全。

  二、進(jìn)行醫院感染的全面監測,為患者提供安全的醫療環(huán)境:

  1、強化醫院感染的`綜合性監測,提高主管醫生報告制度,我科定期匯總分析,制定醫院感染控制措施,堅持下科室監測住院病人,發(fā)現感染或有漏報現象,及時(shí)反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關(guān)系,查找感染的主要原因,提出干預措施。對全院使用中消毒液的監測:每月進(jìn)行監測合格率為100%。

  對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測,上半年共監測24根,合格23根,合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線(xiàn)燈管通知科室及時(shí)更換。

  2、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。

  3、醫務(wù)人員的職業(yè)防護,制定防護制度和相關(guān)措施(包括手部衛生、標準預防、著(zhù)裝防護等),在日常醫療活動(dòng)中,根據各科室工作特點(diǎn)提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡等,以保證醫務(wù)人員的職業(yè)安全。

  三、加強院感知識培訓、提高醫務(wù)人員控制醫院感染意識

  提高醫務(wù)人員對控制醫院感染知識的知曉率,每季度對全院職工采取答卷、聽(tīng)課形式、進(jìn)行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業(yè)防護知識及手衛生知識、醫療機構消毒技術(shù)規范、計劃免疫等知識培訓。

  對我院保潔人員進(jìn)行醫院感染知識培訓。培訓內容包括職業(yè)暴露防護、醫療廢物分類(lèi)、收集、手衛生知識等。培訓人數3人,培訓率達100%。通過(guò)培訓,使保潔人員能夠熟悉醫院感染基礎知識,提高他們對醫院感染重要性的認識,增強了在工作中的自我保護意識,確保在工作期間的醫療安全。

  四、加強醫療廢物及污水的管理、防止造成社會(huì )污染:

  我院醫療廢物管理工作已經(jīng)走上了規范化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)各類(lèi)人員責任,進(jìn)行各類(lèi)人員培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規范化管理,沒(méi)有因醫療廢物管理不善引起感染爆發(fā),全年未發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、丟失事件。

  五、傳染病的管理:

  根據傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作,防止傳染病漏報、遲報現象的發(fā)生,負責傳染病管理專(zhuān)職人員認真負責,每天及時(shí)收集報告,深入臨床及輔助科室進(jìn)行核實(shí)、查對,保證傳染病在法定的時(shí)限內上報。 各科室的傳染病登記準確無(wú)誤。讓全院醫務(wù)人員及時(shí)掌握傳染病的動(dòng)態(tài)變化。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 6

  我院的醫院感染管理工作,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫療護理質(zhì)量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來(lái)抓,使醫院感染管理工作與醫院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應,整個(gè)醫院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,規范化管理。主要做了以下幾方面工作:

  一、安排了專(zhuān)職人員從事醫院感染控制工作。

  二、建立了規章制度。

  三、加強了醫院感染控制知識的教育學(xué)習,全院在職醫務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規的醫院感染預防與控制知識學(xué)習,將醫院感染控制質(zhì)量納入個(gè)人年終考核。

  四、注射室由專(zhuān)人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等,六、藥品配制過(guò)程中嚴格無(wú)菌操作技術(shù)和規程,保障藥品的安全使用。

  我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規章制度要求進(jìn)行醫院感染的預防控制與管理,無(wú)醫院感染不良事件的發(fā)生,由于醫院感染的因素十分復雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫院感染死亡八例,每例賠償十八萬(wàn),還致使該院院長(cháng)到醫生護士9人受到處分。足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。

  回顧過(guò)去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jì),但這必竟是過(guò)去。我們應清醒地認識到,基礎設施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應,職工對醫院感染的意識還需進(jìn)一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫院感染預防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時(shí)有發(fā)生。因此,進(jìn)一步加強醫院感染管理,確保醫療安全,杜絕醫療糾分,己經(jīng)是勢在必行。就我們醫院的實(shí)際情況看來(lái),目前醫院感染管理方面應著(zhù)重抓好以下工作:

 。1)、加強全體職工關(guān)于醫院感染知識培訓,強化責任意識

 。2)、規范醫療器械清洗和消毒管理

 。3)、進(jìn)一步加強注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的`消毒管理

 。4)、加強醫護人員的職業(yè)防護

 。5)、感染疾病科(包括發(fā)熱、腹瀉門(mén)診)建設需進(jìn)一步完善;

 。6)、規范醫療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。

  總的看來(lái)我院的醫院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒(méi)有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很?chē)谰,我們堅信,只要我們統一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 7

  感控科按照《醫院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務(wù)站)開(kāi)展自查,F對本季度院感工作情況作出總結,如下。

  一、制定整改措施

  1、明確醫院感染管理由醫務(wù)科負責。醫院招聘1名執業(yè)醫師作為院感專(zhuān)責人員,最近參加了廣東省醫院協(xié)會(huì )舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及

  實(shí)用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫院感染管理崗位培訓證書(shū)。

  2、重新調整醫院感染管理組織,進(jìn)一步明確醫院感染管理委員會(huì )、院感專(zhuān)責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防?频穆氊。

  3、制定醫院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進(jìn)行檢查。

  二、院感工作總結

  1、自查情況

 。1)組織機構建設。綜合科落實(shí)比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

 。2)嚴格執行無(wú)菌操作原則與操作規程。手術(shù)室的無(wú)菌觀(guān)念較強。門(mén)急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開(kāi)封后未標注開(kāi)啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換等問(wèn)題,但經(jīng)過(guò)自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問(wèn)題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長(cháng)的督促和教育,均得到較好的.解決。

 。3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車(chē)上均配備有速干手消毒劑,落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線(xiàn)消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

 。4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監測并有記錄。

 。5)醫療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門(mén)急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

  2、住院病例監測

  已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現院感漏報。

  3、院感病例個(gè)案調查

  本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務(wù)科院感專(zhuān)職人員立即開(kāi)展個(gè)案調查,核實(shí)情況。

  4、醫務(wù)人員職業(yè)暴露

  本季度發(fā)生3起醫務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護士、防?1名護士。醫務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,做好個(gè)案調查登記,并追蹤監測。

  5、院感培訓 做到每季度培訓一次

  6、醫療垃圾分類(lèi)收集、運送與暫時(shí)貯存

  各科室均做好醫療垃圾的分類(lèi)收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無(wú)污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時(shí)對暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。

  7、醫院消毒供應中心

  供應室工作間干凈整潔,有紫外線(xiàn)消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

  三、存在問(wèn)題及建議

  1、門(mén)急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。

  建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實(shí)。

  2、各科室有時(shí)會(huì )出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換的情況。

  建議:各科室應隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開(kāi)啟日期,過(guò)期的是否已作更換。

  3、醫療垃圾包裝物、容器上無(wú)系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。

  建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。

  4、盛裝的醫療廢物超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴密。

  建議:盛裝的醫療廢物不要超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實(shí)、嚴密。

  5、各科室未能?chē)栏駡绦小犊咕幬锱R床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務(wù)科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

  建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務(wù)科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

  6、每月的環(huán)境監測未有很好地落實(shí)。

  建議:每月的環(huán)境監測應切實(shí)地落實(shí)好。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 8

  20xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,根據有關(guān)文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監測效果,及時(shí)修訂措施,使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,F將今年主要工作總結如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí),及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。

  二、醫院感染監測方面

  我科定期對科室環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,發(fā)現醫院感染存在的'危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高醫療護理質(zhì)量。三、排除醫院感染暴發(fā)

  通過(guò)對科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)感染率的學(xué)習,了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護措施,避免醫院感染的爆發(fā)。四、加強醫療廢物管理,規范下收制度。

  1.科室產(chǎn)生的醫療廢物由專(zhuān)人負責下收工作的最終實(shí)施,并完成對下收專(zhuān)職人員進(jìn)行必要的法律、法規和個(gè)人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會(huì )。

  2.重新設計醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。五、多渠道開(kāi)展培訓,提高醫務(wù)人員院感意識。雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展

  感染科護士長(cháng)的述職報告 9

  本年度,在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監測及考核,降低了醫院感染發(fā)病率,保證了醫療安全,全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的`控制了院內感染,確保了醫療安全,F全年工作總結如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,感控組長(cháng)負責整改,逐步落實(shí)各項工作,使院感工作得到持續改進(jìn)。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全

  質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況,對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染。

  環(huán)節質(zhì)量控制:

  1、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時(shí)檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專(zhuān)項專(zhuān)管,制定科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發(fā)生率。

  2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。

  三、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測:

  嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。

  四、全年兒科及新生兒科病房無(wú)院感發(fā)生,兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 10

  感染科是傳染病人隔離治療的場(chǎng)所。病人和病原攜帶者體內的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護士,感染疾病的危險性很,因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術(shù)外,還要注意手足皮膚的自護。

  一、治療和護理操作過(guò)程中的自護

  據報道有二十多種血源性傳播疾病可通過(guò)針傷傳染,其中最常見(jiàn)也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機會(huì )為x%~x%,只要有xml的含IxxIBV的血進(jìn)入體內就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機會(huì )為x%~x%、由于近年來(lái)乙肝疫苗的臨床應用,該病發(fā)病率呈下降趨勢,而丙肝目前尚無(wú)疫苗,醫護人員中發(fā)病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識,在工作中主動(dòng)采取自護措施,減少感染機會(huì )。

 、龠M(jìn)行靜脈采血前,一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好,有無(wú)破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的'手指。采血完畢后盡快將用過(guò)的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。

 、谠谥委熓遗渲扑幰呵跋仍谀粗负褪持干侠p上膠布,同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來(lái)刺破足背皮膚。

 、廴粼谥委熀妥o理操作過(guò)程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時(shí),首先應盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時(shí)清洗傷口,用碘伏消毒,并及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)免疫,此外還要注意定期檢查。

  二、平時(shí)工作和日常生活中的自護

  感染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數多且時(shí)間長(cháng),消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節,手部皮膚容易出現干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護手霜。在家中休息時(shí)多進(jìn)行手足皮膚的按摩,洗衣服時(shí)戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機會(huì )。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 11

  20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫務(wù)科的正確領(lǐng)導下,認真落實(shí)醫院的診療規范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開(kāi)展新技術(shù)、新項目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項工作及時(shí)有效開(kāi)展。半年工作總結如下:

  一、嚴格執行各項制度加強科室管理

  1、規范病歷管理,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,在規定的時(shí)間內完成住院病案的'書(shū)寫(xiě)。按要求書(shū)寫(xiě)處方和各項檢查報告單。

  2、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉變服務(wù)作風(fēng),強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。

  3、按照《傳染病管理法》規定,做好傳染病報告管理。及時(shí)認真填寫(xiě)傳染病報告卡片,上半年共報告傳染病52例。

  4、每月堅持業(yè)務(wù)學(xué)習一次,旨在提高醫護人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會(huì )活動(dòng)記錄,各項工作均有詳細規范的文字記載。

  5、通過(guò)每月行政查房和科室自查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  二、積極開(kāi)展新技術(shù)新項目提高傳染病治愈率

  1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續抑制乙肝病毒復制,阻止或延緩肝臟病毒的進(jìn)展,預防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。

  2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著(zhù)?s短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復。

  三、工作量及重危病人搶救情況

  上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫護人員以嚴謹的科學(xué)態(tài)度,精湛的醫療技術(shù),團結一致,成功救治了以上5例重;颊,使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。

  四、嚴格消毒隔離制度控制醫院感染的發(fā)生

  1、規范發(fā)熱門(mén)診及傳染病房管理。常規配備消毒設備、消毒藥品,完善消毒隔離技術(shù),固定專(zhuān)人管理。按時(shí)做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進(jìn)行合理的布置安排。

  2、加強自我防護意識,根據不同的傳染病種類(lèi),按照個(gè)人防護級別,醫護人員著(zhù)裝整齊,嚴格手衛生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫護人員執業(yè)安全。

  3、做好醫療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無(wú)害化處理。根據《醫療廢物管理條例》規定,做到醫療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點(diǎn)儲存,專(zhuān)人登記,確保醫療安全。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 12

  一、工作概況

  在過(guò)去的一年中,我作為感染科護士長(cháng),帶領(lǐng)我的團隊致力于提供高質(zhì)量的護理服務(wù),確;颊甙踩,同時(shí)有效控制院內感染,優(yōu)化護理流程,提升團隊專(zhuān)業(yè)能力和應急響應能力。

  二、主要成就

  護理質(zhì)量提升:通過(guò)定期培訓和考核,團隊成員對感染控制知識的掌握率提高至98%,有效提升了護理操作的無(wú)菌化水平。

  流程優(yōu)化:引入并實(shí)施了快速診斷與隔離流程,縮短了疑似病例的確診時(shí)間,提高了診療效率。

  科研與創(chuàng )新:參與了兩項關(guān)于感染控制的臨床研究,其中一項研究成果在省級護理學(xué)術(shù)會(huì )議上獲獎,促進(jìn)了科室的學(xué)術(shù)影響力。

  三、面臨挑戰與解決策略

  防護物資短缺:通過(guò)精細化管理庫存,優(yōu)先保障高風(fēng)險區域需求,并積極與供應鏈部門(mén)溝通,確保物資供應穩定。

  人員疲勞與心理壓力:實(shí)施輪崗制度,合理安排休息,開(kāi)展心理健康講座和支持小組活動(dòng),減輕員工壓力。

  四、質(zhì)量改進(jìn)措施

  引入“5S”管理理念,優(yōu)化工作環(huán)境,提高工作效率。

  實(shí)施持續質(zhì)量改進(jìn)項目,如通過(guò)PDCA循環(huán)優(yōu)化手衛生依從性,將依從率提升至95%以上。

  五、團隊管理

  加強團隊建設,定期組織團隊溝通會(huì )議,增強團隊凝聚力。

  個(gè)性化職業(yè)發(fā)展規劃,鼓勵和支持護士參加專(zhuān)業(yè)培訓和繼續教育。

  六、未來(lái)規劃

  技術(shù)升級:探索智能化護理系統的應用,如使用可穿戴設備監測患者體征,提高監測效率。

  人才培養:建立感染控制專(zhuān)科護士培養體系,為科室及醫院培養更多專(zhuān)業(yè)人才。

  科研推進(jìn):深化與高校及研究機構的合作,開(kāi)展更多高質(zhì)量的.臨床研究,推動(dòng)護理實(shí)踐與理論的結合。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 13

  20xx年本院順利通過(guò)二甲中醫院驗收工作,使本院的工作更上一層樓,在創(chuàng )建的同時(shí)也使本院邁上正規運行的良性軌道,現就我科工作做如下總結:

  一、人員及病區設置:

  主任中醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師4名,醫師3名,其中有江蘇省名中醫、宿遷市名老中醫1名,開(kāi)設感染性疾病科專(zhuān)科門(mén)診、腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診各1個(gè),病床30張,病區環(huán)境經(jīng)過(guò)裝修,現已經(jīng)得到很大改善。

  二、主要設備:

  病區常規配備普通針具、火罐、艾灸儀、耳穴壓豆、中藥外治等設備,可開(kāi)展針灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多種中醫特色服務(wù);同時(shí)醫院配備全自動(dòng)生化分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析系統各1臺,可開(kāi)展肝功十項、乙肝系列(定量測定)、甲胎球蛋白、Ca19-9癌胚抗原、前S1抗原、乙肝病毒DNA定量定性測定、血脂六項、甲肝、丙肝、戊肝病原學(xué)檢測。

  三、業(yè)務(wù)范圍:

  指導民眾及高危人群的結核病、肝病預防;開(kāi)展結核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒攜帶者、隱匿性慢性乙型肝炎診治及長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察,中西醫結合診治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、結核病等。開(kāi)展工作以來(lái),我科制定了發(fā)展規劃、工作計劃及實(shí)施情況匯報,對專(zhuān)科服務(wù)質(zhì)量、效率、病種質(zhì)量管理進(jìn)行統計,對危重救治應用中醫中藥提出嚴格要求,定期培訓,舉行科內業(yè)務(wù)講座,大大提高了專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)。全年共接診患者8630人次,治療肝病10余種,住院700人次,床位使用率達95.8%,業(yè)務(wù)收入達到300萬(wàn)元。住院能夠病歷甲率95%,消滅丙級病歷,門(mén)診病歷合格率97%,處方合格率95%,中醫參與率82%,成份輸血率100%,醫療差錯事故發(fā)生率0,危重病人搶救成功率80%,傳染率漏報率為0,中、西醫疾病診斷準確率96%,臨床護理診斷符合率96%,完成實(shí)習進(jìn)修生帶教工作,院內業(yè)務(wù)活動(dòng)參與率97%,醫德醫風(fēng)職業(yè)道德建設達到要求,門(mén)診及住院病人的綜合滿(mǎn)意度達95%以上,選派一名高年資主治醫師至江蘇省人民醫院進(jìn)修,一名住院醫師順利考取執業(yè)證書(shū)。

  四、專(zhuān)科特色建設情況:

  今年我科順利通過(guò)縣級重點(diǎn)專(zhuān)科驗收,已形成門(mén)診、病房、現代設備檢查一體化服務(wù),辨病辯證中西醫結合治療是我們的優(yōu)勢,針灸理療、穴位注射等特色顯著(zhù)。社會(huì )認知度不斷提高。

  五、存在不足:

  在勞動(dòng)紀律方面,尚有遲到早退現象;在醫療核心制度執行上還有不足,如醫療文件書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、會(huì )診轉診不及時(shí)、溝通談話(huà)不到位等;在業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面,還有差距,體現在業(yè)務(wù)學(xué)習和學(xué)術(shù)活動(dòng)氛圍不夠濃厚;專(zhuān)科特色還有待于進(jìn)一步提高和充實(shí),新技術(shù)、新療法、開(kāi)展不夠。在新的一年里我們將著(zhù)重做好以下幾方面:

  1、加強思想政治教育,增加員工的集體榮譽(yù)感;

  2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提升醫務(wù)人員應用新技術(shù)、新療法的'能力;

  3、不斷加強各項管理制度建設,指派專(zhuān)人負責勞動(dòng)紀律;

  4、加強中醫藥在實(shí)際工作中的應用,并與科室的二級分配掛鉤,作為最基本的考核指標。

  5、繼續狠抓醫療質(zhì)量,加大督促監管力度。

  感染科護士長(cháng)的述職報告 14

  在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,結合優(yōu)質(zhì)醫院評審要求,體現公益性質(zhì),推進(jìn)持續發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務(wù)理念,緊緊圍繞改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項工作,現將我科工作情況總結如下:

  一、工作量統計

  上半年共完成門(mén)診10000余人次;其中腸道門(mén)診近300人次,上半年出院患者500余人次。

  二、護理安全

  1、全科護理人員嚴格執行各項規章制度,無(wú)重大護理不良事件,有1起非計劃拔管事件,無(wú)不良后果。

  1、在護理部領(lǐng)導與大科指導下,完成了感染性疾病的護理常規的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時(shí)要求護理人員嚴格落實(shí),并定期督查護理人員對工作制度和工作流程的落實(shí)情況。

  2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度,做好查對工作。

  2、加強了設備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

  3、對科室的高危藥品規范管理,要求做到定點(diǎn)、專(zhuān)區放置,并且標識規范、醒目。

  4、嚴格堅持護理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結合,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護士會(huì )議對護理部、大科及科內質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達到科定護理質(zhì)量的持續改進(jìn),從而確保護理安全。

  5、嚴格遵守《傳染病的防治法》,及時(shí)、準確地協(xié)助填寫(xiě)各類(lèi)傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報,嚴格杜絕不良事件的'發(fā)生。

  6、每月4—5次檢查護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),并及時(shí)反饋到個(gè)人,規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),進(jìn)一步深化專(zhuān)科護理記錄的內涵。

  三、護理服務(wù)

  1、增加了便民措施,向病人發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡。

  2、在日常工作中,護理人員能較好的執行護理行為規范,對病人使用文明用語(yǔ),及時(shí)與患者溝通,開(kāi)展健康教育,無(wú)護理投訴事件。

  3、每月在不同的科召開(kāi)公休會(huì ),并對病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,以征求病人的意見(jiàn),對于存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度。每月滿(mǎn)意度均在95%以上,表?yè)P票達上百次,同時(shí)多次解決病人疑難問(wèn)題。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護理質(zhì)量、護理安全的基本保證。根據計劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會(huì )組織10年內年輕護士的素質(zhì)教育培訓,鼓勵年輕護士主動(dòng)學(xué)習,搜集專(zhuān)業(yè)知識資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習,達到全員共同提高;每月進(jìn)行個(gè)案護理查房,讓護理人員共同討論、共同提高。開(kāi)展護理操作現場(chǎng)演練熟練的培訓,掌握常用的護理急救技術(shù),掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

  五、院內感染加強與院感科溝通

  加強院感知識的培訓與學(xué)習,要求嚴格執行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類(lèi)等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴格落實(shí)消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測反饋到個(gè)人。上半年未發(fā)生重大的院內感染事件。

  六、健康教育根據感染性疾病病種

  制定了健康教育處方,及時(shí)發(fā)放健康教育處方,并及時(shí)提供宣教手冊,指導病人及家屬,避免疾病傳播。

  七、其它腹瀉門(mén)診如期開(kāi)診

  接受了各級領(lǐng)導的定期督查,均取得了很好反饋成績(jì)。20xx年已經(jīng)過(guò)去,在以后的護理工作中,我們要繼續開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),為病人提供切實(shí)可行的幫助,將護理工作做到更好。

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