神經(jīng)外科實(shí)習總結9篇
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么總結有什么格式呢？以下是小編整理的神經(jīng)外科實(shí)習總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
神經(jīng)外科實(shí)習總結1
很早以前，在我還沒(méi)有走上護理這條路之時(shí)，看過(guò)一部電視劇《心術(shù)》，該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開(kāi)的，所以最開(kāi)始實(shí)習的科室就是神外，我感覺(jué)榮幸之至。
剛來(lái)到實(shí)習科室對于我們這些沒(méi)有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及；還好有護士長(cháng)和帶教老師的耐心指導，幫助我們撥開(kāi)云霧，牽著(zhù)我們走入臨床工作。第一天實(shí)習時(shí)什么都不敢，但是又懷著(zhù)期待和激動(dòng)，陳雪老師一開(kāi)始并沒(méi)有讓我操作治療，她叮囑我先仔細看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論知識，在保證親自示范過(guò)幾遍后，讓我在她的指導下開(kāi)始操作；當然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生，但幸運的是我遇到一個(gè)很用心的老師，在出現錯誤的情況下老師會(huì )批評我讓我自己總結，在努力進(jìn)步后老師也會(huì )給予鼓勵和表?yè)P，認可自己，讓自己在短短幾周內找到前進(jìn)的方向與堅持的目標。
在2周的實(shí)習中，我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作，該做好什么治療，當然這跟老師的規范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的'聯(lián)系，所以每天的我都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。
臨床不像大學(xué)的校園，在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子，在醫院醫護的中心是臨床病人；在學(xué)校操作面對的是模型與書(shū)本，在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝，來(lái)不及去思考，來(lái)不及去傷感，我們還要護理好其他的患者，我們還要繼續護理的職責。
和臨床病患在一起的生活開(kāi)心而又貼心，隨著(zhù)日子的推移，我會(huì )記住哪一床的病人有什么特別的需要，盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼，心里就會(huì )有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬，我的親人也在遙遠的家鄉入院治療，我也同樣希望醫護人員會(huì )盡力救治。作為醫療人員，現在的我更應該恪盡職守，對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術(shù)，實(shí)習的路漫漫，我會(huì )在一點(diǎn)一滴中成長(cháng)，更好的為病患解憂(yōu)療傷，希望在醫療醫護的共同努力，會(huì )有更多的人健康痊愈。
神經(jīng)外科實(shí)習總結2
在臨床帶教過(guò)程中，貫徹理論與實(shí)際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動(dòng)手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動(dòng)性，還有的放矢開(kāi)展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀(guān)察力與創(chuàng )新思維，保證護生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習，使護生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績(jì)與進(jìn)步�；仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ�，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題
1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力。例如個(gè)別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問(wèn)題要老師負責。個(gè)別不重視帶教工作，只讓學(xué)生跑腿干雜活，不教予知識；而有的帶教老師在護生實(shí)習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發(fā)生率，為醫療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏：由于實(shí)習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學(xué)了解不夠，其教學(xué)方法、方式死板，很難激發(fā)護生的學(xué)習興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足：臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現在：如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺(jué)，把護生當勞動(dòng)力，使喚他們做這做那，自己卻坐著(zhù)不動(dòng)等等。
4、護生操作技術(shù)生硬，工作責任心較差 ：由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會(huì )引起患者不滿(mǎn)，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢(xún)問(wèn)感到不耐煩。對自身要求不高，
5、護生理論知識薄弱：實(shí)習是護生過(guò)渡為稱(chēng)職護生的必須階段，在實(shí)習過(guò)程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期，獨立思考能力及觀(guān)察力還有待提高。
6：護生的法律意識薄弱：護生進(jìn)入臨床實(shí)習，對醫療護理所面臨的一些法律問(wèn)題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著(zhù)與己無(wú)關(guān)，對自己應負的法律責任不明確。所以在實(shí)習中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的.護理工作，說(shuō)話(huà)做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過(guò)于自信，尤其是在實(shí)習后期，會(huì )出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。
二、我科針對以上問(wèn)題采取了相應的措施
1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實(shí)行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學(xué)中能突出重點(diǎn)，講清難點(diǎn)，并能將護理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護生，以認真負責的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛(ài)護教育學(xué)生，使護生在獲取知識的同時(shí)得到愛(ài)護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實(shí)踐緊密結合 多年來(lái)，我們堅持了以實(shí)踐
為中心的方針，帶教中注重提問(wèn)式為主，灌輸式為輔；示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問(wèn)、手做上下功夫，提高學(xué)生的認識能力、觀(guān)察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養：臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學(xué)會(huì )主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結合，多為護生創(chuàng )造合適的臨床操作機會(huì )。要及時(shí)準確回答他們的問(wèn)題，采用激勵式教學(xué)法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學(xué)習興趣，充分調動(dòng)他們的積極性，以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習的關(guān)系
我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀(guān)念，從護生入科開(kāi)始，科室便通過(guò)護生基本情況和個(gè)性特點(diǎn)，針對每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長(cháng)處，鼓勵護生展現個(gè)人的優(yōu)勢與長(cháng)處，讓其在適當的時(shí)機得到充分發(fā)揮。并調動(dòng)護生主觀(guān)能動(dòng)性，鼓勵經(jīng)常向老師提問(wèn)，在解答問(wèn)題的過(guò)程中，互相學(xué)習，一起進(jìn)步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實(shí)習過(guò)程中的喜怒哀樂(lè )，讓護生感覺(jué)既是老師又是朋友。
4、重視護理教學(xué)查房、鼓勵護生積極參與
我科能?chē)栏癜醋o理部的教學(xué)要求及認真執行科室教學(xué)計劃，按要求定期組織護理教學(xué)查房，事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預習，讓其按照新的護理查房模式開(kāi)展查房，改變過(guò)去搬書(shū)照念的習慣，有針對性的，制定切實(shí)可行的護理措施，老師在整個(gè)教學(xué)查房過(guò)
程中，通過(guò)提問(wèn)、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現問(wèn)題，學(xué)會(huì )解決問(wèn)題，實(shí)行以來(lái)，發(fā)現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動(dòng)手能力
首先，讓其在實(shí)習前階段制定實(shí)習計劃，有目標的去學(xué)習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽(tīng)從帶教老師安排的呆板學(xué)習方法，多動(dòng)腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性；其次，培養護生動(dòng)手能力，這是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)作為帶教老師將一些復雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規程后，再到實(shí)踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進(jìn)行操作，避免從一開(kāi)始就養成錯誤習慣；再次，培養對工作認真負責的態(tài)度，養成良好的習慣，隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習。
6、加強帶教老師和實(shí)習護生法律意識的培養。
組織帶教老師認真學(xué)習相關(guān)的法律知識，及時(shí)查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經(jīng)發(fā)現立即予以糾正。帶教過(guò)程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私。組織實(shí)習護生認真學(xué)習相關(guān)的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實(shí)施護理，不能獨立進(jìn)行操作，避免出現糾紛和差錯。
20xx年在我科實(shí)習較突出的實(shí)習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋(píng)、李昱婷等。
神經(jīng)外科實(shí)習總結3
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習生活轉眼就要過(guò)去了，這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺(jué)得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復雜，包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現，因此，不同于其他的外科科室，這里有專(zhuān)門(mén)的監護室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護理就顯得尤為重要，密切觀(guān)察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來(lái)說(shuō)，認真觀(guān)察病人有無(wú)不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處，有時(shí)候對病人家屬提出的`各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己，請各位老師監督。
神經(jīng)外科實(shí)習總結4
今天下午，我們班到東莞市人民醫院見(jiàn)習神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(cháng)。
一進(jìn)去，他就開(kāi)始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說(shuō)，問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內容。我只好硬著(zhù)頭皮問(wèn)他，什么時(shí)候起病，哪里不舒服。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯，一直樂(lè )呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜，進(jìn)行性發(fā)展，第二天出現右上肢無(wú)力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過(guò)手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達180mmHg。間斷服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診，診斷為“冠心病”。無(wú)糖尿病史，無(wú)煙酒嗜好。體查：右側鼻唇溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺(jué)減弱，左側腱反射亢進(jìn)，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很可愛(ài)，我們做體格檢查的時(shí)候，要檢查咽反射的.時(shí)候，他捂著(zhù)嘴巴在笑，像個(gè)頑皮的孩子，他說(shuō)，我牙齒都掉了。我們都笑了，說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時(shí)候，老師指出了我的毛病，說(shuō)我一進(jìn)去應該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹，還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一個(gè)醫學(xué)生，面對病人，一定要搞好醫患關(guān)系，互相溝通。還得秉著(zhù)負責的態(tài)度，盡職盡責的為病人服務(wù)。
神經(jīng)外科實(shí)習總結5
時(shí)光如白駒過(guò)隙，轉眼間一個(gè)月的神外實(shí)習就要說(shuō)再見(jiàn)了，永遠忘確不了剛到神外的第一天，那天因為一點(diǎn)小插曲導致遲到了，而后被護士長(cháng)批評了一番，虛心接受批評的同時(shí)，讓我感到時(shí)間觀(guān)念的重要性。
這是一個(gè)普通的科室，但這里有著(zhù)一群不頻繁的醫務(wù)工作者，住著(zhù)一群揪心的患者，神外的標牌，定格著(zhù)多少親朋的歡笑�！耙粋�(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前，不分白天黑夜的照顧著(zhù)一位病情危重的父親，每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí)，都能感受到情親的無(wú)私與偉大，看著(zhù)病人一天天好轉直至出院，我感覺(jué)再苦再累都是值得的，因為這是我們希望看到的，也是我們收獲的。
走進(jìn)神外，一如既往7：30上班，這時(shí)候外面的街道還顯得格外的冷清，可這里卻早已門(mén)庭若市，治療室顯得格外狹窄，因為每位老師都在忙著(zhù)給病人做晨間護理，口腔護理、尿道口護理，霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙”�！白o士，我爸痰上來(lái)了，快來(lái)吸痰�！薄昂玫�，馬上來(lái)！”“護士，我媽該從胃管打飯啦！”“請稍等，馬上來(lái)！”“護士，我家老人大便啦，快點(diǎn)幫我們換床單”護士……她們的步伐輕健穩捷，忙而不亂。一車(chē)車(chē)的針水，一聲接一聲的電鈴呼喚，依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問(wèn)同一個(gè)病人無(wú)數次“請問(wèn)叫什么名字”。穿過(guò)一間病房，另一間病房，她們巡視的目光猶如跳動(dòng)的火苗，燃燒著(zhù)關(guān)愛(ài)、細心、溫暖和責任！
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同，這里住著(zhù)的.病人都是病情比較危重，如腦出血，顱內占位，腦腫瘤，腦血管畸形……的病人，他們不僅病情重，而且疾病的病理生理比較復雜。所以在護理的時(shí)候要十分小心，仔細觀(guān)察病人的各項指標，以利于更好的判斷病情，所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù)，還要有一雙觀(guān)察病情的慧眼。這里的醫生擁有精湛的技術(shù)，能夠把重多病人從死亡線(xiàn)上拉回來(lái)，他們帥氣的樣子，不僅能深入患者人心，還有一股莫名崇拜感涌上心頭，跟著(zhù)他們查房總是很開(kāi)心，每個(gè)小組都有著(zhù)不同的風(fēng)格，收獲也不同。
我們的崗位或許很普通，我們的故事或許很平凡，但是我們的勞動(dòng)付出卻是對生命的尊重，對社會(huì )的責任，對生活的熱愛(ài)。最后感謝這里的每一位老師，謝謝你們的熱情，謝謝你們的悉心教導，一日為師，終身為師�！奥仿湫捱h兮，吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請教和學(xué)習，力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。
神經(jīng)外科實(shí)習總結6
我是20xx年級護理系普護學(xué)生x，通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后，根據學(xué)習的需要，學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于20xx年7月份進(jìn)入了x醫院，進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里，根據護理部的精心安排，我們分別外科、內科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的第一站是心內一科，在這里我們的實(shí)習時(shí)間是兩個(gè)月，因為這是我實(shí)習的第一個(gè)科室，對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著(zhù)為我們講解科室各項規章制度。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動(dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認真的學(xué)習關(guān)于心臟方面的知識，了解科室的工作性質(zhì)，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習期間，我已基本能夠獨自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學(xué)會(huì )了心電圖的使用。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習，由于是學(xué)生，在累也不能當者護士長(cháng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺(jué)但隨著(zhù)時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習也逐漸進(jìn)入正規軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的.爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作，有著(zhù)完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認識護理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù)，也要會(huì )例如，導尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。
神經(jīng)外科實(shí)習總結7
一、 常用藥物有
1. 甘露醇：減輕腦水腫，降低顱內壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完？
甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內造成一個(gè)高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內，從而降低顱內壓，減輕腦水腫；如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無(wú)明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉：用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高，腦水腫等癥。
3. 氨溴索：鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促進(jìn)呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著(zhù)促進(jìn)排痰，改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜：清熱瀉火，涼血解毒，開(kāi)竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷，熱入營(yíng)血，內陷心包，高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌絳脈數。 5. 依達拉奉：本品可清除自由基，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙，抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降，作用于腦梗死急性期，抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化)，從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子：加速受損神經(jīng)細胞修復。
7. 吡拉西坦：用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉：注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素，阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素，舒巴坦鈉是β—內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉：第三代頭孢菌素，對革蘭菌作用強。
10. 頭孢吡肟：注射用廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素，其抗菌譜廣，對大多數革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌，包括多數耐氨基糖苷類(lèi)或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶 ）的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉：蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平：用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病，作用為擴張腦血管，改善腦供血。使用時(shí)應避光以預防藥物分解；輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉：強力血管擴張劑，迅速降血壓。作用迅速，但維持時(shí)間短暫。 14. 胞二磷膽堿：改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天輸液來(lái)供給營(yíng)養。常用的有，中長(cháng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6，維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經(jīng)外科病人的基礎護理
1. 口腔護理：
1) 口腔護理的對象：長(cháng)期鼻飼者。
2) 目的：
a、保持清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲醫學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，保持口腔正常功能。
c、觀(guān)察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。
3）昏迷患者口腔護理的注意事項：
a、昏迷患者禁止漱口，以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個(gè)棉球，防止棉球遺留在口腔內。 c、棉球不能過(guò)濕，防止因水份過(guò)多造成誤吸。
d、使用開(kāi)口器時(shí)，應從臼齒處放入。
e、動(dòng)作要輕柔，以免碰傷粘膜和牙齦，對凝血功能差的患者應更加小心。
2. 留置尿管的護理：對留置尿管的'病人應每天用碘伏消毒尿道口，以防留
置時(shí)間過(guò)長(cháng)引起尿道感染。
3. 留置胃管的護理：由于醫院護士工作量很大，病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法：首先證實(shí)胃管是否在胃內。先注入少量溫開(kāi)水，再緩慢灌注
鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過(guò)200ml，溫度38~40℃ 。間隔時(shí)間不少于2h。需用藥物時(shí)，應將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實(shí)胃管在胃內的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液
2. 置聽(tīng)診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內注入10ml空氣，聽(tīng)到
氣過(guò)水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內，無(wú)氣泡逸出。3) 長(cháng)期鼻飼者應每天進(jìn)行口腔護理，胃管應每周更換（晚上拔出，次
日晨再由另一鼻孔插入）。 4. 氣管切開(kāi)病人的護理：每天對切口進(jìn)行消毒，更換敷料。（用碘酊消毒，
再用酒精脫碘兩次。） 5. 氧氣吸入的護理：每日更換濕化瓶，瓶?jì)葴缇陀谧畹退粫r(shí)，應加
注滅菌水，或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理：每周更換保護膜。常規消毒。若為股靜脈，應及時(shí)
備皮。
7. 心電監護病人的護理：定時(shí)測量病人血壓，心率，血氧飽和度。嚴密觀(guān)
察病人生命體征。
三、 總結：神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀(guān)察重點(diǎn)是神志及生命體征。
神經(jīng)外科實(shí)習總結8
在萊陽(yáng)市中心醫院神經(jīng)外科實(shí)習的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實(shí)踐相結合的機會(huì )，也讓我充分體會(huì )到一名護理人員所應具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻的精神。
護理是一門(mén)高尚精細的職業(yè)，同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻精神。我們的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結合”，這是對我們護理工作詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統，由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜，加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō)，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的'、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學(xué)會(huì )了對腦出血病人的護理，腦出血可導致顱內壓增高，會(huì )出現顱內高壓三主征，通過(guò)臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò )等藥物的靈活應用;由于此類(lèi)患者長(cháng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護理，極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩，減少因長(cháng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護理的瑣碎與復雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì )，以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要�？梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神，我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進(jìn)!
神經(jīng)外科實(shí)習總結9
日子過(guò)的可真快��！轉眼間在外3科實(shí)習兩個(gè)月的時(shí)光以匆匆而過(guò)，而我又學(xué)到了些什么呢？有一份耕耘便有一份收獲，雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點(diǎn)的，下面且對兩個(gè)月的實(shí)習所學(xué)做一總結：
實(shí)習地點(diǎn)：渭南市中醫院神經(jīng)外科
實(shí)習時(shí)間：7月5日至9月5日
帶教老師：楊老師、孟老師、龐老師。
我所學(xué)習到的東西：1.住院病人入院及處理流程；2.各種檢查單及處方的書(shū)寫(xiě)格式；3.外科換藥；4.中藥涂擦；5.拆線(xiàn)；6.外科打結；7.病歷書(shū)寫(xiě)；8.進(jìn)手術(shù)室（穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套）。
1.住院病人入院流程：
�。�1）病人前來(lái)就診，首先要對病人進(jìn)行全面的問(wèn)診（問(wèn)病史和病情）及體格檢查并詳細說(shuō)明大概治療花費和報銷(xiāo)情況，做好病人知情工作，以免事后發(fā)生醫療糾紛；
�。�2）開(kāi)住院證，并協(xié)助病人辦好入院手續；
�。�3）護士安排好病房床位；
�。�4）完善各種相關(guān)檢查；
�。�5）下長(cháng)期醫囑，做好入院記錄；
�。�6）對癥治療或手術(shù)；
�。�7）時(shí)刻嚴觀(guān)患者病情變化并做好病程記錄；
2.處方書(shū)寫(xiě)格式：
�。�1）寫(xiě)好姓名、年齡、科別、日期等項目；
�。�2）在空白區R下寫(xiě)藥品名（全稱(chēng)）間隔一段距離寫(xiě)上藥品的規格和用量，然后在下一行這上用法；
�。�3）在下面打一斜杠，最后最后在醫師簽名處打一斜杠寫(xiě)上名字。
注意：青霉素及頭孢類(lèi)抗生素應注明皮試符號；每張處方最多只能開(kāi)五種藥。
3.外科換藥：
�。�1）原則：無(wú)菌原則；
�。�2）目的：a.觀(guān)察傷口；b.去除壞死組織；c.清潔創(chuàng )面；d.引流通暢;e.促進(jìn)組織生長(cháng)。
�。�3）準備物品：兩個(gè)換藥碗、兩個(gè)鑷子、碘伏棉球若干（具情況而定）、敷料、敷貼、紗布帶（傷口在四肢者）；
�。�4）操作步驟：a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料（無(wú)黏連則可省略此步）；b.揭開(kāi)并去除敷料;c.兩手持鑷子，左手鑷子起傳遞作用，右手鑷子給傷口消毒，兩鑷子不可相互接觸，更不可混用，而且鑷子前端應向下不可倒立過(guò)來(lái)，先用碘伏棉球消毒三遍，消毒面積應達到傷口周?chē)?cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布，最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞（四肢）膠布固定，這就搞定了。
4.中藥涂擦：
這就更簡(jiǎn)單了，先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上，然后貼在患者疼痛部位，以紗布帶纏繞固定即可。
5.拆線(xiàn)：
�。�1）揭除敷料，用碘伏綿球先消毒兩便；
�。�2）用鑷子將線(xiàn)頭提起，輕輕將埋在皮膚內的'線(xiàn)段拉出針眼外少于，在該處用剪刀剪斷，用鑷子向剪線(xiàn)側拉出縫線(xiàn)；
�。�3）再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料，膠布固定。
6.外科打結：器械打結、雙手打結
7.病歷書(shū)寫(xiě)：
�。�1）門(mén)診病歷：a.主訴；b.現病史；c.查體；d.輔助檢查；e.處理；f.初步診斷。
�。�2）住院病歷：a.項目（姓名、年齡、家庭住址等）；b.主訴：主要癥狀及發(fā)病多長(cháng)時(shí)間；c.現病史：發(fā)病到入院期間的整個(gè)過(guò)程刻下癥；d.既往史：以往身體情況；e.個(gè)人史、家族史、婚育史；f.體格檢查；e.專(zhuān)科情況：現下臨床相應癥狀；f.輔助檢查：檢查單所示情況；g.初步診斷：中西醫各自的診斷病名。
8.進(jìn)手術(shù)室：
�。�1）取一雙無(wú)菌拖鞋，放入無(wú)菌去，在有菌區脫下臟鞋后在跨入無(wú)菌區，再將臟鞋從空中拿進(jìn)無(wú)菌區放入指定的柜子里；（2）拿上手術(shù)室專(zhuān)用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服，戴好帽子口罩；（3）在手術(shù)室外面的洗手區進(jìn)行洗手（七步洗手法），用無(wú)菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部；（4）保持拱手位，進(jìn)去手術(shù)室；（5）穿手術(shù)衣：兩手術(shù)衣在空中輕輕打開(kāi)，講手術(shù)衣略向上拋起，順勢雙手同時(shí)插入袖筒，手伸向前方，巡回護士在后面協(xié)助穿衣系帶。
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