醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告模板匯總九篇
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,報告對我們來(lái)說(shuō)并不陌生,報告中提到的所有信息應該是準確無(wú)誤的。我們應當如何寫(xiě)報告呢?下面是小編幫大家整理的醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告9篇,歡迎大家分享。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇1
生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學(xué)知識充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到沈陽(yáng)市奉天醫院進(jìn)行實(shí)習。
對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫經(jīng)歷的來(lái)說(shuō),應該從醫院中最基礎的護理工作開(kāi)始。來(lái)到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著(zhù)干凈的白大褂,戴著(zhù)潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著(zhù)白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!時(shí)至今天,實(shí)踐結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風(fēng)教育。五、明白醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、掌握有關(guān)護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀(guān)看關(guān)于醫療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
盡管我是一名未來(lái)的麻醉師,可是剛剛進(jìn)入醫院的我由于對醫學(xué)知識的匱乏,了解較少,所以老師要求我從基層的護理作起,培養我對醫學(xué)的責任和義務(wù),增長(cháng)我對醫生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛(ài)。我欣然接受了老師的建議,開(kāi)始了我工作的第一課。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)踐打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護理工作,讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護士學(xué)習,緊緊地跟著(zhù)護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著(zhù)關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。再逐漸接觸配液環(huán)節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
此外我還學(xué)會(huì )了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內的四周迅速擴散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長(cháng)期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節,既可以順著(zhù)血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。 護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。 護士在休息的時(shí)候,給我講著(zhù)因為靜脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護士們。 在醫院領(lǐng)導的同意下,我我觀(guān)摩了一例老年病人的心臟手術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿(mǎn)期待的目光注視著(zhù)主刀的醫生,頓時(shí)讓我感到醫生的偉大責任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫生精湛的醫技,讓我了解到醫學(xué)基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗,但以后你們卻是要給人看!因此,使我是深深體會(huì )到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。下午,醫生們?yōu)椴∪碎_(kāi)了一個(gè)討論會(huì ),我也靜靜的來(lái)到那里,認真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)!
我認為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),靜脈輸液法等各種基礎護理操作。 同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
短短的幾天醫院實(shí)習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的護士們,才知道護理工作的不易。
在醫院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是一個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
我覺(jué)得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì), 同樣,即將成為麻醉醫師的我也應該充分認識到:1。醫生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命; 2。醫生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命; 3。醫生要有創(chuàng )新和探索的能力,積極為醫學(xué)的未來(lái)作出貢獻。
感謝教會(huì )我醫學(xué)護理知識的護士老師們!我一定在今后的學(xué)習過(guò)程中好好學(xué)習我的專(zhuān)業(yè)知識,本著(zhù)對醫生一絲不茍態(tài)度的嚴格認識和執行,本著(zhù)對病人百分百負責的心理,絕對不給我未來(lái)的職業(yè)摸黑,完美的做到替病人解除所有的痛苦,讓他們在手術(shù)前是微笑的,感覺(jué)自己是安全的,生命有了保障。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇2
六月初,在同學(xué)的建議下參加了一個(gè)名為AIESEC的全球性大學(xué)生組織的面試。其實(shí)自認為在面試過(guò)程中表現得并不好,思維清晰度不如同組面試者,英文口語(yǔ)也不夠流利,卻出乎意料地通過(guò)了兩次面試。后來(lái)我才知道,組織者面試想找的不一定是能力多強的人,需要的是一個(gè)性格溫和,不會(huì )在團隊中與他人鬧矛盾的人。就這樣,作為一個(gè)團隊的潤滑劑一般的角色,我加入了這次的支教活動(dòng)——DTD。DTD是DareToDream的簡(jiǎn)稱(chēng),中文為幸福微夢(mèng)想。
與之同行的有十二人,其中包括組織者兩名,當地志愿者六名,海外志愿者四名。這次也特別榮幸的成為一名寶島志愿者的寄宿家庭,對海峽那邊的小島了解了許多,也與這名寶島女生結下了深刻的友誼之情。
因整個(gè)團隊中只有我一人是醫學(xué)生,所以組織者自然而然地把與身心健康以及醫療衛生方面的課程交給了我,同時(shí)我還得負責整個(gè)團隊的基本醫藥準備。此外,我們所去的小學(xué)醫療條件很差,于是我又另外采購了三百多元的生活必備藥品如感冒藥,消炎藥,絡(luò )合碘,棉簽紗布等。
在進(jìn)行兩個(gè)多星期的備課和與其他志愿者的磨合之后,卻有一個(gè)壞消息出現了。我們所去的學(xué)校位于鳳凰兩林縣,而鳳凰卻在七月下旬下起了大雨,沱江也出現了幾十年難得一遇的漲水。整個(gè)鳳凰古城都被沱江水淹沒(méi),我們去鳳凰的路也全部被封鎖。在收到這一消息的時(shí)候,整個(gè)人處于一種瀕臨崩潰的狀態(tài)。一是辛苦備好的課用不上了,二是浪費了很多時(shí)間。但最后結果還是好的,也許是被我們一群人的辛苦與誠心所感動(dòng),在經(jīng)歷了種種困難之后,7月22日,一行十三人踏上了前往湖南湘西鳳凰兩林縣高巖小學(xué)的支教之旅。
中期
出發(fā)前也曾多次想象過(guò)支教小學(xué)的情況,但最后還是被現實(shí)所驚愕到了。凹凸不平的水泥操場(chǎng),上面還堆放著(zhù)幾堆砂石和煤炭。教學(xué)樓只有矮矮的三層樓高,總共不過(guò)四個(gè)教室,而真正有著(zhù)課桌椅和黑板的卻只有二樓的兩間。整個(gè)學(xué)校只有一個(gè)老師,就是小學(xué)的龍校長(cháng)。樸實(shí)的龍校長(cháng)在我們來(lái)的時(shí)候放起了鞭炮和煙花,殺豬宰鴨來(lái)招待我們。不知道的是,這也許是他們過(guò)年才有的陣勢來(lái)招待我們這一群大學(xué)生志愿者。這種情景也許只有在小說(shuō)或電視劇里面才看得到,但我們的確就是這樣經(jīng)歷了。就這樣,我們開(kāi)始了為期兩星期的生活。
關(guān)于教學(xué)方面,因專(zhuān)業(yè)原因,我所教的大多都與醫學(xué)有關(guān),大致為心理健康,日常用藥,意外情況急救三大方面。原本的課程構思是在課堂上給學(xué)生們盡量多的自行思考總結的機會(huì )。根據學(xué)齡期兒童的特點(diǎn),7~10歲的小學(xué)生已經(jīng)有一定的獨立思維能力,而作為一個(gè)老師要做的就是引導他們多方面思考問(wèn)題并且培養有一定邏輯性的思考方式。我的第一節大班課是按照原本的課程設計來(lái)備課的,結果在真正上課的時(shí)候,讓他們自我介紹就已花了十多分鐘。在放準備好的影片時(shí),前排能夠看到的學(xué)生大多都安靜仔細地觀(guān)看,而后排的學(xué)生逐漸按捺不住離開(kāi)教室,從而帶動(dòng)前排的學(xué)生也離開(kāi),最后剩下的學(xué)生也只有五六個(gè)了。這種現象可能與上課時(shí)間有關(guān)(下午最后一節臨近放學(xué)),也可能與我的教學(xué)方式與時(shí)間安排有關(guān)。于是在第二天的小班課上,我對上課的方式有所改變。第二節預備內容為認識人體的內部結構,根據小朋友的特點(diǎn),對圖像的敏感性和對自身體驗過(guò)的東西的深刻性,首先帶他們感受自己的心跳(脈搏),然后感受呼吸時(shí)胸口的起伏。然后再展示內部器官的圖片,這樣的確是吸引到同學(xué)們注意而且大多數在認真地聽(tīng)課。經(jīng)過(guò)多次上課,我感受到在課上不斷重復所講的內容非常重要。因此在后期的上課期間我將原本的課程設計內容精簡(jiǎn),并且在課上請同學(xué)自行重復我所講的內容,加強印象。
關(guān)于生活方面,電不通,路不便,水需提的狀況在第一天就讓我們?yōu)l臨崩潰。首先是缺水,因無(wú)自來(lái)水我們的用水都必須到幾米外的井口去挑水?烧l(shuí)知這幾米的路程卻像山路般難行,最后連女生也加入了擔水的行列。其次是吃飯,瓜果蔬菜肉食調料全部都要在趕集的時(shí)候才能買(mǎi)到,因此一次趕集就需要買(mǎi)好幾天的食材。我們過(guò)起了“有了上頓沒(méi)下頓”的日子,不吃辣的寶島女生也不得不用辣醬拌飯。再者是洗澡,我們只得在天臺上用盡各種方法搭了個(gè)小雨棚作為“浴室”,每逢下雨刮風(fēng)就被摧毀。
也許難以想象,我們十三個(gè)人睡在平時(shí)上課的兩個(gè)教室里面的地上,鋪上防潮墊,躲在睡袋里面度過(guò)了半個(gè)多月的夜晚。每晚入睡前都要點(diǎn)好蚊香,噴好驅蟲(chóng)液,才不會(huì )被蚊子,毛蟲(chóng)等其他一些奇怪的蟲(chóng)子咬到。做飯的地方是樓下廢棄的乒乓球室,借了一個(gè)煤氣爐和兩個(gè)鍋子,支撐了我們十三個(gè)人每日的三餐。去一趟廁所要踩過(guò)一路及膝的雜草,進(jìn)去之前還得深吸一口氣。后來(lái)我們也得知,這個(gè)支教學(xué)校的環(huán)境差不多是全國支教地點(diǎn)中最差的幾個(gè),沒(méi)有自來(lái)水,沒(méi)有床,沒(méi)有接通的電。但人的潛力的確是無(wú)限大的,一群養尊處優(yōu)慣的學(xué)生們也苦中作樂(lè ),度過(guò)了這難忘的半個(gè)多月。
在高巖小學(xué)的日子里有著(zhù)許多記憶深刻的事情。記得一次下午,天色愈來(lái)愈暗,我正在上著(zhù)課,突然另一名志愿者打開(kāi)門(mén)跟我說(shuō)快讓學(xué)生門(mén)回去吧,馬上就要下大雨了。我默默地點(diǎn)頭示意,在草草地為課堂首尾后便聽(tīng)到轟隆的雷聲。我們問(wèn)學(xué)生們,下雨了你們要怎么回家。他們用天真的雙眼看著(zhù)我們,然后開(kāi)心地說(shuō)跑回家啊。說(shuō)著(zhù)外面的雨開(kāi)始下起來(lái),并且越來(lái)越大,伴著(zhù)大風(fēng)肆虐地吹動(dòng)著(zhù)操場(chǎng)外圍的幾顆大樹(shù)。團隊里面的男生們都非常有紳士風(fēng)度地說(shuō)女生留在學(xué)校,他們來(lái)打傘送學(xué)生們回家?墒秋L(fēng)雨卻越來(lái)越兇猛無(wú)法行走,要用桌子頂住門(mén)才不會(huì )被風(fēng)吹開(kāi)。為了學(xué)生和志愿者們的安全,我們將學(xué)生留在教室里面,組織他們做室內活動(dòng)一直等到雨停。也許大雨阻擋了這些小孩們回家的路,但阻止不了我們對于這些孩子們的愛(ài),以及孩子們對于學(xué)習的渴望。
在高巖小學(xué)的每個(gè)晚上,所有的志愿者都會(huì )坐在二樓教室外的走廊上,一起看著(zhù)在城里難得看到的灑滿(mǎn)繁星的天空,聚在一起聊一聊當天的課程,自己的感想。那里的天空是難以忘懷的,真的可以看到星星在閃爍,一晚上可以看到多次流星劃過(guò),太多都來(lái)不及許愿了。因為有外國的志愿者,我們得說(shuō)英文才能互相交流,因此經(jīng)常鬧出許多笑話(huà),中英文交雜的話(huà)語(yǔ),甚至有時(shí)候用肢體動(dòng)作讓對方明白。不過(guò)也收獲多多,英文口語(yǔ)水平的確有所提高,也不愧這一趟旅程了。
在離開(kāi)高巖小學(xué)的那天,我收到了很多學(xué)生給我畫(huà)的畫(huà),寫(xiě)的信,那稚嫩的語(yǔ)言和圖畫(huà)卻表達著(zhù)他們幼小而真誠的情感。于是我也給大部分的學(xué)生回了一封信,告訴他們要好好學(xué)習,鼓勵他們要用自己的力量走出這小小的天地,創(chuàng )造屬于自己的天空。也許這種情節太過(guò)老套,但真正處于其中時(shí)卻是無(wú)限的感動(dòng)。
后期
從這次的支教之行中感受到了許多。在這艱苦的環(huán)境下仍有很多孩子認真學(xué)習,懷抱著(zhù)走出去的夢(mèng)想。也有很多孩子以打工為目標,覺(jué)得這樣能快點(diǎn)賺錢(qián)。我們一行人能夠帶來(lái)的,只有通過(guò)各種方式告訴他們外面世界的精彩,鼓勵他們走出大山。同時(shí)我也發(fā)現有許多孩子內心已經(jīng)有了貧富差距,覺(jué)得自己就應該被施舍。而我認為,當一個(gè)人對自己不夠自信時(shí),認為全世界都是不公平的。因此我專(zhuān)門(mén)花了一節課的時(shí)間教他們如何自信自立,在心理上根除這種錯誤的觀(guān)念才能讓他們健康成長(cháng)。
除此之外,的驚喜則是結交了許多朋友。我們有著(zhù)共同的理想,共同的任務(wù),一起在鄉間生活了半個(gè)多月。這種交情比幾年同窗更加深刻,因為我們是真正地經(jīng)歷過(guò)有福同享有難同當的日子。也因為其他的志愿者們,讓這次旅程更加難忘。
我們有一個(gè)不太順利的開(kāi)始,也有一個(gè)不按原計劃的結束。因離開(kāi)高巖小學(xué)前往鳳凰市的時(shí)候恰逢七夕節,本定好四號回長(cháng)沙的車(chē)卻被一對對前往鳳凰過(guò)節的情侶訂滿(mǎn),于是我們只能推遲一天乘五號的車(chē)回家。但真正面臨離別的時(shí)候卻是太多不舍,未來(lái)幾乎再沒(méi)有機會(huì )這樣聚在一起了。但天下沒(méi)有不散的宴席,學(xué)會(huì )離別才能成長(cháng)。
總而言之,這次湘西鳳凰的支教之行讓我感受到仍有許多人在靠自己的努力走出大山,也擴大我的胸懷以一顆更加仁愛(ài)之心擁抱世界。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇3
今年寒假,我報名參加了瑞金檢驗科的見(jiàn)習活動(dòng),雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見(jiàn)習對我們每個(gè)人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
今年寒假,我報名參加了瑞金檢驗科的見(jiàn)習活動(dòng),雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見(jiàn)習對我們每個(gè)人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我和張嵐、還有一位研究生被分到了生化教研室見(jiàn)習,帶教老師都是平時(shí)給我們上課的老師,因此一點(diǎn)也不陌生、感覺(jué)很親切。
4天的見(jiàn)習,老師給我們的任務(wù)是學(xué)習dna的提取、pcr擴增、限制性?xún)惹忻该盖信c結果鑒定。雖然這些原理理論課上都學(xué)過(guò),但是這次的臨床見(jiàn)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強、也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。在實(shí)驗室里,我們看到了很多平時(shí)課上不會(huì )去操作的儀器(pcr擴增儀、微量的紫外分光光度計、振蕩器、低溫離心機等等),也動(dòng)手學(xué)會(huì )了如何操作它們;在平時(shí)的實(shí)驗課上,我們電泳用的凝膠都是老師給我們事先配置好的,這次見(jiàn)習,讓我們學(xué)會(huì )了如何配置不同濃度的凝膠;此外,平時(shí)的實(shí)驗課因為學(xué)生多、條件有限,很多知識、方法我們都是走馬觀(guān)花的看看、做做,而這次見(jiàn)習,讓我們仔仔細細的體會(huì )了 dna提取、酶切、鑒定的每一個(gè)步驟,鞏固了以前學(xué)過(guò)的知識、也接觸到了許多新知識?傊,此次見(jiàn)習培養了我們專(zhuān)業(yè)興趣,對我們的學(xué)習產(chǎn)生促進(jìn)作用。
除此之外,見(jiàn)習還鍛煉了我們克服困難的'能力,也讓我們看到了老師和研究員的艱辛與認真。由于我們操作的不熟練,實(shí)驗過(guò)程中難免會(huì )出錯,或是加錯劑量、或是加錯試劑,這樣就得重新做,這時(shí)候急躁和遺憾感一擁而上,但是老師們依然耐心、仔細的一遍遍的教我們,告訴我們搞科研做實(shí)驗需要一顆仔細、認真的心,要有耐心、不能氣餒。
4天的見(jiàn)習還提高了我們的交流能力,使我們與老師增進(jìn)了感情,消除了拘束感,彼此之間能像朋友一樣的交流;同時(shí),見(jiàn)習也讓我們結交了很多好朋友,在工作中增進(jìn)了友情。
在這段短暫的見(jiàn)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,真的是受益匪淺。而這些收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎,讓我們樹(shù)立了良好的職業(yè)意識、培養了專(zhuān)業(yè)興趣、強化了操作技能、提高了社會(huì )適應能力。
總之,在感謝各位老師培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富的理論知識,提高臨床工作能力,對醫學(xué)事業(yè)盡心盡責。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇4
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習時(shí)間12個(gè)月,在XxXx縣中醫院實(shí)習,分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習。實(shí)習的過(guò)程就是我成長(cháng)的過(guò)程。
隨著(zhù)我醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用,社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,為了順應社會(huì )的要求,提高自身的素質(zhì),培養自身的操作能力,根據學(xué)校的要求,我選擇了XxXx縣中醫院進(jìn)行為期一年的實(shí)習。在這次實(shí)習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房?jì)炔坎僮,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實(shí)習期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)習經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習的站。實(shí)習的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習,心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái),再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jì)蓚(gè)月的實(shí)習,我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍,通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)習后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力,同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門(mén)診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節,處方分為四類(lèi):急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類(lèi)藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng),后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn),即統計藥房每種藥品的具體數量,與實(shí)際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門(mén)診西藥房三個(gè)月的實(shí)習,我對門(mén)診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執行流程的各個(gè)環(huán)節,交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會(huì )了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(cháng)了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗不足,在學(xué)習中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會(huì )將所學(xué)的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇5
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我對各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習...
個(gè)月實(shí)習的時(shí)間轉眼過(guò)去了,記得一開(kāi)始我按照實(shí)習輪轉的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作。在剛剛結束的實(shí)習期里,我們嚴格遵守該院的勞動(dòng)紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無(wú)差錯事故,積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì )到了實(shí)習的真正意義;不僅如此,我更是認真規范操作技術(shù)、熟練應用在平常實(shí)驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱(chēng)贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我對各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實(shí)的基矗。
我堅信在以后學(xué)習的日子里我會(huì )再接再厲,以更加飽滿(mǎn)的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫院各領(lǐng)導老師對我的教導和期望。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇6
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫院實(shí)習。我由于未通湖南鄉音,自聯(lián)了我們縣人民醫院。六月初,我乘車(chē)返鄉,在家稍事停留便去醫院報道實(shí)習。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無(wú)太多病人。醫務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫院最重點(diǎn)的科室,但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應診。有這樣一個(gè)機會(huì )我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個(gè)中西醫結合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應診的患者很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來(lái)訪(fǎng)的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫院開(kāi)處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量,結果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復了。
朱老師不但醫術(shù)出眾,而且醫德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來(lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因為朱老師身兼衛校校長(cháng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì )有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅持如故,確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開(kāi)兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的小薛同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇7
為了培養謙虛謹慎,不驕不躁的作風(fēng),樹(shù)立“實(shí)踐第一”的觀(guān)點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),放下天之驕子的架子,虛心向社會(huì )學(xué)習,向群眾學(xué)習,向實(shí)踐學(xué)習;為了增強探索創(chuàng )新的精神,增強為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻社會(huì )的情懷,在實(shí)踐中增長(cháng)才干,切實(shí)為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書(shū)呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),醫學(xué)院赴白鶴社區實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱的實(shí)踐中,實(shí)踐理想,展現風(fēng)采,回報社會(huì )。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組,在白鶴社區及其周邊的6個(gè)醫療衛生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習。每個(gè)小組3~4個(gè)組員,有一個(gè)小組長(cháng)帶領(lǐng),在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習2~3 天后,換到另一站點(diǎn),這樣依次輪轉,整個(gè)實(shí)習為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫院、丹頂鶴衛生服務(wù)站、丹鳳衛生服務(wù)站、孔雀衛生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫院實(shí)踐的同學(xué)主要在內科實(shí)習,他們?yōu)榍皝?lái)就診的患者提供最基本的服務(wù),如量血壓等,同時(shí)做老師的助手,有時(shí)也做一些護理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診,我們的一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救,及時(shí)有效地替病人緩解癥狀,為老師進(jìn)一步治療爭得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便,同學(xué)們就會(huì )上前攙扶,領(lǐng)他們配藥,注射等。這些都得到了病人和家屬的稱(chēng)贊,雖然比較辛苦,但我們無(wú)比自豪,因為這一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù),是自身價(jià)值的體現,是無(wú)私愛(ài)心的奉獻。
在丹頂鶴衛生服務(wù)站實(shí)習的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕、測體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習,我們對醫生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫生惟有具有技術(shù)、責任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫生,才能不辜負病人對醫生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任,才能對得起醫生這個(gè)稱(chēng)號?吹浆F在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來(lái)的使命,是我們若干年后的神圣職責。社區醫生們和藹耐心的態(tài)度,細致認真的工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)的好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫生聽(tīng)到急忙前來(lái)的家屬說(shuō)90多歲的老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫藥箱,頂著(zhù)烈日出診,這些也為我們提供了一個(gè)活生生的醫德教育的課堂。丹鳳和孔雀衛生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題,同學(xué)們在那邊也受益匪淺。
兒童保健科是專(zhuān)門(mén)面向兒童,為他們在成長(cháng)過(guò)程中有效地預防各種易發(fā)病提供咨詢(xún),保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(cháng),在飲食,營(yíng)養,睡眠,運動(dòng)等各方面給予各種建議,指導家長(cháng)科學(xué)地養育子女。我們在這里了解了兒?漆t生的工作,他們細心地為每一名兒童建立成長(cháng)檔案,定期為他們體檢,為家長(cháng)仔細解釋在養育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn),接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來(lái)接種的大都是一些兒童,防?茷槊總(gè)兒童建立數字化資料,并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(cháng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們在防?屏私饬烁鞣N疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間、接種次數,也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇8
一、實(shí)習目的
臨床(畢業(yè))實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習、鞏固醫學(xué)基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練.臨床實(shí)習,應體現以病人為中心的思想,積極實(shí)踐生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式,養成良好的醫德,樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理.實(shí)習結束時(shí),達到初級住院醫師的要求.
二、實(shí)習內容
(一)、內科學(xué)
1.病案記錄.
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書(shū)寫(xiě)病歷、病程記錄、各種申請單、會(huì )診記錄、轉科記錄、階段小結、出院記錄、死亡報告等醫療文書(shū),要求項目齊全、內容確切、重點(diǎn)突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫學(xué)術(shù)語(yǔ)運用得當.能夠較準確地下達醫囑和觀(guān)察病情.
2.診療技術(shù).
(1) 熟練掌握各種基本診療操作:如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類(lèi)毒素皮試等.實(shí)習期間,要求每個(gè)學(xué)員做皮內注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護送及搬運危重病人,導尿、灌腸、洗胃5~10次.
(2)掌握常用的技術(shù)操作.實(shí)習期間,要求每個(gè)學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理.
(3) 掌握血、尿、糞常規檢驗方法及臨床意義.掌握痰常規,痰培養,出、凝血時(shí)間,血沉,大便潛血試驗,基礎代謝測定,腦脊液常規,胸腹水常規,肝腎功能及血液生化檢驗標本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義.能分析臨床常見(jiàn)的心電圖改變和常見(jiàn)疾病的X線(xiàn)和CT照片.
(4)掌握視、觸、扣、聽(tīng)等物理診斷的檢查方法.能熟練辨別下列常見(jiàn)體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語(yǔ)顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動(dòng)強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動(dòng)性濁音、腸鳴音增強或減弱等.初步掌握精神檢查方法:如知覺(jué)、思維、動(dòng)作、情感、智能、意識障礙等.
(5)掌握內科常見(jiàn)癥狀的分析方法、治療原則和護理常規;如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
(6)在指導老師指導下,能診斷和處理常見(jiàn)的內科急癥:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
(7)熟練掌握病區和重癥監護病房、門(mén)診的工作制度和對病人的管理方法.熟練掌握門(mén)診病歷和廚房的正確書(shū)寫(xiě);基本掌握門(mén)診常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷和處理.
(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救.
3. 重點(diǎn)掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理
(1)呼吸系統:急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結核性胸膜炎、氣胸、肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等.
(2)消化系統:急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結腸炎、腹腔結核、功能性胃腸病等.
(3)循環(huán)系統:高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細菌性心內膜炎、心包炎、常見(jiàn)的心律失常、心功能不全等.
(4)泌尿系統:急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
(5)血液及造血系統:貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.
(6)內分泌系統:甲狀腺機能亢進(jìn)、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等.
(7)風(fēng)濕免疫系統:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等.
(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.
(9) 神經(jīng)系統:掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內壓增高綜合征等臨床表現和處理原則.對脊髓空洞癥、運動(dòng)神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現和處理原則作為一般了解.
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇9
大一時(shí),我翻了一本書(shū),《我是誰(shuí)》,一本普通的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(cháng)一段時(shí)候,我一貫想弄明白本身是誰(shuí);其后我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就入手下手想知道本身要做甚么。大學(xué)就這么想著(zhù)過(guò)去,如今看來(lái)想的其實(shí)不怎樣好,獨一可說(shuō)的是我發(fā)覺(jué)本身很喜好暑假里光著(zhù)脊梁頂著(zhù)驕陽(yáng)在地里干活的感觸,一身的汗水,烏黑的皮膚,就像演變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話(huà)總結父輩的話(huà),“我的父親一生都在弄他那塊地,那頭牛,最終也就變成了那塊地,一頭!,我知道他并異國甚么瞧不起地皮和牛,他只是討厭了一種熟悉的糊口生涯。練習前的我和他是一頭的,如今也是。我喜好去做些變化,固然本身是個(gè)很死板的人,不善言談,可是脾氣很好,吃飯還行。
我很喜好中醫,她不可是種技巧,更是一種文化,博大博識,精良聰明。我不在意他人說(shuō)中醫是甚么,我忠厚于本身的崇奉。一貫很盼望練習,學(xué)乃至用,很想知道本身學(xué)得如何。練習面試時(shí),教授問(wèn)我如何練習,我說(shuō)多看書(shū),結果被笑話(huà);他還報告我練習最緊張的是與患者的兵戈,至今讓我收獲頗豐。我練習的第一個(gè)病院此日照市中病院,位于日照市東港區,在老城區的四周,根本構筑是一流的,傳聞門(mén)診量及效益在同級別病院里壓服一切。我喜好好這個(gè)處所,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè )趣。病院離海邊的浴場(chǎng)也不遠,休班時(shí)候可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,本身目力眼光不好,戰績(jì)不佳……
最終兵戈的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和教授們一路查房,在教授的言語(yǔ)和舉動(dòng)中揣摩診斷和醫治的邏輯,碰到有疑問(wèn)的處所,教授總可以給出如意的解釋?zhuān)蝗缓髱椭?zhù)處理醫囑,開(kāi)化驗單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有富裕的時(shí)候總結上午的迷惑,大略是翻看病歷。偶然教授還罷休讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,固然要先打底稿,教授批閱后才可謄抄到病歷上,真是可貴的機遇?评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔熬煎的很難過(guò),內心很感無(wú)奈。腫瘤疾病是全國性的堅苦,跟著(zhù)中國老齡化的加重、工作壓力的增加、飲食布局的同等理以及煙酒等不良癖好,惡性腫瘤現已成為我國城鄉致死率最高的疾病。在醫治方面,西醫的緊張伎倆有手術(shù)、放療和化療,固然獲得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的難過(guò)也很大,并且驚人的費用也不是平凡老百姓負擔得起的;中醫治療腫瘤的結果我還異國見(jiàn)地,但在減緩患者經(jīng)西醫治療后的不良反響卻卓有結果。在腫瘤科練習了兩周,熟悉了病院工作的各種程序,適應了練習環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛,一顆膠囊兩百多元呢。
血液腫瘤后到的是內分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)呈現并發(fā)癥。教授說(shuō)dm不可駭,可駭的是呈現并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。教授還說(shuō)固然科里入院病種大略,但內科病大多都與內分泌失調有關(guān),所以?xún)确置诮^對是真實(shí)的內科。大略是因為兵戈的病種比較大略,我覺(jué)得在內分泌里學(xué)的最結壯,特別是對2型dm的診斷和藥物的利用。我覺(jué)得固然dm病發(fā)有遺傳的性的身分,可是如果本身注意身材的熬煉與飲食平淡,應當可以很好的防備。
神室經(jīng)內科是我練習的第三個(gè)科,也是讓我成果最多的處所。神經(jīng)內科的緊張疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才華獲得較好的醫治結果。在這個(gè)科里我有很多陪教授坐診的機遇。門(mén)診上,我的根本工作是為病人測量血壓,偶然也做些神經(jīng)系統的各項查體,一天忙忙碌碌,感觸本身應用知識的本領(lǐng)明顯進(jìn)步,同時(shí)也認識到坐門(mén)診是讓本身的知識活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內科相鄰,所以凡是有機遇兵戈對危沉痾號的救助,熟悉了各種監護儀器的利用。
在日照市中病院,我還去了呼吸內科和心內科,在呼吸內科,我熟悉了呼吸系統的各項查抄及常見(jiàn)病的診斷和辨別,如今對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已經(jīng)是駕輕就熟,最值得說(shuō)道的是我還曾自力診斷出一例氣胸。至于心內科,我擱淺的時(shí)候很短,認識不敷,回臨沂后也沒(méi)補過(guò)來(lái),引為憾事。
在日照見(jiàn)習大抵三個(gè)月的時(shí)候里,我感觸本身成熟了很多,對中西醫學(xué)、醫患干系以及本身的人生都有了新的認識,更加的的果敢和當真任。我是七月份返到臨沂的,很親切,畢竟是故鄉……
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