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醫學(xué)生見(jiàn)習報告

時(shí)間:2022-01-05 16:20:16 實(shí)習報告 我要投稿

醫學(xué)生見(jiàn)習報告模板范文

  在當下這個(gè)社會(huì )中,大家逐漸認識到報告的重要性,報告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。你還在對寫(xiě)報告感到一籌莫展嗎?以下是小編精心整理的醫學(xué)生見(jiàn)習報告模板范文,希望能夠幫助到大家。

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醫學(xué)生見(jiàn)習報告模板范文1

  這次,在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到_人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。

  通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。

  這次寶貴的實(shí)習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭,在實(shí)習過(guò)程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習。

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  我在大一時(shí)的時(shí)候,我翻了一本書(shū),《我是誰(shuí)》,一本通俗的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(cháng)一段時(shí)間,我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著(zhù)過(guò)去,現在看來(lái)想的并不怎么好,唯一可說(shuō)的是我發(fā)現自己很喜歡暑假里光著(zhù)脊梁頂著(zhù)烈日在地里干活的感覺(jué),一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話(huà)總結父輩的話(huà),“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭!,我知道他并沒(méi)有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)踐前的我和他是一頭的,現在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個(gè)很死板的人,不善言談,但是脾氣很好,吃飯還行。我很喜歡中醫,她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫是什么,我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)踐,學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)踐面試時(shí),老師問(wèn)我如何實(shí)踐,我說(shuō)多看書(shū),結果被笑話(huà);他還告訴我實(shí)踐最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。

  我實(shí)踐的第一個(gè)醫院是___中醫院,位于___東港區,在老城區的周?chē),基礎建設是一流的,據說(shuō)門(mén)診量及效益在同級別醫院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè )趣。醫院離海邊的浴場(chǎng)也不遠,休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,自己眼力不好,戰績(jì)不佳……

  臨床實(shí)驗室首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問(wèn)的地方,老師總可以給出滿(mǎn)意的解釋?zhuān)蝗缓髱椭?zhù)處理醫囑,開(kāi)化驗單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時(shí)間總結上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,當然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機會(huì )?评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著(zhù)中國老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結構的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現已成為我國城鄉致死率最高的疾病。在治療方面,西醫的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識,但在緩解患者經(jīng)西醫治療后的不良反應卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)踐了兩周,熟悉了醫院工作的各種程序,適應了實(shí)踐環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛,一顆膠囊兩百多元呢。血液腫瘤后到的是內分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)出現并發(fā)癥。老師說(shuō)dm不可怕,可怕的是出現并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一,但內科病大多都與內分泌失調有關(guān),所以?xún)确置诮^對是真正的內科?赡苁且驗榻佑|的病種比較單一,我覺(jué)得在內分泌里學(xué)的最扎實(shí),特別是對2型dm的診斷和藥物的應用。我覺(jué)得雖然dm發(fā)病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應該可以很好的預防。臨床實(shí)驗室神室經(jīng)內科是我實(shí)踐的第三個(gè)科,也是讓我收獲最多的地方。

  神經(jīng)內科的主要疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機會(huì )。門(mén)診上,我的基本工作是為病人測量血壓,有時(shí)也做些神經(jīng)系統的各項查體,一天忙忙碌碌,感覺(jué)自己運用知識的能力明顯提高,同時(shí)也認識到坐門(mén)診是讓自己的知識活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內科相鄰,所以經(jīng)常有機會(huì )接觸對危重病號的搶救,熟悉了各種監護儀器的使用。臨床實(shí)驗室在___中醫院,我還去了呼吸內科和心內科,在呼吸內科,我熟悉了呼吸系統的各項檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別,現在對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應手,最值得說(shuō)道的是我還曾獨立診斷出一例氣胸。至于心內科,我停留的時(shí)間很短,認識不足,回臨沂后也沒(méi)補過(guò)來(lái),引為憾事。

  在日照見(jiàn)習大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺(jué)自己成熟了很多,對中西醫學(xué)、醫患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……

醫學(xué)生見(jiàn)習報告模板范文3

  要在較短的時(shí)間內學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實(shí)習起到一些啟迪作用。

  一、很抓基本技能的訓練

  作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。

  二、重視“方法”的學(xué)習

  實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。

  理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。

  三、找共同點(diǎn)法

  所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。

  四、找特點(diǎn)法

  世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的'特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。

  找疾病的特點(diǎn),認識疾病的本質(zhì)

  學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的體會(huì ),醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。

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  臨床醫學(xué)見(jiàn)習后,感想諸多,見(jiàn)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了,但是直到今天,見(jiàn)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次見(jiàn)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。

  給我印象最深的是向老師那次講解病歷,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

  病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:

  1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

  2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

  3患者的現病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。

  4患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。

  5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等

  6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

  7量表測評,b超檢驗報告,_光檢驗報告等等。

  據老師的講解,全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完,其中任何一項沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫(xiě)要求的講解大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。

  1要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。

  2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

  還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,_光檢驗報告。

  以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

  在醫院見(jiàn)習的過(guò)程中,我也有幸進(jìn)入了醫院的手術(shù)室旁觀(guān)。見(jiàn)習進(jìn)行到第三天時(shí),我對見(jiàn)習的感受由充滿(mǎn)新鮮變成充滿(mǎn)無(wú)聊。第一天的時(shí)候辦公室里的一切都散發(fā)出一點(diǎn)誘惑,我到處摸到處看,每一步似乎都向著(zhù)我以后的醫生生涯更近了一步?墒,隨著(zhù)我不斷地探索,科室里的東西已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足我的需求。我漸漸地變得有些無(wú)聊,第二天木訥地在科室里坐了一天,心不在焉地翻看著(zhù)從家里帶來(lái)的《病理生理學(xué)》,好像我真的進(jìn)入到病理和生理之間的混沌世界。還好的是,老師在第三天有了手術(shù)。

  臨床見(jiàn)習的十多天來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執著(zhù)和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠,那么精益求精。醫學(xué)博大精深,千變萬(wàn)化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

  我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì ),不利于自身水平的提高。在見(jiàn)習階段,有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動(dòng)。

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