【精華】醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告4篇
隨著(zhù)個(gè)人的文明素養不斷提升，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。其實(shí)寫(xiě)報告并沒(méi)有想象中那么難，以下是小編為大家收集的醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告4篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇1
實(shí)習生活就要結束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著(zhù)激動(dòng)�，F在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。實(shí)習，意味著(zhù)我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì )的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，代教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎。
剛開(kāi)始的一周培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫務(wù)處的助理給我們講了醫院的發(fā)展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著(zhù)悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展潛力。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴謹的作風(fēng)和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎。醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，醫療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí)，對正確的處理醫患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況：即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現病史：患者提供的有關(guān)自己的現在患病情況。
4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5.患者個(gè)人史：包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習情況、煙酒史、婚姻戀愛(ài)史、家族史等。
6.精神科檢查：意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評，超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們來(lái)講格外重要.它是確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的`個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是，書(shū)本上的介紹沒(méi)有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1.要凸現既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書(shū)本上的周到，另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么，在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
實(shí)習已經(jīng)幾個(gè)月了，對醫院和科室的整個(gè)運作都有了一定的了解�，F在我一邊學(xué)習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線(xiàn)等，一邊向代教老師學(xué)習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內科學(xué)是基礎，不過(guò)和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因為一直沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想如果經(jīng)常用，應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì )覺(jué)得慚愧，帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇2
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習時(shí)間12個(gè)月，在XxXx縣中醫院實(shí)習，分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習。實(shí)習的過(guò)程就是我成長(cháng)的過(guò)程。
隨著(zhù)我醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，為了順應社會(huì )的要求，提高自身的素質(zhì)，培養自身的操作能力，根據學(xué)校的要求，我選擇了XxXx縣中醫院進(jìn)行為期一年的實(shí)習。在這次實(shí)習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，了解藥房?jì)炔坎僮�，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫院管理等。實(shí)習期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)習學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識，積累實(shí)習經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習的站。實(shí)習的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi)，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水；兩側的藥架上放的是抗腫瘤的'藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類(lèi)藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統，首先，住院部各科室醫生查房后下醫囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗�，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿(mǎn)足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單，然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jì)蓚�(gè)月的實(shí)習，我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍，通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存；并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)習后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力，同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
在門(mén)診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節，處方分為四類(lèi)：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天，門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類(lèi)藥品處方保存兩年備查，藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥品規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范，對審核不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng)，后期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn)，即統計藥房每種藥品的具體數量，與實(shí)際藥品數量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
通過(guò)門(mén)診西藥房三個(gè)月的實(shí)習，我對門(mén)診的調劑工作有了大致的了解，調劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執行流程的各個(gè)環(huán)節，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會(huì )了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長(cháng)了知識，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識，如藥品的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見(jiàn)，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚
科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然，由于理論知識的不扎實(shí)，經(jīng)驗不足，在學(xué)習中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會(huì )將所學(xué)的知識應用到以后的生活中，絕不辜負老師對我的期望。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇3
作為醫學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì )實(shí)習，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)習于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫生。醫生就是媽媽的朋友，按輩分稱(chēng)呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所，最擅長(cháng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的'這門(mén)“手藝”，但是難度系數也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì )了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現音時(shí)為收縮壓，繼續放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。
此外我還學(xué)會(huì )了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內的四周迅速擴散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責怪我，可嚇死我了……
靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長(cháng)期反復作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節,既可以順著(zhù)血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數最低，難度系數高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習的日子。
通過(guò)這次實(shí)習，我充分體會(huì )到了醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫學(xué)生掌握先進(jìn)醫療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫療衛生事業(yè)作貢獻。
醫學(xué)類(lèi)實(shí)習報告 篇4
實(shí)習時(shí)間：xx年7月6日至xx年4月9日
實(shí)習地點(diǎn)：襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院(二甲優(yōu))
實(shí)習目的：臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習鞏固醫學(xué)基礎理論知識，熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習結束時(shí)，達到初級住院醫師的要求。
實(shí)習隊的組成：
分散實(shí)習內容：在校專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習結束了，畢業(yè)實(shí)習成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習和培訓，是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉折點(diǎn)。
我是07級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應聘到外省或本省的醫院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫院。我呢，沒(méi)有聯(lián)系好別的醫院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習了。
在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前，醫院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習生的老師的厲害了。
臨床和護理實(shí)習生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護理的插開(kāi)坐，許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習手續，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位實(shí)習，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象，而他的個(gè)子和我差不多高。
當我看了普外科醫生簡(jiǎn)介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫師，擅長(cháng)腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng )手術(shù)，現在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著(zhù)他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng )下了可觀(guān)的收入，在科室享有很高地位，跟著(zhù)他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫生。我與外科無(wú)緣，因左下肢殘疾，拄著(zhù)拐杖，做起事來(lái)心有余而力不足。我并沒(méi)有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng )、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì )讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無(wú)菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。
有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上，里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒(méi)有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō)："你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀(guān)念都沒(méi)有，遞線(xiàn)是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線(xiàn)遞給我，不要一起放到彎盤(pán)上，那樣紗塊和線(xiàn)都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓斥，想一想剛才確實(shí)是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒(méi)有范那種低級錯誤了。
通過(guò)在普外科的`實(shí)習，我建立了無(wú)菌操作的觀(guān)念，掌握了外科的基本操作，見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西，在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來(lái)考執業(yè)醫師就是考這些基礎內容，實(shí)習生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉到了泌尿外科。這個(gè)醫院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實(shí)習生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節非常重要。第一，就是切包皮，不能過(guò)長(cháng)，也不能過(guò)短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二，是扎血管。由于*莖上血管十分豐富，血管結扎不徹底術(shù)后會(huì )滲血，形成血腫就麻煩了。
兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問(wèn)。我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫生交流，只能用哭聲來(lái)表達。所以醫生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結合體征和家長(cháng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習，發(fā)現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復比較完全。這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習期間，我嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉科。
尊重老師，團結同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習，嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習，我完成了實(shí)習任務(wù)，對臨床各科常見(jiàn)的表現、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來(lái)力不從心，錯過(guò)了很多機會(huì )。第二，是實(shí)習時(shí)間的短暫，剛融入科室工作中就要轉科，許多臨床知識及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。第三，是知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習我知道了，許多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到，但當時(shí)自己卻很茫然。
因此，實(shí)習雖然結束了，但學(xué)習永無(wú)止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
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