意外事故證明書(shū)（通用17篇）

　　在學(xué)習、工作、生活中，大家都不可避免地要接觸到證明吧，證明是證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實(shí)情況時(shí)所使用的一種憑證。寫(xiě)證明的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編收集整理的意外事故證明書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　意外事故證明書(shū) 1

　　出險人姓名：______，男，_________歲，身份證號：______。

　　______年___月___日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現場(chǎng)出血較多，經(jīng)漯河醫專(zhuān)第二附屬醫院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療，該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng)，現依舊在就醫、療養、恢復中。

　　______年___月___日出院(詳細說(shuō)明見(jiàn)醫院出具的明細)

　　____________有限公司

　　______年___月___日

　　意外事故證明書(shū) 2

　　出險人姓名：______

　　出險人身份證號碼：______

　　出險時(shí)間：______年___月___日

　　出險地點(diǎn)：海南省�？谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場(chǎng)項目建筑工地)

　　見(jiàn)證人：______

　　電話(huà)：______

　　出險的起因、經(jīng)過(guò)及結果

　　在______年___月___日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場(chǎng)項目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導。出險后的`處理(醫治等情況)領(lǐng)導獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護措施并當即安排車(chē)輛將傷者送至海南�？谌嗣襻t院治療。醫院診斷情況請詳見(jiàn)醫院病歷。在醫院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養，醫院醫生建議回去休養，目前各項體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：___

　　______年___月___日

　　意外事故證明書(shū) 3

泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司：

　　茲有我單位工地聘請的工人，性別，年齡證號：__，在我單位從事__工作，已在泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司投保建筑工程意外傷害險�，F因__年__月__日，在__工地，因__原因，導致

　　特此證明

　　__

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 4

　　茲有___，女，身份證號碼：530127_____1740，家庭住址：________村，該生20__年9月被我院中專(zhuān)部司法警察專(zhuān)業(yè)錄取，現系我院20__級司法警察專(zhuān)業(yè)4班學(xué)生，由于該生在20__年4月9日晚自習下課期間，不慎撞到教室門(mén)上，造成頭部意外傷害。

　　特此證明

　　____學(xué)院

　　20__年_月_日

　　意外事故證明書(shū) 5

保險有限公司：

　　我司職員___性別男，證件號碼：___，于___年___月__日，因騎車(chē)摔倒，導致頭部著(zhù)地，枕部血流不止，左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫，因病情嚴重，送往浙江省人民醫院就診。

　　特此證明。

單位蓋章

　　____年___月_日

　　意外事故證明書(shū) 6

　　我公司員工___，性別：___；民族：___；身份證號：_________；住址：。

　　___年__月__號下午5點(diǎn)鐘左右，在_____項目部，搬運鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往_____醫院及時(shí)治療�，F已好轉出院。

　　特此證明!

　　20__年__月__日

　　公司名稱(chēng)：________________

　　意外事故證明書(shū) 7

中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司：

　　茲由我______集團有限公司(__________工程項目部)泥工______(身份證號碼：__________________________________)，____年__月__號下午在27#樓四層拉混凝土時(shí)不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在__市____人民醫院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現正在住院治療中。

　　特此證明!

　　______有限公司

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 8

　　出險人姓名：_性別：_

　　年齡：__身份證號碼：___

　　聯(lián)系電話(huà)：__投保單位：__

　　事故發(fā)生時(shí)間：__事故發(fā)生地點(diǎn)：__

　　事故發(fā)生詳細經(jīng)過(guò)：__（請詳細描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等）

　　事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)（診斷、治療）：__

　　投保單位蓋章：出險人簽字：_時(shí)間：__

　　標題為：__證明

　　內容：寫(xiě)上時(shí)間，發(fā)生了什么意外，導致了某某（身份證號）意外受傷，_落款：?jiǎn)挝幻�稱(chēng)，時(shí)間，

　　意外事故證明書(shū) 9

　　__，男，__歲，身份證號：__，__學(xué)籍號：__

　　聯(lián)系電話(huà)：__。

　　__年__月__日上午第三節體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著(zhù)地，導致局部紅腫，小臂無(wú)法抬起，_就近去鄉衛生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術(shù)。

　　__年__月__日，在縣醫院住院，22日出院（詳細說(shuō)明見(jiàn)醫院出具的明細）。

　　時(shí)間：__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 10

　　出險人姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　投保單位：

　　事故發(fā)生時(shí)間：

　　事故發(fā)生地點(diǎn)：

　　事故發(fā)生詳細經(jīng)過(guò)：(請詳細描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

　　20__年5月31日上午7:40左右，_在工地做工，因沒(méi)注意看手磨機鋸片有裂痕，直接使用了一段時(shí)間后，鋸片飛出手磨機，劃傷黃定勇手臂，就在工友的`陪同下去工地對面的_人民醫院門(mén)診部就醫，進(jìn)行外傷處理。

　　事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療)：詳細說(shuō)明見(jiàn)醫院出具的明細。

　　出險人簽字：

　　投保單位：

　　(公章)

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 11

尊敬的___:

　　現我公司員工___________，身份證號___________________，工種________________，于____年___月___日___ 時(shí)左右，在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))， 進(jìn)行_____________ _____________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機械)時(shí)，因_______________________ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導致________________________(受傷部位和傷勢)受傷。 特此證明!

　　單位：_______________________

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 12

_____有限公司：

　　本人______性別___，生日__，(證件號碼：_______)，于_____ 年__月_日，因 ，導致 在____醫院就診。

　　特此說(shuō)明。

　　本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí)，因信息不屬實(shí)導致的損失，均由本人承擔。

　　本人簽名：_____

　　______年_____月____日

　　意外事故證明書(shū) 13

尊敬的___:

　　茲證明___，男(女)，漢族，__年__月__日出生，身份證號_____，系我公司職工，在我公司的月平均工資為_(kāi)_元。__年__月__日其(關(guān)系)_發(fā)生交通事故受傷住院，自__年__月__日至__年__月__日一直請假陪護其，期間未能上班，我單位未向其發(fā)放工資。

　　特此證明。

_公司

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 14

尊敬的___:

　　茲證明我公司員工魏___，身份證號碼為_(kāi)_________，在我公司任一職，自20__年4月參加工作以來(lái)，每月的固定工資為3000元，交通事故收入證明。20__年12月末至20__年1月初，魏__因其弟弟發(fā)生交通事故請假2周，公司已從其月工資中扣除1400元。

　　特此證明！

　　內蒙古____有限責任公司

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 15

尊敬的___:

　　茲_________為我單位工作人員，在__________部門(mén)擔任________職位。因交通事故導致受傷，于20___年___月___日至20___年___月___日請假未能上班。其受傷期間工資為人民幣____元整，大寫(xiě)________________________________我單位不予以支付其工資。

　　公司名稱(chēng)：

　　日期：

　　意外事故證明書(shū) 16

尊敬的___:

　　現我公司員工__，身份證號__，工種__，于__年__月__日__時(shí)左右，在____(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))，進(jìn)行____(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機械)時(shí)，因____ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導致____(受傷部位和傷勢)受傷。

　　特此證明

　　單位：____

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 17

尊敬的__:

　　出險人姓名：______，男，_________歲，身份證號：______。

　　______年___月___日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現場(chǎng)出血較多，經(jīng)漯河醫專(zhuān)第二附屬醫院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療，該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng)，現依舊在就醫、療養、恢復中。

　　____________有限公司

　　______年___月___日

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